腹腔镜下治疗食管裂孔疝注意事项

腹腔镜下治疗食管裂孔疝注意事项：
　　对于需要做腹腔镜食管裂孔疝修补术的患者，有几点注意事项：
　　第一，在手术前要跟医生说清自己是否有慢性疾病病史，比如高血压、心脏病，是否正吃抗凝药物，以利于医生判断是否适合做手术。
　　第二，就是在手术前不要有感冒咳嗽等感染性疾病。
　　第三，术后饮食方面，需要一个循序渐进的过程。因为食管裂孔疝的患者已经适应了非常松弛的情况，当手术把裂孔修复到正常大小，他就要适应裂孔恢复到正常的过程，所以在术后一开始不能暴饮暴食，吃饭的速度要减慢，少食多餐，逐渐地从流质食物过渡到半流食物，过渡到软食。

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食管裂孔疝是什么

食管裂孔疝是什么：
　　，首先给大家介绍一下什么是食管裂孔。正常我们在胸腹腔之间是通过一层薄薄的膈肌，把胸腔和腹腔分成两个空间，就好像两个房间一样，楼下和楼上，这中间连着一个解剖学的孔道，就好像这两个房间之间的一个通道，它就叫做食管裂孔。正常情况下，食管裂孔只有2×3厘米大小，食管通过食管裂孔向下延伸到腹腔，和胃连接起来，这是一个正常的解剖结构。当发生食管裂孔疝的时候，就是由于裂孔变大了，由于它增大了，当鼓肚子腹腔压力增大的时候，肚子里的胃就可以跑到胸腔里，不仅仅是胃可以跑到胸腔里，有的时候再大的疝结肠也可以跑到胸腔里，这就叫做食管裂孔疝。
　　食管裂孔疝临床上分为4型，1型就是最小的一种，叫滑动型食管裂孔疝，就是胃食管连接部轻轻地滑到了胸腔，还有通常比较大的疝就是2到4型，2型就是食管旁疝。胃食管连接部还在腹腔，但是胃底已经疝到胸腔，3型就是混合型，不仅胃底疝到胸腔，胃食管连接部也疝到胸腔里。还有通常一种比较严重复杂的食管裂孔疝，就是4型食管裂孔疝，它不仅有胃疝到胸腔里，还有其他脏器，比如结肠也疝到胸腔里，这是所说的4型的食管裂孔疝。

食管裂孔疝怎么引起的

食管裂孔疝怎么引起的：
　　食管裂孔疝的发病原因是多种多样的，其中一个就是肥胖。很多患者尤其到了40岁到50岁的时候，出现了向心性肥胖。　　另外一个原因就是吸烟，还有这种刺激饮食。吸烟、刺激饮食都导致食管下段的平滑肌减弱，容易出现反流，比如胃酸返到食管里，容易出现返流，就导致反流性食道炎。在反流过程当中也容易出现食管裂孔疝。
　　另外比如有一些职业的特点，比如像经常持重物或者经常地负重等，这些原因都使膈肌承受过大的压力，导致腹腔内的脏器疝入到胸腔。
　　还有一种就是医源性的，比如在食管的手术当中打开了膈肌，术后这块就相对薄弱，裂孔变大，也容易出现食管裂孔疝。一旦出现了这种食管裂孔疝，病人往往有胸疼或者反酸症状。

食管裂孔疝症状

食管裂孔疝症状：
　　食管裂孔疝可以有多种多样症状，严重地可以严重影响到病人平常的生活，影响病人的生活质量。食管裂孔疝比较大的疝最典型的症状就是胸疼。由于腹腔内脏器疝入到胸腔，它产生了压迫的症状，病人会有这种胸闷、憋气，尤其在这种进餐以后会更加严重，病人经常自我描述就是吃饭不敢多吃，吃完了之后就有这种胸疼饱胀，剑突下，就胸骨的地方有往上顶的感觉。
　　还有一些病人，尤其是老年病人，由于这种大疝压迫肺导致了这种呼吸困难，因为它把肺的空间都占了，这样病人经常走路的时候感觉像一块大石头，在胸腔里感觉喘不上气来，或者说多了话也有喘不上气来的感觉，所以最典型的症状是胸疼。其中还有这种一部分病人的胸疼可以放射到后背，也是它的一个症状。大约有1/3的食管裂孔疝的患者，同时还有反流性食管炎，也会出现这种反酸、咳嗽、烧心。这些症状主要以夜间睡觉以后平卧位以后，胃里的酸更容易返到胸腔里，出现了这种反流性食管炎的症状，同时病人还会伴随一些消化不良的症状，比如嗳气、腹胀、还有一部分病人严重的疝，病史比较长，会出现贫血、进食不好、消瘦、营养不良等，都属于食管裂孔疝常见的症状。

食管裂孔疝的症状有什么

食管裂孔疝的症状有什么：
　　食管裂孔疝是一个隐匿疝，临床表面查体是看不到的，但有一些症状往往提示患者可能存在食管裂孔疝。根据食管裂孔疝的大小，以及它是否受压迫，疝的内容物，临床表现不完全一致。
　　滑动疝、轻型的疝，临床表现为胃食管反流病的一些症状，剑突下的不适、反酸、烧心等等，平躺时有部分人呕吐腐蚀食物。食管旁疝，临床表现为压迫症状，吃饭后饱胀感、打嗝、剑突下胀痛、不适，吃完饭之后腐蚀、反流、甚至口臭。如果大的疝压迫到肺，可能会引起一些呼吸症状，如果结肠进入到胸腔，可引起消化道症状。
　　食管裂孔疝的诊断：通过胃镜、CT和钡餐诊断。

食管裂孔疝的病因有什么

食管裂孔疝的病因有什么：
　　胃底和胃食管结合部在膈肌之下这个位置，包括胃底甚至结肠还有小网膜，大网膜这个位置通过食管裂孔进入到胸腔这个位置，称为食管裂孔疝。食管裂孔疝的形成的原因：
　　一、食管裂孔位置是一个先天性解剖薄弱点，长期腹压增高、暴饮暴食、大口吃饭，都会诱发食管裂孔疝。
　　二、这个位置先天发育不全，甚至比较薄弱、食管裂孔比较大，也会诱发食管裂孔疝。
　　三、创伤、腹压突然增高，如果外伤之后，腹压突然增高，腹腔的内容物会通过食管裂孔薄弱点到胸腔，造成创伤之后的食管裂孔疝。
　　对于食管裂孔疝的治疗，目前通过微创手术解决，修复扩大的食管裂孔，把进入胸腔的疝复位到正常位置。

食管裂孔疝可以治愈吗

食管裂孔疝可以治愈吗：
　　食管裂孔疝是可以治愈的。食管裂孔疝是在裂孔的地方增大薄弱，导致了腹腔内的脏器疝入到了胸腔，它是人体的解剖上的改变，这样不管吃多少药，它只可能是缓解症状，不可能从根本上治愈食管裂孔疝。
　　对于目前治疗食管裂孔疝的金标准，就是腹腔镜食管裂孔疝修补和腹腔镜胃底折叠术。它是通过微创方法，通过手术将疝入胸腔的脏器还原回腹腔，同时把增大的食管裂孔用缝线完好地修复缝合。如果有食管裂孔疝，同时合并有反流，同时做胃底折叠术，可以达到完全根治目的。

食管裂孔疝的治疗方法

食管裂孔疝的治疗方法：
　　食管裂孔疝目前公认的金标准的治疗方法还是手术方法，目前主流的手术就是微创的食管裂孔疝修补和胃底折叠术。采用腹腔镜食管裂孔疝修补，病人术后只需要住院2到3天，手术转天不觉得疼痛，就可以下床了。
　　微创手术目前越来越被广大的患者所接受，但是手术前提是病人的身体条件通过麻醉医生的评估可以耐受麻醉手术的风险。如果病人的年龄非常大，心肺条件不好，手术风险非常大，可以采取药物的对症处理，但是药物不能从根本上治愈食管裂孔疝。

食管裂孔疝为什么需要手术

食管裂孔疝为什么需要手术：
　　食管裂孔疝发病原因就是裂孔变大，导致腹腔脏器疝入到了胸腔，这时如果通过药物治疗只能缓解症状，只有手术才能够从根本上纠正这些解剖异常，解决根本问题。所以对于有症状的食管裂孔疝，特别是2到4型的大疝，食管裂孔旁疝、混合型疝往往都需要手术治疗。
　　对于严重的疝，比如整个胃甚至伴有结肠都疝入到胸腔的情况下，有可能需要胸腹联合一起做手术，把胸腔的脏器还纳回腹腔，同时把长期疝导致的疝囊一并切除，以避免食管裂孔疝复发。对于这种大疝，有时还需要胸腔引流，一般在手术以后，患者症状都会大大改善。

食管裂孔疝的症状有哪些

食管裂孔疝的症状有哪些：
　　食管裂孔疝是一个隐匿疝，临床表面查体是看不到的，但有一些症状往往提示患者可能存在食管裂孔疝。根据食管裂孔疝的大小，以及它是否受压迫，疝的内容物，临床表现不完全一致。
　　滑动疝、轻型的疝，临床表现为胃食管反流病的一些症状，剑突下的不适、反酸、烧心等等，平躺时有部分人呕吐腐蚀食物；食管旁疝，临床表现为压迫症状，吃饭后饱胀感、打嗝、剑突下胀痛、不适，吃完饭之后腐蚀、反流、甚至口臭。如果大的疝压迫到肺，可能会引起一些呼吸症状，如果结肠进入到胸腔，可引起消化道症状。
　　食管裂孔疝的诊断：胃镜诊断、通过CT和钡餐诊断。

食管裂孔疝是怎么引起的

食管裂孔疝是怎么引起的：
　　胃底和胃食管结合部在膈肌之下这个位置，包括胃底甚至结肠还有小网膜，大网膜这个位置通过食管裂孔进入到胸腔这个位置，称为食管裂孔疝。
　　食管裂孔疝的形成的原因：一是食管裂孔位置是一个先天性解剖薄弱点，长期腹压增高、暴饮暴食、大口吃饭，都会诱发食管裂孔疝。
　　二是这个位置先天发育不全，甚至比较薄弱、食管裂孔比较大，也会诱发食管裂孔疝。
　　三是创伤、腹压突然增高，如果外伤之后，腹压突然增高，腹腔的内容物会通过食管裂孔薄弱点到胸腔，造成创伤之后的食管裂孔疝。
　　对于食管裂孔疝的治疗，目前通过微创手术解决，修复扩大的食管裂孔，把进入胸腔的疝复位到正常位置。

食管裂孔疝是什么病

食管裂孔疝这种疾病是一种常见的疾病，先天发育不良，后天的肥胖等原因都会导致这种病症发生。一般会给患者带来上腹部疼痛、吞咽困难等症状，影响了人们的健康。要根据具体的病情，采取药物治疗或者手术治疗，根除病情。

食管裂孔疝严重影响了人们的生活治疗，最好及时进行治疗。这种疾病属于消化内科疾病，而且症状表现比较明显，一般需要通过药物或者手术的方法治疗。下面我们就从引发病情的原因、症状以及治疗三个方面来分析一下吧。
　　1、食管裂孔疝是一种消化内科疾病。食管裂孔位于胸腔、腹腔之间的膈肌上，膈肌食管裂孔区域薄弱，一旦出现腹内压增高，高于胸内压的情况，腹腔内容物如胃、肠等通过食管裂孔可进入胸腔，引起不适症状，形成食管裂孔疝。食管裂孔疝在膈疝中最常见，出现食管裂孔疝的原因有很多，有先天性的原因，也有后天性的原因。少数发病于幼年的患者有先天性发育障碍的因素，形成较大的食管裂孔和裂孔周围组织薄弱。这是一种是一种消化内科疾病。出路先天的因素，后天的肥胖及慢性腹内压力升高也会导致这种疾病的出现。
　　2、食管裂孔疝的症状表现。了解食管裂孔疝的症状表现有利于及时的进行治疗。最明显的特征就是容易出现上腹部间下疼痛不适，进食困难，有的时候往往误诊为反流性食管炎。胸骨后或者剑突后的疼痛感、烧灼感、上腹饱胀、嗳气等，在平卧或者进食后平卧、进食甜食以及酸性食物后明显加重。部分患者还有比如进食后疼痛而无法吞咽、吞咽困难、吞咽疼痛以及呕吐等症状。
　　3、食管裂孔疝的治疗方法。正规大医院消化内科或者普外科明确一下病情的严重程度，对于小型滑疝及反流症状较轻者，治疗原则主要是消除疝形成的因素，控制胃食管反流，促进食管排空以及缓和或减少胃酸的分泌。如果病情严重的，可能就要做手术治疗。

食管裂孔疝是怎么引起的

食管裂孔疝的出现会导致患者出现持续性的疼痛，需要尽快的缓解，然而缓解之前需要了解原因，引发的原因有很多，大部分都是和不良的生活习惯，便秘等疾病，又或者是长时间咳嗽等等，此时就会增加负内压增高，也会出现明显的病症。

食管裂孔疝是目前医学上特别常见的一种疾病，而这种疾病的出现会导致患者出现明显的疼痛现象，所以也必须要在第一时间接受治疗，否则就会让患者无法承受，但是在这种过程中，很多人都会比较关心，为什么会引发这种疾病的出现呢，首先就应该知道食管裂孔疝是怎么引起的？
　　一、食管裂孔松弛增宽
　　正常膈食裂孔的直径为2.5cm，但是随着年龄逐渐的增长，本身也会出现明显的变化，使食管裂孔增宽，基本上只管周围韧带，也会出现松弛的现象，逐渐失去其固定食管下段。一旦没有注意，很有可能就会导致韧带逐渐变长，食管能上下移动时，所以裂缝就会成为薄弱的一个环节，与其疝形成相似，很容易发生疝。
　　二、腹内压增高
　　腹腔压力增加也是引起食管裂孔疝的另一个发病因素，比如说慢性咳嗽，慢性腹泻又或者是肥胖等等，都有可能会产生一定的影响。
　　三、不良生活习惯
　　生活中，也有很多人因为不良的生活习惯，引起体内腹压很容易增高，比如长时间剧烈的运动，又或者是过度的抽烟喝酒，都是会引起体内腹压容易增高，这些情况没有注意，就会出现食管裂孔疝。
　　四、便秘等疾病
　　一些慢性疾病没有及时治疗，此时就可能会导致腹压逐渐的增高，再加上排尿、便秘等，有时排尿、便秘困难时，这些情况都会导致患者健康出现影响。如果患者本来就存在膀胱结石或者是前列腺肥大等等，都会增加腹部压力，导致成年人出现食管裂孔疝。
　　五、长时间咳嗽
　　一些成年人经常出现腹内压力明显的增高现象，致使腹腔内脏器在气体的作用下出现快速的一种移动现象，如果该脏器移动至腹壁某处薄弱部位，这种情况下就会导致食管裂孔疝的呈现。

食管裂孔疝如何用药

食管裂孔疝是现在很多人都会患上的对身体伤害很大的病症，一般很多人会通过药物治疗的方式来缓解病情。而具体的用药方式则需要根据病人的具体病情情况来决定。比较常使用的药物有质子泵抑制剂以及保护胃黏膜的药剂等。同时患有该病的人也可以考虑保守疗法以及手术疗法等其他治疗方法。

因为现在很多年轻人都不知道好好呵护自己的肠胃，再加上在日常生活中又总是会存在着时间需求的不良的饮食习惯，所以导致很多人都很容易发作肠胃或者是食管方面的病症。比如食管裂孔疝。而食管裂孔疝的发作给人体带来的危害是非常大的，所以应该及早的接受治疗，那食管裂孔疝如何用药呢？
　　一、食管裂孔疝如何用药
　　食管裂孔疝的用药方式一般根据患者身体的具体情况来决定。如果说只是出现轻微的食管裂孔疝状况，但是身体并不存在着其它严重的并发症，而且也不存在其他的异常状况的话，那么此时不必服用药物来进行治疗，只要定期复查身体即可。
　　但是如果身体因为食管裂孔疝这种病症已经出现了胃食管反流等其他严重的并发症的话，就需要通过服用药物来进行治疗。较常见的药物主要有雷贝拉挫以及奥美拉锉等质子泵抑制剂。同时还可以考虑服用达喜以及磷酸铝等保护食道的药剂来起到治疗的效果。但是在用药的时候，必须要在医生的指导下使用。
　　另外，部分患有该病症的人也可以考虑采用胃动力药物来达到不错的治疗效果，比较常见的胃动力药物主要有西沙必利等。这些药物能够起到增加括约肌的经常性和促进胃部以及食管蠕动性的效果。
　　二、食管裂孔疝其他治疗方法
　　因为现如今的医学技术非常发达，所以针对食管裂孔疝这种病症，除了药物疗法以外，还有其他的治疗方法。比如保守疗法又或者是手术疗法。手术疗法一般比较适合病情严重的人使用。常见的手术疗法有腹腔镜手术疗法以及抗反流手术疗法等。

食管裂孔疝术后吃什么好

食管裂孔疝术后，患者要特别注意饮食方面的护理，所选择的食物要富于营养且易于消化。在术后一个月内，患者应以流质、半流质或软食为主，一个月之后可以过渡到正常的饮食。日常饮食还要注意少吃多餐、细嚼慢咽。

许多食管裂孔疝的患者都需要通过手术治疗。手术之后，患者也要注意做好术后护理工作，特别是要格外注意饮食方面，避免因食用了不适宜的食品而影响到疾病的恢复。那么，食管裂孔疝术后吃什么好呢？
　　一、食管裂孔疝术后吃什么好
　　食管裂孔疝术后6-8小时，患者可以适当进食少量流食。术后一个月内要以易于消化的食物为主，可以从流质、半流质、软食，到一个月后过渡到普通饮食。不过在饮食上应注意清淡和易于消化，可以以面条汤、菜粥等食物为主，同时要多摄入高蛋白、低脂肪食物，避免饮酒、巧克力以及咖啡。饮食上还要注意少吃多餐、细嚼慢咽，且不能过饱饮食，在饭后要避免平卧，应适当活动。
　　二、食管裂孔疝术后要注意什么
　　1.注意身体情况
　　食管裂孔疝术后，手术部位可能会有疼痛症状，一般可持续3-5天。如果疼痛较为严重，应告知医生，临时加用止痛药物。食管裂孔疝术后一些患者会有腹胀、肩背疼痛等症状，患者在术后应多活动，可以减轻疼痛的症状。手术之后需要口服调节胃肠道的药物约一个月左右，如果在服药后仍有腹胀、反酸、烧心等症状的，可以进行针灸、理疗等帮助刺激胃肠蠕动。
　　2.注意生活护理
　　食管裂孔疝术后患者除了要注意清淡饮食之外，还要避免食用生冷、刺激、辛辣食物以及甜食，平时要注意休息，晚上睡前3小时尽量不进食。平时可以进行一些适当的活动，包括健美操、散步等等。
　　由于手术之后患者的肠胃功能减弱，会影响到患者的情绪，使患者出现神经官能症或抑郁症。因此，患者应控制好自我情绪，保持良好的心态，对于促进肠胃功能紊乱的恢复有重要的作用。患者还可以培训一些诸如看书、参加集体活动等个人爱好，心态放松，对于疾病的恢复有很大的帮助。

食管裂孔疝能治好吗

食管裂孔疝是现如今很多人会发作的一种危害性极大的疾病，如果病情比较轻微的话，可以考虑日常疗法。如果说情况比较严重，则可以考虑药物疗法。当以上几种治疗方法都无效的时候，可以选择及时去医院接受手术治疗。而目前手术疗法主要被分为两种类型，分别为疝气修补术和抗反流手术。

人体的胃肠道和食管起到了非常重要的作用，因为它能够帮助人们的身体运输和摄取所需要的食物。所以当人体中的食管出现任何异样情况的时候，对于人体的身体健康影响都是非常大的，比如食管裂孔疝。那食管裂孔疝能治好吗？
　　一、日常疗法
　　日常疗法适合食管裂孔疝情况比较轻，适合没有并发症的患者使用这种治疗方法。其治疗原则就是帮助病人的身体缓解食管裂孔疝的症状，能够缓和和减少病人身体所出现的胃酸分泌的异常现象。同时还需要人们在日常生活中改变自己的生活方式，不光要大大减少食量，应该多吃高蛋白和低脂肪的饮食。
　　二、药物疗法
　　如果人的身体已经因为食管裂孔疝这种病症而出现了发烧甚至是头痛的异常状况的话，那么就可以通过药物疗法来达到治疗的效果。同时还需要给人的身体给予抗反流和保护食管黏膜的药物，还需要准备促动力药的药物。只有这样才能够让自己身体所患上的病症早日康复。
　　三、手术疗法
　　如果说食管裂孔疝的情况非常严重而且采取其他的治疗基本没有任何优势，那么就可以考虑采取手术疗法。目前手术疗法透露出来的手术原则就是帮助人体修复以及松弛薄弱的食管裂，同时还能够清除复位疝气中所隐藏的内容。另外，这种治疗方法还能够有效的防治胃食管反流的症状，始终保持肠胃流出道的通畅。而目前经常被使用的手术疗法主要有两种，分别为抗反流手术和疝气修补术。病人可以根据自身所出现的不同情况来选择自己比较满意的手术。