肺动脉瓣狭窄严重吗
肺动脉瓣狭窄严重吗:
肺动脉瓣狭窄困扰着患者的健康,如果是轻度的肺动脉瓣狭窄,临床上可能没有任何症状。
如果是中度以上甚至是重度的肺动脉瓣狭窄,就会引起一系列的临床症状,随着病史延长,就会引起右室增厚甚至右心扩大,最后会引起一系列右心功能不全的表现,包括肝脏的淤血、各种消化道的淤血、双下肢的浮肿,甚至有一些患者因为氧合不够而造成了颜面的青紫、低氧血症等等,因此如果有肺动脉瓣狭窄的相关的临床表现,建议早期一定要到正规的医院和专科进行必要的筛查。
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肺动脉瓣狭窄病因
肺动脉瓣狭窄病因:
肺动脉瓣狭窄是我国最常见的结构性心脏病里面的瓣膜病的一种,正常静脉血要回流到心脏,回流到右房、右室,通过右房、右室打到肺血管当中去,因为肺里有吸进来的氧气,右室和肺动脉之间有一个瓣膜叫肺动脉瓣。如果在胚胎时期受到病毒的侵袭或者结构发育的异常,就可能会导致肺动脉瓣狭窄,这个时候右室要想把静脉血射到肺里去要经过肺动脉瓣,如果出现了肺动脉瓣狭窄,这种右室的负荷就会增加,久而久之就会导致右室的室壁增厚、右室增大。
如果进一步不去处理,就会影响到右室的功能,甚至最后晚期会出现右心衰竭的可能,因此如果怀疑有肺动脉瓣狭窄的病人,建议患者到正规的医院去进行就诊,去正规的专科进行筛查,到心血管内科做心脏超声的检查,看看肺动脉瓣的跨瓣压差是多少,它的形态结构是如何,超声可以提供很多非常有必要的重要信息,来帮助诊断是否有肺动脉瓣狭窄的情况。
肺动脉狭窄手术适应症
肺动脉狭窄者临床上无症状,可不必手术;中等度肺动脉瓣狭窄病人,在20岁左右出现活动后心悸气急,随着年龄增长会导致心脏负荷过重,出现右心衰竭,应立即手术;极重度肺动脉狭窄者,常在幼儿期出现明显症状,宜学龄前手术。
肺动脉狭窄的手术方法有哪些
肺动脉狭窄治疗分为介入治疗和外科手术,介入治疗创伤小、并发症少、术后恢复快且不会留疤。单纯肺动脉瓣狭窄首选介入治疗,但如肺动脉瓣狭窄合并房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等虽可以介入治疗,但操作复杂,应根据病情综合考虑。
右室双腔心有什么表现
右室双腔心发病年龄在10至20岁之间,症状与肺动脉瓣狭窄密切相关。表现为劳动耐力差、乏力和劳动后心悸、气急等症状;重动者可有头晕或剧烈运动导致晕厥发作。如房间隔缺损或者卵圆孔未闭等,可见有口唇或末梢紫绀及杵状指。
右室双腔心做哪些检查
右室双腔心可做心电图、X线和二维超声心动图检查。胸部X片和心电图均缺乏特异性;二维超声心动图显示右室漏斗部无狭窄、第三心室较大,在漏斗部下方有异常肌束引起的狭窄;右心导管检查可在肺动脉,漏斗腔和右室窦部三处测出不同的压力曲线。
肺动脉瓣狭窄的病因
肺动脉瓣狭窄的病因:
如果在胚胎时期受到病毒的侵袭或者结构发育的异常,就可能会导致肺动脉瓣狭窄,这个时候右室要想把静脉血射到肺里去,要经过肺动脉瓣,如果出现了肺动脉瓣狭窄,这种右室的负荷就会增加,久而久之就会导致右室的室壁增厚、右室增大。
如果不去处理就会影响到右室的功能,甚至最后晚期会出现右心衰竭的可能,因此如果怀疑有肺动脉瓣狭窄的病人,建议患者到正规的医院去进行就诊,去正规的专科进行筛查,心血管内科会安排心脏超声的检查,超声可以提供很多非常必要的重要信息,来帮助诊断是否有肺动脉瓣狭窄的情况。
肺动脉瓣狭窄的症状
肺动脉瓣狭窄的症状:
肺动脉瓣狭窄会增加右室的负荷,功能就会受到很大的影响。
在早期肺动脉狭窄没有任何症状,如果时间、病史延长之后,这个时候会引起右心增厚、右室增大,如果晚期就可能会出现右心衰竭的一系列表现,如果是右心衰竭,就可能会出现静脉淤血的一系列表现,包括肝淤血、甚至淤血肝硬化,甚至下肢浮肿、浮水等等一些情况,甚至会有一些因为氧合下降,而导致的一些杵状指和眼裂的青紫等等,因此要早期筛查、早期诊断是否有肺动脉瓣狭窄的情况。
肺动脉瓣狭窄做什么检查
肺动脉瓣狭窄做什么检查:
目前肺动脉瓣狭窄可以通过心脏的彩超就可以诊断,通过超声来观察肺动脉瓣的形态,甚至会估测跨瓣压差来估测狭窄的程度,目前超声诊断肺动脉瓣狭窄,已经有了非常好的指征以及标准。
再一个可以通过右室造影来明确是否有肺动脉瓣狭窄的情况,把猪尾导管放到右心室通过造影剂,来看肺动脉瓣的功能以及射血是否有狭窄的情况。同时可以测量跨瓣的压差,如果有压力阶差的存在,同时也可以证实肺动脉瓣存在狭窄,总之建议大家到正规的医院、正规的科室进行就诊,进行合理检查的方案制定。
肺动脉瓣狭窄重度做手术危险吗
肺动脉瓣狭窄重度做手术危险吗:
如果是轻度的肺动脉瓣狭窄,可以不必要进行手术干预,如果是重度的肺动脉瓣狭窄,建议患者尽早的进行术前的评估进行手术治疗。
目前手术治疗的效果非常理想,可以通过不开刀的办法,通过腿上的血管,放置一个球囊到狭窄的肺动脉瓣的中央,进行球囊的扩张,在球囊的压迫下解除肺动脉瓣的狭窄,使得它的功能恢复正常,但是肺动脉瓣狭窄在球囊扩张的一瞬间,就有可能导致血流急性的中断,有经验的术者会避免造成这种阿斯综合征的现象,所以建议大家到正规的医院、正规的专科进行就诊,采取必要的评估、安全的手术策略。
肺动脉瓣狭窄微创手术是怎么回事
肺动脉瓣狭窄微创手术是怎么回事:
目前介入不开刀的办法,是通过腿上的血管送置一个球囊,到达肺动脉瓣,球囊放置肺动脉瓣的中央,使得球囊快速的充盈,这个时候压迫狭窄的肺动脉瓣,使得肺动脉瓣的开口解除狭窄,可以使得肺动脉瓣的狭窄得以减轻,使得瓣膜它的开闭恢复正常,目前已经取得了非常好的疗效,已经是肺动脉瓣狭窄的一个最重要、最主流的治疗办法。
但是肺动脉瓣狭窄扩张成形术有一定的要求指征,如果轻度的可以随访观察不处理,只有在重度的跨瓣压差大于50mmHg以上的患者,再考虑进行球囊扩张手术。
肺动脉瓣狭窄能活多久
肺动脉瓣狭窄是一种先天性的疾病,在出现之后也必须要加强治疗,如果没有重视治疗,可能根本就无法有生存的时间,可以选择保守治疗,也可以选择肺动脉扩张,又或者是选择外科手术,在经过正确的治疗之后,自然就能够延长生存的时间。
肺动脉瓣狭窄本身是一种先天性的心脏疾病,可能是因为在胎儿时期不小心感染病毒,又或者是因为遗传性因素所造成,这和心脏功能的状态也有着直接的关系,一旦在出生之后患有这类疾病,相信家人们都会万分的担心肺动脉瓣狭窄能活多久?
一、肺动脉瓣狭窄能活多久
可以存活多久,这和病情的严重程度有着直接的关系,如果孩子刚刚出生并且病情比较严重,肺动脉的开口比较小,这类情况下如果没有接受手术,随时都有可能会剥夺孩子的生命,所以必须要在出生之后的1~2天内尽快的安排手术,而相反如果病情并非很严重,基本上也并不会造成危害。
二、肺动脉狭窄如何延长生命
1.保守治疗
如果病情比较轻微,压差更是低于30毫米汞柱,这类情况下并不需要选择特殊的治疗,也可以保持临床的观察,如果存在心率加快的现象,也可以选择适当性的受体阻滞剂,比如在目前医学上比较常见的就是倍他乐克。
2.肺动脉扩张
如果病情相对来说比较严重,压力差更是直接超过40毫米汞柱,这类情况下不应该选择保守治疗,保守治疗无法控制病情,很有可能就会剥夺生命,在目前医学上比较常见的就是选择肺动脉扩张,在经过扩张之后也能够延长生存的时间,也同样可以有效控制病情。
3.外科手术
如果在经过检查之后发现病情特别严重,更是出现血流量速度明显的加快,而且也影响到正常的发育,这种情况下根本就不应该耽搁,为了能够有效控制病情也可以选择手术治疗的方法,比如可以直接选择外科手术,相对来说外科手术有着很好的效果,而在接受手术之后也同样可以有效促进病情,虽然外科手术可能会有一定的风险,但是这也是挽救生命的一大关键。
肺动脉瓣狭窄的症状
肺动脉瓣狭窄也同样会有着很多的症状,也有一些病人在最初的时候可能没有症状,那么此时就不需要接受治疗,但是在进入到后期时可能就会存在活动障碍,也会出现肝脏肿大,甚至还可能会出现脑部缺氧等等,这些症状的出现也就说明病情进入到严重的阶段。
肺动脉瓣狭窄是一种先天性的疾病,主要出现在新生儿的身上,而这种疾病的出现,其实在最初的时候被没有症状,但是后期症状就会逐渐的严重,所以也必须要引起重视,必须要针对症状来得到有效的治疗,能够有效的促进恢复,那么肺动脉瓣狭窄的症状有哪些呢?
一、无症状
在最初时也有一些儿童根本就没有症状,整体的发育和正常人比较相似,但是伴随着年龄逐渐的增加,后期也就会出现明显的问题。
二、活动障碍
当病人年龄逐渐增长时,有时候稍微的活动一下也会导致心脏出现负担,所以伴有明显的活动障碍,经常性会出现明显疲惫不堪的现象。如果病人本身就属于重症,自然也会出现明显晕厥,又或者是心衰以及水肿等现象。
三、肝脏肿大
肺动脉瓣狭窄的存在,其实也有可能会出现肝脏肿大的情况,如果一开始就已经是严重的病变,自然还会出现腹水,所以也必须要尽快的选择手术治疗。就是因为病情比较严重,可能也会导致冠状动脉的血液循环产生严重的影响,所以也会无形的增加耗氧量,因此病人也会出现明显的心绞痛。
四、脑部缺氧
全身的血液循环本身也就会在各个不同的地方分布,这也是一个统一管理的主要过程,伴随着病情逐渐的严重,其实也会导致心脏的血液循环受到影响,有时候也会影响到脑部的正常循环。一旦脑部存在缺血的现象,自然也会产生一系列的影响,其中最为常见的就是明显的头晕,为什么会有这一个症状,是因为个人的病情已经进入到严重的状态,所以必须要加急接受治疗。
肺动脉瓣狭窄的病因
为什么会出现肺动脉瓣狭窄,其实这和先天性因素有一定的关系,另外也可能是因为怀孕期间,母亲不小心感染风疹病毒所导致,除了这些原因之外,或许是和孕妇长时间胡乱服用药物都有一定关系,要想有效促进病情恢复,那么各个方面都不应该忽视。
肺动脉狭窄在当前的医学上是比较常见的,也是一种先天性的疾病,一旦在出现这类的疾病时也有着各种不一样的原因,了解原因就能够帮助大家在生活中做好预防,也可以尽快的减少出现的几率,那么首先也应该了解肺动脉瓣狭窄的病因有哪些呢?
一、先天性因素
肺动脉瓣狭窄的出现,这和先天性因素有着一定关系,可能是在胚胎的过程中就已经出现明显的异常,比如在怀孕早期的时候不小心感染病毒,所以就会导致孩子的正常发育产生相应的影响,最终也会导致明显的肺动脉瓣狭窄。一般的情况下,在出现这类症状时,也并不需要选择手术治疗,如果影响到正常的生长发育,就应该选择手术治疗。
二、母亲的因素
为什么会出现肺动脉瓣狭窄,这可能和母亲的因素有一定关系,比如说在怀孕早期不小心感染风疹病毒,又或者是在怀孕早期长时间处于极度惊恐,又或者是极度抑郁的状态中,那么在这类情况下,如果情绪长时间没有得到有效的控制,自然也会影响到疾病的出现。所以女性在怀孕之后,各方面都应该引起重视,尽可能不要选择多服用药物,另外也需要注意营养的补充,这些都是非常关键的。
三、错误使用药物
在怀孕期间,女子的营养状况也非常的重要,在怀孕最早期的时候,尽量不要选择服用药物,而如果胡乱的服用药物自然也会导致胎儿的健康受到影响,可能会出现很多的问题,不仅仅会出现畸形,有可能会造成一些先天性的疾病,肺动脉瓣狭窄就是其中的一种疾病,也必须要在生活中引起重视。
肺动脉瓣狭窄的表现
肺动脉瓣狭窄本身就有很多不一样的原因,而这种疾病在出现时所出现的症状也会有着明显的区别,首先可能就会导致经常性的感冒,与此同时睡眠的质量也会比较差,除了这些之外活动的耐力比较差,也可能会造成收缩期的杂音,这些都应该引起重视。
肺动脉瓣狭窄本身也是肺部所引发的一种症状,如果是轻度的症状基本上并不严重,可是如果情况比较严重,也会造成明显的心悸等表现,甚至都没有办法从事重体力的活动,如果情况特别严重,也会导致人体正常的呼吸功能,产生不必要的影响,那么肺动脉瓣狭窄的表现有哪些呢?
一、容易感冒
这本身就是一种先天性的疾病,而如果出现在无法讲话的孩子身上,这本身就会导致正常的发育受到影响,而且因为体质比较差,会经常性的感冒,这最主要的就是因为体质所导致的。
二、睡眠质量差
如果肺动脉瓣狭窄的情况比较严重,自然也会出现一系列的症状,首先就会导致病人伴有明显虚胖,全身浮肿,又或者是睡眠质量比较差等情况,而这些症状如果没有得到有效控制,虽然后期也会有更多的影响。
三、活动耐力差
有一部分的肺动脉瓣狭窄人群或许可能会伴有心脏的异常,比如说经常性心慌又或者伴有胸闷的表现,与此同时活动耐力也比较差。
四、收缩期杂音
当病情逐渐加重时,其实也会出现很多不一样的症状,可能就会导致收缩期杂音的出现,杂音的大小其实和狭窄程度大部分都会成正比,而如果狭窄的情况越严重,也会导致杂音的范围越大,这其实也是收缩器比较常见的一种症状。
五、心音减轻
肺动脉瓣狭窄的出现在后期也会出现明显的收缩期杂音,除此之外,也可能会出现第二肺动脉瓣区域的减轻,也同样可能会出现明显的分裂,这些症状的出现,本身就会有着明显不一样的区别,所以也就需要引起重视。
小儿肺动脉狭窄是怎么回事
导致患儿患上肺动脉狭窄的原因有很多,但是最为常见,也最为主要的原因主要有两个,分别为环境因素以及家族遗传因素,其中环境因素影响是最为重要的,而在众多的治疗该疾病的办法当中,最有效的办法就是手术疗法。
对于每一位新生父母来说,孩子的降临都是一件值得庆幸的事情,但是在孩子成长的过程当中,不少家长会发现自己的孩子,身体出现了一些问题,这让很多家长都感到非常担忧,比如说小儿肺动脉狭窄,那小儿肺动脉狭窄是怎么回事呢?
一、小儿肺动脉狭窄是怎么回事
1.遗传因素
在胚胎形成的头三个月里面,会有各种各样的原因,导致孩子出现肺动脉狭窄的情况,其中最常见也是最重要的原因,主要有两个,分别是环境因素以及家族遗传因素,而遗传因素主要是指,当家族内同样有人出现肺动脉狭窄的情况,那么患儿就有很大几率,会出现该疾病。
2.环境因素
其中环境因素,主要指的是风疹综合征,也就是当母亲在妊娠的头三个月内,患上风疹的话,那么胎儿就很有可能患上风疹综合症,比如说心血管畸形以及白内障等,从而导致患儿出现肺动脉狭窄的情况,
二、小儿肺动脉狭窄的治疗办法
1.手术治疗
现如今最常见也是最有效的治疗,小儿肺动脉狭窄的办法就是手术疗法,并且治疗该疾病的手术办法,有很多要有体外循环下直视纠治术,以及直视切开术。
其中肺动脉直视切开术,比较适合单纯性肺动脉狭窄的患者使用,而且只能够病情较为轻,同时不存在其他并发症的患者使用该手术,而体外循环下直视纠治术,适合各种类型的肺动脉狭窄患者使用。
2.手术注意事项
但是家长们需要注意的是,这两种手术虽然手术效果都比较好,但是也会导致孩子出现一定的并发症,比如说在手术以后,患儿的肺循环血容量会明显增大,因此可能会患上低心排血症。
除此以外,如果医生的手术技术不高的话,可能会导致患儿出现流出道狭窄,解除不彻底的情况,进而导致患儿出现右心衰竭的症状,所以家长们一定要选择技术性高的医生,来做该手术。
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