动脉导管未闭介入手术治疗方法

2020-07-15

动脉导管未闭介入手术治疗方法:
  动脉导管未闭是我国最常见的先天性心脏病的类型之一,它可能会严重的困扰着新生儿的健康。
  目前临床上治疗动脉导管未闭的办法有内科微创手术及外科开刀手术。内科微创手术是可以通过患者腿上的血管,送置一个封堵器到达患者未闭的动脉导管,用封堵器堵住患者未闭的动脉导管,从而达到临床治愈的目的。
  目前几乎所有的动脉导管未闭的患者,都可以采取微创介入的办法,只有很少一部分复杂先心病,必须要开刀去处理的。而外科开刀手术可能在体外进行一个小的切口,直视下或者通过腔镜下对动脉导管未闭进行截杀。



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动脉导管未闭原因

动脉导管未闭原因:
  动脉导管本身是一个正常的心脏解剖结构,主要是在主动脉的夹部和肺动脉的起始部之间有一个导管,在母体内是正常的一个通道,是胎儿循环必需的;
  因为胎儿的时候还没有肺循环,主要靠导管进行肺循环。所以导管在体内正常是存在的,出生以后应该闭上,但往往有的人没有闭上,或者导管发育比较粗,这就形成了动脉导管未闭。
  动脉导管未闭,患者出生后因为肺主动脉压力要比肺动脉压力高,这样心脏每次收缩的时候要进行分流,叫左向右分流。这种分流会增加右心负荷,右心负荷较大可能会出现肺动脉压力增高,所以也出现左向右分流的一些临床症状。这样主叶肺动脉压力增高以后,导致严重的时候可能是出现艾森曼格(eisenmenger)综合征,失去手术的机会。所以动脉导管未闭现在目前的治疗办法也比较明确,基本上99%左右都采取介入的办法,所以应该早期进行治疗。

动脉导管未闭算是严重吗

动脉导管未闭算是严重吗:
  动脉导管未闭是一个结构的先天畸形,严重程度与否与导管的粗细有一定关系。
  如果动脉导管比较细的话,早期没有什么症状,可能也容易被忽视。如果导管特别粗的话,婴幼儿的时候就会出现肺炎、心衰的症状。所以动脉导管未闭严重不严重,关键决定于导管的粗细。动脉导管未闭早期就完全可以采用介入治疗的办法,可以控制导管未闭进一步引发一些并发症。比方现在一般在一岁半左右的孩子,就可以采取介入的办法将导管进行封堵,这样就避免导管再进一步地病变,封堵的效果也非常好。
  如果动脉导管粗的话,可以介入封堵,外科进行结扎,也可以在体外循环下进行导管内缝合等办法,都可以终止动脉导管未闭的进一步发展。所以动脉导管未闭说也严重也不严重。所以一旦发现有动脉导管未闭,还是建议进行早期治疗,无论选择哪种办法,动脉导管未闭的早期治疗效果都是非常好的。

动脉导管的分类

动脉导管大小、长短和形态不一,可分为三型:管型,导管长度多为一毫米左右,直径粗细不等;漏斗型,长度与管形相似,但近主动脉端粗大,肺动脉端逐渐变窄;窗型,肺动脉与主动脉紧贴,是两者之间唯一孔道,直径较大。

动脉导管未闭的症状有什么

动脉导管细小者可无临床症状,导管粗大者可有咳嗽气急及生长发育落后等体征。胸骨左缘上方有一连续性机器杂音,杂音向左锁骨下、颈部和背部传导。当肺血管阻力增高时,杂音舒张期可能减弱或消失。当合并肺动脉高压或心力衰竭时,都有收缩期杂音。

动脉导管未闭的检查方法有哪些

动脉导管未闭常有心电图、X线、超声心动图及彩色多普勒检查。心电图分流量大者,可有不同程度左心室肥大;X线检查动脉导管,可见左心室增大,心尖向下扩张;二维超声心动图可直接探查到未闭合的动脉导管;彩色多普勒、心导管检查及心血管造影均可检查诊断。

动脉导管未闭的症状有哪些

动脉导管未闭的症状有哪些:
  动脉导管未闭是我国最常见的先天性心脏病的类型之一,它会严重的困扰着我国新生儿的健康。动脉导管未闭是在肺动脉和主动脉之间有一个异常的通道,这个通道在患者出生之后没有完全闭合,遗留下来就称之为动脉导管未闭。
  孩子在早期可能不会有任何症状,医生仅在胸壁周围听到机械一样的血管杂音。其次,在成长过程中有可能会有感冒的症状,或者这种活动耐量的下降。最后,很严重很大的动脉导管未闭,会出现活动后的青紫等等。如果诊断为动脉导管未闭,建议在医生的指导下进行有效的治疗,在合适的时机选择手术的干预。

动脉导管未闭严重吗

动脉导管未闭严重吗:
  动脉导管未闭是我国最常见的先天性心脏病的类型之一,它严重的困扰着我国新生胎儿的健康。
  随着医务工作者十几年、几十年的不断的探索,取得了非常好的效果,在动脉导管未闭的诊断、筛查、治疗、随访,医生建立了一个非常好的一系列整治的体系,一旦诊断为动脉导管未闭,建议大家到正规的专科进行就诊,医生可以根据患儿的情况采取不同的治疗方法。
  目前最常见的方法就是微创不开刀的进行动脉导管未闭的封堵治疗,达到了临床治愈的目的,目前这个方法是非常成熟的治疗动脉导管未闭的方法。

动脉导管未闭外科微创治疗后的注意事项

动脉导管未闭外科微创治疗后的注意事项:
  动脉导管未闭的患者,需要进行密切的随访和积极的观察,根据超声筛查看动脉导管未闭的位置、大小、分流的情况,目前动脉导管未闭,大部分患者都选择微创、不开刀、介入封堵的治疗的手段,通过腿上的血管送一个封堵器,封堵器到达动脉导管,堵住它,达到临床上闭合的目的。还可以通过外科小切口进行结扎。
  如果是外科进行结扎,等伤口愈合之后就完全停药,每年超声随访。如果是外科小切口进行结扎,需要观察患者的伤口愈合的情况,是否存在感染,要避免沾水才能使伤口尽快的愈合,患者需要进行超声的复查观察结扎的情况,可能会有极少的一部分情况结扎不完全,甚至会遗留一个洞。

动脉导管未闭的原因

动脉导管未闭的原因:
  动脉导管在体内是正常存在的,出生后会自动关闭,如果导管没有关闭或者导管发育比较粗,这就形成了动脉导管未闭。
  动脉导管未闭患者出生以后,由于主动脉压力要比肺动脉压力高,这样心脏每收缩的时候进行分流,分流会增加右心负荷,右心负荷较大可能出现肺动脉压力增高,这样主叶肺动脉压力增高以后,严重的时候可能会失去手术的机会。所以动脉管未闭目前的治疗办法也比较明确,基本上99%左右都采取介入的办法,应该早期进行治疗为好。

动脉导管未闭怎么办

动脉导管未闭怎么办:
  动脉导管未闭一般都是从小就被发现,杂音很有特点,因为心脏杂音很明确。
  一般的小孩得肺炎后要先让医生确诊,如果孩子太小,导管不是很粗,可以每半个月做一次心脏彩超观察。如果心脏有变化,可能要早早干预,一般情况下可以用介入的办法。
  目前一般在一岁半左右,体重在五公斤以上,就可以考虑做介入治疗,把动脉导管封堵上。早期诊断、早期治疗是非常有好处的。因为动脉导管未闭有可能并发心内膜炎的一种改变,有的时候最终非常容易在肺动脉端形成感染,这样就只能进行外科手术,风险大,所以早期治疗是最好的办法。

动脉导管未闭的治疗

现如今有不少人的身体都会发作动脉导管未闭这种先天性的心脏疾病,而因为这种心脏疾病给人体带来的危害性很大,所以必须要尽快的治疗。目前可供人们选择的治疗方式还是比较多的,首选的治疗方法为手术疗法,除此以外也可以考虑介入疗法以及开胸缝扎术等疗法。

动脉导管未闭是较为常见的一种先天性心脏病之一。该疾病的发作可能会导致病人的身体出现呼吸困难以及身体过度劳累等症状表现,甚至可能会导致患者的身体发作肺炎等病症。所以对于该疾病千万不可拖延治疗,要早日治疗。那动脉导管未闭的治疗方法有哪些呢?
  一、手术疗法
  针对动脉导管未闭这种病症最好的治疗方式就是手术疗法能够达到根治的目的,一般情况下来说建议该疾病的手术最好是在病人学龄前实施。但是如果分流量较大,而且身体所出现的症状表现也比较严重的话,也可以适当的提早手术。同时患者需要注意如果自己的身体已经发作肺动脉高压等病症的话,那么手术的危险性会大大增加。
  二、介入疗法
  介入疗法也是目前在临床上经常用来治疗动脉导管未闭这种疾病的方法,主要采用的是蘑菇伞或者是弹簧圈来达到封堵的目的,这样也可以达到很好的根治效果。而且和其他的治疗方法比较起来,导管介入疗法给病人所带来的痛苦是比较小的,同时还具备着住院时间短等明显的优势。在做完介入疗法以后,病人还需要定期去医院接受复查。
  三、开胸缝扎疗法
  开胸缝扎疗法比较适合早产儿使用,不过需要注意这种治疗方法本身具备着一定的危险性,而且技术要求比较高,所以一般建议病人最好是选择大型正规的医院来做该手术,这样能够大大降低手术的危险几率。同时也能够降低术后并发症发作的几率。除此以外,如果病人体内的动脉导管过于粗大又或者是出现了特殊类型的动脉导管的话,也可以考虑采取这种治疗方法。

动脉导管闭合的时间

一般情况下来说,动脉导管应该在婴幼儿出生后三个月以内就闭合,基本上大部分婴幼儿闭合的时间都在8周内。如果说在半年以内还未闭合的话,那么就可能会出现动脉导管未闭这种病症。此时病人往往需要采取手术疗法又或者是经心导管介入疗法等其他治疗方法来达到根治的目的。

动脉导管是人们主动脉和肺动脉之间的一根管道,也是胎儿循环的重要通路,一般情况下来说动脉管道在胎儿出生以后功能上就可关闭。长时间不关闭的话可能就会导致人们的身体出现动脉导管未闭的病症,给人们的身体带来较大的危害。那动脉导管闭合的时间是何时呢?
  一、动脉导管闭合的时间
  一般情况下来说,在孩子出生以后,动脉导管在功能上就应该关闭了,大部分婴幼儿在出生三个月以后,动脉导管就会逐渐闭合成动脉韧带。也有少部分孩子动脉的时间会比较晚,但一般情况下来说在半年以内基本上动脉导管都应该关闭了。大约88%的婴幼儿在8周以内都会将动脉导管关闭,如果说在出生后6个月内还不能够关闭动脉导管的话,那么终身都有可能不再闭合。
  二、动脉导管未闭怎么办
  1.手术疗法
  针对动脉导管未闭这种病症最好的治疗方法就是手术疗法。尤其是对于已经出现呼吸窘迫综合征的病人来说,采取手术治疗方法能够达到彻底根治的目的,但首先需要采用促导管药物来进行治疗,这样才能够暂时性的缓解病情。一般情况下来说,动脉导管未闭的手术应该在学龄前施行比较合适,如果说分流量比较大或者是症状比较严重的话,也可以提早进行。
  2.其他治疗方法
  除了手术疗法以外,患有动脉导管未闭这种病症的人也可以考虑尝试其他的治疗方法,比如经心导管介入疗法。这种治疗方法往往需要采用蘑菇伞或者是弹簧圈来起到封堵的作用,也能够达到根治的目的。如果是早产儿存在着动脉导管未闭情况的话,这可以考虑采取开胸缝扎的办法。

动脉导管未闭杂音是怎样的

一般情况下来说,杂音的出现往往和病人的动脉导管未闭的病理解剖结构有着密切的联系,而且大多发作于胸骨左缘第二肋间。病人可以通过听诊以及B超检查等方式来诊断鉴别是否是该病症。目前针对该疾病的主要治疗方式为手术疗法以及经心导管介入疗法等,能够彻底的根治该病症。

动脉导管是什么胎儿时期肺动脉和主动脉之间的正常血流通道,一般在婴幼儿出生以后的8周以内就应该正常关闭了,如果在半年内还没有正常关闭的话就会导致人的身体发作动脉导管未闭这种病症。而此时病人的身体也会出现很多异常的症状表现,比如杂音。那动脉导管未闭杂音是怎样的呢?
  一、动脉导管未闭杂音是怎样的
  动脉导管未闭杂音的出现往往和病人的动脉导管未闭的病理解剖结构有着一定的关系,一般情况下来说病人的杂音大多发作于胸骨左缘的第二肋间。大部分病人都是出现的连续性且机械性的杂音,声音也比较高亢。这种症状一般通过听诊就能够发现,同时还能够明确动脉导管是否存在。
  除此以外,病人也可以通过其他的手段来对该疾病进行鉴别诊断,因为除了动脉导管未闭以外,其他先天性心脏疾病的发作也有可能会导致人们的身体出现类似的杂音状况。目前最为常见的判断鉴别的方式主要为心脏B超检查,这样能够帮助人们明确是否存在着动脉导管未闭的状况,同时还能够检查出是否存在着其他因素的影响。
  二、动脉导管未闭杂音怎么办
  想要彻底消除自己身体所发出的杂音,那么病人最好的治疗方式就是手术疗法,因为只有封堵住尚未闭合的动脉导管,才能够从根源上彻底消除杂音。同时患者也可以考虑采取经心导管介入疗法或者是开胸缝扎法,其中开胸缝扎法比较适合早产患儿使用。而经心导管介入疗法主要是利用蘑菇伞或者是弹簧圈来达到封堵的效果,这样也能够达到彻底消除杂音的作用。

动脉导管未闭能活多久

动脉导管未闭的病人具体可以活多长时间?实际上和个人的病情严重程度以及接受治疗的时机有着密切的关系,如果病情比较轻微且及时接受治疗的话,那么往往和正常人没有什么区别。但如果病情比较严重而且不及时接受治疗的话,那么平均的存活时间大约在2—8年左右。

动脉导管未闭是比较常见的一种先天性的心脏疾病,该疾病本身对于病人的生命健康安全影响并不是很大,不过因为该病症很容易导致病人的身体出现一系列的并发症,所以往往会影响到人们的生存时间。因此对于动脉导管未闭这种病症要重视起来,那动脉导管未闭能活多久呢?
  一、动脉导管未闭能活多久
  1.和正常人一样
  实际上动脉导管未闭病人的寿命长度往往取决于自身的症状表现以及病情的严重程度。同时和人们接受治疗的时机也有着密切的关系,如果说病人的病情比较轻微,而且及时接受了手术治疗,同时身体也没有出现肺动脉高压等一系列病症的话。那么在接受治疗以后,患者就可以和正常人一样生活了,而且寿命也和正常人一样高。
  2.2—8年时间
  如果人们身体所发作的动脉导管未闭的病症比较严重,而且没有得到及时的治疗,从而导致病人的身体反复发作心力衰竭以及肺炎等疾病的话,那么对于病人的寿命影响是非常大的。如果说患者在婴幼儿时期就发作该疾病,而且还反复发作各种病症的话,那么很有可能在幼儿时期就直接夭折。如果是在成年后突然性发作该疾病,但是没有及时接受治疗的话,那么也会达到缩短自身的寿命。目前根据临床数据显示,动脉导管未闭病情严重的人平均存活时间大约在2—8年左右。
  二、动脉导管未闭治疗方法
  目前针对动脉导管未闭这种先天性的心脏病,最好的治疗方法就是手术疗法,而在进行手术疗法前首先需要采取药物疗法来达到缓解病情的作用,一般选择的是可以促导管闭合的药物。目前大部分人选择的是心导管介入疗法。

动脉导管未闭是怎么回事

动脉导管未闭可影响宝宝的生长发育,还有可能危及生命,动脉导管在胎儿出生之后本应闭合,在持续不闭合的情况下就形成了动脉导管未闭,它与母亲患风疹、糖尿病等原因有关,一旦发现,应及时手术治疗。

许多宝宝在出生之后,会出现一些先天性疾病,比如动脉导管未闭就是一种先性疾病,它属于心脏畸形的一种,这种疾病可影响到宝宝的正常生长发育,严重的话还会威胁到生命安全。那么,动脉导管未闭是怎么回事?
  一、动脉导管未闭是怎么回事
  胎儿在母体时,肺动脉与主动脉之间是由动脉导管连接,以便于血液流通的。在胎儿出生之后,由于肺承担了呼吸功能,因此,动脉导管会自动闭合。如果在胎儿出生之所,动脉导管仍然未自动闭合,就会形成动脉导管未闭,这是一种先天性心血管畸形,它的发生可能与母亲患流行性感冒、风疹、柯萨奇病毒感染、高钙血症、糖尿病、腮腺炎等有关,另外,母亲服用了抗癌药物或接触到放射物质,也可能导致这种情况的出现。
  二、动脉导管未闭的临床表现
  动脉导管未闭的患者,病情较轻,可不发生明显症状,病情较重可出现心力衰竭。患者可出现的症状包括劳累后心悸、乏力、气急,患者很容易出现呼吸道感染以及生长发育迟缓的问题。在疾病晚期,由于动脉高压严重,如果出现逆向分流,可导致下半身发绀。
  三、动脉导管未闭如何治疗
  动脉导管未闭一旦确诊,如果无禁忌症,患者可选择手术治疗,将导管处血液中断。目前许多患此病的患者经过心导管介入方法得到治愈。如果是早产儿的动脉导管未闭,可以实行开胸缝扎方法治疗。近几年,对于早产儿由于动脉导管未闭引起的呼吸窘迫综合症,可能选择先采用促导管闭合的药物进行治疗,如果治疗效果不佳,再进行手术治疗。
  一般建议动脉导管手术在患儿学龄前进行。如果症状较严重,可以提前手术。年龄太大,出现肺动脉高压后,施行手术的风险会比较大,且疗效较差。如果患有细菌性动脉内膜炎,可暂缓手术,但如果药物控制感染效果不佳,应争取先进行手术,之后再药物治疗,感染通常可以很快得到控制。

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