食管裂孔疝用什么药好
食管裂孔疝用什么药好:
食管裂孔疝是人体的一个解剖学改变,手术是治愈食管裂孔疝的根本方法。但是对于某些身体条件特殊的,比如老年人有心脏病或者脑血管问题,有脑出血、脑中风病史,或严重呼吸系统疾病,导致病人不能接受手术,就需要药物辅助治疗。药物不能从根本上治愈疾病,但是可以帮助缓解症状,比如有食管裂孔疝患者合并有反流性食管炎,在这种情况下可以吃奥美拉唑。
另外还有一部分食管裂孔疝患者会有食管蠕动障碍,可以吃促进胃肠动力的药物,比如吗丁啉、舒丽启能等去改善。对于伴有胃黏膜损害病人,可以吃一些胃黏膜保护剂。
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食管裂孔疝是什么
食管裂孔疝是什么:
,首先给大家介绍一下什么是食管裂孔。正常我们在胸腹腔之间是通过一层薄薄的膈肌,把胸腔和腹腔分成两个空间,就好像两个房间一样,楼下和楼上,这中间连着一个解剖学的孔道,就好像这两个房间之间的一个通道,它就叫做食管裂孔。正常情况下,食管裂孔只有2×3厘米大小,食管通过食管裂孔向下延伸到腹腔,和胃连接起来,这是一个正常的解剖结构。当发生食管裂孔疝的时候,就是由于裂孔变大了,由于它增大了,当鼓肚子腹腔压力增大的时候,肚子里的胃就可以跑到胸腔里,不仅仅是胃可以跑到胸腔里,有的时候再大的疝结肠也可以跑到胸腔里,这就叫做食管裂孔疝。
食管裂孔疝临床上分为4型,1型就是最小的一种,叫滑动型食管裂孔疝,就是胃食管连接部轻轻地滑到了胸腔,还有通常比较大的疝就是2到4型,2型就是食管旁疝。胃食管连接部还在腹腔,但是胃底已经疝到胸腔,3型就是混合型,不仅胃底疝到胸腔,胃食管连接部也疝到胸腔里。还有通常一种比较严重复杂的食管裂孔疝,就是4型食管裂孔疝,它不仅有胃疝到胸腔里,还有其他脏器,比如结肠也疝到胸腔里,这是所说的4型的食管裂孔疝。
食管裂孔疝怎么引起的
食管裂孔疝怎么引起的:
食管裂孔疝的发病原因是多种多样的,其中一个就是肥胖。很多患者尤其到了40岁到50岁的时候,出现了向心性肥胖。 另外一个原因就是吸烟,还有这种刺激饮食。吸烟、刺激饮食都导致食管下段的平滑肌减弱,容易出现反流,比如胃酸返到食管里,容易出现返流,就导致反流性食道炎。在反流过程当中也容易出现食管裂孔疝。
另外比如有一些职业的特点,比如像经常持重物或者经常地负重等,这些原因都使膈肌承受过大的压力,导致腹腔内的脏器疝入到胸腔。
还有一种就是医源性的,比如在食管的手术当中打开了膈肌,术后这块就相对薄弱,裂孔变大,也容易出现食管裂孔疝。一旦出现了这种食管裂孔疝,病人往往有胸疼或者反酸症状。
食管裂孔疝的症状有什么
食管裂孔疝的症状有什么:
食管裂孔疝是一个隐匿疝,临床表面查体是看不到的,但有一些症状往往提示患者可能存在食管裂孔疝。根据食管裂孔疝的大小,以及它是否受压迫,疝的内容物,临床表现不完全一致。
滑动疝、轻型的疝,临床表现为胃食管反流病的一些症状,剑突下的不适、反酸、烧心等等,平躺时有部分人呕吐腐蚀食物。食管旁疝,临床表现为压迫症状,吃饭后饱胀感、打嗝、剑突下胀痛、不适,吃完饭之后腐蚀、反流、甚至口臭。如果大的疝压迫到肺,可能会引起一些呼吸症状,如果结肠进入到胸腔,可引起消化道症状。
食管裂孔疝的诊断:通过胃镜、CT和钡餐诊断。
食管裂孔疝的治疗方法都有什么
食管裂孔疝的治疗方法都有什么:
胃底和胃食管结合部在膈肌之下这个位置,包括胃底甚至结肠还有小网膜,大网膜这个位置通过食管裂孔进入到胸腔这个位置,称为食管裂孔疝。
对于轻度的小滑动疝,没有任何症状,不建议采取治疗;如果同时存在别的症状,比如说反流性食管炎,甚至有时候表现为慢性的咽炎、长期的这种咳嗽、肺尖端的肺部感染,建议积极手术干预。
对于食管裂孔疝引起的梗阻,需要限期甚至急诊手术治疗;随着微创技术、腔镜技术的发展,对食管裂孔疝修复从技术层面来说是比较成熟。术后恢复也比较快,所以对食管裂孔疝存在一些临床症状的情况,目前采取腹腔镜的微创手术来修复。
食管裂孔疝的病因有什么
食管裂孔疝的病因有什么:
胃底和胃食管结合部在膈肌之下这个位置,包括胃底甚至结肠还有小网膜,大网膜这个位置通过食管裂孔进入到胸腔这个位置,称为食管裂孔疝。食管裂孔疝的形成的原因:
一、食管裂孔位置是一个先天性解剖薄弱点,长期腹压增高、暴饮暴食、大口吃饭,都会诱发食管裂孔疝。
二、这个位置先天发育不全,甚至比较薄弱、食管裂孔比较大,也会诱发食管裂孔疝。
三、创伤、腹压突然增高,如果外伤之后,腹压突然增高,腹腔的内容物会通过食管裂孔薄弱点到胸腔,造成创伤之后的食管裂孔疝。
对于食管裂孔疝的治疗,目前通过微创手术解决,修复扩大的食管裂孔,把进入胸腔的疝复位到正常位置。
食管裂孔疝可以治愈吗
食管裂孔疝可以治愈吗:
食管裂孔疝是可以治愈的。食管裂孔疝是在裂孔的地方增大薄弱,导致了腹腔内的脏器疝入到了胸腔,它是人体的解剖上的改变,这样不管吃多少药,它只可能是缓解症状,不可能从根本上治愈食管裂孔疝。
对于目前治疗食管裂孔疝的金标准,就是腹腔镜食管裂孔疝修补和腹腔镜胃底折叠术。它是通过微创方法,通过手术将疝入胸腔的脏器还原回腹腔,同时把增大的食管裂孔用缝线完好地修复缝合。如果有食管裂孔疝,同时合并有反流,同时做胃底折叠术,可以达到完全根治目的。
食管裂孔疝的治疗方法
食管裂孔疝的治疗方法:
食管裂孔疝目前公认的金标准的治疗方法还是手术方法,目前主流的手术就是微创的食管裂孔疝修补和胃底折叠术。采用腹腔镜食管裂孔疝修补,病人术后只需要住院2到3天,手术转天不觉得疼痛,就可以下床了。
微创手术目前越来越被广大的患者所接受,但是手术前提是病人的身体条件通过麻醉医生的评估可以耐受麻醉手术的风险。如果病人的年龄非常大,心肺条件不好,手术风险非常大,可以采取药物的对症处理,但是药物不能从根本上治愈食管裂孔疝。
食管裂孔疝的症状有哪些
食管裂孔疝的症状有哪些:
食管裂孔疝是一个隐匿疝,临床表面查体是看不到的,但有一些症状往往提示患者可能存在食管裂孔疝。根据食管裂孔疝的大小,以及它是否受压迫,疝的内容物,临床表现不完全一致。
滑动疝、轻型的疝,临床表现为胃食管反流病的一些症状,剑突下的不适、反酸、烧心等等,平躺时有部分人呕吐腐蚀食物;食管旁疝,临床表现为压迫症状,吃饭后饱胀感、打嗝、剑突下胀痛、不适,吃完饭之后腐蚀、反流、甚至口臭。如果大的疝压迫到肺,可能会引起一些呼吸症状,如果结肠进入到胸腔,可引起消化道症状。
食管裂孔疝的诊断:胃镜诊断、通过CT和钡餐诊断。
食管裂孔疝的治疗方法有哪些
食管裂孔疝的治疗方法有哪些:
胃底和胃食管结合部在膈肌之下这个位置,包括胃底甚至结肠还有小网膜,大网膜这个位置通过食管裂孔进入到胸腔这个位置,称为食管裂孔疝。
对于轻度的小滑动疝,没有任何症状,不建议采取治疗;如果同时存在别的症状,比如说反流性食管炎,甚至有时候表现为慢性的咽炎、长期的这种咳嗽、肺尖端的肺部感染,建议积极手术干预;
对于食管裂孔疝引起的梗阻,需要限期甚至急诊手术治疗;随着微创技术、腔镜技术的发展,对食管裂孔疝修复从技术层面来说是比较成熟。术后恢复也比较快,所以对食管裂孔疝存在一些临床症状的情况,目前采取腹腔镜的微创手术来修复。
食管裂孔疝是怎么引起的
食管裂孔疝是怎么引起的:
胃底和胃食管结合部在膈肌之下这个位置,包括胃底甚至结肠还有小网膜,大网膜这个位置通过食管裂孔进入到胸腔这个位置,称为食管裂孔疝。
食管裂孔疝的形成的原因:一是食管裂孔位置是一个先天性解剖薄弱点,长期腹压增高、暴饮暴食、大口吃饭,都会诱发食管裂孔疝。
二是这个位置先天发育不全,甚至比较薄弱、食管裂孔比较大,也会诱发食管裂孔疝。
三是创伤、腹压突然增高,如果外伤之后,腹压突然增高,腹腔的内容物会通过食管裂孔薄弱点到胸腔,造成创伤之后的食管裂孔疝。
对于食管裂孔疝的治疗,目前通过微创手术解决,修复扩大的食管裂孔,把进入胸腔的疝复位到正常位置。
食管裂孔疝的原因
现在有很多人都比较容易会患上食管裂孔疝这种对于身体健康危害很大的疾病,所以人们在日常生活中应该针对该病的病因做好相关的预防措施。而导致人的身体发作该疾病的原因有很多,主要分为先天性因素和后天性因素。后天性因素主要有腹腔内压力升高等原因。
对于食管裂孔疝这种疾病,可能很多人并没有听说过,是近几年来该疾病却是频繁发作的一种疾病。而且这种疾病的发作会给人体带来比较大的伤害,所以对于该疾病应该从其病因下手做好相关的预防工作。那食管裂孔疝的原因有哪些呢?
一、先天性发育异常
很多人之所以会发作食管裂孔疝这种病症,实际上是先天性发育异常的原因所引起的。比较常见的先天性发育异常的症状主要有胃部和食管周围韧带发育不良以及肌纤维发育异常等。而当人的身体出现这些异常现象的时候,往往就会导致胃和食管周围较为坚韧的结缔组织出现异常的情况,最终就会发食管裂孔山这种病症的发作。
二、膈食管韧带松弛
食管裂孔疝病症的发作也有可能是因为人体内膈食管韧带松弛所导致的。随着时间的流逝,很多人体内的食管裂孔周围组织和膈食管韧带的弹力总是会不断的萎缩退变,最终会变得逐渐薄弱,腹膜下方又会积聚大量的脂肪,这就会导致食管裂孔大大增宽。
三、腹腔内压力升高
腹腔内压力不断升高也是导致很多人发作食管裂孔疝这种病症的主要原因。这主要是因为当人体内的腹腔压力不断升高的时候,就会导致食管下端和贲门疝入膈上发作该疾病。而当人的身体出现怀孕、过度肥胖、腹水以及腹内巨大肿瘤等异常情况的时候,就会导致腹腔中的压力不断增高。
四、手术和外伤
严重的胸腹部损伤以及手术所导致的胃部和膈食管裂孔正常位置的改变,都很容易导致人的身体发作食管裂孔疝这种疾病。另外,由手术所引起的膈食管韧带和膈食管裂孔的松弛也会引发该病的出现。
食管裂孔疝如何用药
食管裂孔疝是现在很多人都会患上的对身体伤害很大的病症,一般很多人会通过药物治疗的方式来缓解病情。而具体的用药方式则需要根据病人的具体病情情况来决定。比较常使用的药物有质子泵抑制剂以及保护胃黏膜的药剂等。同时患有该病的人也可以考虑保守疗法以及手术疗法等其他治疗方法。
因为现在很多年轻人都不知道好好呵护自己的肠胃,再加上在日常生活中又总是会存在着时间需求的不良的饮食习惯,所以导致很多人都很容易发作肠胃或者是食管方面的病症。比如食管裂孔疝。而食管裂孔疝的发作给人体带来的危害是非常大的,所以应该及早的接受治疗,那食管裂孔疝如何用药呢?
一、食管裂孔疝如何用药
食管裂孔疝的用药方式一般根据患者身体的具体情况来决定。如果说只是出现轻微的食管裂孔疝状况,但是身体并不存在着其它严重的并发症,而且也不存在其他的异常状况的话,那么此时不必服用药物来进行治疗,只要定期复查身体即可。
但是如果身体因为食管裂孔疝这种病症已经出现了胃食管反流等其他严重的并发症的话,就需要通过服用药物来进行治疗。较常见的药物主要有雷贝拉挫以及奥美拉锉等质子泵抑制剂。同时还可以考虑服用达喜以及磷酸铝等保护食道的药剂来起到治疗的效果。但是在用药的时候,必须要在医生的指导下使用。
另外,部分患有该病症的人也可以考虑采用胃动力药物来达到不错的治疗效果,比较常见的胃动力药物主要有西沙必利等。这些药物能够起到增加括约肌的经常性和促进胃部以及食管蠕动性的效果。
二、食管裂孔疝其他治疗方法
因为现如今的医学技术非常发达,所以针对食管裂孔疝这种病症,除了药物疗法以外,还有其他的治疗方法。比如保守疗法又或者是手术疗法。手术疗法一般比较适合病情严重的人使用。常见的手术疗法有腹腔镜手术疗法以及抗反流手术疗法等。
食管裂孔疝术后吃什么好
食管裂孔疝术后,患者要特别注意饮食方面的护理,所选择的食物要富于营养且易于消化。在术后一个月内,患者应以流质、半流质或软食为主,一个月之后可以过渡到正常的饮食。日常饮食还要注意少吃多餐、细嚼慢咽。
许多食管裂孔疝的患者都需要通过手术治疗。手术之后,患者也要注意做好术后护理工作,特别是要格外注意饮食方面,避免因食用了不适宜的食品而影响到疾病的恢复。那么,食管裂孔疝术后吃什么好呢?
一、食管裂孔疝术后吃什么好
食管裂孔疝术后6-8小时,患者可以适当进食少量流食。术后一个月内要以易于消化的食物为主,可以从流质、半流质、软食,到一个月后过渡到普通饮食。不过在饮食上应注意清淡和易于消化,可以以面条汤、菜粥等食物为主,同时要多摄入高蛋白、低脂肪食物,避免饮酒、巧克力以及咖啡。饮食上还要注意少吃多餐、细嚼慢咽,且不能过饱饮食,在饭后要避免平卧,应适当活动。
二、食管裂孔疝术后要注意什么
1.注意身体情况
食管裂孔疝术后,手术部位可能会有疼痛症状,一般可持续3-5天。如果疼痛较为严重,应告知医生,临时加用止痛药物。食管裂孔疝术后一些患者会有腹胀、肩背疼痛等症状,患者在术后应多活动,可以减轻疼痛的症状。手术之后需要口服调节胃肠道的药物约一个月左右,如果在服药后仍有腹胀、反酸、烧心等症状的,可以进行针灸、理疗等帮助刺激胃肠蠕动。
2.注意生活护理
食管裂孔疝术后患者除了要注意清淡饮食之外,还要避免食用生冷、刺激、辛辣食物以及甜食,平时要注意休息,晚上睡前3小时尽量不进食。平时可以进行一些适当的活动,包括健美操、散步等等。
由于手术之后患者的肠胃功能减弱,会影响到患者的情绪,使患者出现神经官能症或抑郁症。因此,患者应控制好自我情绪,保持良好的心态,对于促进肠胃功能紊乱的恢复有重要的作用。患者还可以培训一些诸如看书、参加集体活动等个人爱好,心态放松,对于疾病的恢复有很大的帮助。
食管裂孔疝能治好吗
食管裂孔疝是现如今很多人会发作的一种危害性极大的疾病,如果病情比较轻微的话,可以考虑日常疗法。如果说情况比较严重,则可以考虑药物疗法。当以上几种治疗方法都无效的时候,可以选择及时去医院接受手术治疗。而目前手术疗法主要被分为两种类型,分别为疝气修补术和抗反流手术。
人体的胃肠道和食管起到了非常重要的作用,因为它能够帮助人们的身体运输和摄取所需要的食物。所以当人体中的食管出现任何异样情况的时候,对于人体的身体健康影响都是非常大的,比如食管裂孔疝。那食管裂孔疝能治好吗?
一、日常疗法
日常疗法适合食管裂孔疝情况比较轻,适合没有并发症的患者使用这种治疗方法。其治疗原则就是帮助病人的身体缓解食管裂孔疝的症状,能够缓和和减少病人身体所出现的胃酸分泌的异常现象。同时还需要人们在日常生活中改变自己的生活方式,不光要大大减少食量,应该多吃高蛋白和低脂肪的饮食。
二、药物疗法
如果人的身体已经因为食管裂孔疝这种病症而出现了发烧甚至是头痛的异常状况的话,那么就可以通过药物疗法来达到治疗的效果。同时还需要给人的身体给予抗反流和保护食管黏膜的药物,还需要准备促动力药的药物。只有这样才能够让自己身体所患上的病症早日康复。
三、手术疗法
如果说食管裂孔疝的情况非常严重而且采取其他的治疗基本没有任何优势,那么就可以考虑采取手术疗法。目前手术疗法透露出来的手术原则就是帮助人体修复以及松弛薄弱的食管裂,同时还能够清除复位疝气中所隐藏的内容。另外,这种治疗方法还能够有效的防治胃食管反流的症状,始终保持肠胃流出道的通畅。而目前经常被使用的手术疗法主要有两种,分别为抗反流手术和疝气修补术。病人可以根据自身所出现的不同情况来选择自己比较满意的手术。
食管裂孔疝该如何治疗
当忽视食管裂孔疝的存在时,往往患者的症状无法缓解或无法减少药物服用量,加重患者本人及社会负担;Ⅱ、Ⅲ型疝发生嵌顿时会导致疝内容物的坏死,造成出血或胃肠穿孔等严重结果;反复的食道返流、酸的刺激,有增加食道癌的发生率。
食管裂孔疝该如何治疗
A:内科治疗
1、改变生活习惯:减少脂肪摄入,避免大块食物,减少刺激胃酸分泌和反流的食物如酒精、含咖啡因的饮料、巧克力、洋葱、辛辣食物、薄荷等;戒烟;减肥;进食后三小时内避免睡眠,进食后多活动;睡眠时抬高床头;减轻工作压力。
2、服用制酸药物:大多数患者可通过制酸药物来减轻或控制反流症状。
3、服用胃动力药:可加用吗丁啉以增强食管和胃动力来解症状。
B:外科手术治疗:经保守治疗无效,需行手术治疗。
对于Ⅱ、Ⅲ型疝及症状较重的Ⅰ型食管裂孔疝患者,以及出现食管溃疡、食管狭窄、Barrett食管、食管功能检查证实有较严重的胃食管返流存在、严重出血及吸入性肺炎等应积极采取手术治疗。目前我们推荐的方法是腹腔镜下食管裂孔疝修补+胃底折叠术。
国外已有的研究表明:
1、食管裂孔疝与巴雷特食管、食道的不典型增生甚至癌变密切相关,有裂孔疝的病人上述病情的发生率明显升高;
2、食管裂孔疝严重损害食道的抗返流屏障,造成胃酸反流的明显症状且不易控制;
3、食管裂孔疝影响食道的廓清功能,食物和反流的胃酸积于疝腔内,加重症状。
因此内科治疗无效的、症状严重的食管裂孔疝需要手术,这些患者也只有通过手术治疗才能够针对病因治疗—修补食管裂孔,恢复其正常大小并重建抗返流屏障。
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