小细胞肺癌化疗的副作用有哪些

小细胞肺癌化疗的副作用有哪些：
　　小细胞肺癌的化疗和非小细胞肺癌化疗的副作用基本上相似。不同的药物的副反应会有差别。
　　顺铂最主要的副作用是消化道反应，也就是恶心、呕吐、听力下降。如果用卡铂，主要副作用是对血液中血小板降低有影响，所以卡铂会引起血小板的一个下降。如果用伊立替康，最主要的毒副反应是腹泻，也就是对消化道的影响。对所有的小细胞肺癌应用来说，这些化疗药，也就是消化道反应，血液毒性、肝脏的毒性、心脏的毒性，甚至是其他关节四肢疼痛的这些毒性。现在针对这些药物应用的认识越来越深刻，也有一些相应的药物减轻这些毒副反应。

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小细胞肺癌是如何引起的

小细胞肺癌是如何引起的：
　　小细胞肺癌，肺癌简单地说，分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌。非小细胞肺癌又分成鳞癌和腺癌。小细胞肺癌和非小细胞肺癌，截然不同的。非小细胞肺癌是上皮发生的肿瘤，称之为癌。小细胞肺癌是神经内分泌一类的肿瘤，是肺内的神经内分泌细胞发生了变异之后，引起了这种肿瘤。
　　在肺当中，在神经内分泌肿瘤又分为类癌、非典型类癌、大细胞神经内分泌癌和小细胞神经内分泌癌，在这四类神经内分泌肿瘤当中，类癌毒性是最低的，非典型类癌，恶性度也比较低，大细胞未分化癌是中高度的恶性肿瘤，小细胞肺癌是恶性度最高的肿瘤。小细胞肺癌发生之后，虽然恶性度最高，但有个特点，对常规的化放疗非常敏感。所以小细胞肺癌发生之后，用正确的治疗方法，患者也会有一个长期的生存。小细胞肺癌发生之后，有个分期，局限期、广泛期，局限期的患者，预后是要好于广泛性。

小细胞肺癌怎么治疗

小细胞肺癌怎么治疗：
　　小细胞肺癌治疗起来也有很多的方法。
　　如果仅是一个原发病灶，小于3公分，甚至只有1~2公分，没有淋巴结转移的，叫T1、T2、N0的这样患者，建议进行手术切除治疗。但是如果发生了淋巴结的转移，这时候在治疗的时候，主要是采取化疗和放疗的方法。化疗也有很多药，有很多的方案组合，比如顺铂VP16、卡铂VP16、伊立替康联合顺铂、伊立替康联合卡铂或者是环磷酰胺、阿霉素、长春新碱，这些药物都可以作为小细胞肺癌的一线治疗选择。如果小细胞肺癌发生了转移之后，还可以用二线或者是三线的治疗方法，这时候还可以用免疫治疗，甚至是小分子抗血管的TKI，比如国产的安罗替尼、阿帕替尼，都可以作为小细胞癌的后续治疗。当然随着免疫治疗的发展，现在小细胞肺癌的一线联合方面也可以化疗，联合免疫治疗或者是二线单药的免疫治疗，或者是免疫联合免疫治疗，都可以作为小细胞肺癌有效的方法。放疗也是小细胞肺癌非常有效的方法。对于局限期的小细胞肺癌，推荐同步化放疗进行治疗。如果对于广泛期的小细胞肺癌，在经过6个周期的常规化疗结束之后，推荐作一个姑息放疗。小细胞肺癌也可以作为脑的预防性治疗，主要是针对局限期小细胞肺癌，所以现在应用的这些方法都可以提高小细胞肺癌的疗效，提高患者的生存。

小细胞肺癌的危害

小细胞肺癌的危害：
　　小细胞肺癌是肺癌的一种，小细胞肺癌的表现是咳嗽、咳痰、咳血、胸闷、气短。
　　如果发生了纵膈，纵隔淋巴结的转移会压迫喉返神经，患者会引起声音的嘶哑。如果发生了上腔静脉的压迫，会引起上腔静脉综合征，也就是颜面部的水肿。小细胞肺癌还是恶性度最高的肺癌，容易发生远处的转移。发生远处转移之后，会引起相应部位的症状的发生。比如发生骨转移会引起骨痛、骨胀、甚至骨折。发生脑转移会引起脑部的相应的症状，头痛、头晕、恶心、喷射样的呕吐，都可能发生。引起腹腔转移会引起腹痛，甚至是肠管的压迫，会引起便秘或者是不全或完全的肠梗阻。所以小细胞肺癌发生了转移，或者是局部的侵润化，都会引起相应的症状。
　　所以针对小细胞肺癌有个原则，一旦确诊之后，就需要马上进行治疗。

小细胞肺癌脑转移放疗的效果如何

小细胞肺癌脑转移放疗的效果如何：
　　小细胞肺癌它的恶性程度非常高，它非常容易出现远处的转移，其中脑部，就是它最容易出现转移的，这么一个部位，应该说小细胞肺癌患者，大概有60%到70%，在他整个疾病过程当中，会出现脑转移。一旦出现脑转移的话，我们还是要采取积极地治疗，因为小细胞肺癌，对放疗和化疗，都非常敏感，包括脑转移，它对放疗也有很高的敏感度，一旦出现脑转移，我们也要对患者的病情进行评估，比如他这个脑转移，是孤立的脑转移，还是多发的脑转移。如果是孤立的脑转移，我们可以考虑采用立体定向放疗，也就是我们俗称伽马刀，对这个转移灶，来进行照射治疗，应该说这个效果是非常好的，在这个基础上，我们再加上配合，做全脑照射的放疗，目的是杀灭那些，潜在的比较微小的，而目前临床检查发现不了的，这些病灶。如果这患者不是单发的脑转移，不是孤立的，而是一个颅脑多发的转移，这个时候我们就可以考虑，做一个全脑的照射，在这个基础上，后续的我们可能还要再配合，用一些化疗，也就是说把放疗跟化疗，来结合起来进行治疗，来提高对于脑部肿瘤，脑部转移灶的，这么一个控制效果。
　　在此基础上，我们也推荐患者，还可以用一些中医中药治疗，因为我们发现，中医中药对一些脑转移患者，能够改善他的一些症状，对于肿瘤的控制，也能够发挥积极的作用。

晚期小细胞癌如何治疗

晚期小细胞癌如何治疗：
　　晚期小细胞肺癌的治疗是比较困难的，我们根据肺癌的病理类型可以分为两种，一个是叫小细胞肺癌，还有一种叫非小细胞肺癌。
　　小细胞肺癌的特点就是它的倍增时间特别短，一般的也就是一个月左右，长得特别快。另外它容易转移，容易往脑袋上、往骨头上转移，一旦到了晚期，根据我们一些肺癌的类型，到晚期肯定已经有别的地方转移了，比如说肺里边或者肺外或者淋巴结有转移，所以治疗起来相对就比较棘手。
　　首先我们要看看病人既往的治疗情况，小细胞肺癌，治疗首选就是化疗。一般的我们这种化疗方案都是经过几十年了，都没什么大的变化。主要是用 VP16加顺铂或者卡铂，最近也有奈达铂。但是VP16这个药基本上没什么大的变化，所以这两个要合用，我们叫EP方案。是治疗小细胞肺癌最有效的一个方法。 那这个一般我们隔两周用一次药，如果患者他是敏感，大概三个月之内，基本上可以达到 P2或C2的一个效果。如果还没效，那就要改变治疗方案，或者是我们根据远处转移的情况，我们局部可以采取一些局部的一些治疗，像氩氦刀、射频、微波、粒子植入等等，所以要根据情况而定。
　　如果有脑转移，首先要做脑部的一些放疗，伽马刀或者是外放都可以。局部也可以采取这种同步的放化疗，所以对晚期小细胞肺癌的处理是比较棘手的，一定要根据他以往的治疗方案，来不断地改进他的治疗方法。

小细胞肺癌是怎么引起的

小细胞肺癌是怎么引起的：
　　小细胞肺癌分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌。非小细胞肺癌又分成鳞癌和腺癌。非小细胞肺癌是上皮发生的肿瘤，称之为癌。小细胞肺癌是神经内分泌一类的肿瘤，是肺内的神经内分泌细胞发生了变异之后，引起肿瘤。
　　在肺中，在神经内分泌肿瘤又分为类癌、非典型类癌、大细胞神经内分泌癌和小细胞神经内分泌癌。在这四类神经内分泌肿瘤当中，类癌毒性是最低的，非典型类癌，恶性度也比较低，大细胞未分化癌是中高度的恶性肿瘤，小细胞肺癌是恶性度最高的肿瘤。小细胞肺癌发生后，虽然恶性度最高，但对常规的化放疗非常敏感。

小细胞肺癌如何治疗

小细胞肺癌如何治疗：
　　如果是一个原发病灶，小于3公分，甚至只有1~2公分，没有淋巴结转移的，建议进行手术切除治疗。但是如果发生了淋巴结的转移，主要是采取化疗和放疗。化疗有很多药，比如顺铂VP16、卡铂VP16、伊立替康联合顺铂、伊立替康联合卡铂、环磷酰胺、阿霉素、长春新碱。
　　如果小细胞肺癌发生转移，还可以用二线、三线治疗、免疫治疗，甚至是小分子抗血管的TKI。随着免疫治疗的发展，联合免疫治疗、二线单药的免疫治疗、免疫联合免疫治疗，都可以作为小细胞肺癌有效的方法。对于局限期的小细胞肺癌，推荐同步化放疗。对于广泛期的小细胞肺癌，在常规化疗结束后，推荐作姑息放疗。

小细胞肺癌什么时候放疗好

小细胞肺癌什么时候放疗好：
　　小细胞肺癌分为局限期小细胞肺癌。所谓的局限期小细胞肺癌，就是在一个放疗野之外，一个放疗野之内就叫局限期。如果突破了一个放疗野就可以叫广泛期小细胞肺癌。
　　对于小细胞肺癌，放疗介入是非常重要的。如果是局限期的小细胞肺癌，一般做同步化放疗，或者是小细胞肺癌缩小了，再进行同步化放疗，治疗完全结束后，建议做脑的预防性放疗。对于广泛期的小细胞肺癌，要完成基本的6周期化疗之后，如果病变达到一个有效控制，可以做肺原发病灶纵隔淋巴结的姑息的放疗。如果发生了骨转移，发生了脑转移，也可以对于这些转移病灶进行放疗。

小细胞肺癌如何用药

小细胞肺癌如何用药：
　　小细胞肺癌的一线用药，有EP方案：顺铂VP16；CE方案：卡铂VP16；IP方案：伊立替康联合顺铂；IC方案：伊立替康联合卡铂；CAV方案：环磷酰氨联合阿霉素，联合长春新碱。免疫治疗可以作为联合化疗在一线中应用。在二线治疗中，可以选紫杉醇、一环磷酰氨、吉西他滨或免疫治疗。小细胞肺癌在二线治疗疗效很不理想，一旦一线用药失败，患者在二线，甚至三线治疗当中，疗效可能都不理想，预后可能较差。
　　小细胞肺癌在初始治疗时，一定要给正规、足量的化疗或化疗联合免疫，这样患者才有可能在初期治疗中有一个好的疗效。

小细胞肺癌的症状

小细胞肺癌的症状：
　　肺癌分成非小细胞肺癌、小细胞肺癌。非小细胞肺癌，就是鳞癌和腺癌。小细胞肺癌是神经内分泌肿瘤中的一种，是目前在肺癌当中恶性度最高的肿瘤。
　　小细胞肺癌原发于肺，小细胞肺癌症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸闷，如果肿瘤侵犯到喉返神经，有声音的嘶哑；如果压迫上腔静脉有上腔静脉综合征，就会颜面部的水肿；如果小细胞肺癌发生了远处的转移，骨转移就会引起骨相关的疼痛、胀痛感、骨折；如果发生了脑转移，就会记忆力下降、头痛、头晕；如果脑膜转移，会有颅脑紧张感、颈项强直、喷射性的呕吐。

小细胞肺癌脑转移抽搐是怎么回事

肺癌脑转移会出现中枢神经系统的症状，主要表现有头痛、呕吐等颅内压增高的表现。还可以出现眩晕、复视、一侧肢体无力，甚至偏瘫等神经系统的表现。肺癌转移到脑可以使大脑皮层神经细胞发生代谢紊乱，主要是供血不足和代谢紊乱而发生一系列的新陈代谢异常，表现为没有电活动或者过度兴奋。

肺癌，也称支气管癌，是一种发生于支气管粘膜上皮的癌症。在肺癌患者中，大多数是男性，而且年纪集中在四十几岁。肺癌患者一般会有以下症状，支气管受压、干性咳嗽、发热伴咳嗽、咯痰等等。想要有效的治疗，就需要知道小细胞肺癌脑转移抽搐是怎么回事？
　　小细胞肺癌是肺癌的一种类型。通常来说小细胞肺癌较其他的肺癌更容易发生脑转移，接近50%的病人会发生脑转移。发生脑转移以后，由于肿瘤在颅腔内生长，会导致颅内高压，患者通常会出现头痛头晕，如果转移的部位靠近运动中枢，就可能导致患者出现抽搐步态不稳，严重甚至发生昏迷，所以当小细胞肺癌患者出现抽搐时，一定要高度警惕是否发生了颅内转移，要及时对颅内转移灶进行治疗，同时要降低颅压，这样才能保证患者的生存。
　　肺癌脑转移的治疗主要依脑转移灶的多少和范围、一般状况以及脑外的肿瘤的控制情况。由于一旦出现脑转移，肺癌就已不可能被治愈，提高生活质量就自然成为治疗的主要目标。专家应与患者及其家属认真讨论治疗的利弊得失，还要考虑患者个人的具体情况和患方的偏好和要求。
　　小细胞肺癌出现脑转移的话，就要及时去医院检查了，要及时做手术，控制住病情进一步恶化。患者要积极配合医生的治疗，不要自暴自弃，要保持一个积极乐观的态度，这样是非常重要的。
　　饮食上，要多多注意，不要抽烟酗酒，不要吃辛辣刺激的食物，食物应该要吃清淡的，多补充点蛋白质。家里人要注意患者的饮食，哪些不该吃的哪些应该多吃的要了解，要保证患者每天都摄取一定量的蔬菜和水果。
　　患者要适当做点小活动，活动活动筋骨。另外，要保持一个良好的心态，不要因为这是肺癌就觉得绝望，治疗疾病，自暴自弃是很有消极作用的。患者在饮食上要多多注意，蔬菜和水果是每天必须要吃的，而且吃的种类要丰富点。

小细胞肺癌广泛期是什么意思

小细胞肺癌是肺癌中的一个类型，指的是细胞比较小，而小细胞肺癌也被分为局限期和广泛期，广泛期指的是患者出现了心包积液且超越了一侧胸腔，还有远处转移。广泛期的患者通常是进行放疗和化疗，这治疗效果都不会很明显。

肺癌是我国发病率最高的癌症之一，肺癌的种类有多种，其中最常见的是小细胞肺癌，患者患上肺癌后需要引起重视，否则可能危及到生命，部分患者患上小细胞肺癌后，会出现广泛期。但很多人对这种疾病并不是很了解，所以没有准确的治疗方案和措施，就会错过治疗时间，那么小细胞肺癌广泛期是什么意思呢？
　　一、小细胞肺癌广泛期是什么意思
　　小细胞肺癌实际上是肺癌里的一个类型，因为细胞比较小，所以被称为小细胞肺癌，该疾病是比较常见的一种，主要分为局限期和广泛期。其中广泛期主要指的是超越了一侧胸腔，患者有心包积液，可以远处转移，患者在广泛期后治疗效果不会很理想，主要是进行放疗和化疗。如果患者在I期，则应该尽早的治疗，在这期间治疗效果是最好的，可以采取手术治疗，也可以先化疗再手术治疗。
　　二、小细胞肺癌广泛期的症状
　　1.低热
　　患者患上该疾病后会出现低热的症状，如果肿瘤堵住了支气管，还会出现阻塞性肺叶，一般情况下病情比较轻微的患者只会出现低热，比较严重的患者则会出现高热，在用药后可以得到好转，但很容易复发。
　　2.胸部胀痛
　　该疾病最主要的症状之一就是胸部胀痛，患者在早期胸痛的情况比较轻微，主要表现为隐痛和闷痛，随着病情的发展，胸部胀痛的情况会越来越严重，甚至还会累及胸膜。
　　3.面、颈部水肿
　　正常情况下，在纵膈的右侧会有上腔静脉，如果肿瘤侵及到了纵膈右侧，就会压迫到上腔静脉，患者会出现怒张的情况，随着病情的发展，还会演变成面部和颈部水肿。
　　4.声音嘶哑
　　患者的病情到了晚期后会出现声音嘶哑的症状，如果肿瘤侵及到了纵隔左侧，就会使喉返神经受到压迫，所以会出现声音嘶哑的情况，而且大多数晚期患者已经出现了大面积转移，一般不适合进行手术治疗。

小细胞肺癌咳血怎么办

小细胞肺癌出现的咳血，是肿瘤及炎症造成的肺组织坏死引发的，严重的时候，还会出现毛细血管破损，此时就会出现少量出血，和痰混在一起，在初期的时候，患者可以服用舒喘灵，红霉素进行治疗，而在严重之时，就要采用手术及化疗了。

在患者出现肺癌之时，就可能出现咳血现象，可以说此是肺癌最典型的现象，但是也不排除机体出现了感冒类的炎症，在此时患者必须及时就医，那么我们就一起看下，小细胞肺癌咳血怎么办？
　　1、在患者出现咳血之时，必须及时治疗
　　此时的咳血，可能出现间歇性、断续性出现，患者一定要及时治疗，肿瘤是全身疾病局部上的表象，在治疗之时，要积极考虑患者肌体情况，辨别肿瘤和肌体的关系，抓住小细胞肺癌最关键的致病机理——虚、瘀、毒，积极有效的采取扶正、疏通、祛毒之法，有效用药，扶正、补虚、积极化瘀、攻毒、排毒，依据患者肺部情况辨证用药。
　　2、在患者出现咳血的时候，其已经很严重了
　　咳血之症，说明病情已经很严重了，可能已经发展到了肺水肿症状，可能已经出现了呼吸功能性障碍，在出现此症的时候，就要及时到医院病理科做活检，进而确定是否是良性肿瘤，而如果是恶性的时候，就要及时手术了。
　　3、咳血可能还和哮喘有关
　　肺癌患者出现咳血，还可能和哮喘有关，此时就会出现胸闷、喘息、咳嗽等症，患者可以到呼吸内科进行诊断，也可以服用舒喘灵、红霉素进行治疗。在饮食上更要注意，要以清淡食物为主要形式，生活上保持规律性，多吃蔬菜、水果，不能劳累。
　　而肺癌病人，最典型的症状就是出现咳嗽，只是用止咳药效果真的不好，而此时可以服用抗肿瘤类的中成药，在杀死机体肿瘤基础上，提高机体免疫力，增强自身体质，可以有效控制肺癌的复发、转移。
　　在患者出现小细胞肺癌咳血的时候，其基本就是肺部癌症，及呼吸道疾病引发的现象，在出现此症的时候，必须及时就诊，让机体疾患早日得到医治。小细胞肺癌对患者的身体伤害也是相当大的，因此一旦确诊务必及时进行医治。

小细胞肺癌脑转移的症状

肺癌发生转移的可能性很高，肝转移、脑转移、骨转移都是常见的转移的部位，而出现脑转移的情况是最为危险的，因此患有小细胞肺癌的患者们，一定要了解脑转移的症状，保证能够及时的发现和及时的采取治疗才行。

偏瘫或踉跄步态：小脑部病变更具特异性，即患者常在头痛、呕吐、视物障碍之后，出现偏瘫或踉跄的醉酒步态。

头痛：性质多较剧烈，常在清晨发作，有时在睡眠中被痛醒，但起床轻度活动后头痛就会逐渐缓解或消失。

精神异常：位于大脑前部额叶的脑瘤可破坏额叶的精神活动，引起兴奋、躁动、忧郁、压抑、遗忘、虚构等精神异常表现。

单侧肢体感觉异常或无力：位于脑半球中部的顶叶，专管感觉，该部位肿瘤常会导致单侧肢体痛、温、震动、形体辨别觉减退或消失。

耳鸣、耳聋：此种多在打电话时发觉，即一耳能听到，另一耳则听不到。该表现多是听神经瘤的先兆。

幻嗅：颞叶部肿瘤可在其刺激下出现幻嗅，即可闻到一种并不存在的气味，如烧焦饭或焦橡胶等气味。

视力障碍：颅内压增高时会使眼球静脉血回流不畅，导致淤血水肿，损伤眼底视网膜上的视觉细胞，致视力下降。

小细胞肺癌脑转移治疗方案

小细胞肺癌（Small Cell Lung Cancer，SCLC）约占肺癌的20%，恶性程度高，倍增时间短，转移早而广泛，对化疗、放疗敏感，初治缓解率高，但极易发生继发性耐药，容易复发，治疗以全身化疗为主。

小细胞肺癌的治疗以化疗为主，可以联合或序贯以放疗，对于不到5%的仅限于肺实质内的早期患者考虑手术治疗。局限期SCLC以同步放化疗或化疗、放疗序贯治疗为主，同步放化疗优于序贯治疗，同步放化疗应尽早，并应给予预防性全脑放疗，预防性全脑放疗对生存的益处显著。广泛期SCLC以化疗为主，择期行局部或转移灶治疗。小细胞肺癌的治疗水平在近30多年来处于平台期，仅在同步放化疗和全脑预防性放疗方面取得了一些进展，目前小细胞肺癌初治时的分期、规范的治疗依然是获得满意疗效的关键小细胞肺癌的恶性程度高，预后差，容易出现转移和扩散。如果肿瘤只是局限在肺部，位于周边位置的话，那首先可以通过手术切除肿瘤。手术以后可以进行化疗处理，如果是位于肺门位置，或者是已经出现了转移，那就不建议做手术了，可以进行化疗，这样能够杀灭肿瘤细胞，延缓肿瘤生长，从而起到延长生存期的作用。患者化疗饮食宜清淡，忌肥腻、不易消化食品及油炸食品。多食新鲜蔬菜、水果，少食多餐，食物合理搭配，食谱多样化，均衡膳食。放、化疗间期注意避免劳累，注意休息，规律作息，避免感染。
　　疾病预后局限期平均生存（MS）12-20个月，5年生存率（SR）10-20%；广泛期MS 7-12个月，5年SR小于2%。