不想吃东西是什么原因
不想吃东西是什么原因:
不想吃东西称之为纳差。纳差就是食欲不振。其实这种不想吃东西是一个非常重要的信号,如果一个人的体能或者他机体的健康状况全面下降,患者就会从消化道的症状来体现,就是刚才所提到的不想吃东西了,进食有困难了,究竟是什么样的原因而导致的不想吃东西。其实原因很多,还是要看在临床当中所多见的和发病率比较高的一些疾病。
对于我们国家来说,胃癌虽然不是发病率最高的一项恶性肿瘤,但它是仅次于肺癌之后的我国发病率第二高的恶性肿瘤。胃癌有一种症状就是食欲不振,或者早饱消化不良、肚子胀等症状,所以对于这种不想吃东西的患者,尤其是老年人,一定要多加注意,来明确排便情况,明确血的情况,有没有贫血、大便里有没有血等一系列检查,来进一步地明确患者不想吃东西究竟是什么原因而造成的,从而避免贻误病情。如果不想吃东西,从营养角度也要进行干预。
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胃癌早期症状
胃癌是一个漫长的疾病,早期胃癌如果经过手术切除,患者的五年生存率可以达到90%以上,因此早期发现胃癌是很重要的,早期发现胃癌,患者要早发现、早诊断、早治疗。如果患者出现上腹不适、恶心呕吐、体重下降、贫血等消化系统的症状时,应尽早去医院进行检查,可以进行气钡双重造影或者胃镜检查,也可以检查胃癌的肿瘤标志物,通过这些检查可以尽早发现胃癌。早期治疗可以达到根治性的切除,使得患者的生存期明显延长。另外还有部分癌前病变,如胃的肠上皮化生、胃的息肉、胃溃疡、残胃等都可能是癌前的状态,对于有癌前病变的患者,需要密切跟踪、定期检查,争取早发现患者癌变的可能性,尽早治疗。
胃癌的早期症状有什么?
胃癌通常早期没有很特异的症状,不是说某一个症状就是对应的胃癌的。大部分的早期胃癌是没有症状的,而且没有感觉,一部分人可能会有消化不良的症状,即吃东西之后肚子胀,或者是有上腹部的不适,出现轻微的不舒服,这种感觉是最常见的。所以对于胃癌来讲,因为早期可能没有很特异的症状,可能会被忽略。
胃癌手术后如何护理?
胃癌术后的护理有几个方面:第一个方面是饮食方面。胃癌手术之后第一是胃小了,所以可能每次进食的量要减少,消化功能比原来要差了,所以少量多餐,吃流质的饮食、容易消化的饮食,术后短期内一般要吃两个月的流食。第二个方面就品种上来讲。胃癌术后哪些品种能吃、哪些不能吃,从总体来讲是没有忌口的,西医不像中医说哪些发物、哪些会怎么着,没有忌口的概念。但是两个月之内,因为消化能力弱了、胃的功能差了,所以要把食物要弄碎弄细,胃的主要功能是研磨,实际上都要弄碎弄细之后,可能就更容易消化,但是没有忌口,除非对某一种特殊食物有过敏或有特殊情况。还要注意运动方面,有些人可能术后在家休假,躺床上不运动,手术之后还是尽可能地有正常的生活,短时间内可能体力差一些,但是还是要做运动、适量的运动,没有说做完手术一定要躺在家里,适量的运动是很重要的,提高人的这种精神状态是很有帮助的。第三个方面就是观察手术或者治疗带来的一些不良反应,一定要去定期的看医生。在手术进行化疗要固定一个医生,每个礼拜要查血,把血的结果要去找医生看,把不良反应告诉医生,医生会根据你的身体状态,根据不良反应调整药物的剂量,拉长化疗的时间间隔。第四个方面就是定期复查。定期复查的目的是观察整个治疗一些出现的情况,是不是有不良反应。术后三年五年实际上也要定期复查,如果发现问题,可以及早的处理。术后的护理大概这四个方面。
胃癌早期治愈后会不会复发
胃癌早期治愈多数人都不会复发,但是也不可掉以轻心,一定要定期做好复查治疗,注意自己的饮食卫生,保持运动,以减少胃癌的复发几率。如果做了早期胃癌的手术,只要你遵照医生的医嘱来定期的去复查,多半人都不会是复发的。
如何引起的胃癌
胃癌的发病原因目前尚不明确,总的来说认为是很多的因素在漫长的过程中共同作用才引起了胃癌的发生。有一些研究认为有几个方面:1.幽门螺杆菌的感染,2.生活习惯和饮食习惯有关,3.一些地域和水土的影响,4.跟遗传的关系。
EMR治疗是什么
EMR内镜下黏膜切除术是指内镜下将病变黏膜完整切除的手术,是一种结合内镜下息肉切除术和内镜黏膜下注射术发展而来的治疗方法,属于择期诊断性或根治性手术。它的治疗主要是针对早期直径小于两厘米的黏膜下肿瘤,包括早期胃癌侵润性度比较低的、没有淋巴结转移的早期肿瘤,治疗效果极佳。EMR的原理是通过内镜下在粘膜下层中间注射美兰注射液、达喜液体,注射两次后进行内镜下圈套切除,基本上可以完整地切除病灶。这种治疗方法具有创伤低、恢复快等优势,所以,如果患者有直径小的黏膜下肿物,早期基本上首选EMR治疗。
胃癌是怎么引起的
胃癌的发病原因目前尚不明确,总的来说认为是很多的因素在漫长的过程中共同作用才引起了胃癌的发生。有一些研究认为有几个方面:1。幽门螺杆菌的感染,2。生活习惯和饮食习惯有关,3。一些地域和水土的影响,4。跟遗传的关系。
胃癌化疗后需要注意什么
平时应以新鲜的瓜果蔬菜,粗粮为主食,多吃大蒜和洋葱等食物,肉类少吃,做到饮食搭配合理,吸烟饮酒等不良的嗜好要改变,不吃高盐,腌制,烧烤的食物,不要带着不良情绪吃饭。中晚期胃癌的患者,要重视营养支持,比如可以用肠内营养。
胃癌的早期症状有哪些
绝大多数胃癌属于腺癌,早期无明显症状,或出现上腹不适、嗳气等非特异性症状,常与胃炎、胃溃疡等胃慢性疾病症状相似,易被忽略,因此,目前我国胃癌的早期诊断率仍较低。由于大部分的早期胃癌没有症状,而且没有感觉,一部分人可能会有消化不良的症状,即吃东西之后肚子胀,或者是有上腹部的不适,出现轻微的不舒服,这种感觉是最常见的。另外,由于饮食结构的改变、工作压力增大以及幽门螺杆菌的感染等原因,使得胃癌呈现年轻化倾向。
胃癌病人吃什么
因为胃癌术后,胃的体积在缩小,所以首先应该做到的是胃癌患者的食物应该尽量软烂容易消化,而且要少食多餐。另外胃癌的患者饮食需要清淡,避免辛辣刺激的食物。对于胃癌术后的患者,一开始我们需要先接受一些轻流质饮食、浓流质饮食。额外再补充一些蛋白质含量高的食物,像鸡蛋呐、牛奶酸奶等。
胃溃疡与胃癌
纤维胃镜是1969年发明的,它是基于光导纤维技术的出现。在没有纤维胃镜之前,胃镜检查是用金属胃镜,及用金属管从口经食道进入胃内,这种检查是很困难的,因此,临床几乎是很少进行金属胃镜检查的。因而,在纤维胃镜出现之前,胃粘膜活检组织学诊断几乎是空白。但是,一旦纤维胃镜应用于临床之后,活检胃粘膜组织就成了常见的病理诊断内容。我工作过的301医院是1971年开展纤维胃镜检查的,是国内最早开展的医院之一,因而也是胃粘膜活检诊断标准最早制定的单位。
30多年过去了,在胃镜诊断中积累了大量的经验,但是,实际工作中仍然会不知不觉发生诊断上的错误。主要集中在胃溃疡与胃癌的鉴别上。
胃溃疡组织学上容易与癌混淆的有:
1、溃疡边缘的再生腺体 消化性溃疡周边的粘膜腺体再生新形成的腺体不成熟,细胞增生活跃,可出现不典型性,如核大、深染、分裂像多等,再加上间质中炎细胞数目多,细胞成分丰富,还可以在新生的不典型腺管周围有肉芽组织背景,其中有新生的纤维母细胞,往往出现异型性,因而容易将此种形态改变诊断为低分化腺癌,鉴别:①有炎性坏死与肉芽组织的背景;②将炎细胞和纤维母细胞排除后所剩下的腺管较疏,而不是腺管增多;③虽细胞较幼稚,但腺管大小较一致。
2、溃疡底部退变组织 溃疡而的坏死退变组织,形态表现为致密的核轮廓团块,深 染,几乎无胞质,核结构不清,这种形态容易误认为未分化小细胞癌。鉴别要点:①有坏死的背景;②核结构不清。
3、肉芽组织中新生的幼稚细胞 肉芽组织,主要由新生的毛细血管和纤维母细胞组成。毛细血管内皮细胞增生、肿胀而阻塞血管腔,酷似小腺管样结构,再加上幼稚的纤维母细胞呈现核大、深染、有明显异型性,故容易误认为低分化腺癌。鉴别点:①从不同成熟阶段的毛细血管的辨认排除类似腺管样结构的毛细血管,确认不是上皮性的;②异型性的纤维母细胞尽管核大、深染,但不是上皮性的;③肉芽组织中有炎细胞的背景。
4、固有膜内组织细胞浸润 在慢性胃炎时,尤其是较明显的肠上皮化生粘膜中,固有膜内可出现较多的组织细胞浸润,.而且核较大,胞质丰富,胞质内含有吞噬类脂而呈空泡状,有时核并不位于细胞中央所而靠于一端,这样就与印戒细胞或粘液细胞相似,由于这种组织细胞在间质中散在或成群出现,而且PAS染色还可以在胞质中出现阳性物质,因此是很难与粘液细胞癌鉴别的。如果取材很小,有时要做出明确诊断是不大可能的。虽然①组织细胞之胞质呈细网空泡而粘液细胞癌呈粘液滴空泡②组织细胞核呈短杆状,大小较一致,染色较浅而癌细胞核异型性明显,如果鉴别困难,建议再取活检,得到较多组织做出明确判断为好。
5、增生脱落的表面上皮胃粘膜 慢性炎症、溃疡、糜烂后修复时表面上皮增生,有时呈乳头状突向腔内,增生的上皮粘液胞质可减少,核增大,在内镜活检中,这种增生的表面上皮被活检钳刮取时在切片上表现为一堆粘液细胞,由于细胞杂乱堆积,切片上呈有一定异型性的粘液癌细胞表现而容易误诊。鉴别点:①粘液细胞失去组织结构,不是在组织内浸润;②其中杂夹有较典型的高柱状表面上皮。
6 、挤压的淋巴细胞 在胃固有膜内正常情况下可偶见淋巴滤泡,慢性炎症时可出现较多的淋巴滤泡而称滤泡性胃炎,由于淋巴细胞缺乏胞质,活检钳夹时细胞呈较"脆"的状态,因而很容易挤压而出现一片核碎裂、核深染的细胞团,此时可误认为未分化小细胞癌浸润。鉴别要点:①淋巴细胞往往可以找到从小淋巴→裂细胞→无裂细胞→免疫母细胞→浆细胞此分化过程中的不同阶段的细胞;②淋巴细胞核染色质分布不均,在高倍镜下调动细螺旋往往可见核的立体感,而未分化小细胞癌核染色质均匀,平面感。当然,如果所有细胞都挤压成细线状核,则失去了鉴别的可能,必要时再取活检以明确诊断。
当鉴别上皮细胞与淋巴细胞、组织细胞有困难时,组织化学和免疫组化染色对鉴别诊断有帮助。问题是要想到它是困难病例而去做免疫组化。如果没发现难题,想当然而发出了错误报告,后果就不堪设想了。
胃癌预防的八条要诀
胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,在我国其发病率居各类肿瘤的首位。每年约有17万人死于胃癌,几乎接近全部恶性肿瘤死亡人数的1/4,且每年还有2万以上新发胃癌病人,以40~60岁多见。
胃癌的病因虽还未完全查明,但大量资料表明,与环境因素、饮食习惯、癌前病变及遗传等因素有密切关系。下面给大家介绍八种预防措施。
(1)少吃或不吃腌菜
腌菜中含有大量的亚硝酸盐和二级胺,在胃内适宜酸度或细菌的作用下,能合成亚硝胺类化合物,这类化合物是很强的致癌物质。所以食品要新鲜,提倡冰箱冷藏。
(2)不吃或少吃烟熏和油煎食物
熏鱼和熏肉中含有大量的致癌物质,如3-4苯并芘和环芳烃。油炸、烘烤、烧焦食物和重复使用的高温食油中也含有此类致癌物质,应尽量少食用。
(3)不吃霉变的食物
日常生活中常常会遇到发霉变质的食品,霉变是由污染霉菌所引起,霉菌中有些是产毒真菌,是很强的致癌物质,同时某些食物在产毒真菌作用下产生大量的亚硝酸盐和二级胺,进入机体后在一定条件下,胃又可合成亚硝胺类化合物而致癌。
(4)不吸烟、少饮酒
吸烟与胃癌也有一定的关系,烟雾中含有苯并芘、多环芳香烃、二苯并卡唑等多种致癌或促癌物质,是食管癌和胃癌的病因之一。酒精本身虽不是致癌物 质,但烈性酒会刺激胃粘膜,损伤粘膜组织,促进致癌物质的吸收,如果饮酒同时吸烟,其危害性更大。因为酒精可增强细胞膜的通透性,从而加强对烟雾中致癌物 质的吸收。
(5)要养成良好的饮食习惯
若饮食不定时定量、暴饮暴食、进食过快过烫,对胃是一个损伤性的刺激,与胃癌的发生有一定的关系。同时,食盐摄入量大,进餐时好生闷气与胃癌也有关系。
(6)多吃新鲜蔬菜和水果
多吃含维生素A、B、E的食物,适当加强蛋白质摄入,以利保护胃粘膜。
(7)保护食用水的卫生
因为被污染的水源中含多种致癌的金属离子,所以一定要用正规的自来水,农村地区尽量使用井水。
(8)积极治疗癌前病变
萎缩性胃炎与胃癌有较密切的关系,是癌前病变;由胃溃疡恶变的胃癌占5-10%;胃多发性腺瘤性息肉的癌变较单发性息肉多见,息肉直径超过 2cm显示有恶变倾向;恶性贫血与胃癌也有一定的关系。
所以患萎缩性胃炎、胃溃疡、胃多发性腺瘤性息肉、恶性贫血的人,必须经常到医院检查治疗,消除癌前 病变,预防胃癌的发生。
年轻人如何远离胃癌
近5年来,我国19~35岁青年人的胃癌发病率比30年前翻了一番,胃癌已呈现明显年轻化趋势。其实胃癌是可以通过改变生活习惯和膳食结构来预防的。
胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,我国现有胃癌人数估计为76万。每年新发胃癌患者42万,死亡人数达30万。虽然胃癌的发病年龄以40~60岁多见,但40岁以下的病人仍占15%~20%。30岁以下年轻人的比例由上世纪70年代的1.7%升至当前的3.3%。我科最近收治的一名胃癌患者仅有16岁。
致胃癌的“三宗罪”
一宗罪——长期吸烟、饮烈性酒。
烟雾中含有苯并芘、多环芳香烃、二苯并卡唑等多种致癌或促癌物质,是导致食管癌和胃癌的原因之一。酒精本身虽不是致癌物质,但烈性酒会刺激胃黏膜,损伤胃黏膜组织,促进致癌物质的吸收。如果饮酒的同时吸烟,其危害更大。因为酒精可增强细胞膜的通透性,从而增加对烟雾中致癌物质的吸收。
二宗罪——长期食用烟熏、盐腌和霉变食物。
熏鱼和烤肉中含有大量的致癌物质。油炸、烘烤、烧焦的食物和反复使用的高温食用油中也都含有此类致癌物质,应尽量少食用。食物霉变是由霉菌引起的,霉菌中有些是产毒真菌,是很强的致癌物质。同时某些食物在产毒真菌的作用下,还会产生大量的亚硝酸盐和二级胺,被人食用后又可合成亚硝胺类化合物而致癌。
腌菜中含有大量的亚硝酸盐和二级胺,在胃内适宜酸度或细菌的作用下,能合成亚硝胺类化合物,致癌性很强。因此,一时吃不完的食物,建议冰箱冷藏。
三宗罪——肥胖、长期精神压抑等。
预知胃癌的信号知多少
过去没有胃痛的人,近期内反复出现胃痛;或者以前虽然有胃痛,但近来疼痛强度、性质、发作规律改变,原来治疗有效的药物变得无效。出现上述情况要警惕胃癌的可能。此外,如较长时间的食欲不振、上腹部饱胀不适或隐痛也应引起重视。不明原因出现消瘦、黑便等,更应及时就诊。
胃癌的高危人群为40~60岁,特别是有吸烟嗜好、不洁饮食史,以及慢性胃病者(如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃大部切除后的残胃等)。这些高危人群,每6~12个月应到医院做一次胃镜检查。在早期胃癌排查中,胃镜结合病理检查的正确判断率最高,早期胃癌发现率最高,而无痛电子胃镜则是胃癌最直观、最先进的检查手段。
用食物来抵御胃癌
大蒜:大蒜是公认的防癌食物,有明显的抗癌功效。流行病学调查显示,食用生大蒜的人群,胃癌发病率非常低,原因是大蒜能显著降低胃中亚硝酸盐含量,减少亚硝胺合成几率,因而起到了防癌作用。有专家建议,将大蒜瓣切片适当食用更能发挥其防癌作用。
吃烫食胃癌的发病率更高
导致青壮年胃癌患者增多的原因与工作压力增大和不良生活方式有关。这些不良生活方式主要包括喜欢吃烧、烤、煎、炸、熏制食物和烫食,以及三餐不定时、暴饮暴食、吸烟、高盐膳食、爱吃泡菜等腌制食物;蛋白质和新鲜蔬菜、水果摄入较少等。
研究显示,烧、烤、煎、炸、熏等食物含大量强致癌物质——苯并芘,常吃此类食物,胃癌的发生危险会增加两倍;喜食烫食者患胃癌的危险是常人的4.22倍;经常三餐不定时和暴饮暴食者患胃癌风险会增加1.3倍;吸烟者患胃癌风险增加1.58倍。
若上述因素协同作用,则罹患胃癌的风险更高。高盐膳食会使胃内食盐浓度升高,直接损坏胃黏膜,增加其对致癌物的易感性。泡菜、酸菜等腌制食物也被证实含有大量强致癌物硝基化合物。
最近有研究表明,经常吃夜宵、晚饭吃得很晚,都会增加胃的负担。胃黏膜上皮细胞的寿命很短,2~3天就要再生一次,这一再生过程一般是在夜间胃肠道休息时进行的。如果经常在夜间进食,胃黏膜就不能得到及时修复,长期下去会增加患胃癌的风险。
早期胃癌没有特征性症状,常表现为上腹隐痛、腹胀、食欲不振、恶心呕吐等。由于这些症状不是早期胃癌所特有的,故易被诊断为一般胃病。这是患者确诊较晚的主要原因。
专家提醒,一旦出现胃部持续不适,尤其有上述不良生活方式等胃癌危险因素者,应该及时到正规医院进行胃镜检查。建议有胃癌危险因素者40岁以后(吸烟者35岁)每年进行胃镜检查一次,这是早期发现胃癌的最有效方法。
“咸”是年轻人胃癌之源
“全球每100名胃癌患者中,就有41名在中国,而且,现在中晚期患者中不乏40岁以下、甚至二十几岁的年轻人。”专家介绍,很多人已经知道烧烤类食物是“诱癌”的主要原因之一,其实,高盐饮食与胃癌的发生关系更加密切,想要防住这种早期不易发现的癌症,必须“管住嘴”。
高盐比烧烤更危险
卫生部、中国抗癌协会发布的最新数据显示,19-35岁青年人胃癌发病率比30年前翻了一番。除了和性别、遗传、曾患有慢性良性胃部疾病、腌熏饮食、长年身处烟尘环境等有关外,高盐、睡眠严重不足、饮食无规律、工作和心理压力过大,都是越来越多的中青年人患胃癌的主要因素。
胃癌在我国的发病率和死亡率都居恶性肿瘤第三位,教授介绍说,这和人们的高盐摄入不无关系,“胃癌是很典型的饮食习惯疾病,饮食习惯健康了,离胃癌也就远了”。
高盐比人们熟知的烧烤类食物更易诱发胃癌,这是因为,烧烤未必经常吃,而很多天津人每天摄入食盐的量远远超过6g。食盐中的高渗透液会破坏胃黏膜,长此以往,很容易诱发胃癌。为何“管住嘴”就能远离这种癌症?
胃癌是典型的饮食习惯疾病,调查发现,山东省临朐县是我国胃癌三大高发地区之一,而距它仅200公里的苍山县,胃癌死亡率仅是临朐县的十分之一,研究表明,苍山县人更爱吃蒜,大蒜里含的巯基化合物能抑制杀灭幽门螺旋杆菌,而幽门螺旋杆菌,是目前已知的诱发胃癌的一类致癌物。
目前胃癌向低龄化发展,这可能因为中青年人更爱吃熏烤、高盐、辛辣的食物,又嗜爱烟酒。这些都会破坏胃肠道的正常功能,还会严重损伤胃黏膜,导致胃炎、胃溃疡等疾病,这就会增加癌变的几率。
别乱吃药早查胃镜
梁寒教授表示,胃癌早期很难发现,在我国的早期发现率不足一成,而早期病例完全可以通过手术治愈,中晚期就“前途未卜”了。如果出现上腹部疼痛、食欲减退或有饱胀感、经常打嗝、消瘦、贫血、浮肿、吞咽困难、呕血、大便呈黑色柏油样等症状,就应该及早就医。
有些人感觉自己“消化不良”,特别是在夏天,认为非常正常,其实如果长时间这样,不应该自行买药服用,而应该去做胃镜检查一下胃部是否健康。目前,通过胃镜检查获得病理诊断是胃癌诊断的金标准,并非是一些人认为的B超也可以检查,B超能查到的胃癌,估计已经晚到无法治疗了。
由于东亚国家是胃癌高发国家,目前在日本,40岁以后人们每年都至少会做一次胃镜检查,政府也早就把胃镜体检项目纳入相关法规保障之中,作为一项社会福利督促并免费向市民提供,因此日本早期胃癌的发现率很高。韩国也于2002年将胃镜检查列为全民检查项目。
梁寒教授建议,在高危地区及高危人群中开展包括幽门螺杆菌筛查、钡餐造影或内镜学检查的胃癌筛查,对控制胃癌发病率和减少胃癌死亡率至关重要。慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉及恶性贫血、胃大部分切除术后和有胃癌家族史的人群,都属高危人群,要定期做胃镜检查,最好每年一次。
啤酒、威士忌也可能致癌
除幽门螺旋杆菌外,常吃下列食物也易导致胃癌:
1、腌菜、盐渍食品,包括盐渍萝卜、肉类腌制品、咸鱼、腌制蔬菜、腌制海产品,含大量的硝酸盐和亚硝酸盐,增加了胃癌的风险;
2、烟熏和油煎食物,特别是鱼、肉类的煎炸、熏烤食物,因为煎、炸过程中产生杂环胺类物质,易致癌;
3、霉变食物;
4、高盐食物(每日每人总摄盐量别超过6g);
5、啤酒和威士忌酒中可能含有亚硝胺,从而导致胃癌发生。
多吃这些食物,可以远离胃癌
1、新鲜蔬菜和水果;
2、保证饮水卫生;
3、多吃含维生素C、E和硒的食物,如柚子、柠檬、坚果类食品、动物类食品、海鲜和粗粮等,补充维生素C、E和硒,能阻断亚硝基化合物的合成;
4、葱蒜类。
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