冠心病的并发症

2020-07-15

冠心病的并发症:
  冠心病的并发症主要是发生于心肌梗死。患者发生心肌梗死主要出现以下几个并发症:
  第一,二尖瓣的反流。二尖瓣反流可造成急性的肺水肿,低血压。
  第二,心脏的破裂。室间隔突发破裂,患者会出现急性肺水肿或低血压休克。左室游离壁突然破裂,患者会出现急性的心脏压塞,可能会造成猝死。
  第三,血栓的出现。心肌梗死可能会出现腹壁血栓,腹壁血栓脱落后可能会造成脑栓塞或肾脏的栓塞。
  第四,室壁瘤的出现。由于大面积心肌梗死,心肌变得薄弱向外膨出,甚至会出现反向的反常运动。



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冠心病会遗传吗

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,冠脉硬化导致心脏供血不足,出现胸闷、胸痛症状。不属于遗传性疾病,但有一定家族因素。治疗冠心病,患者应在医生指导下正确服药,可服用硝酸酯类药物来改善心肌供血;患者平时应控制好情绪,多吃低热低盐食物等。

冠心病的饮食

冠心病患者饮食中应均衡搭配,摄入过多的油腻食物会加重病情,可以少量摄取,一定要掌握好度,另外,专家还特别强调,对于宣传的某些可以预防高脂血症,冠心病的食品,食用过多反而存在危险。需谨慎使用。最好在医生的正确指导下使用。

冠心病支架术后护理

冠心病支架植入术后短期护理要靠大夫、护士观察穿刺部位的出血情况,有没有闭塞、有没有出血,长期护理是通过患者饮食控制,患者要长期饮食控制、清淡饮食,避免摄入过多的脂肪、脂类物质,如蛋黄、平鱼、带鱼、回鱼、鳗鱼以及贝类等含胆固醇高的食物,这是患者长期生活护理注意的方面;第二是一定要戒烟,千万不能好了伤疤忘了疼,很多患者都会在前几个月不抽,但是之后会死灰复燃,吃喝嫖赌抽样样俱全,此时,势必会再次发生冠脉病变的进展,需要再次手术治疗。

冠心病介入治疗后中医调理方法

冠心病介入治疗特别是放完支架后,很多患者遗留着一些症状,没有像想象中放完支架后症状全部消失,所以在放完支架后患者会出现胸闷、胸疼、心慌气短、疲乏无力等情况,甚至有的患者还会烦躁不安,此时采用中医药治疗会取得很好的疗效。经常介入治疗后,会出现两个类型的症状,其一是气血不足、脾胃虚弱;其二是气滞血瘀的情况。气血不足、脾胃虚弱应采用补益气血、健脾和胃的方法治疗;气滞血瘀应采用疏肝理气、活血止疼的方法治疗。

冠心病是怎么引起的

冠心病主要是由于冠状动脉粥样硬化和管狭窄引起的心肌供血不足,造成心肌缺血、缺氧,引起的心脏病。冠心病的危险因素主要是高血压、血脂的异常。血脂异常主要是胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白的升高、高密度脂蛋白的降低。另外,糖尿病的患者也会引起冠状动脉粥样硬化,吸烟、肥胖的患者,缺少户外运动的患者也容易出现冠心病。现在研究表明雌性激素的减少、同型半胱氨酸的升高,还有纤维蛋白原的升高、C反应蛋白的升高、炎症都可以引起冠心病发作。

冠心病的中医分型有哪些

根据临床的症状和临床经验,一般把冠心病分为六个类型。第一是胸阳痹阻型,患者表现为咳嗽、痰黄;第二是气滞血瘀型,患者表现为胸闷憋气、心烦焦躁、舌红苔黄,脉弦滑;第三是心血淤阻型,患者表现为胸闷、憋气、口干;第四是痰浊内阻型,患者表现为下肢无力、舌苔厚腻、脉滑实;第五是气血不足型,患者表现为胸闷、疲乏无力、大便溏稀、气短、心烦不安。第六是气阴两虚型,患者表现为心悸、出汗、口干,动辄心慌气短加重、不想吃饭、大便溏稀。

心绞痛怎么办

心绞痛怎么办:心绞痛突然发作通常有以下几种缓解办法:
第一,心绞痛发作一般都有明显的诱因,如果在活动或劳累的过程当中发生心绞痛,应立即停止运动,适当休息,使机体平静;如果因为情绪激动引起,应克制情绪,保持良好的心情状态;
第二,药物缓解,对于冠心病,心绞痛缓解比较可靠的药物是硝酸甘油,可以同时服用阿司匹林达到更好的缓解效果;速效救心丸和丹参滴丸也可以起到一定作用,但是如果这两种药不能起到作用,还是应该服用硝酸甘油。

什么是冠心病

在生活中我们能够遇到的疾病种类有很多,难免会有一些不了解,冠心病虽然在我们生活中,属于比较常见的一种心脏疾病,但是仍旧有很多人对此不了解,下面我们来具体介绍一下什么是冠心病呢?

世界卫生组织将冠心病分为5大类:无症状心肌缺血(隐匿性冠心病)、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心脏病)和猝死5种临床类型。临床中常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。
  (1)典型胸痛因体力活动、情绪激动等诱发,突感心前区疼痛,多为发作性绞痛或压榨痛,也可为憋闷感。疼痛从胸骨后或心前区开始,向上放射至左肩、臂,甚至小指和无名指,休息或含服硝酸甘油可缓解。胸痛放散的部位也可涉及颈部、下颌、牙齿、腹部等。胸痛也可出现在安静状态下或夜间,由冠脉痉挛所致,也称变异型心绞痛。如胸痛性质发生变化,如新近出现的进行性胸痛,痛阈逐步下降,以至稍事体力活动或情绪激动甚至休息或熟睡时亦可发作。疼痛逐渐加剧、变频,持续时间延长,祛除诱因或含服硝酸甘油不能缓解,此时往往怀疑不稳定心绞痛。
  心绞痛的分级:国际上一般采用CCSC加拿大心血管协会分级法。
  Ⅰ级:日常活动,如步行,爬梯,无心绞痛发作。
  Ⅱ级:日常活动因心绞痛而轻度受限。
  Ⅲ级:日常活动因心绞痛发作而明显受限。
  Ⅳ级:任何体力活动均可导致心绞痛发作。
  发生心肌梗死时胸痛剧烈,持续时间长(常常超过半小时),硝酸甘油不能缓解,并可有恶心、呕吐、出汗、发热,甚至发绀、血压下降、休克、心衰。
  (2)需要注意一部分患者的症状并不典型,仅仅表现为心前区不适、心悸或乏力,或以胃肠道症状为主。某些患者可能没有疼痛,如老年人和糖尿病患者。
  (3)猝死约有1/3的患者首次发作冠心病表现为猝死。
  (4)其他可伴有全身症状,如发热、出汗、惊恐、恶心、呕吐等。
  体征
  心绞痛患者未发作时无特殊。患者可出现心音减弱,心包摩擦音。并发室间隔穿孔、乳头肌功能不全者,可于相应部位听到杂音。心律失常时听诊心律不规则。

六种症状或为冠心病先兆

事实上,冠心病的发生并非一朝一夕形成,而是由日常不良生活习惯及多种因素逐渐积累引发。实际上,10个心肌梗塞,9个可被预测;6个心肌梗死,5个可被预防,下面给大家介绍一下冠心病的先兆,希望大家都可以引起重视。

到具体的操作层面,应当注意以下7点
  配合治疗:积极配合治疗高血压、糖尿病、高脂血症等可能引发或加重冠心病的疾病。
  合理饮食,控制体重:饮食宜清淡,易消化,忌食过咸过甜的食物,少食动物脂肪和胆固醇含量高的食物,多吃鱼、豆制品、蔬菜、水果等,以六分粗粮四分精粮为宜,适量果蔬搭配。要少食多餐,晚餐量少为宜,少喝浓茶、咖啡。
  坚持适量运动:运动应根据个人身体条件、兴趣爱好选择,如散步、慢跑、打太极拳、乒乓球、健身操等。要量力而行,使全身气血流通,减轻心脏负担。
  保持身心愉快:预防冠心病忌暴怒、惊恐、过度思虑以及过喜。
  起居有常:早睡早起,避免熬夜工作,临睡前不看紧张、恐怖的小说和电视。
  戒烟少酒:吸烟是引发心肌梗塞、中风的重要因素,应当戒烟,适量饮酒,黄酒葡萄酒为宜。
  定期体检:冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”定期体检有助于疾病的早诊早治。
  几大因素最易诱发冠心病
  年龄:多见于40岁以上的中老年人,49岁以后冠心病进展较快,心肌梗塞与冠心病的猝死发病与年龄成正比。
  性别:在我国男女冠心病发病率和死亡率比例为 2:1,但女性绝经期以后冠心病的发病率明显上升。
  吸烟:与不吸烟者相比,吸烟者的患病率及病死率增高2~6倍。吸烟不但能引发并加速血管硬化进程,还能直接引起血管痉挛及损伤心肌。
  饮食:进食高热量食物、摄入较多的动物脂肪、胆固醇者易患本病。
  既往病史:若患有高血压或糖尿病,将增加患冠心病的危险。70% 左右的冠心病患者有高血压病史。男性糖尿病者患冠心病几率上升2倍,女性糖尿病者罹患冠状动脉病几率上升5倍。
  高脂血症:由于遗传因素或脂肪摄入过多而致血脂异常。家族中年龄小于50岁时患冠心病者,其近亲患病率增加5倍;总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇增高,而高密度脂蛋白降低易患本病。
  体重超重:体重超重多过20%的人心脏病发作的可能性比体重健康的人高3倍。
  缺乏运动:缺少运动心脏不强壮者得心脏病发作的机会比健康者高出2倍。
  精神压力大:脑力劳动者大于体力劳动者,经常有紧迫感的工作较易患病。
  皮肤病:中药内服兼外用,治疗湿疹、牛皮癣、黄褐斑、痤疮、扁平疣、疱疹、荨麻疹、白癜风等。
  内科:风湿关节痛、强直性脊柱炎等疑难杂症;糖尿病及其并发症、高血糖、心脑血管病、脑中风后遗症、冠心病、高血压、高血脂、高尿酸血症、顽固性头痛、重症失眠、便秘及脾胃、肝胆、肺、肾等有关老年性疾病;性功能障碍等男科疾病。
  肿瘤:各种恶性肿瘤的保守治疗,癌症术后康复、减轻放化疗后不良反应等有显着疗效。
  妇科:月经不调、痛经、不孕症、习惯性流产、子宫肌瘤、卵巢囊肿、崩漏、乳腺增生、更年期综合症、盆腔炎、附件炎。

冠心病的分型有哪些

冠心病是一种由于冠状动脉固定性(动脉粥样化硬化)或动力性(血管痉挛)病变,致使血管管腔狭窄甚至堵塞,引起心肌氧供需失衡而导致心肌缺血缺氧或坏死的一种心脏病,亦称缺血性心脏病。冠心病有5型,分别有如下临床症状:

(1). 心绞痛型:表现为胸骨后的压榨感,闷胀感,伴随明显的焦虑,持续3到5分钟,常发散到左侧臂部,肩部,下颌,咽喉部,背部,也可放射到右臂.有时可累及这些部位而不影响胸骨后区.用力,情绪激动,受寒,饱餐等增加心肌耗氧情况下发作的称为劳力性心绞痛,休息和含化硝酸甘油缓解。有时候心绞痛不典型,可表现为气紧,晕厥,虚弱,嗳气,尤其在老年人。

根据发作的频率和严重程度分为稳定型和不稳定型心绞痛.稳定型心绞痛指的是发作一月以上的劳力性心绞痛,其发作部位,频率,严重程度,持续时间,诱使发作的劳力大小,能缓解疼痛的硝酸甘油用量基本稳定。

不稳定型心绞痛指的使原来的稳定型心绞痛发作频率,持续时间,严重程度增加,或者新发作的劳力性心绞痛(发生1个月以内),或静息时发作的心绞痛。不稳定性心绞痛是急性心肌梗塞的前兆,所以一旦发现应立即到医院就诊.

(2). 心肌梗塞型:梗塞发生前一周左右常有前驱症状,如静息和轻微体力活动时发作的心绞痛,伴有明显的不适和疲惫。梗塞时表现为持续性剧烈压迫感,闷塞感,甚至刀割样疼痛,位于胸骨后,常波及整个前胸,以左侧为重。部分病人可延左臂尺侧向下放射,引起左侧腕部,手掌和手指麻刺感,部分病人可放射至上肢,肩部,颈部,下颌,以左侧为主。

疼痛部位与以前心绞痛部位一致,但持续更久,疼痛更重,休息和含化硝酸甘油不能缓解。有时候表现为上腹部疼痛,容易与腹部疾病混淆。伴有低热,烦躁不安,多汗和冷汗,恶心,呕吐,心悸,头晕,极度乏力,呼吸困难,濒死感,持续30分钟以上,常达数小时。发现这种情况应立即就诊。

(3). 无症状性心肌缺血型:很多病人有广泛的冠状动脉阻塞却没有感到过心绞痛,甚至有些病人在心肌梗塞时也没感到心绞痛。部分病人在发生了心脏性猝死,常规体检时发现心肌梗塞后才被发现.部分病人由于心电图有缺血表现,发生了心律失常,或因为运动试验阳性而做冠脉造影才发现。这类病人发生心脏性猝死和心肌梗塞的机会和有心绞痛的病人一样,所以应注意平时的心脏保健。

(4). 心力衰竭和心律失常型:部分患者原有心绞痛发作,以后由于病变广泛,心肌广泛纤维化,心绞痛逐渐减少到消失,却出现心力衰竭的表现,如气紧,水肿,乏力等,还有各种心律失常,表现为心悸.还有部分患者从来没有心绞痛,而直接表现为心力衰竭和心律失常。

(5). 猝死型:指由于冠心病引起的不可预测的突然死亡,在急性症状出现以后6小时内发生心脏骤停所致。主要是由于缺血造成心肌细胞电生理活动异常,而发生严重心律失常导致。

拒绝冠心病,别待在危险中

吸烟、缺乏锻炼、不健康饮食是导致冠心病的罪魁祸首。

请记住,吸烟者的心脏病发病率是不吸烟者的2倍。而在临床上,我们发现突发急性心肌梗死的患者中,超过70%的人是吸烟者。

不运动者其心脏病发病率是爱好运动者的2倍。赶紧起来运动吧,别吃了饭就窝在沙发上当“沙发土豆”啦,外出散散步就是很好的选择。

不健康的饮食会伤害你的心脏。把薯片、汉堡和炸鸡统统扔进垃圾桶,你需要更健康的食物,比如水果和蔬菜。

认知心绞痛

心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。此时,患者出现阵发性胸骨后绞榨性疼痛、心悸。此时查心电上往往出现异常表现。但当心脏的供血得到改善后疼痛会消失。进行剧烈运动、因洗澡心脏需要大量氧气和血液时、快速爬楼梯、抬重物、参加会议演讲、精神高度紧张、受寒遇冷、大量进食、作恶梦等都可能引发心绞痛。此外,吸烟后冠状动脉会出现一过性痊挛变细也易诱发心绞痛。

一旦出现心绞痛,意味着你的冠心病已发展到比较严重的地步了,应立即抛弃不良生活习惯,积极去医院接受治疗。

膏方在冠心病康复中的作用

秋去冬来,一年又到收获的季节。心血管疾病的慢性患者,又到了调理的好时机。

为什么心血管疾病多发生于中老年人群,男性在在40岁以后,女性在绝经后也直追男性。这是由多方面的因素决定的,而中医则认为心血管疾病产生与人体精气不足有关。人体的精气来源于先天,成长于后天,先天之精气的强弱在出生时就确定了,也不会变的,多数人都有百年之寿。而后天的精气成长则取决于个人,有的人早得病,有的人晚得病,有的人容易得心血管病,有的人容易得脾胃病,这些都与个人是否注意养生有关。如果人不注意养生,精气不但不能很好地成长,而且消耗也快,就容易生病、早衰。

如果预防精气早衰:其实道理很简单。防范于未然是基本原则。防范的基本方法就是养生。如情绪调节、饮食有节合理、生活方式调整、劳逸适度、预防病邪侵入及损伤等都是必须身体力行的。

但是,人生活在自然界中,难以做到处处经心,事事在意,有时不知不觉中会因未知或已知原因损伤精气,造成精气不足,病邪如瘀血、痰、水湿在体力贮积,就会出现微病状态,而在临床上可以没有可诊断的病,也可能诊断为某病,但未达到用药的程度。此时,在养生的基础上,配以膏方调治,扶正祛邪,就可以发挥很好的康复作用,这也是几千年来中医强调的治未病思想的体现。冠心病用膏方,可以从以下几个方面发挥作用:

1.心梗后心功能下降,包括舒张功能及收缩功能下降;

2.冠心病介入后的康复,残留心肌缺血的康复;

3.高血压患者血压不稳定,合并肾脏损伤、颈动脉粥样硬化;

4.各种原因的心力衰竭,目前无明显急性发作者;

5.心血管疾病合并症如高脂血症、糖尿病。

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