疝气腹腔镜治疗和开放手术区别

疝气腹腔镜治疗和开放手术区别：
　　开放式疝修补和腹腔镜疝修补各有利弊，复发率都很低，手术方式的选择主要根据患者自身情况以及自身意愿，以及手术医生更加擅长的术式而定。但是复发疝和双侧疝更适合腹腔镜下疝修补手术。因为腹腔镜下可以直接修补双侧，复发疝往往因为做过手术，手术解剖结构已经发生改变，再次进行手术会造成创伤比较大。
　　在腔镜下手术直接从腹膜腔内进入疝的缺损部位，不受原来手术的影响。随着技术的进步，腔镜下手术可以避开手术瘢痕，使解剖结构更清晰，会显着降低副损伤的发生，具有创伤小、恢复快、术后并发症少等优点。

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疝气是什么

疝气是什么：
　　“疝气”其实是一种民间的说法，在医学上准确的说应该是“疝”。之所以被称为“疝气”，是因为疝内容物多数都是肠管，在回纳的过程中有的时候会发出这种气过水声，所以被大家称为“疝气”，也有很多叫做小肠疝气，因此很多被误以为是胃肠道的疾病。其实它是指体内的某个脏器或者组织离开了正常的解剖结构，通过先天或者后天形成的薄弱点、缺损或者孔隙而进入了另一个部位。
　　疝多发生于腹部，所以以腹外疝多见，腹外疝是由腹腔内的脏器或组织连同腹膜的壁层，经过腹壁的薄弱点或孔隙向体表突出而形成。腹外疝发生的主要两个原因：
　　第一个是腹壁的强度降低，例如老年人的腹壁肌肉，随着年龄的增长而逐渐退化、萎缩，或者胶原代谢的异常，或者腹部手术之后切口愈合不良。
　　第二个原因就是腹腔内的压力增高，例如长期的咳嗽、便秘，或者有的年龄增大之后前列腺增生所导致的排尿不畅，都可能会导致腹外疝的发生。

疝气怎么回事

疝气怎么回事：
　　疝其实是体内的某个正常的脏器或者组织，通过先天或者后天形成的薄弱点、缺损或者孔隙到达另一个部位而形成。其实疝气是一种民间的说法，在医学上准确来讲就是“疝”。之所以被称为“疝气”，是因为疝内容物大多数是小肠或者结肠这样的肠管，在它还纳腹部的过程中往往会出现气过水声，所以被老百姓俗称为“疝气”。也因为这个原因，很多疝的患者往往就诊选择胃肠科，其实它是一种腹壁的疾病。疝的发生主要是两个原因：
　　第一个是老年患者的腹壁薄弱，肌肉萎缩或者胶原代谢障碍，以及有过手术史的病人往往发生切口的愈合不良，所以导致了腹外疝。
　　第二个原因就是长期的腹腔内压力增高，例如长期的慢性咳嗽、便秘，或者是老年人排尿功能不畅，导致的腹腔压力增高。这两个原因是腹外疝形成的主要原因。

疝气和鞘膜积液有哪些区别

疝气是腹股沟区的一个缺损，肠管钻出来形成一个包块，是可回复的。鞘膜积液没有腹股沟区的明显缺损，是鞘状突闭合不全，鞘状突闭合之后远端出现了鞘膜的积液。鞘膜积液形成之后，用手推按，平卧包块是不会消失的，用力会有轻微的疼痛。通过超声波很容易确诊。

女孩患有疝气有哪些治疗方法

女孩疝气的治疗和男孩没有太大的区别，一周岁以内有自愈的倾向，我们可以先观察，超过一周岁以后的女孩我们根据疝的大小，建议采用手术的方法，手术的方案是采用疝囊高位结扎的方法，可以采用开刀也可以采用枪镜，两种方法基本上都可以解决问题。

疝气治疗应该用什么药

疝气俗称小肠疝气，是腹股沟区会出现一个包块，当把包块按回去后，会有咕噜一声的声音。疝气是腹壁的一种缺损，治疗上推荐手术治疗，采用无张力疝的修补，使用补片的治疗，目前还没有任何药物可以对于疝去进行治疗。

什么是疝气

什么是疝气：
　　疝气是指体内的某个脏器或者组织离开正常的解剖结构，通过先天或者后天形成的薄弱点、缺损或者孔隙进入另一个部位。疝多发生于腹部，以腹外疝多见。腹外疝是由腹腔内的脏器或组织连同腹膜的壁层，通过腹壁的薄弱点或孔隙向体表突出形成。
　　发生腹外疝的第一个原因是腹壁的强度降低，例如老年人腹壁肌肉随着年龄的增长而逐渐退化、萎缩，或者胶原代谢的异常，或者腹部手术后切口愈合不良。第二个原因就是腹腔内的压力增高，例如长期的咳嗽、便秘，或者有的年龄增大之后前列腺增生所导致的排尿不畅，都可能会导致腹外疝。

疝气是怎么回事

疝气是怎么回事：
　　疝的发病机制是体内的某个正常的脏器或者组织，通过先天或者后天的形成的薄弱点、缺损或者孔隙到达另一个部位形成疝气。“疝气”在医学上准确来讲就是“疝”。被称为“疝气”的原因是因为疝内容物大多数是小肠或者结肠，疝内容物在还纳腹部的过程中往往会出现气过水声，所以被俗称为“疝气”。
　　疝的发生主要是两个原因，第一个是老年患者的腹壁薄弱，肌肉萎缩或者胶原代谢障碍等导致腹外疝。另一个原因是长期腹腔内压力增高，例如长期的慢性咳嗽、便秘，或者是老年人排尿功能不畅，导致的腹腔压力增高。

疝气治疗方法

疝气治疗方法：
　　疝的治疗方法大概可以分为几类，一个是口服药物，还有硬化剂注射，以及疝气带疗法和手术治疗。口服药物疗法一般都是些中成药，它只能缓解疝气的症状，不能从根本上治疗疝气。硬化剂治疗曾经确实流行过一段时间，但是给很多患者带来了严重的并发症，目前正规医院已经被禁止使用。
　　疝气带疗法也只能暂时缓解症状，无法从根本上解决疝的突出问题。手术真正从根本上治愈疝气的唯一方法。目前可以分为传统的疝修补、无张力疝修补手术，以及目前日益流行的微创腹腔镜下的疝的治疗方法。

疝气的手术方式有哪些

疝气的手术方式有哪些：
　　疝唯一有效的治疗手段是手术治疗。手术治疗目前主要有三个大类：
　　一是传统的疝修补术及疝囊高位的结扎，通过肌肉和腱膜的缝合对腹股沟管进行加固。
　　二是指无张力的疝修补。就是在疝囊高位结扎的前提下，应用高分子材料及疝的补片，对腹股沟管进行加固。
　　三是指腹腔镜微创化的治疗。它更多地应用于青少年的患者，对美观有要求，或者是双侧的疝，以及一些难度较大的复发疝的治疗，在腔镜下有明显的优势。缺点是手术费用相对较高，另外对手术要求相对难度比较大，对医师的要求相对要高一些。

什么是疝气

疝气是腹部的一种缺损，大家通常看到的包块是腹腔里的脏器通过缺损钻到皮下，中老年人的疝气通常是腹横肌膜的薄弱或缺损导致的，肠管顶破腹横肌膜，通过缺损钻到皮下，这种情况称为腹股沟疝。疝气也常见于儿童群体，家长们应注意。、

疝气的症状

小儿疝气症状最难发现，所以在婴幼儿看护期间，看护人员或者培育家长一定要注意观察宝宝或者儿童的身体状况，以免发现较晚，导致疝气进入阴囊使病情严重，下面我们来看看小儿得了疝气之后有什么症状？

1.腹股沟位置有凸起物
　　小儿疝气前期没有明显的感觉，所以孩子也不会感觉到身体有异常。培育家长或者看护人员在日常生活中，比如给孩子洗澡或者按摩的时候，可以定期按摩一下腹股沟位置，看是否有梨形的突起物，站立或者婴儿哭泣的时候会比较明显，但是平躺的时候就会消失。如果发现有梨形凸起的症状，就需要立即去医院检查，确诊是否为疝气及早治疗。

2.有拉扯或者疼痛感
　　疝气一般在十二岁以下的儿童，都会病发，当孩子说自己的腹部位置，有拉扯感的时候，就需要注意是否为疝气所影响，这个时候，同性家长可以帮助孩子检查腹股沟位置，是否有梨形肿块，并且在运动或者站立的时候，肿块会变得比较明显，伴随着拉扯性的疼痛感以及腹部胀痛的症状。如果有，那就有可能是小儿疝气，需要及时就医确诊并且进行治疗。

3.严重的伴有恶心便秘等症状
　　对于肠管壁疝，如果不及时治疗，会导致病情发展为绞窄性疝，肠管壁疝一般来说，患者会表现出胃肠道消化不适的反应，比如胃部不适、恶心等症状，并且常常会伴有便秘。
　　但是这些病症容易被患者忽略，或者不容易与肠管壁疝联系在一起，所以如果发现自己在便秘的同时，又伴有恶心的时候，需要及时就医，确诊是否为肠管壁疝，以免耽误治疗。如果确诊为这种类型的疝气，一定要积极进行医治。

疝气的手术治疗方法有哪些

随着技术和材料学的发展，患者出现疝气，常见的疝有脐疝，腹股沟疝、斜疝、股疝等，会选择微创-腹腔镜疝修补手术和儿童腹股沟疝腹腔镜疝囊高位结扎术。

疝气，即人体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。常见的疝有脐疝，腹股沟疝、斜疝、股疝等。出现疝气以后，一般都会选择进行手术治疗。但是，对于疝气的手术方法可能大家不是很了解，下面为大家具体介绍一下。

微创-腹腔镜疝修补手术近年来，随着医疗器械及技术的改进，腹腔镜手术已取得重大进展，国内腹腔镜疝修补术已得到广泛开展。患者腹壁上只留有2个0.5厘米和1个1厘米的戳口，其优点有：损伤小、恢复快、并发症少、复发率低，患者术后6小时即可下床活动，术后1天可出院，术后3-5天就可正常上班。
　　目前，随着技术和材料学的发展，腹腔镜手术的治疗费用与开放修补手术的差距已逐渐缩小，已能被越来越多的患者所接受。近年来还发展出更为先进的全腹膜外腹腔镜疝修补术，这种术式可以不进入腹腔，在腹膜外间隙操作，补片不需要固定，进一步减少了疼痛和降低了费用。
　　儿童腹股沟疝腹腔镜疝囊高位结扎术。这种治疗不但不能伸展还可能挛缩均不主张使用不可吸收的人工材料，原因是儿童腹股沟疝为先天性疾病，是儿童最常见的外科疾病，手术是治愈儿童疝的可靠方法，早期手术治疗效果更好，大于6个月的患儿即可接受手术，不会对其身心健康产生影响。由于儿童还要生长发育，不可使用不可吸收的疝补片修补，而应行疝囊高位结扎的治疗方法。
　　青少年及青壮年患者腹股沟疝生物补片修补术青少年的腹股沟疝多数存在腹横筋膜的缺损和薄弱，而单纯行疝囊高位结扎术后的复发率高，因此手术中需要行内环口和腹横筋膜的修补。针对这部分患者，我们结合生物可吸收材料可降解、异物感小、不影响发育的特点，采用脱细胞基质材料生物补片进行腹股沟疝的修补，术后舒适度高、复发率低。目前我科已在吴阶平医学基金会支持下完成了应用生物补片治疗青少年（7-18岁）腹股沟疝患者的临床科研项目，为这一特定人群的腹股沟疝修补手术提供了新的思路与新的材料。同时，这一技术也已推广应用到青壮年（60岁左右）腹股沟疝的患者。
　　理性选择术式无张力疝修补的开放手术和腹腔镜疝修补手术都是目前国际上认可的治疗手段。局麻下的开放手术简单快捷，更加经济，特别适用于合并各种其他疾病的年老和体弱患者；腹腔镜手术属于微创手术，患者不会有术中不适感，术后疼痛轻、恢复快、局部异物感少、复发率低，但费用相对较高。医生会充分告知患者腹腔镜手术和开放手术各自的优点，根据“个体化治疗”的原则和患者自身情况进行术式和补片的选择，以达到最佳的治疗效果。

给高龄病人手术所想到的

在医学上高龄是指80岁以的老年病人。给高龄病人手术时有报导，似乎每一位高龄病人的手术(不管手术大小)都是一场“惊心动魄”的战争。这说明给高龄病人手术存在着很多潜在性的风险。由于中国已经步入老龄社会，因此，如何解决高龄病人的手术风险是摆在医学界的一个重大难题。同时，更为重要的是如何预防高龄性疾病，使更多的高龄人能健康地存活。这个比治疗更有意义。

从外科角度上来讲，高龄病人所患的疾病都有一定的特点：能够活到80岁以上的高龄人，一般身体状况还可以，没有什么大病，多半是些慢性病，如白内障、疝气、胆石病、前列腺疾病等等。如果百姓有较高的健康意识的话，大多数慢性疾病都可以在一个相对平稳的时期给予恰当的治疗，能避免在高龄状态下急性发病。可是，因为这些病病人及家属平时都不太在意，而大多数人又没有更多的医学知识，更为可怕的就是健康意识糢糊：认为这么大年龄没什么事去接受手术有点不值当。所以，这些慢性病都发展到一定时期严重影响生活质量或是出现急症意外时不得以才住院手术。这高龄病有的手术大多数并不复杂，但要在高龄病人身上手术，还是有很大难度的。国内做到最大的年龄是108岁，是白内障手术，还有就是股骨骨折，疝气嵌顿和胆管结石嵌顿等待。这些疾病的风险就更大一些了。因为这些疾病到一定时期均有感染风险而影响其它脏器功能。另外，就是麻醉和手术创伤对高龄病人的全身影响在每一个个体上都会有不同的结局。很难预料其术后可能会出现哪些致命性并发症。

我所经历的高龄病人就是这样的。每做一个这样病人的手术，即使术后恢复很顺利的情况下，我也是身心力竭的。更何况术后恢复不顺利，有严重的并发症发生的病人呢，甚至这些病人经过1-2月的抢救治疗，最后还受尽折磨地离开人世。同样的情景有时反复重演，实在是对医疗人员精神上的折磨，有时也很无奈。所以，我极力建议疾病要以预防为主。我在98年时经历了一场刻骨铭心的生死博斗：92岁男性，化脓性梗阻性胆管炎、胆源性胰腺炎。一直在中医科住院调理，出现腹痛、高热，三天后出现感染性休克而得出诊断，最后不得以急诊开腹手术，术后历经1月的治疗，如呼吸机、气管切开，气管镜，深静脉置管、静脉高营养等治疗，突破一道道并发症的生死关，终于活过来了。还有一些结肠癌穿孔的病人，就是医疗再发达，存活的希望就更小了。去年104岁脐疝嵌顿病人，手术成功并顺利恢复，今年五一期间90岁的斜疝嵌顿致肠梗阻肠坏死，虽然手术很成功，但术后因坠积性肺炎拒绝气管切开及气管镜治疗，最后终因肺部感染而死亡。昨天下午为一位86岁有心功能不全还伴有肺癌的高龄病人做了双侧斜疝修补术，目前术后还平稳。但我的心还是悬着的。今天上午又为一位76岁伴有骨折的病人做了腹部巨大切口疝的修补术。能否顺利恢复还得让时间来说话。

目的是让大家了解疾病虽然严重，但还是有办法的，不过最好的办法还是以预防在先，这样对病人是有好处的，对我这样的外科医生也是一种解脱吧。

疝气卡住多久会肠坏死

疝气，即人体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位，肿块系由腹腔内的器官脱出到疝气袋所形成，脱出的器官以小肠居多，如果疝气卡住小肠的时间过长的话就会发生肠坏死，疝气卡住多久会肠坏死呢?

老年人疝气发生嵌顿后，6小时候就会导致肠道坏死，儿童是12小时。男性疝气可以先进行观察和等待，女性因为股疝占大多数，疝环小，易嵌顿，越快做手术越好。

有些医院为了盈利，给疝气病人注射硬化剂，企图用硬化剂封堵腹壁破损的地方。胡世雄副主任医师表示，这种治疗方法是不可取的，注射硬化剂不但对治疗疝气没有效果，还会对病人的健康造成严重的损害。

如果男性疝气病人用注射硬化剂的方式进行治疗，会危害到输精管和精索，影响生育能力。如果注射硬化剂后在进行疝气修补手术，其难度会比正常手术加大5倍。

手术是治疗疝气的唯一方法。应该区分小儿患者、年轻患者、中老年患者、复杂疝患者，个性化治疝才是正道。一岁以下患儿可暂不手术，因有自行消失的可能，可采用疝气带压住深环。其他还有中药或者肚脐贴等等的治疗方式，都是不科学的。患者不能轻信广告，应该到正规的医院治疗。

疝气对怀孕有没有影响

疝气不只是男性会有，同样女性也可能发生，女性疝气不能拖延治疗，需尽早到医院就诊治疗，才可以让女性尽早康复起来，不然会引起诸多身体伤害。很多女性就会疑问：女性疝气对怀孕有影响吗?下面就让我们详细了解一下。

1、女性疝气的脱出物不是仅有小肠或者是大网膜的可能性，还有可能是卵巢或者是输卵管，这是与男性疝气患者的不同之处。同时也正是因为脱出物的不同而使女性疝气患者所需承受的危险性更高，一旦发生疝嵌顿，卵巢等重要器官坏死，需切除相应组织而导致不孕的终身遗憾。

2、另外，女性疝气患者，怀孕后随着胎儿长大，腹压增高不但会使病情加重，女性疝气患者是不能顺产的，需要剖腹产，一定程度上影响生育。

3、尽管在疝气患者中女性患者的比例远远小于男性患者，但是女性疝气患者有时会因为本身的问题(如肥胖)而在疝气初期被忽略掉，所以大多数患者在发现的时候症状都已经较为严重了，都是需要尽快的治疗的了。

上述就是我们对女性疝气的介绍，任何人有疝气都不能大意，疝气开始不是很严重，但是长期就可能引起诸多并发症，严重影响患者的身心健康，因此，有疝气需尽早治疗，早日找回您的健康生活。