宫颈癌手术治疗的方法有哪些

2020-07-15

宫颈癌手术治疗的方法有哪些:
  宫颈癌的手术治疗主要有以下几个手术方式:第一,极早期的宫颈癌,比如ⅠA1期的宫颈癌可以做一个大的利普刀锥切或者大的冷刀锥切,或者做筋膜外的子宫切除。
  第二,比极早期宫颈癌再往后的早期宫颈癌可以做基膜外的子宫切除,也可以做次广泛的子宫切除或者广泛的子宫切除,同时做盆腔淋巴结的清扫。
  第三,宫颈癌进一步晚期,比如中期宫颈癌做不了手术的,这个时候建议大家可以通过先期的放化疗,主要是先期的化疗,让宫颈表面的肿瘤缩小之后也可以选择手术治疗。



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宫颈癌能治愈吗

宫颈癌能治愈吗:
  宫颈癌是一个女性多发的肿瘤,如果欧美跟中国相比,中国的发生率会更高。宫颈癌早期通过手术和放化疗几乎100%都可以治愈;在宫颈癌中晚期,如果不做手术、单做放疗和化疗,五年生存率也能达到70%~80%,甚至在好的情况下,十年生存率也可能能达到50%,患者完全可以带瘤生存。
  但是在欧美国家,宫颈癌的治疗以放化疗为主,患者通过治疗完全可以带瘤生存,在现在的靶向和免疫治疗下,包括国外已经出来很多新药,如CDK抑制剂之类的药物治疗下,患者完全有可能治愈。

治疗宫颈癌的方式有哪些

治疗宫颈癌的方式有哪些:
  现在的正规医院在针对宫颈癌上主要有三种疗法:手术、放疗、化疗。
  手术治疗主要是适用于早期宫颈癌患者,常用的术式有:全子宫切除术;次广泛全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术;广泛全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术,对于年轻患者,卵巢正常可以保留。对要求保育生育功能的年轻患者,特别属于早期的可以行宫颈锥切手术或者根治性的宫颈切除术。
  另外就是放射治疗,适用于晚期患者、全身情况不适宜手术的早期患者、手术治疗后病理检查发现有高危因素的辅助治疗。
  另外就是化疗主要用于晚期或者是复发转移的患者。近年来采用手术联合术前的新辅助化疗来缩小癌肿,以及控制亚临床转移,也用于放疗增敏。这一类的患者我们都可以来使用化疗。
  所以女性如果出现宫颈癌症,要根据自己具体的情况来选择治疗的方式。

什么是宫颈癌

什么是宫颈癌:
  什么是宫颈癌?宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,原位癌高发年龄为30到35岁,浸润癌为45到55岁。近年来其发病有年轻化的趋势,宫颈癌的发生可能与以下因素有关,主要是病毒感染。比如高危型的人乳头瘤状病毒,持续感染是宫颈癌的主要危险因素。性生活及分娩次数过多,多个性伴侣,初次性生活小于16岁,初产年龄小,多孕多产等也与宫颈癌的发生密切相关。
  另外其他沙眼衣原体、单纯疱疹病毒感染、滴虫等病原体的感染,在高危人乳头瘤状病毒感染时,导致宫颈癌的发病过程当中有协同的作用。吸烟作为HPV感染的协同因素,可以增加子宫颈癌的患病风险。另外营养不良、卫生条件差也可影响疾病的发生。早期宫颈癌常无明显的症状和体征,宫颈可光滑,难与宫颈柱状上皮异位区别。

宫颈癌筛查的适宜人群有哪些

有性生活就应该做宫颈癌的筛查,现在很多人不结婚就有性生活,这些人也该做宫颈癌的筛查,因为从宫颈开始有炎症病变到宫颈癌可能要十年二十年的时间,有些人有一些不良的性生活习惯,或者反复的多次更换性伙伴,这些人要重点筛查。

宫颈癌疫苗一定要打吗

宫颈癌疫苗就是针对宫颈的HPV感染所做的疫苗,当你没有HPV阳性的时候,给你这些的抗体、疫苗,将来就减少了得宫颈癌的风险,所以在没有性生活之前给了这些疫苗可能会对将来宫颈癌的发生起到减缓、预防的作用,但任何药物都有副作用,要在医生的指导下来决定。

宫颈癌是什么病

宫颈癌是什么病:
  宫颈癌是一种发生于宫颈部位的恶性肿瘤。早期宫颈癌没有什么特征性的表现,一般宫颈癌跟遗传没什么关系,它主要还是人乳头瘤病毒缩写叫HPV病毒,就是HPV病毒感染导致的宫颈的癌前病变,轻度、中度、重度进而导致早期宫颈癌,然后宫颈癌分期为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期,Ⅳ期就是晚期宫颈癌。
  病毒高危型HPV病毒持续性感染就可能导致宫颈的癌前病变,进而继续发展就可能导致宫颈癌。宫颈癌是严重影响女性的生活、工作甚至生命的一个疾病,所以尽量要在它早期的时候或者在它癌前病变的时候就发现,及时终止。

宫颈癌的晚期症状有哪些

宫颈癌的晚期症状有哪些:
  早期宫颈癌没有什么特征性的表现,晚期宫颈癌有一些特征性的表现。
  晚期宫颈癌有以下几点明确的表现:第一,脓性白带,白带特别多,是那种黄脓性的脓性白带,而且味道特别大;第二,晚期宫颈癌的人会有自发性的出血,不是同房后的出血,有的人以为是不规律的月经,出血几个月都不就诊就会耽误病情;第三,还有一个晚期宫颈癌的特征性表现就是腹痛,肚子疼,疼得厉害,下坠、腹痛、腰痛,主要就是因为宫颈癌组织侵犯宫旁组织,甚至侵犯骨盆壁压迫神经导致的癌性疼痛,这种肚子疼是非常不舒服的疼痛。

宫颈癌是怎么引起的

宫颈癌是怎么引起的:
  临床上发现宫颈癌其实有家庭的密集发作性、家庭的聚集性;宫颈癌的引起主要是高危型HPV病毒持续性的感染,这种HPV病毒最主要的传播方式是通过性生活传播,所以有多个性伴侣的或者男性以前的爱人是宫颈癌去世的,这种男性他就属于危险男性,和这种男性同房就有可能感染上致病性的HPV病毒。
  还有性伙伴特别多的这种男性或者女性,他们相互传播的这种HPV病毒都比较危险;还有卫生习惯不好的可能有宫颈炎、阴道炎的人感染了HPV病毒之后不容易把这个病毒清除掉,让病毒持续感染病变持续进展也可以导致宫颈癌。

宫颈癌如何分期

宫颈癌如何分期:
  宫颈癌如何分期是一个比较专业的问题,一般临床上分Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期,而且Ⅰ期又分Ⅰa期、Ⅰb期,Ⅰa期 又分Ⅰa1期、Ⅰa2期,Ⅰb期又分Ⅰb1期、Ⅰb2期,相当于Ⅰ期就分成4个小期。
  简单的讲,宫颈癌分期可以分为早期、中期、晚期,早期其实肿瘤局限在宫颈表面,没有侵犯阴道,也没有侵犯到宫旁、盆腔;如果肿瘤侵犯到阴道或者侵犯到盆腔、宫旁,就发展为中期;如果肿瘤进一步侵犯,侵犯到盆腔的淋巴结、膀胱、直肠、外阴或者侵犯到腹腔,这就叫晚期的宫颈癌。
  所以通俗的讲就把宫颈癌分为早期、中期、晚期,相应的早期就做手术,中晚期宫颈癌主要就做放化疗。

宫颈腺癌与宫颈癌的区别

宫颈腺癌与宫颈癌的区别:
  临床上讲的宫颈癌主要讲宫颈的鳞状细胞癌,其实有95%的宫颈癌都是宫颈的鳞状细胞癌,剩下的5%是宫颈的腺细胞癌叫宫颈腺癌。
  宫颈的鳞癌现在治疗起来方案很成熟,尤其是早期宫颈癌治疗的很好,基本上可以治愈,但反过来讲,宫颈的腺癌比较少见,也比较罕见,所以宫颈腺癌更重视,因为宫颈腺癌更容易早期转移,它的愈后更不好,所以临床上发现的宫颈腺癌都非常紧张,都会跟病人详细的交代愈后不好的情况,所以宫颈腺癌的处理也更加积极,比如早期的宫颈鳞癌不需要切卵巢,但是宫颈腺癌连卵巢都要切。

得了宫颈癌能治好吗

宫颈癌在女性恶性肿瘤疾病中发生率非常高,仅次于乳腺癌,而这类疾病严重威胁到女性的身心健康和生命长度,那么得了宫颈癌能治好吗?如何预防宫颈癌呢?

一、得了宫颈癌能治好吗?
  专家认为,如果能早发现、早治疗宫颈癌,早期宫颈癌患者的治愈率还是比较高的,要注意做到以下几点:
  1.预防筛查,及早发现
  因为从癌前病变到宫颈癌有很长一段时间,所以定期做妇科检查,发现癌前病变后积极的治疗,可以阻止宫颈癌的出现。如果已经发展到宫颈癌,但是还处在早期,治愈率也是非常高的,一般子宫颈浸润癌的五年生存率能达到67%,早期的宫颈癌治愈率能达到90%到92%,如果是子宫颈原位癌在早期治疗,治愈率可以达到100%。

2.正确治疗
  因为早期的宫颈癌肿瘤比较小,没有扩散转移,所以此时采取手术切除是最佳的治疗方法,可以选择广泛性的全子宫切除,再配合淋巴结清扫术,术后进行放化疗,并且服用中药扶正固本,提高身体的抗病能力等,可以有效的延长患者的生存期,甚至可以和正常人一样生活。
  另外,宫颈癌能否治愈和患者的心态,术后的护理饮食等都有关系,如果患者能够以乐观的心态面对自己的疾病,在术后注意适当的补充营养,注意个人卫生等,一般患者的恢复情况会比较好。即使是宫颈癌晚期,采取恰当的方法进行治疗并且保持乐观的心态,患者可以实现长期带瘤生存的。

二、宫颈癌的预防
  1.不要过早的进行性生活,减少生育的次数,可以有效的降低宫颈癌的发病几率。
  2.如果出现了宫颈糜烂,宫颈炎等疾病,要注意积极的治疗,预防出现癌变。
  3.要注意个人卫生,尤其是同房时的卫生和经期的卫生,这样也可以避免宫颈癌的出现。
  4.对于宫颈癌的高危人群,比如过早的性生活,过多的性伴侣,生育太多的女性等,应该定期到医院做检查,发现癌前病变及时治疗。有条件的也可以接种宫颈癌疫苗,预防宫颈癌的出现。

宫颈癌早期症状

大家对宫颈癌疾病并不陌生,它是一种严重威胁女性生命长度的恶性肿瘤疾病,而现在宫颈癌的患病人群日趋年轻化,所以只有早发现早治疗,才能有效的延长患者的寿命。那么,宫颈癌早期症状有哪些呢?

一、宫颈癌早期症状
  1.阴道不规则出血
  有的女性会在非经期出现阴道出血的问题,往往认为自己出现了月经不调,其实这有可能是宫颈癌早期的一种表现。还有一些绝经的女性又出现了阴道出血的情况,也要高度警惕,可能是宫颈癌的早期信号。
  2.接触性出血
  有一些年龄在30岁以上,已经生育过的女性,同房后出现阴道出血症状;也有的女性会在进行妇科检查后,因为接触检查出现子宫出血的情况。如果有接触性出血症状,也要高度警惕是否出现了宫颈癌。
  3.白带异常
  宫颈癌早期会出现白带增多,白带中带有血丝,而且白带出现恶臭气味的异常表现。
  虽然宫颈癌早期症状不是特别明显,但是如果出现了以上三种异常表现时,就要高度的重视,积极的去医院做检查,看看是否处在宫颈癌早期。如果是需要积极治疗,防止宫颈癌进一步恶变,严重威胁到女性的生存期。

二、宫颈癌的预防
  1.警惕生产时的宫颈裂伤
  女性在生产的时候,如果出现了宫颈裂伤,应该及时的修补,防止出现宫颈癌。如果发现宫颈癌前病变,需要积极治疗。
  2.注意经期卫生和性卫生
  在经期要注意个人卫生,经常用流动的水清洗外阴部,并且勤换卫生巾,勤换内裤,经期要严禁避免同房,平时也要适度的节制同房的频率,同房前男女双方都要清洗自己的生殖器官。注意性伴侣要单一,杜绝多个性伴侣。
  3.宫颈癌高危人群要注意筛查
  一般性生活过早,性生活太多,生育过早,生育太多,有多个性伴侣的女性,属于宫颈癌的高危人群,这样的女性要注意定期去医院做宫颈癌的筛查,发现问题及时治疗。
  4.包皮过长的伴侣需及时处理
  如果男性包皮过长,除了定期进行局部清洗之外,最好做包皮环切手术,这样也可以减少妻子患有宫颈癌的危险,还可以预防男性阴茎癌的出现。

宫颈低分化鳞癌生存率

宫颈癌疾病已经困扰了很多的女性,这些患有疾病的女性每天的生活是十分痛苦的。其实该病虽然死亡率很高,但也有它的“软肋”所在,只要掌握好最佳治疗时间,那么完全是可以治愈的。

它从早期的炎症发展到恶性的癌变需要6到8年的时间,如果很好地把握住这段时间,采用现代医学手段是完全可以把癌前期病变检查出来,及时采取相应的措施,即可保证女性重新过上健康生活。

如果病人身体好的情况下,可以考虑化疗。不过化疗有很大的副作用,可以配合服用抗肿瘤的中成药口服液,增强疗效,减轻放化疗的毒副作用,调节患者胃肠道功能,消除患者的乏力、恶心、呕吐、脱发等症状,提升白血球。使患者顺利渡过化疗难关。

但是必须要有心里准备。尤其是头五年,从治疗好了出院开始算起,5年,若这个东西没有再次发生,那么以后相对来说,会没有太大的问题。但是往往就在这个头5年里面,多数都是会重复发生的。所以,5年,是最坏的可能。一般晚期宫颈癌的治疗主要为放疗或放疗与手术联合治疗,据文献报道5年生存率60%~90%。

具体的生存期限受到疾病的分期、治疗效果、病人体质等多方面因素影响,较难估测生存期。积极治疗可以争取较好的生存期。

什么是子宫颈腺癌

子宫内膜腺癌也称宫颈癌也称子宫内膜癌,宫颈浸润癌患者一旦确诊明确,就应拟订最恰当的治疗方案。治疗方案的拟订与患者的年龄,一般情况,病灶的范围,有无并发症存在等有关。因此,在治疗前必须对患者进行全身检查,并结合各种脏器及系统功能检查结果考虑和制定治疗方案。

宫颈浸润癌的治疗方法主要是手术及放射治疗。过去认为对宫颈癌无效,目前也已成为常见的辅助治疗方法,尤其对晚期患者,在手术或放疗前先用化疗,待病灶萎缩或部分萎缩后再进一步治疗,或者手术或放疗后再加用化疗,可提高疗效。
  总之,手术及放疗都是宫颈癌的有效治疗措施,化疗是有效的辅助治疗方法,可根据病情早晚,患者全身情况以及本人的意愿,选择恰当而满意的治疗方法。
  手术治疗:
  Ⅰ级:筋膜外全子宫切除术。切开耻骨宫颈韧带,向外侧推开输尿管,切除全子宫。适用于CIN(宫颈上皮内瘤样病变)及早期间质浸润癌,即Ⅰa1期宫颈癌。
  Ⅱ级:切除主韧带,宫底韧带内侧的一半及阴道壁上1/3.适用于宫颈微灶型浸润癌,即Ⅰa2期宫颈癌。
  Ⅲ级:切除全部主韧带,宫底韧带及阴道壁上1/3.适用于宫颈癌Ⅰb期及Ⅱa期。
  Ⅳ级:切除输尿管旁组织,膀胱上动脉及阴道壁上3/4.适用于膀胱尚能保存的中央性复发癌。
  Ⅴ级:切除部分膀胱及输尿管远端。适用于复发癌已侵入膀胱及输尿管远端者。

颈癌的症状

子宫颈癌早期症状:原位癌及早期浸润癌常无任何症状,多在普查中发现。子宫颈癌的主要症状是阴道流血、阴道分泌物增多和疼痛等。其表现的形式和程度与子宫颈癌病变的早晚及病理类型有一定的关系。

(一)阴道分泌物增多 大多数宫颈癌患者有不同程度的阴道分泌物增多。初期由于癌的存在刺激宫颈腺体分泌功能亢进,产生粘液样白带,随着癌瘤的发展,癌组织坏死脱落及继发感染,白带变混浊,如淘米水样或脓样带血,具有特殊的恶臭。
  (二)阴道不规则流血 早期表现为少量血性白带及接触性阴道流血,病人常因性交或排便后有少量阴道流血前来就诊。对绝经后出现阴道流血者,应注意寻找原因。宫颈癌阴道流血往往极不规则,一般是先少后多,时多时少。菜花型出血早,量亦多,晚期癌肿侵蚀大血管后,可引起致命的大量阴道流血。由于长期的反复出血,患者常常继发贫血。
  (三)疼痛 为晚期宫颈癌的症状。产生疼痛的原因,主要是由于盆腔神经受到癌肿浸润或压迫。若闭孔神经、骶神经、大血管或骨盆壁受累时,可引起严重的疼痛,有时向下肢放射。其他致痛原因为:宫颈管内被癌瘤阻塞,宫腔内分泌物引流不畅或形成宫腔积脓时,出现下腹部疼痛;癌肿侵犯宫旁组织,输尿管受到压迫或浸润时,可引起输尿管或肾盂输尿管积水,产生胀痛或痉挛性下腹部一侧或两侧剧烈疼痛;癌肿压迫髂淋巴、髂血管使回流受阻时,可出现下肢肿胀和疼痛。
  (四)其他症状 晚期宫颈癌侵犯膀胱时,可引起尿频、尿痛或血尿,甚至发生膀胱阴道瘘。如两侧输尿管受压阻塞,则可引起尿闭及尿毒症,是死亡的主要原因之一。当癌肿向后蔓延压迫或侵犯直肠时,常有里急后重、便血或排便困难,甚至形成直肠阴道瘘。

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