哮喘急性发作怎么办

哮喘急性发作怎么办：
　　哮喘急性发作对儿科来说是一个急症，重度的哮喘急性发作也是个危重的危重症。首先是要在最快、最短的时间内快速缓解气道阻塞。因为哮喘急性发作是因为气道出现了一些广泛而多变的阻塞。这种阻塞是可逆的，这也是它的一个特征。所以要使用药物尽快缓解气道阻塞，从而纠正低氧血症，防治因为缺氧低氧引起的并发症。
　　首选快速缓解哮喘发作的药物主要就是β2受体激动剂，短时间30分钟内重复三次甚至更多。另外配合氧疗，氧疗一般选用40%的浓度的氧，要加湿加温，另外要注意水电解质、酸碱平衡的紊乱。

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中医如何认识哮喘

哮喘在西医学现代医学里就是一个病的名称，但是在中医里哮喘是两个疾病，是哮症和喘症的合称。中医认为，哮症就是病人有呼吸困难、呼吸急促的情况，还有喉咙里会发出来一种特殊的声音，中医文献里称这种声音叫喉中有水鸡声。中医还有一种喘症，就是病人的呼吸困难、呼吸急促的时候，出现一种张口抬肩的情况，这叫做喘症。中医对哮喘的治疗效果是非常好的。

中医如何治疗哮喘

中医对哮喘的治疗一般是分为急性发作期的治疗和缓解期的治疗，中医认为哮喘的发生是体内有痰饮，再加上感染了寒邪，诱发哮喘的发作。如果出现急性喘的发作，中医就要平喘、化痰、散寒。哮喘的发作，中医认为是患者的肺脾肾三者虚，产生了体内的痰饮。所以在缓解期也需要治疗，治疗就是要补肾、健脾、补肺气，这就是中医的急性发作期和缓解期的治疗原则。详细的根据病人的具体情况，再来分是属于肺气虚、脾气虚，还是肾气虚，要因人而异的给予治疗。

如何处理哮喘急性发作

哮喘急性发作，如果是轻症急性发作，病人可以使用短效的支气管舒张剂就可以缓解症状，比如万托林吸入。哮喘急性发作的时候，一定要明白自己为什么急性发作，如是不是接触过敏原，或者是否因为感染。所以，要脱离导致急性发作的诱因。如果经过简单处理，症状不能缓解，就要到医院去寻求医生帮助。因为医院有很多有效的药，比如雾化吸入药物、静脉点滴药物，可以让病人迅速脱离急性发作的窘境。归根结底，急性发作应该极力避免。因为哮喘反复急性发作会导致气道对一些目前药物慢慢脱敏，而且急性发作会使病人生活质量下降，严重影响生活和工作。所以，应该避免急性发作。避免急性发作最好的办法是长期规律的使用预防性药物，以及控制药。

哪些检查是哮喘病人需要做的

因为哮喘有非常特殊的原因，它是患者对物体的过敏导致，所以对于这一类的病人做过敏原是非常重要的，第一可以检查患者是不是过敏体质，而且过敏体质的轻重也可以通过过敏原来检测，对很多东西都过敏和只对几种东西过敏患者的过敏倾向是有一定区别的。另外在查了过敏原后，在生活当中可以注意避免接触过敏原减少哮喘的发作和哮喘的行程；第二个检查是肺功能检查，因为哮喘和慢性阻塞性肺病有相同的地方就是气流的阻塞、气管阻塞，气流在气管里面的流动不通畅称为气流受限，慢阻肺的气流受限是不可逆的。通常在用药之后不能很快的缓解，肺功能不能很快的改善。而哮喘的病人在用药之前和用扩张支气管药物之后，肺功能是可以明显改善的。诊断哮喘必须得有肺功能的改变，也可以作为哮喘和慢阻肺的鉴别诊断。因此肺功能是非常重要的；此外如果肺病患者第一次来就诊一般要做X胸部X或者ct的检查也是作为鉴别诊断除外有没有其他的疾病。如果肺的影像检查没有其他的疾病，但是过敏原阳性、肺功能异常，基本可以明确诊断为哮喘。

哮喘的最佳治疗方法是什么

根据哮喘的发病机理，它是一个过敏性的疾病。它的最佳的治疗是激素治疗所以在早期治疗哮喘的时候可能会给病人采取口服的激素治疗，但是口服激素有很多的副作用，哮喘和冠心病、糖尿病相同，是需要长期用药的慢性病，长期服用激素副作用很大，会有很多的并发症。所以现在国际随着药物的发展，出现吸入的激素治疗，它是把激素直接作用在呼吸道而没有全身的吸入激素，因为现在药物作用主要是药物吸收到血液中，然后血液随着全身流遍全身，会流到肾脏、肝脏、心脏，所以会引起所有的脏器都会有副作用。而吸入激素它基本上不入血，只是直接进入呼吸道、作用在呼吸道，可以大幅度减少激素的副作用。此外吸入激素作用也比全身激素的效果好，用量较小，一般吸入激素为160微克、250微克，而口服激素通常都是几毫克，至少是1毫克、5毫克，一毫克相当于一千微克。因为它只是作用在局部的支气管，所以激素量较少，但也可以起到5毫克、10毫克的激素相同的作用，甚至可能比5毫克、10毫克的激素效果还要好。所以从发病机理来看，治疗最佳的方案是用吸入的激素治疗。

中医治疗小儿哮喘的外治方法

中医的治疗哮喘有点穴疗法、捏脊疗法、针灸疗法、拔罐疗法等，点穴疗法，捏脊疗法，拔罐的疗法都是小孩乐于接受的。捏脊疗法就是沿着脊柱两侧骶脊肌肉往上提。针刺疗法是用针的方法，小孩一般都比较抵触。所以在治疗小儿哮喘的时候，先用点穴按摩或者是拔罐的方法，拔罐疗法是罐在背部抹上油以后，进行走罐的方法，都能起到很好的治疗哮喘的作用。当儿童能够接受了中医这些方法以后，再慢慢增加一些头部的针灸的方法，综合治疗儿童的哮喘。

三伏贴和三九贴能治哮喘吗

三伏贴和三九贴可以治疗哮喘。三伏贴和三九贴药物一样，只不过使用时间不一样。三伏贴是在夏天三伏的时候进行穴位贴敷，三九贴在三九最寒冷的日子进行穴位贴敷。三伏贴相当于冬病夏治。哮喘往往是感受风寒邪气以后诱发哮喘，一般是冬天容易发作，可在夏季给它提前预防性治疗。三伏贴主要是一些非常热性的药物，温补人体的阳气。春夏养阳，夏天通过穴位贴敷的方法补充人体的阳气，在冬天的时候能够达到抵抗外来风寒邪气诱发哮喘的作用。三九天就是在当季发病的时候贴一些热药，也能够起到温化痰饮补益肺肾的作用。

如何预防哮喘发作

哮喘发作有很多的原因，有一种哮喘是跟过敏原有关系，这种哮喘预防比较容易，远离过敏原就可以预防哮喘发作。还有一种哮喘称为支气管性哮喘，这个哮喘往往和感冒有密切的关系，它往往是感冒而诱发或者复发，所以想要预防这种哮喘的发作，要尽可能的增强体质。增强体质的方法，第一是加强锻炼，尤其是寒冷性的锻炼，可以坚持用凉水洗脸。第二种预防方法是冬病夏治，如果冬天容易发哮喘，在夏天进行伏天的伏针、伏灸或者是穴位贴敷，也就是俗称的三伏贴，这些都会有很好的效果。

如何避免哮喘发作

避免哮喘发作首要是尽量脱离哮喘发作环境，尽量避免接触过敏原。比如，患者对宠物皮毛过敏，就不应该再养宠物。但如果有的时候过敏原不能完全隔离接触，如春秋季花粉是导致哮喘急性发作特别重要的过敏原，这时强调脱离过敏原环境就不现实。所以，避免急性发作最主要就是长期规律用药，用药具有预防性质，且推荐二合一的药物；比如信必可、舒利迭，这些药物主要作用是预防哮喘急性发作，其次可以缓解急性发作以后症状。所以，充分规律预防，以及适当环境调整和生活习惯调整，就可有效避免哮喘急性发作。

三伏贴治疗哮喘的注意事项

用冬病夏治三伏贴来治疗哮喘现在已经成为哮喘治疗的一种基本治疗方法。但冬病夏治使用三伏贴治疗哮喘，有一定的适应症，并不是所有的哮喘都适合，只适合于虚寒型的哮喘，也就是在冬天或者寒冷季节的时候，哮喘发作或者哮喘加重的这种哮喘。在贴敷期间，有一些注意事项：第一，要避免过度贪凉、风扇直吹、空调直吹；第二，要避免吃一些发物、腥膻、辛辣，或者羊肉、虾、无鳞的鱼等；第三，要避免药物的过度刺激，避免出现过度刺激后产生皮肤的水疱，造成一些不必要的痛苦。

儿童哮喘的症状有哪些

儿童时期是哮喘发作的高峰期，如果孩子患上了哮喘没有及时的发现，可能就会导致终生伴随，因此家中有孩子的父母们，对于哮喘这种严重疾病，需要了解清楚，在孩子发病的时候就能够做到早发现早治疗，那么儿童哮喘的症状有哪些呢？

哮喘是一种儿童期最常见的慢性呼吸道疾病。由于环境、饮食等多方面原因，儿童哮喘问题也越来越严重，很多家长为此病急乱投医，其实，对于哮喘，我们首先要做的是正确认识哮喘，摒弃错误观念，才能对症下药。
　　发作先兆及早期表现：
　　患儿受到变应原、冷空气或其他诱因的刺激时，往往首先表现为上呼吸道过敏的症状，如眼痒、鼻痒、打喷嚏、流清涕等，婴幼儿因不能诉说，仅可见揉鼻搓眼等表现，进一步表现为上腭痒、咽痒、干咳和呛咳。
　　典型发作时表现：
　　突然发作的喘息为儿童哮喘的主要特征，儿童哮喘的喘息症状根据哮喘的严重程度而有较大的差异。患儿可出现高调喘鸣声，不用听诊器或相隔一定距离即可听到。呼吸频度加快、呼吸困难，婴幼儿可表现为张口呼吸、鼻翼扇动。严重发作时可表现为烦躁不安、紫绀、面色苍白、出冷汗。查体可见三凹征、心率加快、双肺有哮鸣音。进一步加重可出现心力衰竭的表现如颈静脉怒张、浮肿、肺底中、小水泡音、肝脏肿大。慢性哮喘患儿可见肺气肿体征，如桶状胸、胸部叩诊呈鼓音。
　　缓解期的表现：
　　在缓解期，哮喘患儿可无任何症状和体征，或仅表现为过敏性鼻炎的症状。少数患儿可有胸部不适，肺内哮鸣音或有或无。
　　注意事项
　　哮喘是一种慢性肺部疾病，且不能被根治。但若患者及家长能很好地与医生配合，通过适当的、长期的治疗，哮喘是可以被很好地控制的。

儿童过敏性哮喘怎么办

儿童过敏性疾病在生活中很常见，有很多孩子可能因为一些对饮食以及环境的过敏，导致了过敏性哮喘的出现，而孩子患了过敏性哮喘危害性非常大，还会给孩子的成长造成影响，所以要注意及时的治疗才行，那么儿童过敏性哮喘的治疗方式是什么呢？

儿童过敏性哮喘怎么办？
　　第一，清除肺部垃圾，排毒清肺。浓缩提取的纯中药疗效是普通中药的30倍。进入人体后，可迅速渗透肺部器官黏膜，清除毒痰，排除体内所有致病菌，改善黏膜微循环。
　　第二，激活加修复，恢复肺动力，养肺护肺。该药蕴含的肺肽活血酶，可针对咳喘病、肺病病根，杀死长期瘀积在肺部的各类病菌的毒痰、肺礁，清除肺毒垃圾，使肺部各种症状消失。同时，激活气管黏膜，使肺泡再生，修复受损纤毛，从根本上恢复肺活力。
　　第三，“修复再生”提高免疫，预防病毒感染。肺肽活血酶能迅速进入肺部组织细胞，激活肺部自身免疫功能，并不断持续刺激哮喘、气管炎患者特定穴位，调节气道的迷走神经，激活呼吸系统的抵抗力，重建免疫系统，增强患者自身免疫功能，产生有效抗体，这就等于切断了肺部再次感染的通道，既注重“治”更注重“养”，了老气管炎、哮喘的反反复复。

小儿过敏性哮喘的预防
　　1、多吃养肺水果，润肺生津
　　小儿过敏性哮喘的预防，多吃梨、柑橘、甘蔗、葡萄等养肺水果，能起到润肺生津、止咳化痰的功效。
　　2、居家注意空气流通，清理灰尘
　　小儿过敏性哮喘的预防，要注意房间经常通风，床垫定期吸尘，尽量减少孩子同灰尘、螨虫、化学喷剂的接触，不要在屋里吸烟，烟雾味会加重哮喘的发作;家居布置尽量减化。减少毛绒玩具、地毯、油漆，人造家具的使用，越简单越好。
　　3、适当体育锻炼 可增加抗病能力
　　小儿过敏性哮喘的预防，应当鼓励哮喘患儿适当参加运动以增强体质，如散步、骑自行车、游泳等。坚持适宜的运动可促进血液循环及新陈代谢，增强心肺功能，提高机体对环境的适应能力和抗病能力，并可消除紧张状态，减少哮喘发作，营造良好心情。但运动量宜从小到大，强度从弱到强，逐步适应。

支气管哮喘气雾剂

支气管哮喘是一种常见多发的呼吸系统疾病，虽然常见，但是它对我们日常的生活还是有很大的影响的，支气管哮喘这个疾病应该有不少朋友知道的，不过很多人对这一种疾病的认识都不够深入。下面就为大家介绍一下，支气管哮喘气雾剂，这个治疗支气管哮喘的神器。

支气管哮喘气雾剂有用，支气管气喘气雾剂是一种药品，主要用于支气管哮喘，慢性支气管炎，肺气肿。但要注意的是效果会因人而异，所以使用的时候一定要正确。

支气管哮喘气雾剂，比如说丙酸氟替卡松气雾剂评价就不错，是一种西药制剂，主要用于支气管哮喘等病症。轻度哮喘100-250ug，每天2次；中度哮喘250-500ug，每天2次；重度哮喘500-1000ug，每天2次。然后可依每个病人的效果调整剂量至哮喘控制或降低至最小有效剂量。

虽然支气管哮喘气雾剂的效果总体评价不错，不过，大家也要注意每个人的具体效果都是不同的，此外，大家在使用的时候，不要经常使用，因为支气管哮喘喷雾剂经常用会发生耐药的情况，即指微生物、寄生虫以及肿瘤细胞对于化疗药物作用的耐受性，如果支气管哮喘喷雾剂的耐药性一旦产生，支气管哮喘喷雾剂的化疗作用就明显下降，那么支气管哮喘喷雾剂的功效就不能够发挥出来了。所以，大家要注意不要经常用支气管哮喘气雾剂。

这些气雾剂，主要是B肾上腺能受体激动剂和表面激素，这些对身体的副作用是比较大的，像出现口腔的真菌感染，引起骨质疏松等，所以不是在急性发作的时候，不建议使用。另外建议做个过敏源检查，避免过敏物质，平时予以中药治疗，减少发作。

当然，每个人的身体情况都不同，因此，大家在购买服用之前，要注意先向医生进行咨询，又或者到药店进行咨询。之后再确定是不是可以经常用支气管哮喘喷雾剂。

小儿哮喘的治疗方法有哪些

儿童哮喘是日常生活中的一种常见病症，看似是小病，其实严重的危害患者的健康生活，所以生活中要及时的关注儿童哮喘患者，发现病情及时的治疗，避免产生严重的并发症。对于哮喘的知识我们应引起重视，下面让我们一起来了解一下小儿哮喘的相关知识吧。

一、小儿哮喘西医治疗

1.免疫疗法

分非特异性免疫疗法和特异性脱敏疗法，近年来有用胸腺肽，灭活卡介苗，气管炎菌苗，核酪，麻疹疫苗，胎盘脂多糖等方法，这些治疗的目的是刺激机体免疫功能，增强淋巴细胞增殖，产生非特异性IgG，从而提高患者机体的免疫功能。

2.脱敏疗法

适用于外源性哮喘，系针对引起机体过敏反应的某些变应原，采用自小剂量开始，逐步增加浓度，使体内反应素IgE下降，达到病因治疗和病因预防的双重作用，脱敏疗法一般应坚持2～3年，对单一过敏原过敏者疗效较好，儿童效果比成人好，但由于过敏原种类繁多，平日有些变应原如尘土，螨，花粉及霉菌等几乎无处不在，防不胜防，故对其治疗地位仍有争论。

3.稳定细胞膜

通过稳定肥大细胞细胞膜，抑制肥大细胞脱颗粒，从而阻止化学介质释放，可达到预防哮喘发作的目的，1）色甘酸钠是首选预防药，此药在肠道不吸收，需半粉剂20mg，置于喷雾吸入器吸用，每日3～4次，一般在2～4周后可发生作用，疗程4～6月，但此药无舒张支气管作用，对急性发作无效，有个别病儿吸入此药反可诱发支气管哮喘，2）酮替芬(ketotifen)，可口服，亦有稳定肥大细胞细胞膜作用及抗组织胺作用，适用于所有类型哮喘，剂量为0.08～0.12mg/kg/d，至少服6～12月，但此药舒张支气管作用亦不强，目前已作为预防哮喘发作而广泛应用，副作用有嗜睡，头晕，困乏等，儿童比成人少见。

4.锻炼身体

体格锻炼对长期患哮喘的儿童极为重要，可与药物治疗同时进行，体格锻炼可促进血液循环及新陈代谢，改善呼吸功能，增强肌肉张力，提高机体对温度和外界环境变化的适应能力，参加体育锻炼还可促进食欲，保持精神愉快，提高机体的抗病能力，此外，还应建立规律的生活制度，因地制宜循序渐进地增加运动量，进行冷水洗脸，洗脚等锻炼，及夏季参加游泳活动等均为有益的锻炼方式，只要在医生指导及一定药物的治疗下，持之以恒，体育锻炼是预防哮喘发作，调节机体机能状态的重要措施。

治疗哮喘时，一定要注意治疗的原则，遵守原则能在患者治疗过程中起到一定的助力。坚持长期治疗，定时到正规的哮喘病治疗医院进行复检。希望患者们早日康复!

治疗哮喘的吸入激素种类、剂型和使用方法

冬末春初，气候多变，忽冷忽热，是支气管哮喘的高发季节。下面谈谈关于吸入激素治疗哮喘的问题。

目前我国临床应用的吸入糖皮质激素主要有：

二丙酸倍氯米松(BDP)——二丙酸倍氯米松为地塞米松的衍生物，商品名必可酮(Becotide)。为定量气雾剂，规格250ug×60喷。成人的常规维持剂量为每日吸1～2次，每次1～2喷。病情严重者，起始剂量为每日500~1000 ug，最大量每日不超过l mg，起效后逐渐减少到最小维持剂量。

布地奈德(BUD)——有气雾剂(商品名普米克)和粉剂(商品名普米克都保)两种剂型，规格为： 气雾剂50ug×200喷，200 ug×100喷：干粉吸入剂100 ug× 200吸，200u g× (100～200)吸。成人气雾吸入布地奈德起始剂量为每日400~1600ug，每日2次，有效后减至最小维持量，通常为每日400~800ug，每日2次。布地奈德的抗炎作用较二丙酸倍氯米松强。

丙酸氟替卡松(FP)——布地奈德丙酸氟替卡松有丙酸氟替卡松气雾剂(商品名辅舒酮)和丙酸氟替卡松+沙美特罗混合粉剂(商品名舒利迭，Seretide)两种剂型。成人应用辅舒酮的剂量为每日250～500ug，分1~2次吸入，重症可加量至500 ~1000ug，或者按二丙酸倍氯米松气雾剂等效起始剂量的半量为标准量。舒利迭的应用剂量为成人和12岁以上的青少年每日2次，每次1喷(50ug沙美特罗/l00ug丙酸氟替卡松)或每次1喷(50u g沙美特罗/250ug丙酸氟替卡松)，2次/日。4岁及4岁以上儿童每日2次，每次1喷(50ug沙美特罗/l00ug丙酸氟替卡松)。

布地奈德+福莫特罗混合粉剂(商品名信必可， Symbicort)，应用剂量为成人和12岁及12岁以上的青少年，1-2吸/次，一日2次(160ug布地奈德/4.5ug福莫特罗);而对于80ug布地奈德4.5ug福莫特罗/吸的推荐剂量为：成人(18岁及18岁以上)：1-2吸/次，一日2次，有些病人可能需要使用量达到4吸/次，一日2次;青少年(12-17岁)：1-2吸/次，一日2次;儿童(6岁和6岁以上)2吸/次，一日2次。

吸入激素有多种剂型，如定量雾化吸入器，干粉吸入器等。吸入方法与否，直接影响预期的治疗效果。以常用的压力定量气雾剂为例。正确的使用方法：1)取下盖子，使用前先摇动药瓶;2)先深呼气一次，尽量将肺里的空气呼尽。将吸入药瓶的“喷雾器口”(喷嘴)置入口中，用嘴唇包紧喷雾器口;3)在深吸气的同时，同步揿药瓶;4)取出喷药器，紧闭嘴唇，屏气20~30秒;5)吸药后及时用清水含漱口咽部，以防激素在口对咽部局部的不良反应(包括声音嘶哑、咽部不适和念珠菌感染)。选用干粉吸入剂或加用储雾器可减少上述不良反应。6)儿童应用定量气雾剂激素吸入时应配合面罩储雾罐吸入。患者应有自我保护意识，用药前应主动向咨询医师或药师咨询正确用法。

吸入激素治疗哮喘疗程

支气管哮喘的维持治疗是一个长期的过程，在整个治疗过程中，必须严格遵从医嘱。根据病情变化，适时调整治疗方案。按照哮喘诊疗指南，应用某一剂量的激素吸入治疗，达到无明显急性发作、峰流速基本正常，至少要维持3个月以上，才可以考虑减少激素剂量，对于有些个体哮喘患者，从开始应用较大的吸入剂量到应用最小的维持剂量往往需要一年甚至几年的时间。有条件的可以在医师指导下，结合峰流速仪检查，记哮喘日记，便于医师进行治疗效果评估，根据病情逐渐减药。病情稳定的话一般每3个月可减量一次(也就是GINA通常所说的“降阶梯”疗法);相反，如果哮喘没有得到完全控制或良好控制，则升级治疗(也就是GINA所说的“升阶梯”疗法)。

一般病程不足两年的轻-中度慢性哮喘患者，可在吸入激素2~3个月、中度慢性哮喘患者在用药3~6个月后，病情稳定后开始减量。每1~3个月递减一次，递减比例控制在5~10%为宜。在减量过程中，须通过对临床症状和肺功能检测，逐渐摸索出一个可以控制症状的最低剂量作为维持吸入剂量。重度或激素依赖性哮喘患者，必须针对患者病情和对激素依赖程度，制定个体化用药方案。

患者切记不能自己停药或减量。因为症状缓解与慢性气道炎症的消失并不同步，通常症状改善在先，慢性气道炎症消退在后，过早减量或停药会引起病情的反弹，出现哮喘急性发作。