肺栓塞病人注意事项

2020-07-15

肺栓塞病人注意事项:
  第一,肺栓塞患者抗凝治疗的同时,做好抗凝药物的密切监测。
  第二,日常饮食中避免食用坚硬的食物,比如带骨头、带刺的食物,否则可能会划破患者的消化道,引起出血。
  第三,日常生活中密切注意出血倾向,有可能存在抗凝过度的问题,一定要及时地就医。
  第四,抗凝药物一定要坚持使用,不要随时中断,中断一定要征得医生的同意,否则会导致血栓的复发,血栓的不溶解,而出现很多严重的并发症。
  第五,在使用抗凝药物过程中,注意饮食结构的稳定性,这样患者的血药浓度,抗凝效果也能比较稳定。



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肺栓塞为什么血压低

肺栓塞为什么血压低:
  肺栓塞主要是由于各种栓子的脱落,阻塞肺动脉以及分支引起的疾病。最常见的肺塞血栓,往往是下肢深静脉血栓形成脱落以后,造成的肺栓塞。肺栓塞可引起低血压,甚至会出现休克。形成低血压的主要机制是,肺动脉堵塞以后,经肺静脉回流至左循环的血液减少。左心室的舒张末期充盈压下降,体循环压力趋于下降,通过兴奋交感神经使心率和心肌收缩率增加,以维持心排血的量相对稳定。当通过心率和心肌收缩力的改变,不能代偿回心血量的继续下降时,心排血量明显减少,造成了血压下降,内脏血管收缩,外周循环阻力增加,严重时可出现休克的症状。
  肺栓塞一旦发生并确诊后,应该积极的治疗,包括溶栓,多使用血管活性的药。在临床上表现为突然发生不明原因的虚脱、面色苍白、出冷汗、呼吸困难、胸痛、咳嗽这样的表现,并伴有脑缺氧状态。比如极度的焦躁不安、倦怠、恶心、抽搐、昏迷等表现。栓子的来源一般都是神经脉内血栓,其他的栓子包括脂肪栓、空气栓、羊水栓塞等等。

肺栓塞会引起心梗吗

肺栓塞会引起心梗吗:
  首先我们要了解一下肺拴塞概念和心肌梗死概念,肺栓塞也叫肺动脉栓塞,是由于内源性或外源性堵塞肺动脉或者肺动脉分支,引起肺循环障碍临床病理生理综合征,包括血栓栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞等等。其中血栓栓塞最为多见,而引起会血栓栓塞的血栓,主要来源于深静脉血栓形成。这些深静脉血栓在某些因素下脱落,会随着血流进入肺动脉,导致肺栓塞。
  脂肪栓塞多见于手术或者严重创伤的时候,皮下脂肪进入到静脉系统后引起。羊水栓塞都见于妇女在生产过程中,羊水进入到静脉系统引起。空气栓塞多见于输液或者创伤情况下,机体进入静脉系统引起。急性心肌梗死是指心肌缺血性坏死,是在冠状动脉病变基础上发生冠状动脉血流急救减少或者中断,使相应心肌严重而持久地发生缺血缺氧,导致心肌坏死。也就是说发生心肌梗死时是在病变血管内形成血栓的,是由动脉粥样斑块破裂引起。从发病机制上讲,肺血栓和心肌梗死是两不相干的两种疾病,肺栓塞,并不会引起心肌梗死,但是肺栓塞在发生的时候出现临床症状,跟心肌梗死非常相似,需要通过进一步检查来鉴别。

肺栓塞是如何引起的

肺栓塞是如何引起的:
  深静脉血栓形成之后,如果病人不去做有效的治疗,可以引起肺栓塞。一些基础性疾病,比如血液的瘀滞状态、血管壁损伤,导致患者出现深静脉血栓,如果没有一些有效的预防措施,容易引起血栓栓子发生脱落,栓子到达肺动脉之后,容易引起肺动脉主支或者分支的阻塞,最终就会引起肺动脉栓塞的发生。栓子脱落之后,随着静脉回流到肺部的血管,把整个肺血管堵塞,称为肺栓塞。
  肺栓塞实际上,除这种原因之外,还有很多其它的原因。一旦形成肺栓塞之后,后果是会很严重。大家就要特别注意的是,形成下肢静脉血栓的病人,要常常观察患者有没有胸痛、咯血、呼吸困难等情况,积极地做相关检查,明确有无肺栓塞的发生。

肺栓塞可以治好吗

肺栓塞可以治好吗:
  患者一旦出现肺栓塞,因为本病发病比较急,必须做急救处理,再进行一些抗凝治疗,必要时要进行一些手术治疗。
  药物治疗中,第一个是抗凝治疗。对于急性的肺栓塞患者,推荐抗凝治疗,目的在于预防早期死亡和静脉血栓栓塞的复发。对于高或者中等临床可能性的肺栓塞患者,在等待诊断结果的同时,就应该给予肠外抗凝剂。这种肠外抗凝剂,主要包括普通的肝素和低分子肝素等。应该根据患者临床表现来实时进行选择。
  第二个是口服抗凝治疗。急性肺栓塞,应该尽早给予肠道外抗凝治疗,同时给予口服抗凝治疗。常用的口服药物,主要包括华法林、苯丙香豆素等。在国内,华法林最常用。
  第三个是溶栓治疗,常用的药物是尿激酶、rt-PA。在急性的肺栓塞形成之后,起病的四十八小时之内,要尽快开始进行溶栓,这样能够取得最大的疗效。但是对于有些症状的急性肺栓塞患者,六到十四天之内做溶栓也有一定作用。
  第四个是手术治疗,是对于肺栓子的切除术。本方法死亡率比较高,可以挽救部分患者的生命,但是必须严格掌握适应症。所以肺栓塞的死亡一般发生较快。如果不及时治疗,死亡率高达30%。经过治疗其死亡率能降到8%。

肺栓塞是如何引起的

肺栓塞是由于静脉系统或者右心房室系统的血栓,随着血流冲到肺动脉,引起肺主动脉和各分支的堵塞、狭窄叫做肺栓塞。不论是血栓,空气栓子,羊水栓子或者是外伤以后的脂肪栓子,这些栓子堵到肺动脉都叫肺栓塞。那是怎么引起的?百分之八九十的原因都是血栓。血栓引起的原因是三大原因,这个学说提出来已经一百多年了。第一,血液高凝状态。第二,血流瘀滞、血流缓慢。第三,血管内皮损伤。有这种情况的,应该重视。血流高凝状态跟遗传有关。一般有时候一些特别的病也容易引起血栓形成。再分类有原发性的,有继发性的。原发性的比如本身是血液高凝状态的,就比别人凝血指标低,容易长血栓。它的硒蛋白是缺乏的。基因缺陷容易使抗凝性不够,所以血就容易凝成块,容易长血栓。那这种情况跟遗传有关系。当然其他病也容易合并血栓形成。一个典型的免疫名叫抗心磷脂抗体综合症,是免疫病的一种情况。它的血特别粘稠,容易长血栓。一些免疫病本身。还有一种血稠的情况,比如肿瘤,不论是肺癌,肝癌,胰腺癌或者是膀胱癌,妇科肿瘤的瘤体本身就容易形成血液高凝状态,容易血稠。第二个原因是血流缓慢,血流瘀滞不活动。不活动见于什么情况?做手术的情况。做什么手术?像骨盆手术,他不能动。像髋关节置换,膝关节置换,肯定要躺十天半月不能动。因为腿上血流回到心脏,全靠肌肉活动,挤压血管,把血流循环运转的。当不活动时间长了,血液也不流动,它慢慢就容易长血栓。因为血液是很奇怪的东西,它在血管里面流动的时候是液体,但是破个口抽出来放到试管里面,一会它就会凝成块。血里面有凝血因子,可以使血液凝固成块。也有抗凝血因子,使血液变成液体流动的。当然有个平衡状态。所以不活动的情况下,血流缓慢就容易得血栓。骨折病人,做髋关节、膝关节置换的,不活动的,血流缓慢的容易长血栓。其实这些都会有一定的比例,比如各种心肺血管病,ICU的病人,重症监护病房的病人,这些不活动的合并严重疾病都有一个得血栓的机会比例。一般像ICU的病人,心衰监护病房的病人,一般合并血栓形成的机会大概是20%~30%,这是一大类。还有一大类不活动的病人,脑卒中、偏瘫了,他想动也动不了。所以脑卒中前72小时或者前一周死亡的,往往不是死于脑卒中,脑栓塞,脑梗死,而是死于肺栓塞。因为什么呢?他脑栓塞了,偏瘫了,不能动了,他血流本来循环很好的,但是他不活动,肌肉不挤压,血流不流动,腿上长了血栓,后冲到肺里堵死了,就会导致肺栓塞死亡。所以前期12小时或者前一周脑卒中死亡的病人,多数还不是死于脑卒中,而是死于肺栓塞的并发症。因为肺栓塞是很多的。所以对于脑卒中病人,要搓腿,要活动,要被动运动,这是一个护理的方面。当然其他的原因也很多,基本上从机理上来说就是这三种原因。从分类上又分为原发、继发。总的来说只要有预防的意思,一般预后各方面都挺好。

肺栓塞常见症状包括哪些

肺栓塞常见症状包括哪些:
  肺栓塞常见的症状有胸痛、呼吸困难、心悸、咳血、晕厥、休克甚至猝死。肺栓塞的严重性由以下这些因素决定:栓子大小和数量,栓塞间隔时间,有无合并其他心肺疾病,个体差异和栓子溶解速度。肺栓塞后会导致肺部损伤,影响心脏。
  右心室负责将血液运送至肺部,一旦出现肺栓塞,比左心室更易受到损伤。肺部血管出现阻塞,肺动脉压迅速升高,右心负荷急剧增加,心脏泵血阻力增大,病人心脏加强收缩,超负荷工作,极易出现心脏功能衰竭。

肺栓塞发生危险增高的人群包括哪些

肺栓塞发生危险增高的人群包括哪些:
  以下人群肺栓塞危险会增高:下肢骨折,近三个月因心力衰竭或心房颤动,或心房扑动住院,髋关节或膝关节置换术后的严重创伤,近三个月内心肌梗死既往静脉血栓栓塞、脊髓损伤、充血性心力衰竭或呼吸衰竭的病人。
  还包括使用激素,感染,尤其是肺炎、泌尿道感染、人类免疫缺陷病毒感染等人群,炎症性肠病、肿瘤转移风险最高,口服避孕药治疗,脑卒中。
  另外还与年龄增长、肥胖、妊娠、静脉曲张等有关,静脉曲张、长时间坐位静止不动,例如长时间坐汽车或飞机旅行,这些情况都会导致肺栓塞发生危险增高。

肺栓塞的治疗方法

肺栓塞的治疗方法:
  肺栓塞的治疗方法包括:口服抗凝药物治疗、溶栓再灌注治疗、肺动脉内膜切除术、肺动脉球囊成形术、腔静脉滤器植入等。高达10%的静脉血栓栓塞病人会在患病一年内死亡,20%的病人在五年内复发,幸存的病人出现肺栓塞后综合征,一般主要表现为:运动耐力下降、气促及生活质量降低。
  大量的研究表明,抗凝治疗之后,立即活动,并不会使肺栓塞病人的预后恶化。对于低风险病人,建议早期康复治疗,运动训练有助于预防或改善肺栓塞后综合征。

肺栓塞是怎么引起的

肺栓塞是怎么引起的:
  深静脉血栓形成之后,如果病人不做有效治疗,可以引起肺栓塞。一些基础性疾病,比如血液的瘀滞状态、血管壁损伤,可以导致患者出现深静脉血栓,如果没有一些有效的预防措施,容易引起血栓栓子脱落,栓子到达肺动脉,引起肺动脉主支或者分支阻塞,最终引起肺动脉栓塞。一旦形成肺栓塞之后,后果很严重。
  大家要特别注意形成下肢静脉血栓的病人,要常常观察患者有没有胸痛、咯血、呼吸困难等情况。患者要积极做相关检查,明确有无肺栓塞的发生。

肺栓塞的临床表现

肺栓塞的临床表现:
  各种原因形成的血栓,栓子脱落之后,随着静脉回流到达肺部血管,可以把肺部血管堵住,形成肺栓塞,肺栓塞主要表现出肺缺血、缺氧造成的症状:
  第一,呼吸困难。
  第二,发绀,也是一种缺氧表现。
  第三,胸痛,是一种缺血表现。因为引起血液回流障碍的堵塞,可以引起明显的胸痛。这种胸痛,有别于急性心梗的胸痛。
  第四,咳嗽,是一种慢性刺激。
  第五,咯血。可以并发一些急性或者慢性的肺源性心脏病,主要会出现右心功能不全的表现,也是一种体循环瘀血的表现。严重的情况下,患者会出现纳差、缺氧、昏睡等严重疾病。

肺血管炎和肺栓塞有哪些区别

肺血管炎和肺栓塞主要区别于三个方面,分别是发病原因不同、表现症状不同以及治疗方法不同。肺血管炎和肺栓塞的致病原因偏差很多,肺血管炎主要是血管壁出现炎症,而肺栓塞血管是形成血栓,没有炎症。因此也就导致他们的治疗方法和症状表现都不同,患者需要正确治疗,不可盲目自我治疗,以免耽误病情。

肺血管炎是肺部血管出现炎症所致,其中具体的致病原因不明确,严重者会危及人体器官,导致机体无法正常进行运转。而肺栓塞是血管内形成血栓所致,有的人认为肺血管炎和肺栓塞都是血管中出现问题,两者即为相同的病症,但实际上有所区别。那么,肺血管炎和肺栓塞有哪些区别呢?
  一、发病原因不同
  肺血管炎发病的原因较为复杂,大多数都不明确,主要是免疫能力下降,或者是受到病菌的感染,以及生活方式不健康等原因所致,是肺部血管出现炎症。而肺栓塞的致病原因较为明确,这是因为内源或者外源性栓子脱落堵塞肺部循环,导致肺部功能出现障碍,血管壁未出现炎症,是肺部或者是周围其他组织血管形成血栓所致。
  二、表现症状不同
  肺血管炎病人大多数表现出关节疼痛,或者是四肢乏力的症状,同时还会导致食欲下降,长期摄入食物量不足会导致人体呈现出消瘦的状态。而肺栓塞患者主要体现于呼吸困难、咳嗽等症状,严重者会出现昏迷、休克,甚至是咳血的症状,相比较于肺血管炎症状表现较为严重,同时肺栓塞病症致死率也较高。
  三、治疗方法不同
  肺栓塞病人可采取低分子肝素等抗凝药物,或者是链激酶等溶栓药物进行治疗,若是症状严重者还需通过血栓清除术或者是导管介入的方法达到治愈的目的。而肺血管炎患者主要是通过口服或者是注射糖皮质激素的方式,比如泼尼松,严重者还可静脉注射环磷酰胺,这都能对治疗肺血管炎起到积极的作用。

肺栓塞的临床表现有哪些

肺栓塞病人可出现昏迷的情况,这是由于大脑的供氧量缺失而导致,轻者则是表现为头晕的症状。同时,由于肺栓塞也会影响人体正常的血液循环,导致脑部供血不足出现精神紧张、焦虑,甚至是在工作、学习中都无法集中注意力。呼吸急促也是肺栓塞病人的临床表现之一,特别体现于剧烈运动之后。

肺栓塞是因为机体内部循环的栓子脱落,导致肺动脉以及其分支受到阻碍,从而出现肺循环障碍所导致的疾病,严重者还会危及生命。因此要了解肺栓塞病人的具体临床表现,从而在早期采取有效治疗,常见的有服用抗凝药物,或者是采取血栓清除手术达到痊愈的目的。那么,肺栓塞的临床表现有哪些呢?
  一、昏迷
  这是急性肺栓塞患者最明显的表现,大多数情况下发作较为突然,这主要是因为肺栓塞病人的脑部供血量不足,以及脑部缺氧,这都会导致人体出现头晕的症状,再进一步演变为昏迷的临床表现。严重者甚至致死,因此在肺栓塞病人处于早期阶段就要及时进行治疗,在早期轻微的头晕症状时就应引起高度重视。
  二、精神紧张
  精神紧张这类症状是由于肺栓塞导致的脑部供氧量不足而产生的临床表现,除了精神紧张外,还会出现注意力无法集中,直接影响日常的工作、学习效率,而且也会产生一种焦虑感,使患者会对任何事情都无法产生兴趣,整个人处于"低迷"的状态。同时由于该症状较为常见,易于被自身忽视,因此需要注意观察自己日常的状态变化。
  三、呼吸短促
  肺栓塞患者的肺部循环出现障碍,从而相关的机体活动也会受到影响,即呼吸会变得短促,因此需要减少日常的剧烈活动,以免加重呼吸不畅。而且还要注意保持一个平和的心态和情绪,否则这也会影响肺栓塞患者的正常呼吸状态,可以多做深呼吸等,通过调整呼吸节奏来缓解呼吸困难的症状表现。

肺栓塞的症状有哪些

肺栓塞病人最明显的症状表现为呼吸困难,这主要是因为肺部功能受到影响所致,特别是在运动后表现更为显着。同时还会出现咳嗽的症状,少数人会有白痰,严重者会出现咳血的情况。而且由于血液循环受到阻碍,导致大脑供血不足,进一步影响脑部机能运转,从而出现头晕的症状,甚至还会导致肺栓塞病人休克。

肺栓塞主要是因为人体下肢深静脉血栓形成所导致,既有控制凝血、纤溶过程的基因发生突变的遗传因素,也可能是由于肥胖、疾病所导致的凝血功能出现障碍,或者是血管内皮受到损伤而导致,这都是最终引发肺栓塞的原因。肺栓塞患者严重时还会危及生命,因此根据其表现症状及时发现并送往医院进行治疗。那么,肺栓塞的症状有哪些呢?
  一、呼吸困难
  由于肺栓塞会直接影响肺部功能,再加上人体呼吸与肺部息息相关,因此会表现出呼吸困难的症状。特别是在运动过后会感到"上气不接下气",甚至是喘气较粗,这就需要肺栓塞病人拒绝做一些剧烈运动,否则会加重肺栓塞的病情。倘若是人体情绪波动较大,也会进一步加重人体呼吸不畅的症状,因此要保持情绪处于稳定的状态。
  二、咳嗽
  这主要表现为干咳,大多数没有痰液,少部分人还会有白痰,严重者甚至出现咳血的后果。由于肺栓塞会影响人体的支气管或者是呼吸道,从而直接导致出现咳嗽的症状。很多人认为只是感冒或者是其他病菌引发的咳嗽,常会被忽视,因而耽误治疗肺栓塞的最佳时机,咳嗽的症状也会加重,加大肺栓塞治疗的难度。
  三、头晕
  由于肺栓塞病人的凝血功能出现障碍,体内不能进行正常的血液循环,甚至还会在静脉中淤积,因此导致脑部供血不足,从而出现头晕的症状。若是没有得到及时治疗,还会导致病人昏迷、休克,甚至危及到人体的生命健康,对于肺栓塞病人日常的工作和生活也产生来一定的影响,比如注意力不集中,精神涣散等。

肺栓塞的症状

出现肺栓塞时,患者会在长期卧床或者久坐时出现呼吸困难,一条腿会明显变粗,有时候会突然失去意识,清醒后也会丧失这段记忆,经常会有心慌,胸闷,胸痛等症状,运动后更加明显。

肺栓塞是一种非常严重的疾病,这是因为血栓脱落后堵塞了肺动脉而引起的一种疾病,因为出现肺栓塞后会影响呼吸,死亡率特别高,所以最好能了解一些肺栓塞的症状,发现异常时才能及时就医治疗,那么,肺栓塞的症状都有哪些呢?
  一、肺栓塞的症状
  1.呼吸困难
  如果感觉自己在长期卧床,或者长时间坐着的时候,感觉出现了呼吸困难的问题,但是平息后又能得到缓解,或者在进行了一些活动后症状明显,就要警惕是否有肺栓塞的问题。
  2.单侧腿变粗
  肺栓塞患者除了有呼吸困难症状之外,还会有一条腿明显变粗的情况,但是原因不明,此时也要警惕肺栓塞。
  3.短时间失去记忆
  有的人可能会突然丧失意识,但是等待几秒后就可以缓解即使缓解后对失去意识的这段时间所发生的事情没有任何记忆,这也是肺栓塞的一种表现。
  4.心慌
  有些人常常会出现不明原因的心慌、心悸症状,尤其是在活动后这种症状会更加明显,这也可能是肺栓塞导致的。
  5.胸闷、胸痛
  如果在进行了长途旅行,或者因病长期卧床后出现了突然有胸闷、胸痛的症状,这也可能是肺栓塞。
  二、预防肺栓塞的方法
  出现肺栓塞后可能在一个小时以内就会出现死亡,所以平时的预防特别重要,建议在平时注意以下几个方面:
  1.多勾勾脚
  平时没事的时候就把脚尖勾起再放下,就像蹬缝纫机一样,每小时坚持做一次,可以预防肺栓塞的发生。
  2.多起身走动
  因为久坐的人容易出现肺栓塞,所以平时要注意增加活动量,坐的时间长了就要站起来走一走,能预防肺栓塞的出现。
  3.在长途旅行别穿紧身衣服
  因为长时间穿紧身衣服会导致血液循环不畅通,所以长途旅行的时候最好不要穿紧身衣,以免出现肺栓塞。
  4.多喝水
  无论是平时还是外出的时候,都要注意多喝水,这样可以防止因为脱水导致血栓,引起肺栓塞。

肺栓塞的护理

肺栓塞可以说是十分严重的一种肺部疾病,即便是已经用药治疗,也很容易会出现反复性发作的特点,所以治疗后的护理就显得尤为重要,而许多患者并不清楚具体要如何护理才能得到改善。那么一般情况下肺栓塞的护理措施具体有哪些呢?

一、心理护理
  由于肺栓塞的病情比较严重,所以很多患者都会产生恐惧不安和害怕紧张的不良心理,因此一定要加强心理方面的护理,应该尽可能的放松自己,不可有较大的情绪波动,而家长也需要配合做好相关工作。
  二、有效制动
  对于急性肺栓塞患者进行溶栓后,就一定要坚持绝对卧床休息,同时需要避免对下肢做按摩或者其它用力的动作,而且不能让腹部压力增加,否则可能会导致症状进一步加重,并严格做好戒烟等护理工作。

三、做好皮肤护理
  对于急性肺栓塞患者来说,卧床时间可能会比较长,所以就一定要加强皮肤护理,尤其是所睡床垫厚度要适中,应该经常翻身,最好是,每2~3小时就翻身一次,还要避免自身皮肤长期性受压或者发生破损。
  四、合理营养
  关于该病患者的饮食,一定要注意进行适当的调理,建议以清淡口味为主,且要多次具有润肠通便作用的食物,而且要多补充蛋白质和维生素,而如果出现严重的便秘症状,就需要服用酚酞片或者用甘油灌肠等疗法进行治疗。

五、坚持定期复查
  除了需要做好身体的各项护理之外,患者需要坚持定期去做肺部功能复查,具体需要做肺部X光片检查以及肺部B超等方面的检查,以便避免症状反复性发作,并能第一时间采取措施进行处理,防止会恶化。

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