慢阻肺会发展成肺癌吗

2020-07-15

慢阻肺会发展成肺癌吗:
  慢阻肺和肺癌之间没有很明确的关系,但是慢阻肺可能是肺癌的一个危险因素。因为慢阻肺归根到底是一个慢性的气道炎症,如果炎症持续存在、反复发作,有可能导致肿瘤发生。慢阻肺一旦诊断明确,患者应该要积极地控制好病情,减少慢阻肺急性发作加重的次数,减少对患者呼吸道、肺泡的损伤,从最大程度上减少转化为肺癌的几率。
  一些特殊人群应该积极地做好早期筛查工作,能在肿瘤的早期发现,并进行积极地处理。同时高危患者应该进行一些肿瘤相关的早期筛查,将疾病控制在早期阶段。



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什么是慢阻肺

慢阻肺是一个疾病的诊断,指慢性气道疾病。由于炎症引起的慢性气道疾病到一定阶段以后,产生不可逆的肺功能下降。致病因素有三个:第一,吸烟,即烟草烟雾产生各种化学物质,对气道的长期侵害;第二,刺激性气体,比如生物性燃料、烧煤、烧柴火燃料长期吸入;第三,反复的呼吸道感染,因为吸入性烟雾、刺激性燃料和呼吸道感染是并发的。这种诱因首先会导致病人反复咳嗽、咳痰,出现慢性气管炎的症状。如果病人没有改掉致病的生活习惯,比如吸烟,病情就会逐渐进展,最后病人会出现活动后气促、呼吸困难,这时候考虑从慢性气管炎进展到肺气肿阶段。一旦肺功能下降,呼吸困难到一定程度以后,达到慢阻肺的诊断标准,病人就是慢阻肺。

慢阻肺有什么症状

慢阻肺病人有慢性气管炎的症状,就是常年咳嗽、咯痰,在某个特定季节会比较重。在这基础上,出现逐渐加重的呼吸困难症状。刚开始可能是剧烈活动以后的呼吸困难,到后来越来越重,轻微活动甚至安静休息时候也有呼吸困难。这说明病人的肺功能已经下降,如果肺功能下降用一些客观的数据来表达,比如用肺功能仪来测试,到一定程度以后,就称为慢阻肺。

慢阻肺有什么发病原因

慢阻肺的发病原因可以大概的分为两点:一点是外在因素,另一方面是内在因素。所谓的外在因素也就是长期的反复的接触有毒的气体,或者粉尘颗粒所导致的。常见的原因就是吸烟,当吸烟累积到一定程度的时候,比如常用吸烟指数的概念来评价,吸烟对慢阻肺造成的危险影响,吸烟指数就是每天所吸的烟的包数乘以年数。当吸烟指数达到20的时候,那就要高度怀疑是否已经出现了慢阻肺的可能性。再就是常见的,比如接触燃烧的煤炭,尤其在农村是燃烧,作为秸秆来作为燃料,这也是导致慢阻肺的另一个常见的原因。至于有的时候也会接触到一些工作的粉尘,比如矿石粉尘、采煤的煤尘粉尘等,这些都是造成慢阻肺的一些常见的危险因素。另一个内在的因素就是人体对于慢阻肺有一定的易感性,尤其在有些家族性的这些慢阻肺的患者而言,可能更有这方面的特点。同样是吸烟达到了吸烟指数20的时候,有的人就会得上比较严重的慢阻肺,另外一些人可能肺功能还比较好,还不到慢阻肺的程度。所以说慢阻肺的易感性,也是另外一个内在的原因。当有内因和外因相互结合起来的时候,人们就容易出现慢阻肺这个疾病。

平时慢阻肺患者应该注意哪些


慢阻肺的病人首先应该戒烟,因为所有的病首先要把源头、病因祛除,吸烟是形成慢阻肺非常重要的一个原因,所以首先一定要戒烟;第二应该适当的锻炼,对于慢阻肺的患者,虽然活动后可能有会气短、憋气的情况,但是患者也要做适当的锻炼,因为锻炼不但可以增加患者呼吸肌肉的力量、身体的力量,还可以增加机体的免疫功能;第三是要避免着凉、感冒,因为人体在着凉感冒之后容易诱发呼吸道感染,呼吸道感染之后又会诱发慢阻肺急性加重的情况;此外在冬季来临之前大概在10月底、11月初,慢阻肺是冬季感冒的病人较多,互相传染或者自身的抵抗力较弱,使得急性加重的发病率较高,所以患者在冬季之前,条件允许最好打流感疫苗或者肺炎疫苗,能够增强患者的抵抗力;另外可以适当地进行中药调理提高抵抗力,中药提高抵抗力的调理作用较好。

慢阻肺患者生存期是多长时间

慢阻肺从上个世纪开始,对它进行了诊断治疗,当时患者的生存期是比较短的病情比较严重,发现比较晚的可能生存期只有几年,比如五六年就进行到脏器功能衰竭的阶段。但是随着医疗水平的改善,包括对疾病的认识和治疗的综合治疗,有效治疗的手段的增加,还有就是包括健康意识的提高很多,患者不是等到咳嗽咳痰呼吸困难很严重的时候才来医院去诊断治疗,而是在病情非常轻或者没有明显症状的时候经过健康体检,就早期发现了问题,早期的可以去除诱因比如说戒烟,更换生活环境,更换工作环境,这样就可以尽早地阻断病情的进展,所以通过这些手段包括尽早的发现阻断去除诱因,或者说发现了病情及时综合的治疗,包括药物治疗还有吸氧治疗,还有呼吸机的治疗等等,这些很好的有效的手段患者现在的生存期可以很长。

慢阻肺吃什么药

慢阻肺的治疗原则,首先要完全尽快彻底戒除导致慢阻肺发病的危险因素,主要是吸烟和接触刺激性、污染的空气。其次,用一些改善肺功能的药物,同时减缓肺功能恶化和进展,这类药物和哮喘药基本是以吸入性糖皮质激素为核心。但是慢阻肺是以吸入性支气管舒张剂为核心,一般轻度慢阻肺病人规律地吸入长效支气管舒张剂;重度以后,还要合并两种以上的支气管舒张剂,甚至要合并吸入激素;同时病人还应该用一些改善症状的药物,比如稀释痰液、抗气道氧化,甚至用一些增强抵抗力的药物减少症状。病人因为呼吸道感染导致的急性发作,所以慢阻肺的治疗原则与哮喘有些类似,但不完全一样。哮喘病人如果及时治疗,治疗效果非常好,病人可以长期维持病情稳定,甚至终身肺功能都没有下降。但是慢阻肺病人,对吸入性药物的疗效不如哮喘病人。病人虽然经过充分的治疗,肺功能也会缓慢下降,药物起减缓下降速度的作用。所以,慢阻肺首先要尽量避免发病,一旦发病要立刻减缓进展的速度,尽早戒烟。

吸烟对慢阻肺的影响

慢阻肺最主要的病因是吸烟,吸烟是导致慢阻肺发生的一个明确因素。吸入烟草烟雾会逐渐刺激呼吸道,破坏肺部的弹性纤维。烟雾吸入气道以后会造成气道高反应,气道慢性炎症,炎性物质的激活。这些对于慢阻肺的发生和发展都有作用。戒烟是一个非常明确的而且是有效的一个慢阻肺治疗和预防的方法,所以患者戒烟,包括成人戒烟或小孩不抽烟,对于慢阻肺的发生以及其它一些心肺疾病的发生都有好处。因此,慢阻肺患者一定要戒烟,戒烟才是减缓慢阻肺进展的最佳方法。

慢阻肺急性加重期如何治疗

慢阻肺加重期,首要的治疗是抗炎症治疗即抗感染治疗。80%~90%患者加重的原因是细菌感染,所以抗细菌治疗是非常重要的。其次是在抗感染治疗基础上,进行一些辅助治疗包括化痰。另外还应该用一些平喘的药,改善症状。临床治疗最重要的还是要依据患者的病因进行治疗。出现症状比较严重的,需要立刻到医院去治疗。住院期间要用机械通气,用医院的呼吸机治疗结合氧疗,这样把病情稳定下来。同时应该注意改善营养条件,观察各个指标,及时补充营养。

如何预防慢阻肺

慢阻肺与慢性支气管炎和肺气肿关系密切。所以,要想预防慢阻肺,首先要积极预防慢性支气管炎和肺气肿。预防的办法一般有以下几点:慢性阻塞性肺病是人体对有毒气体有毒颗粒的一种过度的反应。所以预防慢阻肺要尽量避免接触有毒的气体。首要一个就是戒烟,吸烟和吸二手烟都容易诱发慢阻肺。其次做饭烟尘较大时,也要稍微注意一些。防止伤风感冒是非常重要的措施。慢阻肺在气候突然变冷的时候容易发作,此外身体过度劳累、烟尘刺激等情况也容易诱发。

慢阻肺能治好吗

慢性阻塞性肺疾病是一个慢性的不可逆的气道阻塞。还有合并的肺气肿。所以这种病一般是很难治愈的。是终身的疾病。治愈的目的不是为了治愈,是为了减少发作,减轻症状。所以慢阻肺只能用药,控制尽量少发病,尽量减轻症状,从治愈的角度是非常难的。

慢阻肺患者有哪些症状

慢阻肺患者在疾病初期之时,有很常见的现象,很多患者大多和感冒进行了混淆,在慢阻肺出现症状的时候,在初期之时,最大的表现很不明显,最典型的表现就是肌体出现咳嗽、咳痰等症状,因此在出现症状的时候,就要及时就诊了。

在患者出现慢阻肺的时候,就会出现很多的典型准症状,其中就有肌体出现的咳嗽等症状。在病情加剧的时候,就会出现痰量多的现象,有极大的粘稠度,还会出现黄色脓性痰等。那么,慢阻肺患者有哪些症状呢?
  1、会出现咳嗽等现象
  慢阻肺疾病在初期之时,很多患者就会把其和感冒进行混淆了,这时出现的慢阻肺之症在初期之时,最大的表现不是很明显的,就表现出咳嗽、咳痰等症状,进而一般不会引起患者重视。这样在疾病初期就会耽误及时治疗,进而加重病情,为了肌体健康,必须认识慢阻肺出现的症状。
  2、慢阻肺严重症状
  在严重的时候,就可以表现出咳嗽及咳痰等现象,在清晨的时候就很重了,而痰粘稠而不易咳出的时候,痰大多是白色粘液及泡沫之状。而在感染、受寒之后,病情就会加剧,出现痰量大量增多,粘稠度增加及黄色脓性之痰现象。随着病情不断发展,患者还会长期出现咳嗽及咳痰等现象。
  还有就是不是所有肌体出现的咳嗽、咳痰患者,都会最终出现慢阻肺,但就一般情况而言,患者常在发展为肺功能损害之前,多年前就出现咳嗽及咳痰之症。还要特别指出的就是,有些患者还没有临床之症,在进行肺功能检查之时,基本已出现了肺功能极大的损害,这部分患者基本涉及吸烟者,及有职业性粉尘暴露的高危人群。
  上面所讲述的就是患者出现慢阻肺的时候,患者都涉及了哪些症状,其中会出现咳嗽、及痰多等典型现象,而在严重的时候,还会出现粘稠度大量增加、黄脓痰等现象,因此在出现症状的时候必须及时就诊,让患者在医生指导下治疗疾患。

慢阻肺发烧怎么办

在患者出现慢阻肺的时候,最主要的治疗手段就是针对感染进行有效的治疗。还有些慢阻肺病人肌体会出现发烧现象,这是肌体受到病毒感染引发的现象,例如出现的流感病毒等。这时就可以选择中药治疗疾患,而对特殊的疾患,还可以采用抗病毒药物治疗。

患者出现的慢阻肺是很常见的疾患,是受到空气污染及粉尘颗粒等引发疾患,在疾患出现的时候,必须及时就医,这样的疾病是可防、可控的,药物治疗效果不错,因此患者不用太担心了。那么,慢阻肺发烧怎么办呢?
  1、出现发烧的时候可采用药物治疗
  其实慢阻肺出现的发烧就是慢性阻塞性肺疾患加重现象,还会伴有呼吸道出现的感染现象,在治疗的时候,就可以针对肌体感染治疗了。还有些慢阻肺病人在发烧的时候,是因为肌体被病毒感染引发的,例如出现的流感病毒等。这时就可以选择中药治疗疾患了,还有特殊的、特异性抗病毒之类的药物也可以治疗这样的疾患。
  2、可以采用治疗细菌药物治疗
  慢阻肺发烧的时候就是呼吸系统常见疾病,慢阻肺发烧是慢性阻塞性肺疾病不断加重引发的,常出现呼吸道感染等,细菌感染就可以导致身体发烧,这时针对性治疗就是针对性慢阻肺感染,常出现的细菌感染等。这时可以进行抗细菌感染治疗,依据血常规检查结果,对症治疗,患者没有其他疾病可以评估出致病菌,就可以选择抗感染药物治疗,例如头孢菌素、左氧氟沙星、莫西沙星、阿奇霉素等药物都有不错的疗效。此时还要具体病情具体分析,让医生及时进行评估,还可做痰细菌培养性化验等,准确诊断是哪种致病菌导致的发烧,进而选择抗生素治疗。
  之上所讲的就是慢阻肺出现发烧的时候,涉及的一些治疗之法,其中就可能是病毒及细菌引发的疾患现象,因此必须有针对性的治疗疾患,其中就可以采用日常常用的头孢类药物治疗疾患等,都可以起到很好的医治疾患最佳效果。

COPD如何治疗

COPD发病后要进行合理的治疗,可以通过保守治疗,主要包括戒烟,运动,理疗、高压负离子氧疗等等。要注意调理好情绪,控制好饮食。另外还可以通过药物治疗,可以选择支气管扩张剂,吸入糖皮质激素,祛痰和镇咳的药物。加重时期要注意吸氧,还要选择抗感染药物治疗。

COPD是一种常见病,主要症状为持续的气流受限,是一种可预防、可治疗的疾病,呈进行性发展,发病与气道和肺脏对有毒颗粒或气体的慢性炎性反应增强有关。发病后要注意及时的进行治疗,控制病情,可以一起来看下COPD如何治疗?
  一、保守治疗
  1.稳定期治疗可采用非药物治疗:戒烟,运动或肺康复训练,接种流感疫苗与肺炎疫苗。
  2.康复治疗如理疗、高压负离子氧疗等对COPD患者肺功能的康复有利。
  3.心理调适良好的心情将有利于患者积极面对疾病、增加治疗的顺从性,并有利于建立良好的人际关系,这将更有利于疾病的恢复。
  4.饮食调节多吃水果和蔬菜,可以吃肉、鱼、鸡蛋、牛奶、豆类、荞麦。吃饭时少说话,呼吸费力时要注意吃得慢些。
  5.长期家庭氧疗如有呼吸衰竭建议长期低流量吸氧,每天超过15小时。
  二、药物治疗
  现有药物治疗可以减少或消除患者的症状、提高活动耐力、减少急性发作次数和严重程度以改善健康状态。吸入治疗为首选,教育患者正确使用各种吸入器,向患者解释治疗的目的和效果,有助于患者坚持治疗。
  (1)支气管扩张剂 临床常用的支气管扩张剂有三类,β2受体激动剂、胆碱能受体阻断剂和甲基黄嘌呤,联合应用有协同作用。
  (2)吸入糖皮质激素 有反复病情恶化史和严重气道阻塞,FEV1<50%预计值的患者可吸入糖皮质激素。
  (3)祛痰和镇咳 祛痰剂仅用于痰黏难咳着,不推荐规则使用。镇咳药可能不利于痰液引流,应慎用。
  三、急性加重期治疗
  (1)吸氧 目标是维持血氧饱和度达88%~92%。
  (2)支气管扩张剂 吸入短效的支气管扩张剂,如异丙托溴铵、沙丁胺醇。
  (3)抗感染药物 以下三种情况需要使用:呼吸困难加重,痰量增多,咳脓痰;脓痰增多,并有其他症状;需要机械通气。

慢阻肺吃什么中成药

因为慢阻肺主要分为三个期间,所以患者应该根据自己患病的期间来选择适合自己的中成药,一般情况下建议大家选择桑白皮汤等具备清热化痰效果的药物为主,而除了药物疗法以外,慢阻肺患者也可以考虑其他的治疗办法,比如说外科疗法以及氧疗法等等。

慢阻肺是较为常见的一种慢性阻塞性肺疾病,而该疾病如果不及时治疗的话,很容易导致大家肺部受到很大的损害,严重者还会出现非常明显的全身效应,所以对于患有该疾病的患者而言,一定要及时的接受治疗,那慢阻肺吃什么中成药呢?
  一、慢阻肺吃什么中成药呢
  一般情况下来说,慢阻肺患者都可以通过药物疗法来达到预防以及控制慢阻肺的效果,而且药物治疗还能够有效的帮助大家减少患者出现的急性症状的频率和严重程度,但是患者在选择药物的时候需要注意慢阻肺一般分为三个期间,而不同期间所针对的中成药也是不一样的,如果患者处于急性发作期间的话,那么建议大家最好选择,具备清热化痰效果的药物为主,比如说桑白皮汤等等。
  二、慢阻肺的其他治疗方法
  1.氧疗法
  对于患有慢阻肺疾病的患者来说,可以尝试养疗法来缓解自身的身体症状,最主要是因为长期氧疗能够帮助患者的肺部恢复部分的功能,这样才能够有效维持大家身体的健康运转,而且还能够保证大家身体的周围组织有足量的氧气供应。
  2.外科疗法
  如果说大家慢阻肺的情况比较严重的话,那么建议大家最好选择外科疗法,目前外科疗法主要分为两种常见的手术疗法,分别为肺大泡切除术以及肺减容术,其中肺大泡切除术能够帮助患者有效的减轻呼吸困难的症状而且还能够帮助患者改善自身的肺功能,但是在做该手术前患者一定要做好一系列的身体检查,而肺减容手术主要是通过切除患者的部分肺组织来达到改善患者呼吸肌做功的目的。
  不过相比较而言,肺减容手术不光是要效果,比肺大泡切除术弱上一截,同时所需要的费用也比较高,因此不建议大部分患者使用该治疗办法,但是如果患者存在着明显的非均质肺气肿情况的话,那么建议患者可以选择肺减容手术。

慢阻肺的并发症

其实比疾病更折磨人的往往是疾病所引发的并发症,这些症状会严重干扰患者的生活质量,比如咳嗽,如果一直咳嗽,应该确保自己的肺部是否健康,因为慢性咳嗽很可能是慢阻肺引发的症状。接下来就为大家介绍下慢阻肺的并发症,帮助大家可以更好的认识慢阻肺。

1、自发性气胸
  自发性气胸并发于慢阻肺患者并不少见,主要是由于胸膜下大疱破裂所致。空气被释放到胸腔,如果患者基础肺功能不好,气胸紧张,即使气量不大,临床表现也非常严重。肺气肿患者肺野亮度高,常有大疱,体征不典型,局部气胸诊断因此有些困难。
  2、呼吸衰竭
  慢阻肺往往严重损害呼吸功能,在呼吸道感染、分泌物干滞留、氧治疗不当、静脉注射过量、手术等因素的影响下,通气和通气功能障碍进一步加重,可诱发呼吸衰竭。

3、慢性肺心病、右心衰竭
  低氧血症、二氧化碳滞留和肺泡毛细血管床破坏可引起肺动脉高压。心功能代偿期,无右心衰竭症状。当呼吸系统疾病进一步加重,动脉血气恶化,肺动脉压和心脏负荷明显增加,心肌缺氧和代谢紊乱增加,导致右心衰竭。
  4、胃溃疡
  尸检证实,18%的阻塞性肺气肿患者并发胃溃疡。其发病机制尚不完全清楚。
  5、睡眠呼吸障碍
  慢阻肺患者会出现正常睡眠呼吸暂停,患者的通气量略有下降,而阻塞性肺气肿患者的通气量则显着下降。尤其是当病人醒着,动脉氧分压达到8.00kpa(60mmhg)左右时,睡眠时会进一步降低,更为危险。睡眠质量下降的患者可能有心律失常和肺动脉高压。

慢阻肺的每一个并发症都对人们的健康有着巨大的影响,因此慢阻肺患者必须注意自身的健康,积极治疗。还需要仔细了解相关并发症和临床症状,平日里做好护理,可以避免这些并发症给患者带来更多的困扰,让患者有一个相对来说质量较高的生活空间。

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