非糜烂性胃食管反流病的症状

2020-07-15

非糜烂性胃食管反流病的症状:
  胃食管反流病是指胃及十二指肠内容物反流到食管及以上的器官引起的一些症状。胃食管反流病分为反流性食管炎、非糜烂性胃食管反流病(NERD),以及巴雷特食管。
  主要症状包括反酸、烧心、烧灼感、 肩部下疼痛、两肋下的不适,以及后背疼痛等。非糜烂性胃食管反流病的症状是多样性的,包括慢性咽炎、咳嗽,甚至喉颈的呼吸困难。个别可以引起哮喘、肺部感染以及中耳炎等等症状。治疗方法除改善饮食、生活习惯外,还可通过药物及外科的干预来进行治疗。



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胃食道反流如何治疗

胃食道反流如何治疗:
  胃食管反流病是上消化道常见的疾病之一。根据临床症状以及胃镜等检查,可以分为反流性食管炎以及功能性胃食管反流。胃食管反流与很多疾病都有关系,首先是反流性食管炎,其次反流性咽喉炎,牙蚀症,与反流相关的支气管炎,哮喘等等。其病因主要是两个方面,一个有胃酸分泌过多现象,另一个应该是食道下段括约肌功能失常,压力过低容易导致反流。
  所以,也是根据这两方面采取治疗。首选是抑制胃酸,一般采用质子泵抑制剂或者是h2受体拮抗剂,首选质子泵抑制剂类,其次是增加胃动力为主,比如说莫沙比利之类。另外,胃黏膜保护剂也可以酌情使用。同时也要注意饮食方面,尽量清淡易消化为主,避免过烫,过硬,辛辣刺激食物,用药时间相对比较长。

什么是胃食管反流

什么是胃食管反流:
  胃食管反流是一种常见疾病,它主要是因为胃食管过度的暴露或者接触胃液,导致临床胃内食管反流症状,有的患者还会导致食管黏膜损伤。
  胃食管反流的主要发病机制是抗反流机制的功能障碍,它的临床典型症状是反酸、烧心、反流,大部分患者在注意饮食、用药治疗后效果良好,个别的患者会出现顽固性的胃食管反流,有的患者还出现咳嗽、哮喘等食管外症状。

胃食管反流的检查方式

胃食管反流的检查方式:
  如果患者有胃食管反流症状,首先第一步建议患者进行胃镜检查,胃镜检查可以直观的看到食管下段黏膜损伤的情况。根据洛杉矶分级,可以分ABCD四个等级,级别越重,反流的诊断级别越高。如果C级、D级,就可以明确诊断反流性食管炎,如果再分级是A或者B,患者可以进行经验性治疗,如果使用PPI制剂之后症状缓解,则可以考虑是胃食管反流疾病。
  如果病人反酸、烧心的症状并不明显,一般建议患者继续进行食管PH监测、PH阻抗监测,通过检测能够确定患者是否有明确的酸反流的证据或者发现患者反流的性质。如果检测证据也不足,需要再进行食管压力测定。总之,胃食管反流疾病如果明确诊断需要一些辅助检查方式。

胃食管反流的治疗

胃食管反流的治疗:
  胃食管反流治疗方法分为三个方面,
  第一方面是基础治疗,患者如果体胖,建议控制体重、减少脂肪的摄入,在饮食、生活中要注意避免食用咖啡、浓茶,尤其是辣椒等刺激性食物,卧床的时候可以把床头抬高10到15厘米,形成斜坡卧位,在生理上减轻反流的症状;
  第二方面是药物治疗,药物治疗最主要的是PPI制剂抑酸治疗,良好的控制胃酸能够减轻酸反流对黏膜的刺激;也可以服用促进动力药,这类药物会促进反流物向胃部蠕动,也可以增加中和胃酸的胃黏膜保护药,如铝碳酸镁等,它能够中和胃酸、中和胆汁,起保护作用;
  第三方面,大部分患者经过基础治疗、药物治疗,都能取得良好的效果,如果患者是顽固性的反流或者并发有食管裂孔疝等,则用药治疗效果不明显或者用药时间很长,患者不能长期坚持用药,也可以考虑手术治疗。

胃食管反流的危害

胃食管反流的危害:
  胃食管反流是一种常见疾病,它的典型症状是反酸、烧心,这个病症会严重影响患者的生活、工作,而且食管炎如果反复发作,会出现食管溃疡、食管狭窄,引起典型的疼痛症状,在并发症里还有一种,即食管黏膜反复的刺激会使巴瑞特食管部分发生恶变、癌变。
  如果发生癌变,患者的治疗方案就从胃食管反流疾病恶化为癌症的治疗,所以胃食管反流的危害比较大,患者要从基础做起。总之,胃食管反流的并发症主要包括食管溃疡、食管狭窄,还有巴瑞特食管反复刺激后,柱状上皮代替食管的鳞状上皮形成异常的上皮组织,长期可能会发生恶变,有癌变的可能。

胃食管反流病怎么回事

胃食管反流病是什么:
  胃食管反流病(GERD)是指胃、十二指肠内容物反流到食管及以上的器官,从而引起的不适症状。胃食管反流病分为反流性食管炎、非糜烂性胃食管反流病、Barrett食管三类。目前这些情况,我们认为是和我们食管与胃食管结合部的腺癌是有一定的关系的。其临床表现主要为:
  1、剑突下疼痛、烧灼感;2、吞咽困难;3、咽部不适、长期慢性咽炎、声音嘶哑;4、类似心绞痛。
  胃食管反流病与饮食有直接关系,患者尽量避免食用辛辣食物、甜食、咖啡酒精类。另外就是我们肥胖病人,尤其腹型肥胖病人也是一个高发人群。再一个就是老年人,也是一个高发人群。

胃食管反流病的初期症状

胃食管反流病的初期症状:
  胃食管反流病是指胃和十二指肠内容物反流到食管,引起的一些症状。
  初期症状主要有剑突下的烧灼感、反酸、烧心。个别可能会有吞咽困难、两肋下不适、后背疼痛感。极个别腹型肥胖的病人也会引起上腹部不适应的情况。发生胃食管反流多数情况与饮食有关。
  胃食管反流病诊断,主要是症状性学诊断,另外可考虑内镜检查、24小时PH监测以及食管测压。胃食管反流病目前主要通过饮食改善、生活习惯调整、药物的方式来治疗。手术外科干预等。当然如果出现一些胃肠结合部的解剖异常,往往可能需要我们进行一些手术干预才能够彻底治愈。

为什么老年人容易患胃食管反流病

为什么老年人容易患食管反流病:
  胃食管反流病是指胃及十二指肠内容物,通过胃食管结合部反流到食管以上引起的一些症状情况。
  胃食管反流病病因主要是解剖因素和动力因素。从解剖因素讲,进入老年之后,全身的肌肉力量都在减弱,这导致胃食管结合部的肌肉也会逐渐变得松弛;从本身动力因素讲,老年人随着年龄的增长,自身胃肠功能逐步减弱。
  由于老年人这两个因素更容易同时出现问题,因此造成了这个人群胃食管反流病发病率增加。同时,老年人既往一些不好的生活习惯累积也极大的增加了发病率,比如说长期抽烟、喝酒以及吃一些油腻食物。另外,服用钙离子拮抗剂类药物也加大了胃食管反流病的发病率,因为这种药物的主要功能就是造成肌肉的松弛。

什么是非糜烂性胃食管反流病

什么是非糜烂性胃食管反流病:
  胃食管反流病是指胃及十二指肠内容物,反流到食管及以上引起的一些症状以及造成的一些黏膜上的损害。
  胃食管反流病临床又分为三种:反流性食管炎、非糜烂性胃食管反流病、Barrett食管。胃和十二指肠内容物反流到食管,所造成黏膜的损害,造成的就是常见的反流性食管炎。如果当黏膜在内镜下没有明确炎症以及Barrett食管,结合症状诊断可确定为非糜烂性胃食管反流病。
  目前来看,通过日常调整清淡饮食、规律生活习惯,服用PPI、粘膜保护剂和胃动力等药物治疗可以减轻相应的症状。但是,如果伴有胃食管结合部的异常松弛以及食管裂孔疝,这种药物治疗没有明确效果的情况下,患者可考虑通过内镜下手术及腹腔镜微创手术治疗,以至于达到痊愈的水平。

非糜烂性胃食管反流病会癌变吗

非糜烂性胃食管反流病:
  胃食管反流病分为三种:反流性食管炎、非糜烂性胃食管反流病(NERD)、巴雷特食管。对于胃食管反流病和食管、胃食管结合部的癌症情况,目前的文献报道提示胃食管反流病和这些肿瘤的发生是有一定关系的。主要原因是胃及十二指肠内容物反流到食管之后,可以造成食管黏膜的一些损害。
  当然也有表现为食管黏膜是正常的,但是通过进一步检查之后发现了部分淋巴细胞以及其它细胞的损害情况。从发病率来看,有胃食管反流病的病人,与肿瘤的发病率也有一定相关性。巴雷特食管和胃食管结合部的一些肿瘤、食管的腺癌是直接相关的。三者之间的关系在进行进一步的研究,但它们之间是存在一些内在关系的。

胃食管反流病为什么会胸痛

患有胃食管反流疾病时,患者的胃酸分泌增多,胃酸长时间刺激胃黏膜,就会有胸痛症状;这种疾病还会引起继发性食道痉挛,也会让患者有胸痛症状;另外,患者饮食不当、腹压增高、心肌缺血时,也会出现胸痛症状。

患有胃食管反流疾病时,患者不但会有胃灼热、反酸、吞咽疼痛、吞咽困难等不适症状,还常常伴随着胸痛症状出现。胸痛严重时,会导致胸后骨有剧烈的刺痛感,此时会严重影响正常的生活及工作,那么,胃食管反流病为什么会胸痛呢?
  1、胃酸分泌过多
  当出现胃食管反流疾病时,患者的胃酸分泌过多,胃酸长时间刺激胃黏膜,就会让患者有明显的胸痛症状。可以在医生的指导下应用奥美拉唑、铝碳酸镁等抑制胃酸分泌的药物,可以缓解胸痛症状。
  2、食道痉挛
  胃食管反流疾病常常会引起继发性的食道痉挛,此时患者不但会有胸部疼痛症状,而且还会有间歇性的咽下困难,尤其是在进食固体食物时,患者的剑突处会有堵塞感、疼痛感等。平时要注意保护胃粘膜,避免吃辛辣刺激、过烫、过冷、坚硬的食物等,减少食道痉挛的发生率,胸痛症状就能得到一定的缓解。
  3、饮食不当
  胃食管反流病患者之所以会出现胸痛症状,和饮食也有有很大的关系。许多患者会在饱餐后胸痛症状加重,如果吃辛辣刺激的食物,这种症状也会加重,所以患者要注意少食多餐,减少刺激性食物的进食量,减轻胸痛症状。
  4、腹压增高
  患者就餐后立即弯腰,或者频繁的咳嗽,有便秘症状等,都可能会导致腹压增高,此时胃反流会更加严重,患者也常常会有胸部疼痛等症状。及时调理,防止腹压升高,对胸痛的缓解有好处。
  5、心肌缺血
  胃食管反流疾病可能会导致心肌缺血,此时患者就会有类似于心绞痛的胸痛症状,除了有胸部疼痛之外,疼痛还会向肩部、后背等部位放射,要注意多休息,放松心情,有助于胸痛的缓解。

胃食管反流咳嗽如何用药

现如今很多人都因为压力过大存在着各种各样的肠胃异常的症状,比如胃食管反流咳嗽等。而针对胃食管反流咳嗽,人们应该早日的接受治疗,只有这样才能够缓解病情。一般很多人会选择药物治疗的方式来达到治疗的目的,而经常被人们所使用的药物主要有制酸剂、组胺受体拮抗剂以及质子泵抑制剂等。

虽然说现在人们的经济能力在不断的提升,但是因为人们日常所要承担的压力也在不断的增加,再加上日常生活中的饮食种类也在变多,所以导致很多人都出现了胃食管反流咳嗽等一系列不适的病症。而面对这些病症自然是越早治疗越好,那胃食管反流咳嗽如何用药呢?
  一、多巴胺拮抗剂
  对于胃食管反流咳嗽患者来说,可以通过服用多巴胺拮抗剂这种药物来达到治疗的效果。这一类药物本身具备着促进食管以及胃部排空的效果,而且还能够增加人体中肠管的张力。目前经常被使用的此类药物主要有多潘立酮以及胃复安等。每天服用的量大约在10~20克左右,每天需要服用3~4次。而这些药物最佳的服用时间是在睡前或者是餐前。但需要注意不能够大量服用,不然可能会导致自身出现锥体外系神经症状等副作用。
  二、制酸剂
  对于存在着胃食管反流咳嗽症状的人来说,制酸剂也是可以服用的药物。因为这种药物能够起到中和胃酸的效果,同时还可以有效降低人体内胃蛋白酶的活性,并且减少酸性胃内容物对于食管粘膜的损伤。该药物也需要每天服用3~4次左右,同时因为该药物中含有藻酸钠等物质,能够起到抑制胃内容物反流的效果。
  三、组胺受体拮抗剂
  组胺受体拮抗剂也能够有效的治疗胃食管反流咳嗽等症状,经常被使用的这类药物主要有法莫替丁等。而这些药物的主要效果就是强烈的抑制人体内的胃酸分泌,并且可以改善胃食管的酸反流症状。同时患者可以根据自身所出现的不同病情情况来选择最终的药量。
  四、质子泵抑制剂
  这类药物能够有效的阻断人体内壁细胞的酶,从而起到抑制胃内容物反流的效果,同时还能够有效的缓解人体出现的咳嗽症状。经常被服用的此类药物主要有奥美拉锉等。

胃反流会引起胸闷吗

现在很多人都会存在着胃反流这种异常现象,而大部分人都会因为胃反流这种病症而出现胸闷的情况。并且大部分人出现了胸闷感觉如同心绞痛一般。而在日常生活中,人们往往可以通过多种治疗方式来达到治疗好胃反流的效果。比较常见的治疗方法主要有药物疗法以及中医疗法等。

胃反流算是很多人的身体都会出现的肠胃方面的异常症状,而当人体出现外流现象的时候,就会出现很多其他的异常状况。比如恶心以及呕吐等。正是因为这样,所以人们在日常生活中对于胃反流这种情况也千万不可忽视。那胃反流会引起胸闷吗?
  一、胃反流会引起胸闷吗
  一般情况下来说胃反流所表现出来的症状主要分为两种,分别为食道症状和食管外症状。而从目前的医学数据显示来看,胃反流是很容易导致人体出现胸闷的状况的。这主要是因为胃反流中的内容物会刺激到人体的气道,从而导致人体的气道出现炎性的反应和痉挛的状况。所以不少人就会因为胃反流而出现胸痛以及胸闷的情况。大部分因为胃反流而出现胸痛状况的人都会存在着心绞痛一样的胸闷感觉。
  而且当人们站立的时候,因为反力所导致的胸闷感觉会格外明显,但是当人们躺到床上好好休息以后,这种症状又会自我消退。同时部分人之所以会出现胸闷的感觉,很有可能是因为胃反流的现象比较严重,所以导致自己的身体出现了其他方面的病症,比如食欲不佳等。在这种情况下,往往需要去胃食管反流专科进行检查和诊断,才能够判断人体是否存在着合并胃食管反流病。
  二、胃反流如何治疗
  目前针对胃反流这种病症的治疗方法比较多,常见的分别为一般疗法、药物疗法以及非药物疗法这三种。其中药物疗法主要采用到的药物主要有质子泵抑制剂等抑酸药物和铝碳酸镁的粘膜保护剂药物。而非药物疗法的治疗方法主要是指中医疗法等其他的治疗方法。

胃食道反流如何治疗

胃食道反流一经确诊,就要及时使用多潘立酮片等多巴胺拮抗剂进行治疗,同时需要加服呋硫硝胺或者法莫替丁等胃酸抑制剂,也可以对症使用拟胆碱能药和抗生素。而如果病情严重,就要及时做抗反流手术或者食管扩张术。

胃食道反流是比较多见的一种消化道疾病,而且病情较为严重。一旦患上该病,患者就会在进食之后有反流的症状,同时可伴随有胃部胀痛和食欲下降等多种不良反应,因此一定要及时接受针对性治疗。那么胃食道反流如何治疗才能痊愈呢?
  一、胃食道反流的药物疗法
  1.多巴胺拮抗剂
  针对于胃食道反流的治疗,在临床方面主要是使用药物保守疗法。患者需要及时服用此类促进食管和胃部的排空,建议可口服甲氧氯普胺片或者多潘立酮片等,具体用量剂量为10-20mg,每天需要在一日三餐后和睡前各服用一次。但该类药物的副作用比较明显,患者需要避免长期性大剂量服用。
  2.胃酸抑制剂
  胃食道反流患者往往存在有胃酸分泌过多的症状,此时可服用氢氧化铝凝胶或者藻朊酸泡沫剂,也可以选择使用甲氰咪胍、呋硫硝胺或者法莫替丁等受体拮抗剂。必要时看可以酌情加服质子泵抑制剂,不过一般小剂量用药即可。
  3.其它对症药
  专业医生可以根据患者所出现的症状,选择是否让其加服西沙必利或者乌拉胆碱等拟胆碱能药,且可联合多巴胺拮抗剂和胃酸抑制剂一同服用。同时可小剂量加服抗生素类药品。但是应该尽量避免使用茶碱和β2受体激动剂,否则可能会加重病症,甚至会给患者身体带来不必要的伤害。
  二、胃食道反流的手术疗法
  如果胃食道反流比较严重,患者就需要及时做抗反流手术,一般是选择做胃底折叠术。不过手术之前一定要先检查是否具备手术指征,比如是否有反复发作且药物治疗无效的情况。而如果出现食管狭窄等并发症,就需要及时做内镜下食管扩张术。如果有发生食管癌的危险,就需要及时做切除手术,并做病理性检查。

胃食管反流病的症状

胃食管反流病是十分常见的消化系统疾病,它是胃中的酸性液体反流至咽部或口腔,可以造成一系列的症状,令患者十分痛苦。它通常是由于不良的饮食习惯导致的。那么,胃食管反流病的症状有哪些?

一、胃食管反流病的症状
  1、反酸
  反酸的症状一般发生在饭后,也会在夜间卧床睡觉时发生,此时酸性液体、食物可从胃和食管处反流到咽部及口腔,出现反酸的现象。
  2、烧心感或疼痛
  胃食管反流病最常见的现象就是有烧心感和疼痛,它通常在饭后1小时左右发生,疼痛可反射到颈部、上臂、肩胛区或上臂。除了饭后,身体在一些特定的姿势下也很容易出现这种现象,比如身体前屈、侧卧、仰卧或剧烈运动时,如果改变身体姿势为直立,症状可消失。食物过热或过酸也会使症状加重。

3、咽下困难
  咽下困难也是胃食管反流病常见的症状,这种症状一般在胃食管反流后期出现,具体表现为在吞咽固体食物时,剑突处可有堵塞感或疼痛感。
  二、胃食管反流病注意事项
  1、减少进食
  进食过多,会导致食管下部的括约肌松弛,更容易引起胃食管反流。进食时也应注意细嚼慢咽,可以采用少量多餐的方式。晚餐更应少吃,另外睡前4小时尽量不再进食。

2、少喝酸性饮料,少碰烟酒
  酸性饮料和烟、酒等刺激性较强的食品可以导致食管下端括约肌张力下降,特别是烈性酒,会导致食管的蠕动收缩频率变慢。巧克力、辣椒等食物刺激性较大,也应少吃。
  3、减少脂肪的摄入
  脂肪会影响胃排空的速度,使食管括约肌张力下降。另外,食物的烹饪应以煮、蒸为主,尽量不用油煎炸。
  4、增加蛋白质的摄入
  蛋白质的摄入可以增加食管扩约股的张力,所以患者平时可以多吃一些牛奶、鸡蛋、瘦肉,帮助肠胃吸收。

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