肺CT能看出肺栓塞吗

肺CT能看出肺栓塞吗：
　　医生要诊断肺栓塞，普通CT平扫仅有提示意义，不能直接诊断肺栓塞。要找到肺栓塞直接诊断的证据，患者需要打造影剂，然后再来做CT的扫描，称之为CT肺血管造影。通过外周静脉注射造影剂，在一定的时间后，给患者进行肺部的扫描，来使肺血管肺动脉显影，绝大部分肺动脉能够充分显影，有主干道分支能够显影出来。
　　如果有一部分地方的造影剂没有显影出来，有的时候可能发现管腔里头有造影剂的充盈缺损，像这样的情况可能能获得肺栓塞诊断的一些直接征象。所以CT肺血管造影一旦发现有充盈缺损，诊断价值非常高。

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肺栓塞的临床表现

肺栓塞的临床表现：
　　各种原因形成的血栓，当栓子脱落之后，随着静脉回流到达肺部的血管，从而把肺部血管堵住，就形成肺栓塞。肺栓塞所表现出的这种症状和体征，主要是因为肺缺血、缺氧造成的症状：
　　第一，呼吸困难。
　　第二，发绀，也是一种缺氧表现。
　　第三，胸痛，是一种缺血表现。因为引起血液回流障碍的堵塞，可以引起明显的胸痛。这种胸痛，有别于急性心梗的胸痛。
　　第四，咳嗽，也是一种慢性刺激。
　　第五，咯血。可以并发一些急性或者慢性的肺源性心脏病，主要会出现右心功能不全的表现，也是一种体循环瘀血的表现。严重的情况下，患者会出现纳差、缺氧、昏睡等一些严重的疾病。

肺栓塞可以治好吗

肺栓塞可以治好吗：
　　患者一旦出现肺栓塞，因为本病发病比较急，必须做急救处理，再进行一些抗凝治疗，必要时要进行一些手术治疗。
　　药物治疗中，第一个是抗凝治疗。对于急性的肺栓塞患者，推荐抗凝治疗，目的在于预防早期死亡和静脉血栓栓塞的复发。对于高或者中等临床可能性的肺栓塞患者，在等待诊断结果的同时，就应该给予肠外抗凝剂。这种肠外抗凝剂，主要包括普通的肝素和低分子肝素等。应该根据患者临床表现来实时进行选择。
　　第二个是口服抗凝治疗。急性肺栓塞，应该尽早给予肠道外抗凝治疗，同时给予口服抗凝治疗。常用的口服药物，主要包括华法林、苯丙香豆素等。在国内，华法林最常用。
　　第三个是溶栓治疗，常用的药物是尿激酶、rt-PA。在急性的肺栓塞形成之后，起病的四十八小时之内，要尽快开始进行溶栓，这样能够取得最大的疗效。但是对于有些症状的急性肺栓塞患者，六到十四天之内做溶栓也有一定作用。
　　第四个是手术治疗，是对于肺栓子的切除术。本方法死亡率比较高，可以挽救部分患者的生命，但是必须严格掌握适应症。所以肺栓塞的死亡一般发生较快。如果不及时治疗，死亡率高达30%。经过治疗其死亡率能降到8%。

肺栓塞的护理

肺栓塞的护理：
　　肺栓塞为临床危重症，死亡率较高，患者的护理对病情的恢复是很重要的。
　　第一，一般护理：患者需要绝对卧床2-3周，45°半卧位或健侧卧位，有效制动避免胸腹压增加的因素，避免肺功能的进一步损害及再发栓塞。提供安全舒适的环境，对患者予以安慰，加强沟通，降低其焦虑和恐惧心理，保持良好的心情有利于配合治疗，增强患者战胜疾病的信心。清淡饮食保持大便通畅。
　　第二，病情观察：严密观察病人心律、心率、体温、血压等；观察胸闷、胸痛、呼吸困难、紫绀情况、血氧饱和度；观察病人末梢循环、肢体温度，双下肢腿围等。
　　第三，抗凝溶栓护理：抗凝溶栓治疗最主要的并发症是胃肠道及颅内出血，观察有无出血现象，重点观察皮肤有无淤点淤斑，有无呕血黑便，有无头痛呕吐等现象。

肺栓塞的前兆

肺栓塞的前兆：
　　随着肺部疾病诊断技术的提高，发现很多所谓的猝死实际是大面积肺栓塞而诱发的，所以及时识别肺栓塞有重要意义。肺栓塞的漏诊率和误诊率极高，及时的诊断肺栓塞，可大大降低病死率和致残程度。肺栓塞大多是由发生在下肢周围静脉的深静脉血栓所导致，深静脉血栓形成往往是肺栓塞的前兆。肺栓塞只是深静脉血栓的并发症，肺栓塞的原发病则是深静脉血栓形成。
　　肺栓塞的临床症状和体征常常是非特异性的，且变化大。较小的肺血管受累时患者可能只有短暂的呼吸困难，或原有心肺疾病的忽然恶化。大面积肺栓塞患者可以猝死，或发病后数小时内死亡，开始以休克和急性右心衰竭为突出表现。肺栓塞合并肺梗死时，可有急性胸膜疼痛、呼吸困难和咯血。如下肢静脉血栓患者出现呼吸困难、胸痛、咯血、晕厥等症状，一定要及时到医院检查明确诊断，以免耽误病情。

肺栓塞是如何引起的

肺栓塞是由于静脉系统或者右心房室系统的血栓，随着血流冲到肺动脉，引起肺主动脉和各分支的堵塞、狭窄叫做肺栓塞。不论是血栓，空气栓子，羊水栓子或者是外伤以后的脂肪栓子，这些栓子堵到肺动脉都叫肺栓塞。那是怎么引起的？百分之八九十的原因都是血栓。血栓引起的原因是三大原因，这个学说提出来已经一百多年了。第一，血液高凝状态。第二，血流瘀滞、血流缓慢。第三，血管内皮损伤。有这种情况的，应该重视。血流高凝状态跟遗传有关。一般有时候一些特别的病也容易引起血栓形成。再分类有原发性的，有继发性的。原发性的比如本身是血液高凝状态的，就比别人凝血指标低，容易长血栓。它的硒蛋白是缺乏的。基因缺陷容易使抗凝性不够，所以血就容易凝成块，容易长血栓。那这种情况跟遗传有关系。当然其他病也容易合并血栓形成。一个典型的免疫名叫抗心磷脂抗体综合症，是免疫病的一种情况。它的血特别粘稠，容易长血栓。一些免疫病本身。还有一种血稠的情况，比如肿瘤，不论是肺癌，肝癌，胰腺癌或者是膀胱癌，妇科肿瘤的瘤体本身就容易形成血液高凝状态，容易血稠。第二个原因是血流缓慢，血流瘀滞不活动。不活动见于什么情况？做手术的情况。做什么手术？像骨盆手术，他不能动。像髋关节置换，膝关节置换，肯定要躺十天半月不能动。因为腿上血流回到心脏，全靠肌肉活动，挤压血管，把血流循环运转的。当不活动时间长了，血液也不流动，它慢慢就容易长血栓。因为血液是很奇怪的东西，它在血管里面流动的时候是液体，但是破个口抽出来放到试管里面，一会它就会凝成块。血里面有凝血因子，可以使血液凝固成块。也有抗凝血因子，使血液变成液体流动的。当然有个平衡状态。所以不活动的情况下，血流缓慢就容易得血栓。骨折病人，做髋关节、膝关节置换的，不活动的，血流缓慢的容易长血栓。其实这些都会有一定的比例，比如各种心肺血管病，ICU的病人，重症监护病房的病人，这些不活动的合并严重疾病都有一个得血栓的机会比例。一般像ICU的病人，心衰监护病房的病人，一般合并血栓形成的机会大概是20%~30%，这是一大类。还有一大类不活动的病人，脑卒中、偏瘫了，他想动也动不了。所以脑卒中前72小时或者前一周死亡的，往往不是死于脑卒中，脑栓塞，脑梗死，而是死于肺栓塞。因为什么呢？他脑栓塞了，偏瘫了，不能动了，他血流本来循环很好的，但是他不活动，肌肉不挤压，血流不流动，腿上长了血栓，后冲到肺里堵死了，就会导致肺栓塞死亡。所以前期12小时或者前一周脑卒中死亡的病人，多数还不是死于脑卒中，而是死于肺栓塞的并发症。因为肺栓塞是很多的。所以对于脑卒中病人，要搓腿，要活动，要被动运动，这是一个护理的方面。当然其他的原因也很多，基本上从机理上来说就是这三种原因。从分类上又分为原发、继发。总的来说只要有预防的意思，一般预后各方面都挺好。

肺栓塞是怎么回事

肺栓塞是怎么回事：
　　肺栓塞包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞综合征、空气栓塞以及氧气栓塞等，表现为肺循环障碍和呼吸功能障碍。其中肺栓塞最常见的类型是肺血栓栓塞症，栓子从血栓上脱落，迁移到肺部血管而导致肺栓塞，引起肺血栓，危及生命。
　　栓塞症的血栓主要来源于深静脉血栓，下肢深静脉多见，其次为盆腔、上肢静脉。肺栓塞和深静脉血栓形成在发病机制上相互关联，所以一般认为是同一疾病发展不同阶段，或同一疾病不同临床表现方式，统称为静脉血栓栓塞。

肺栓塞常见症状包括哪些

肺栓塞常见症状包括哪些：
　　肺栓塞常见的症状有胸痛、呼吸困难、心悸、咳血、晕厥、休克甚至猝死。肺栓塞的严重性由以下这些因素决定：栓子大小和数量，栓塞间隔时间，有无合并其他心肺疾病，个体差异和栓子溶解速度。肺栓塞后会导致肺部损伤，影响心脏。
　　右心室负责将血液运送至肺部，一旦出现肺栓塞，比左心室更易受到损伤。肺部血管出现阻塞，肺动脉压迅速升高，右心负荷急剧增加，心脏泵血阻力增大，病人心脏加强收缩，超负荷工作，极易出现心脏功能衰竭。

肺栓塞发生危险增高的人群包括哪些

肺栓塞发生危险增高的人群包括哪些：
　　以下人群肺栓塞危险会增高：下肢骨折，近三个月因心力衰竭或心房颤动，或心房扑动住院，髋关节或膝关节置换术后的严重创伤，近三个月内心肌梗死既往静脉血栓栓塞、脊髓损伤、充血性心力衰竭或呼吸衰竭的病人。
　　还包括使用激素，感染，尤其是肺炎、泌尿道感染、人类免疫缺陷病毒感染等人群，炎症性肠病、肿瘤转移风险最高，口服避孕药治疗，脑卒中。
　　另外还与年龄增长、肥胖、妊娠、静脉曲张等有关，静脉曲张、长时间坐位静止不动，例如长时间坐汽车或飞机旅行，这些情况都会导致肺栓塞发生危险增高。

肺栓塞的治疗方法

肺栓塞的治疗方法：
　　肺栓塞的治疗方法包括：口服抗凝药物治疗、溶栓再灌注治疗、肺动脉内膜切除术、肺动脉球囊成形术、腔静脉滤器植入等。高达10%的静脉血栓栓塞病人会在患病一年内死亡，20%的病人在五年内复发，幸存的病人出现肺栓塞后综合征，一般主要表现为：运动耐力下降、气促及生活质量降低。
　　大量的研究表明，抗凝治疗之后，立即活动，并不会使肺栓塞病人的预后恶化。对于低风险病人，建议早期康复治疗，运动训练有助于预防或改善肺栓塞后综合征。

肺栓塞的临床表现

肺栓塞的临床表现：
　　各种原因形成的血栓，栓子脱落之后，随着静脉回流到达肺部血管，可以把肺部血管堵住，形成肺栓塞，肺栓塞主要表现出肺缺血、缺氧造成的症状：
　　第一，呼吸困难。
　　第二，发绀，也是一种缺氧表现。
　　第三，胸痛，是一种缺血表现。因为引起血液回流障碍的堵塞，可以引起明显的胸痛。这种胸痛，有别于急性心梗的胸痛。
　　第四，咳嗽，是一种慢性刺激。
　　第五，咯血。可以并发一些急性或者慢性的肺源性心脏病，主要会出现右心功能不全的表现，也是一种体循环瘀血的表现。严重的情况下，患者会出现纳差、缺氧、昏睡等严重疾病。

肺栓塞的症状有哪些

肺栓塞病人最明显的症状表现为呼吸困难，这主要是因为肺部功能受到影响所致，特别是在运动后表现更为显着。同时还会出现咳嗽的症状，少数人会有白痰，严重者会出现咳血的情况。而且由于血液循环受到阻碍，导致大脑供血不足，进一步影响脑部机能运转，从而出现头晕的症状，甚至还会导致肺栓塞病人休克。

肺栓塞主要是因为人体下肢深静脉血栓形成所导致，既有控制凝血、纤溶过程的基因发生突变的遗传因素，也可能是由于肥胖、疾病所导致的凝血功能出现障碍，或者是血管内皮受到损伤而导致，这都是最终引发肺栓塞的原因。肺栓塞患者严重时还会危及生命，因此根据其表现症状及时发现并送往医院进行治疗。那么，肺栓塞的症状有哪些呢？
　　一、呼吸困难
　　由于肺栓塞会直接影响肺部功能，再加上人体呼吸与肺部息息相关，因此会表现出呼吸困难的症状。特别是在运动过后会感到"上气不接下气"，甚至是喘气较粗，这就需要肺栓塞病人拒绝做一些剧烈运动，否则会加重肺栓塞的病情。倘若是人体情绪波动较大，也会进一步加重人体呼吸不畅的症状，因此要保持情绪处于稳定的状态。
　　二、咳嗽
　　这主要表现为干咳，大多数没有痰液，少部分人还会有白痰，严重者甚至出现咳血的后果。由于肺栓塞会影响人体的支气管或者是呼吸道，从而直接导致出现咳嗽的症状。很多人认为只是感冒或者是其他病菌引发的咳嗽，常会被忽视，因而耽误治疗肺栓塞的最佳时机，咳嗽的症状也会加重，加大肺栓塞治疗的难度。
　　三、头晕
　　由于肺栓塞病人的凝血功能出现障碍，体内不能进行正常的血液循环，甚至还会在静脉中淤积，因此导致脑部供血不足，从而出现头晕的症状。若是没有得到及时治疗，还会导致病人昏迷、休克，甚至危及到人体的生命健康，对于肺栓塞病人日常的工作和生活也产生来一定的影响，比如注意力不集中，精神涣散等。

肺栓塞和肺梗死的区别

很多人在平时咳嗽的时候，没有能够引起足够的重视，长时间拖延就会出现有咳血的表现。这时候很可能会和肺部出现有某些比较严重的疾病有关系，比如肺栓塞，也有一部分患者可能会出现有肺梗死的情况，肺栓塞和肺梗死的区别主要是什么呢？

一、症状不同
　　1、肺栓塞的症状：被栓子的阻塞程度不同，患者在临床上的表现也会有一定的不一样，这种疾病起病比较突然，患者会由于脑缺氧而出现各种身体表现最明显的就是面色苍白，呼吸困难，同时还会伴随有晕厥咳嗽等情况。部分患者在缺氧的过程当中还会出现有恐惧，焦虑不安，昏迷，抽搐等。

2、肺梗死的症状：肺梗死在临床上最明显的表现就是患者会出现有突然间的心痛，并且疼痛非常的剧烈，在疼痛之后还会感觉到胸闷气短，呼吸困难，这种症状持续2~3天之后，患者就会出现有咯血的表现。
　　二、严重程度不同
　　肺栓塞一般是由于在进行体外循环时脱落的栓子在肺内形成阻塞而引起的，随着疾病进一步的加重，这时候就可能会引起患者肺组织出现坏死和出血的情况，这时候就会引起肺梗死严重者会危及到患者的生命安全。

三、引起原因不同
　　肺栓塞一般是由于体外循环的过程当中出现栓子脱落，而使得肺部出现栓塞肺拴塞。而肺梗死的诱因非常的多，通常会和患者出现有血栓性静脉炎或者是心肺疾病，恶性肿瘤，创伤等等的原因有关系，另外身体过度肥胖或者是患有某些血液疾病也可能会引起肺梗死。
　　肺栓塞和肺梗死是两种不同的疾病，他们在很多方面都会存在着一定的差异，并且对于患者生命的危害程度也是不一样的，治疗时候需要进行一定的区别。

肺栓塞的护理

肺栓塞可以说是十分严重的一种肺部疾病，即便是已经用药治疗，也很容易会出现反复性发作的特点，所以治疗后的护理就显得尤为重要，而许多患者并不清楚具体要如何护理才能得到改善。那么一般情况下肺栓塞的护理措施具体有哪些呢？

一、心理护理
　　由于肺栓塞的病情比较严重，所以很多患者都会产生恐惧不安和害怕紧张的不良心理，因此一定要加强心理方面的护理，应该尽可能的放松自己，不可有较大的情绪波动，而家长也需要配合做好相关工作。
　　二、有效制动
　　对于急性肺栓塞患者进行溶栓后，就一定要坚持绝对卧床休息，同时需要避免对下肢做按摩或者其它用力的动作，而且不能让腹部压力增加，否则可能会导致症状进一步加重，并严格做好戒烟等护理工作。

三、做好皮肤护理
　　对于急性肺栓塞患者来说，卧床时间可能会比较长，所以就一定要加强皮肤护理，尤其是所睡床垫厚度要适中，应该经常翻身，最好是，每2~3小时就翻身一次，还要避免自身皮肤长期性受压或者发生破损。
　　四、合理营养
　　关于该病患者的饮食，一定要注意进行适当的调理，建议以清淡口味为主，且要多次具有润肠通便作用的食物，而且要多补充蛋白质和维生素，而如果出现严重的便秘症状，就需要服用酚酞片或者用甘油灌肠等疗法进行治疗。

五、坚持定期复查
　　除了需要做好身体的各项护理之外，患者需要坚持定期去做肺部功能复查，具体需要做肺部X光片检查以及肺部B超等方面的检查，以便避免症状反复性发作，并能第一时间采取措施进行处理，防止会恶化。

肺栓塞能治愈吗

肺栓塞是常见肺部疾病，大多数吸烟和生活习惯不好的人都曾患有过。轻度的肺栓塞只会影响身体健康，严重了就会出现生命危险，并且影响未来的生活。多数患者在出现肺栓塞早期症状的时候都不自知，到了后期治疗就较为严峻，那么肺栓塞能治愈吗？

一、肺栓塞能治愈吗
　　肺栓塞是否能治愈要根据患者的临床情况，以及后续的恢复情况来判定。肺栓塞大部分是能够治愈的，也有少部分患者可以通过治疗来慢慢改善，一般情况下是不会危及患者生命，只需要好好配合就能够恢复健康。
　　二、肺栓塞早期症状
　　1.呼吸困难
　　肺栓塞早期患者长期久坐和卧床以后就会出现呼吸困难、呼吸急促的情况，休息十到十五分钟或是轻微活动后就可进行缓解，但也有少部分患者在后期还会出现头晕、头痛的情况，如果有这类情况，患者需要静卧休息。

2.短期失忆
　　肺栓塞早期患者经常会出现短暂性失忆的情况，不明原因，一般病发还会有意识丧失的情况，大概会持续数秒后就会自行缓解，患者会对之前发生的事情没有任何记忆，如果当患者出现这类情况后，需要立即得到重视。
　　3.莫名心慌
　　肺栓塞患者在早期会出现莫名心慌感，病发的频率会逐渐增多，运动的力度太大、情绪波动太大都会出现这类病症表现。

肺栓塞的治愈几率是非常大的，但跟多方面的因素有着最为直接的影响，前期和后期恢复治疗得当，会一定程度上增加治愈的几率，肺栓塞治疗并非绝症，可通过治疗慢慢恢复。

肺栓塞的前兆

肺栓塞是发生在肺部的一种比较严重的病变，肺栓塞之后，肺部的组织会发生坏死，给患者的生命健康带来极大的威胁。肺栓塞这种疾病如果没有得到及时有效的治疗，是会有生命危险的，那么肺栓塞的前兆有哪些？下面我们来简单的介绍一下。

一、腿或者手臂肿胀
　　肺栓塞的前兆之一就是腿部或者是手臂种植，因为这些血凝块会对腿部或者手臂部位的血液流动造成影响，一旦形成了血栓，就会出现肿胀的情况。虽然说其他的一些疾病也是会导致腿部肿胀的，但我们仍然要保持警惕，特别是腿部迅速肿胀并且出现疼痛的感觉时，更应该要考虑是不是患上了肺栓塞。

二、腿或手臂疼痛
　　肺栓塞的前兆还包括了腿部或者是手臂部位的疼痛，一般来说，深静脉血栓会同时出现多种症状，比较常见的就是疼痛、发红等，如果说你单纯的认为是肌肉痉挛或者是扭伤的话，那就错了，如果在疼痛的时候，附近的皮肤发生了颜色的变化，还伴随着发烫的症状，必须得警惕是否为肺栓塞。
　　三、呼吸急促或心跳加速
　　呼吸急促或心跳加速也是肺栓塞常见的前兆症状，患者总是会感觉胸口乱跳，呼吸都感觉很困难，这说明你的肺部正在遭遇肺栓塞，这是肺部向你的身体发出的求救信号，必须得引起足够的重视，另外，有部分患者还会出现头晕，甚至昏倒的症状。

四、不明原因的咳嗽
　　有的时候，不明原因的咳嗽也可能是肺栓塞的前兆，如果说突然间咳嗽不止，有的时候可能是干咳，有的时候会有痰液，或者是咳血，并且伴有胸闷气短，胸痛等症状，那么就有可能患上了肺栓塞，必须得及时就医。