重症胰腺炎怎么治最好
重症胰腺炎怎么治最好:
重症胰腺炎是属于急性胰腺炎的一种,是一种自身消化性疾病,它又分胆石性胰腺炎、高脂血症胰腺炎,是由多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。
当患了重症急性胰腺炎时,患者可能出现部分器官的衰竭,胃肠道功能减退等症状。对于重症胰腺炎的治疗,早期如果胃肠功能没有恢复,需要通过进食某些胰酶、生长抑素类的药物等,比如善宁、思他宁这类药物。
除此之外,需要根据换着不同的情况,进行相应的治疗,例如液体的复苏、呼吸支持治疗、降脂治疗、持续血滤等。总之对于重症急性胰腺炎的治疗,除了进食以及一定容量的液体复苏之外,对各个脏器的支持,包括呼吸、肾脏对病人的治疗也是非常重要的。
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胰腺炎可能会传染吗
胰腺炎可能会传染吗:
临床上胰腺炎,根据病程我们分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎。引起急性胰腺炎的具体原因,主要是胆道系统结石,称为胆源性胰腺炎,一次大量饮酒引起的酒精性胰腺炎,还有高脂血症,高钙血症,肥胖,某些药物引起的。
急性胰腺炎是以胰管堵塞,胰液异常消化胰腺本身而形成的胰腺肿大,坏死,合并感染。急性胰腺炎根据其疾病严重程度,又可以分为急性水肿性胰腺炎和急性出血坏死性胰腺炎。慢性胰腺炎,主要是由于反复发作的急性胰腺炎,或者是胰管长期堵塞像胰管结石,引起的胰腺纤维化,胰腺萎缩,胰腺内外分泌功能不全为特点的。无论是急性胰腺炎还是慢性胰腺炎,我们从其病因来看,大多数是由于自身某些疾病,或者是不良的生活饮食方式引起。这样的胰腺炎,不属于传染性疾病,包括合并有严重的发烧,黄疸,我们称之为急性出血坏死性胰腺炎,有可能会合并细菌感染。
如果说不是免疫功能明显低下,或者是说像老年人,儿童容易出现条件性感染的情况,往往也是不会传染的。我们国家法定的传染病当中,并不包括胰腺炎这样的疾病,当然某些特殊的胰腺炎,像自身免疫性,往往存在着一些家族遗传病史,但是也是不属于传染性疾病。
怎么预防胰腺炎
怎么预防胰腺炎:
胰腺炎的发生还有很多的原因,其中最主要的是饮酒,还有暴饮暴食,还有高脂饮食这方面。所以我们主要要从控制饮酒、避免暴饮暴食以及避免吃高脂饮食这方面来加以预防。由于胆源性的胰腺炎也是我们常见的发作原因,所以对于如果存在胆囊小结石的情况,也应该定期的复查,必要的时候我们应该及早的干预。
因为大量的饮酒、高脂的饮食,特别是暴饮暴食以后容易诱发胰腺,大量地分泌胰液,导致胰管的压力增高。所以容易出现急性胰腺炎,这是一个主要的诱因。所以我们在预防的前提,一定要规律的饮食、忌酒或者可以放宽一点,就是适量的饮酒。同时饮食的结构要合理,避免摄入过多的这种高脂的饮食,进食的方式要文明。我们要拒绝这种暴饮暴食的行为,胆源性的胰腺炎特别容易在我们进食以后诱发胆囊收缩,导致胆囊的小结石脱落,进入胆总管。对于这种直径大小在零点五、零点六厘米左右结石,特别容易引起胆胰管壶腹部的梗阻。梗阻以后就会导致胆汁逆流进入胰管,从而激活胰液里边的胰酶引起胰腺炎的发作。所以对于这种胆囊小结石的患者,应该提醒他们应该定期的复查。如果出现这种胆囊炎发作的症状,一定要首先禁食、禁水,然后观察病情的变化。如果症状没有得到明显的改善,应该及时的就医。对于这种反复发作胆囊结石、胆囊炎的病人,我们应该及早地切除病变。
胰腺炎的症状
胰腺炎的症状:
胰腺炎症状要根据胰腺炎的轻重而有所不一样。轻型胰腺炎可能仅有很轻的上腹疼痛、腹胀、消化不良,容易和急性胃炎、急性肠炎相混淆。胰腺炎如果非常严重,症状也会非常重,也就是腹部会像刀割一样的疼痛,有些人会出现后背的放射痛,另外因为病因不一样,造成的症状不一样。如果是胆石症,也就说胆道结石引起的梗阻而出现的急性胰腺炎,会并发有黄疸。也就是说并发小便黄眼睛黄的特征。如果是因为暴饮暴食引起的急性胰腺炎,消化道症状会比较重,可出现胃肠道绞痛等症状。
很多的胰腺炎病人有后背疼痛,部分病人有所谓的压痛、反跳痛,简单而言是自己手摸着肚子碰一下,就会痛的非常厉害。这个就说明急性胰腺炎已经非常严重了,一定要引起注意,到医院去检查。另外还要提醒大家,过年过节饱餐后造成任何的腹痛,都不要轻易归结为一般的胃炎,要去排除是否有急性胰腺炎。因为急性胰腺炎误诊误治,可能会造成很严重的并发症。
胰腺萎缩的原因
胰腺萎缩的原因:
胰腺出现萎缩的情况下,大多数都是由于长期酗酒、暴饮暴食、生活和饮食没有规律性的引起的,是属于一种比较常见的慢性胰腺炎,容易引起糖代谢紊乱,也会出现消化不良,腹痛、腹泻、腹胀等症状。如果引起血糖比较高,也容易出现多饮、多食、多尿的症状,是需要先从饮食上来控制,严重的就需要皮下注射胰岛素。症状比较严重的情况下,是需要去正规的医院进行检查和治疗。
当胰腺萎缩的时候,胰腺的功能会下降,进而影响这些激素的分泌,导致胰腺不能发挥作用,进而导致低血糖、高血糖、高血脂等疾病,还可能会影响到胆道的功能,出现胰腺萎缩,一定要去医院做核磁共振的检查。在医生的指导下进行用药,平时也要注意饮食习惯,以清淡饮食为主,别吃辛辣刺激的,有太大的、油腻的、油炸等食品。平时也要多锻炼身体,积极参加有益的有氧运动。
胰腺炎的饮食禁忌有什么
得了急性胰腺炎,应该禁食和禁水,急性胰腺炎原则上禁食14天最好,得了急性重症胰腺炎可能会饿很长很长时间,所以得了重症胰腺炎的话,吃饭吃多少,怎么吃,吃什么都要在医院去做专门的医学上面的考虑,不应盲目的吃。
慢性胰腺炎能治愈吗
慢性胰腺炎发病的原因很多,因长期饮酒导致的慢性胰腺炎,内科治疗或外科治疗,只能缓解症状,改善生活质量,无法治愈。如果是自身免疫性导致的慢性胰腺炎,可通过特殊治疗控制炎症,使胰腺恢复,达到基本治愈的目的。
什么是胰腺炎
胰腺炎是胰腺炎症性的疾病,一般分为两大类:第一类,急性胰腺炎,由于消化酶出现异常的分泌,造成自身组织器官的损害,发病较急;第二类,慢性胰腺炎,主要由于胰腺的炎症、萎缩、功能退化造成,而酒精对胰腺的损害也是一个最主要的致病因素。
胰腺炎吃什么药
急性胰腺炎是外科常见病症,急性患者首先要禁食禁水,避免加重胃肠道的负担,刺激胰腺分泌,通过静脉注射抗生素控制炎症、抑制胃酸分泌。慢性胰腺炎要辨证治疗,如出现消化不良就需要口服消化酶,出现血糖升高的情况,则需要注射胰岛素。
得了胰腺炎怎么办
得了胰腺炎要做到:1。禁食,鼻胃管减压防止呕吐和误吸,给全胃肠动力药可以减轻腹胀。2。补充体液防治休克。3。解痉止疼。4。抑制胰腺外分泌及胰酶。5。营养支持,早期禁食,主要靠完全肠外营养。6。早期给予抗生素治疗,可以预防因肠道菌群移位造成的细菌感染。
胃部切除影响正常生活吗
切除了部分胃,会在食量和消化方面给病人带来影响,但是人体有强大的适应能力,胃的肌肉细胞可以增生肥大,同时残胃的容量也随之逐渐增大,代偿手术造成的损失,绝大部分病人经过一段恢复期,进食后无任何不适,也可以从事较重的体力劳动。
胰腺炎严重吗能治好吗
有时候会感觉肚子疼痛,恶心想吐,身体发热,这个时候可能是患有了胰腺炎,因为胰腺炎大多都是会有这些症状的,胰腺炎有很多的患者都没有听说过,所以不知道该如何是好,大家可以对此进行详细的了解,那么胰腺炎严重吗能治好吗?
胰腺炎也是有轻重之分的,它需要根据患者的病情来判断怎样去医治,如果患有急性胰腺炎,那么是需要在短时间内禁止吃食物的,因为吃东西会刺激到胰腺分泌,这样会让病情越来越严重,其实胰腺炎有水肿型,出血坏死型等区分,一定要根据病情进行治疗才可以。
当患有胰腺炎的时候如果采取非手术的治疗方法,需要定时的去医院检查病情,以免之后出现病变。如果患有胰腺炎营养补充是非常重要的,但是很多的时候都不可以吃,首先需要以无脂低蛋白流质食物为主,像是米汤、西红柿汁、面汤等等,当病情逐渐恢复之后再吃流质食物,像是猪肝汤、豆浆、猪腰汤等,之后再逐渐的转为半流质食物,每天少量多餐,让肠胃能够轻松消化。
油腻食物消化起来是特别困难的,而且还会让胆汁分泌变快,这样胆汁就会把胰腺中的消化酶给激活,这样病情也会随之加重,所以不建议吃脂肪含量高的食物,像是肥肉、花生、油炸食品等均一定要尽量避免,保护好身体。
胰腺炎如果严重是会造成生命危险的,所以一定要及早的进行医治,以免身体受损。必要的时候可以去医院检查下身体,配合医生采取治疗方案,严重的时候可以做手术进行治疗,在此期间不要擅自的服用药物,以免适得其反,给身体造成负担。
胰腺炎的早期症状有哪些
大多的疾病都会有一些症状反应,细心的朋友能够发现自己身体的变化,及时了解到自己生病了。若是能够在疾病发病的早期可以及时查觉到,就可以及时控制住病情。胰腺炎也是如此,那么,下面大家共同来看看胰腺炎的早期症状有哪些?
1、恶心呕吐
三分之二的病人会有这一症状,而且发作较频繁,早期是反射性,内容是食物与胆汁。到了晚期因为麻痹性肠梗阻导致,呕吐物演变为粪样。若是呕吐出蛔虫者,则说明并发了胆道蛔虫病的胰腺炎。酒精性胰腺炎者在腹痛出现时发生呕吐,但是胆源性胰腺炎者出现呕吐的症状多在腹痛发生之后。
2、腹痛
主要的症状是多样性的突发性上腹以及左上腹会发生断断续续的剧痛以及刀割样疼痛,上腹腰部会有束带感产生,多发生在饱餐与饮酒之后,同时还会伴有阵发加剧,会因为再次吃东西疼痛增强,常常会蔓延到脐周以及全腹。通常会在左肩或两侧腰背部进行放射。疼痛部位发生在中上腹部,比如胰头炎症是主要的,通常发生在中上腹偏右。
3、手足抽搐
患者出现这种症状多是因为血钙降低造成的。原因是进入腹腔的脂肪酶过多,导使大网膜以及腹膜上的脂肪组织被消化,然后分解为甘油与脂肪酸,后者要和钙结合成不溶性的脂肪酸钙,所以血清钙下降。
4、发热
胰腺炎发作通常是中度热:三十八至三十九度之间,通常三至五天后慢慢下降。但重型者就会多日也不降,说明胰腺感染或者脓肿已成形成,同时还有中毒的症状,严重者或许体温不升。但是若是合并胆管炎则会出现寒战与高热。
得了胰腺炎怎么办
胰腺炎想必大家都有一些了解,这是疾病发作时,会腹痛难忍。同时还会伴随发烧,甚至恶心呕吐的情况,有的患者发病较急。需要在第一时间采取措施,这样大家有必要对胰腺炎做一些了解。那么,下面大家共同来看看得了胰腺炎怎么办?
1.急性胰腺炎治疗
(1)非手术治疗
a、抗休克。对于重病患者若是已经发生休克,会发生大量体液渗出,这样循环量丧失百分之四十,则会发生低血容量休克,也是早期急性胰腺炎死亡的原因。
b、禁食和胃肠减压。若是患者症状较轻,可以禁食能够有效地缓解疼痛、减轻腹胀发生,让胰腺休息。若是病情较为严重者,应该及时进行胃肠减压,将胃液抽出,让胰液分泌减少,可预防麻痹性肠梗。禁食期间应该予以输液处理,补充热量,做营养支持。
c、解痉止痛。急性胰腺炎通常会引起剧烈的腹痛,此时需要根据疼痛程度的运用不同的方法进行止痛。
(2)手术治疗
适应症:患者发生严重休克,腹膜炎蔓延、腹腔内渗液多以及消化道大出血等等;若是胆源性胰腺炎十分明确,或者已经合并胆源性败血症者等等需要及时采取手术治疗。
2.慢性胰腺炎治疗
慢性胰腺炎患者需要选择外科,在选择手术方式时先要考虑的解剖因素,包括胰管梗阻的部位、胰管的直径以及是否存在局部包块等等。可以采取的手术方法主要有胰管纵行切开减压胰肠侧侧吻合术;胰十二指肠切除术以及胰体尾或胰尾切除术等等。
总之,发现得了胰腺炎首先要选择一家正规的医院进行医治,特别是急性的胰腺炎,不能耽误,若是延误医治,可能会有丧命的危险。
奥曲肽治疗胰腺炎用法
胰腺炎的出现,给患者带来了一定的影响和危害,该疾病的治疗方式并不少,常用的有药物治疗、手术治疗等方式,对于不同的胰腺炎患者,选择的治疗药物自然不同,不同的治疗药物具体的使用方法也就不一样,奥曲肽是治疗该疾病常用的一种药物,那么,奥曲肽治疗胰腺炎用法是怎样的呢?
奥曲肽用于重型胰腺炎的治疗:
0.1mg皮下注射,每日4次,疗程3-7天。奥曲肽注射液,适应症为:肢端肥大症、对手术治疗或放疗失败,或不能、不愿接受手术,以及放射治疗尚未生效的间歇期患者,奥曲肽可以控制症状,并降低生长激素和胰岛素样生长因子-1的水平。
奥曲肽不良反应:
主要不良反应有注射部位疼痛或针刺感,一般可于15分钟后缓解。消化道不良反应有厌食、恶心、呕吐、腹泻、腹部痉挛疼痛等,偶见高血糖、胆结石、糖耐量异常和肝功能异常等。
胰腺炎在临床上有急性和慢性之分,急性胰腺炎,大多数为突发疾病,主要表现为剧烈的上腹痛,并且向肩背部放射。如果是水肿性胰腺炎,腹痛为持续性伴有阵发加重,慢性胰腺炎,无明显症状,存在不同程度的腹痛,为持续性疼痛,严重时伴有恶心、呕吐。
急性水肿型胰腺炎大多以姑息治疗为主,出血坏死型胰腺炎根据情况治疗。非手术治疗,包括防治休克,改善微循环、解痉、止痛、抗感染等治疗,手术治疗,包括胰包膜切开减压术,胰腺坏死组织清创术,规则性胰腺切除术,腹部开放堵塞术,腹部安装拉链术等。
如何检查脐周围褪色
急性出血坏死型胰腺炎是急性胰腺炎的一种类型,系由急性水肿型胰腺炎病变继续发展所致,脐周围褪色是急性出血坏死型胰腺炎的体征之一,此型胰腺炎病情笃重,且发展急剧,并发症多,死亡率很高,那么,如何检查脐周围褪色呢?
1、症状
骤起上腹剧痛或在急性水肿型胰腺炎治疗过程中出现高热,弥漫性腹膜炎,麻痹性肠梗阻,上腹部肿块,消化道出血,神经精神症状,休克。
2、体征
全腹膨隆,压痛及反跳痛,移动性浊音,肠鸣音消失,少数患者因含有胰酶的血性渗液经腹膜后间隙渗至皮下,出现皮下脂肪坏死,两侧腹壁淤斑和脐周围褪色。
3、辅助检查
①血尿淀粉酶可有持续升高或因胰腺广泛坏死而不升高。血钙下降,其值小于1.74mmol/L(百分之7mg)则预后差。血糖增高,出现糖尿,血清高铁血红蛋白阳性。
②腹腔穿刺液血性混浊,淀粉酶、脂肪酶升高。
③B型超声检查可见胰腺肿大,内部光点反射稀少。CT显示胰腺弥漫性增大,外形不规则,边缘模糊,胰周间隙增宽。
必须与急性胃肠炎,溃疡病急性穿孔,胆石症急性胆囊炎,心肌梗塞,急性肠梗阻,肠系膜血管缺血性栓塞等相鉴别。
小儿急性胰腺炎比较少见,发病与胰液外溢入胰脉间质及其周围组织有关。现多认为与病毒感染、药物、胰分泌管阻塞以及某些全身性疾病或暴饮暴食有关。至少半数以上是由腮腺炎病毒或上腹部钝伤引起,仍有百分之30病例找不到病因。有关资料认为急性胰腺炎有着急性微循环障碍的病理生理过程。
急性胰腺炎五般经过非手术疗效约3~7天后,症状消失,逐渐痊愈。出血型、坏死型胰腺炎则病情严重,病程较长,可因休克死亡,亦可形成局限性脓肿,并可后遗假性胰腺囊肿。
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