什么是肝癌姑息性手术

什么是肝癌姑息性手术：
　　肝癌应尽可能做根治性的手术，也就是完整的切除肝癌肿瘤，并且保证切缘是阴性，这样可以达到根治性切除；如果肝癌肿瘤没有完全切除或者切缘阳性，这样就叫做姑息性手术，也就是肿瘤残留姑息性手术。
　　如果说积极的配合放化疗有可能会降低肿瘤的负荷，还会延缓病人肿瘤的复发、转移，提高治疗效果。但是相较于根治手术，姑息性手术病人的预后、生存质量都会明显的降低，甚至有可能出现肿瘤的再次复发和转移。

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肝癌手术后注意什么

肝癌手术后注意什么：
肝癌手术后的注意事项可以分为两类。
第一是手术过后住院期间，这段期间因为肝癌做完根治性手术过后，有的病人会出现术后的并发症，比如出血、胆漏或肝功能不全，或肝功能不全引起肾功能不全，要注意这些事情。这些事情大部分是外科医生关注的重点，并不是病人本身主要受关注。
第二是在手术后出院，病人本人或家庭注意的关键是定期复查，包括抽血的化验、复查甲胎蛋白的指标、肝功能的情况，比如抽血生化转氨酶、蛋白，包括定期复查影像学检查。定期术后比如一个月、三个月做CT或者核磁看看，有没有肿瘤复发转移。

射频消融术是什么

射频消融是通过震动的方式让分子产热，进而达到有效的消融肿瘤灶的目的，常用的射频消融是经皮射频消融，用一根针从皮肤外面插入到肝脏里，针的尖端可以产生射频的能量，把肝脏的肿瘤细胞一点一点融掉，之后把针从肝脏里撤出，这样就完成肝癌的射频消融。此外，还有肝癌的局部消融治疗，针对这种有效的肝脏癌变灶，只要它相对比较小，还可以通过微波，用大能量的方式把它直接烧死，或者通过激光的方法直接把它焦化碳化，还可以通过冷冻消融的方式、化学消融的方式，有效的把发现的肿瘤灶去除掉，这样对肝脏的损伤比较小，比较精准，不会造成大面积肝脏细胞的损害。

肝癌的症状有哪些

早期的肝癌没有明显的表现，大多数都是在体检时发现，如甲胎蛋白升高，做超声才会发现肝脏有肿瘤。晚期的肝癌会感到肝区有疼痛，疼痛非常剧烈，肝功能不好的患者会出现黄疸。肿瘤太大肚子上会有肿块，有些会出现伴癌综合征，如红细胞增多症。

肝癌晚期消瘦无力怎么办

恶性肿瘤的晚期往往会出现恶病质，具体表现为患者消瘦无力。肝癌作为一种恶性肿瘤也不例外，而且肝癌与其他恶性肿瘤相比，可能消瘦乏力更严重。因为恶性肿瘤会影响到患者的消化功能，导致消化功能紊乱；其次肝癌晚期后，肝细胞受损，细胞代谢障碍使有毒物质不能够及时的排出体外，导致患者的食欲下降；再有是肝癌的组织能够释放有毒的物质，这些有毒的物质也会影响到患者的食欲；此外在治疗期间会有部分患者会用到化疗药物，这些化疗药物也可以引起患者恶心、呕吐、食欲下降。以上的这些原因可能导致肝癌晚期患者消瘦无力。如果患者出现消瘦乏力，要尽量的给患者提供多种的有营养的物质，一般患者饮食要清淡、营养丰富，尽量能够提高患者的免疫力；其次要注意保护患者的肝脏，避免使用影响患者肝脏的药物。除此之外，还可以给患者静脉营养，通过静脉输液改善患者的营养状态。

肝硬化结节与肝癌的不同有什么

大多数肝癌是在肝硬化结节的基础上发展而成的。肝癌和正常的肝结节，虽然都表现为结节一样的病变，在CT、B超上，两者不太容易分辨。但是通过增强核磁，通过PetCT的检查，还有更进一步的肝穿刺活检这种检查。分辨肝癌结节和肝硬化结节还是很方便的。

肝癌有腹水怎么办

早期肝癌没有腹水，肝癌的患者出现腹水常常是肝癌晚期的表现。肝癌腹水的出现与肝硬化、门静脉高压、门静脉癌栓以及白蛋白的低下有关，所以对于肝癌出现腹水后，只能给予对症支持治疗，首先需要补充白蛋白，同时给予利尿，如果肝癌的腹水量不大，可以通过补蛋白、利尿进行控制；如果肝癌的腹水很多，可以在腹腔穿一根引流管，将腹水引流出来，减轻患者腹部胀满不适的症状，但同时也会丢失一定量的蛋白质。总之，肝癌腹水是比较晚期的表现，只能对症支持治疗。

肝脏结节和肝癌区别

肝脏结节是一个比较大的概念，肝结节是由于各种因素导致的肝脏纤维组织增生并且引起肝小梁排列紊乱所形成。它既包括肝癌这种恶性肿瘤，同时也包括肝硬化、良性结节、寄生虫、肝包虫病或者是肝腺瘤等良性的疾病；而肝癌范围更局限、更小。因此，在临床当中如果患者的病变不是特别明确时，医生就会下一个肝脏占位性的病变诊断，实际上是因为患者表现的是肝脏结节，它的性质到底是不是肝癌，需要进一步通过ct、核磁或者是病理才能确认。

低分化肝细胞癌

分化程度的不同与肿瘤的恶性程度是有一定关师系的，低分化肿瘤细胞与正常细胞差距非常大，低分化的肝细胞癌细胞增殖的速度快，恶性程度比较高，有的时候对化疗治疗不敏感。手术结合化疗靶向治疗，可能会改善病人的预后。

肝癌放疗好还是化疗好

肿瘤的治疗是一个综合的治疗，包括局部治疗，全身治疗。放疗是一种局部治疗，而化疗是一种全身治疗，这是它们最本质的区别。手术和放疗能够起到对局部病灶的处理，但肿瘤是一种全身性疾病，在完成了局部治疗之后，会建议病人选择全身治疗，争取更长的生存期。

中晚期肝癌怎么治

肝癌的治疗办法很多。有肝移植、介入治疗、局部消融治疗、放射治疗、分子靶向治疗、系统化疗、免疫治疗、中医中药等。采取哪种治疗方法取决于患者身体状况、肝功能状况及肿瘤状况，然后根据每一种情况选择不同的治疗方案。


肝癌的治疗办法很多。有肝移植、介入治疗、局部消融治疗、放射治疗、分子靶向治疗、系统化疗、免疫治疗、中医中药等。采取哪种治疗方法取决于患者身体状况、肝功能状况及肿瘤状况，然后根据每一种情况选择不同的治疗方案

肝癌腿疼是转移了吗

癌症最可怕的就是发生转移，这个部位还没治好就可能已经转移了，而如果转移到心脏跟大脑两个重要器官那就难以治愈了。那么肝癌腿疼是转移了吗？

大家都知道，癌症是很容易转移的，面对肝癌，每一个患者肯定都是害怕的，因为肝癌很难治愈，一般患者很难摆脱死亡的威胁，再加上肝癌细胞很容易转移，这就增加了治疗肝癌的难度。

肝癌容易转移到哪些部位

和别的恶性肿瘤一样，肝癌细胞很容易发生转移，但是大家知道肝癌的转移途径吗?其转移的途径主要有血行转移、淋巴道转移和种植转移3种。

在肝癌的3种转移途径中，以血行转移最为常见。首先是肝癌的肝内转移，如形成门静脉癌栓，其表现为肝癌同侧的门静脉分支内有实质性的癌栓，需要注意的是，有些癌栓可以沿门静脉生长到门静脉的主干。肝癌的肝内转移，还可以表现为在肝癌结节的周围有多发的小转移灶，临床上将这些转移灶称之为卫星灶或子灶。

肝癌也可以经过血液途径转移到远处的器官，形成转移灶。临床上肝癌最常转移的器官是肺部，主要表现为肺部的周边有圆形结节，多数为多发，在X线胸片上看似棉花球一样。肝癌还可以转移到骨、肾上腺、脑等处。此外，肝癌的淋巴道转移也并不少见，肝门、肝周、胰腺周围以及腹膜后淋巴结常被累及，主动脉旁及锁骨上淋巴结转移亦可见。

肝癌介入手术多久出院

介入手术，是近些年来临床应用比较广泛的一种疾病治疗方式，患者需要根据自身的具体情况来决定是否可以采用介入手术，肝癌是我们比较熟悉的一种疾病，在我国的发病率也比较高，对于肝癌的治疗，除了采用传统的治疗方式之外，还可以采用介入效果非常不错，那么，肝癌介入手术多久出现?

肝癌介入手术多久出院?这需要依据患者的恢复情况而定，肝癌已经成为危害社会和人类健康的一大疾病之一，它给人类带来了极大的痛苦和困扰。为了减少肝癌的发病率，肝癌介入治疗显得非常必要，肝癌介入治疗的优点大致有以下几点：

1、疗效确切，治疗成功者可见到AFP迅速下降，肿块缩小，疼痛减轻等;

2、机理科学：介入治疗局部药物浓度较全身化疗高达数十倍，而且阻断肿瘤血供，因此双管齐下疗效好，毒性较全身化疗小;

3、肝癌介入治疗操作简单易行，安全可靠，年老体弱及有某些疾病者也可进行，不须全麻，保持清醒;

4、诊断造影清晰，可以重复进行，便于多次对比，对部分肝癌可缩小体积后作二步切除;

5、可作为综合治疗晚期肿瘤重要手段之一，肝癌介入治疗费用相对比较低。

对于肝癌这种疾病除了需要积极的进行治疗之外，还要注意日常的饮食，肝癌患者的消化功能一般都有所下降，食欲不振，所以注意食谱的变化，选择一些患者喜爱的食物;并且提倡荤素搭配，取长补短。此外，充足的热量可减少对蛋白质的消耗，减轻肝脏负担，有利于组织蛋白的合成。

肝转移癌：传统治疗不能“去根”怎么办

无奈：结直肠癌半数以上会发生肝转移癌

实际上，许多疾病都可以发生肝转移癌，如结直肠癌、胰腺癌、胃癌等。其中，最常发生者当属结直肠癌。资料表明，约有15%~25%的结直肠癌在确诊时即合并有肝转移癌，而另有15%～25%在结直肠癌原发灶根治术后半年内发生肝转移癌。随着结直肠癌生存期的延长，肝转移癌的发生率也会逐年升高。

结直肠癌如果不发生远处转移，癌灶只局限于肠道，通常是容易切除。但如果癌灶转移到了肝脏，由于转移灶通常为多个，且散在于左右肝脏，治疗就不那么容易了。肝转移癌是结直肠癌患者治疗的难点，也是结直肠癌患者最主要的死亡原因。

纠结：肝转移癌传统治疗难“去根”

　　(一)肝切除治疗肝转移癌应用受限

正如上述，结直肠癌肝转移往往是多个病灶，单个病灶较为少见。而且，这些病灶常常是分批出现。对于已经生长到一定大小且局限于半肝内的病灶，在患者身体和经济状况允许的情况下，可考虑应用肝切除。其优点是对于少数单个病灶或病灶较为集中的患者，能够获得较完全的切除;缺点包括：①只适用于少数患者， 80%~90%的患者通过肝切除无法获得根治性切除;②手术创伤大，对身体状况要求高，不可避免地切除范围不等的正常肝组织，对肝功能和生活质量有一定的影响;③费用高;④不能够反复应用，对于再发癌灶爱莫能助。

　(二)单纯化疗疗效欠佳

化疗是治疗结直肠癌肝转移必不可少的治疗措施，它对于清除结直肠癌切除后的局部微小病灶残留，对于抑制肝脏等其它脏器内的转移病灶的发展均具有重要的作用。但是，化疗也有其本身的局限性：①毒性副作用较大，加之疗程较长，患者耐受性较差;②化疗药物易产生耐药，不宜反复应用;③当肝转移病灶生长至3厘米以上时，单纯化疗通常能够抑制或缩小肝转移病灶，但难以使其完全消失。

欣喜：射频消融可使病灶“去根”

射频消融是近年来肝癌治疗的重要进展之一，是肝癌治疗的未来发展趋势之一。射频消融治疗癌灶的原理是通过射频电流，使癌组织内的温度达到105℃左右，毁损癌组织，达到癌灶内切除的效果。

射频消融与化学药物联合应用，治疗肝转移癌有明显的互补优势：①肝转移癌体积较大、数量较多是其治疗难点，但这正是射频消融的“拿手好戏”——这些较大的病灶，可通过射频消融一个个“斩草除根”。那些较小的病灶，可通过规范的化疗获得控制。②肝转移癌常会“分批次”发生，对于此，射频消融几乎可以不受限制地重复应用，尽显优势。与肝切除只能是“一锤子买卖”相比，与化疗只能有限地重复应用相比，射频消融的可重复性具有无比的优势。③第三点是治疗时间短、创伤小、费用低。仅一次射频消融治疗，只需住院2-3天，治疗后卧床6小时，一次治疗费用约2.5万元人民币。

可见，射频消融能够轻松化解目前肝转移治疗中存在的难点问题，与化学药物联合应用，为长期生存提供了更大的保证。

超声引导经皮微波凝固治疗肝癌有效吗

肝癌的发病率呈逐年上升趋势，我国肝癌发病率占全世界50%左右，外科手术切除是治愈肝癌有效方法，但很多患者就诊时已失去手术切除时机。超声引导经皮微波凝固治疗肝癌在我国已开展近十年时间，取得了良好的效果，随着微波技术的改进，目前超声引导经皮微波凝固治疗肝癌已逐步成为肝癌治疗的一种重要方法。微波治疗肿瘤是利用当温度达到54℃持续1分钟或60℃以上即刻可造成肝细胞完全凝固坏死，而肿瘤细胞对温度更加敏感的机理进行的。超声引导经皮微波治疗肝癌主要适用于无严重肝肾功能障癌或无严重凝血功能障碍的原发性肝癌、肝癌手术后复发或肝脏转移癌的患者。根据病情及诊疗目的不同，可分为根治性治疗、亚根治性治疗及姑息性治疗。根治性治疗是要求一次达到肿瘤完全性坏死既原位适行凝固灭活。亚根治性治疗主要是因患者身体条件较差，一般需要多根电极、组何热场多次诊疗，或与栓塞等治疗联合应用。姑息性治疗是指肿瘤较大、较多，已无法行手术治疗，采用其它方法治疗无明显效果的患者，采用微波治疗可减轻患者瘤负担，减缓病情发展，减少痛苦并延长生命。

具体治疗方法是超声引导下，根据肿瘤大小、位置及微波能量决定微波电极数、进针点及治疗次数，将温度探针置于距离肿瘤边缘0.5～1cm处，外缘温度是反映凝固效果最重要的参数。注意穿刺过程中避免损伤大血管、胆道及胆囊等。设定治疗时间后开始治疗，治疗中用彩超实时监测治疗效果，如果肿瘤周围温度探针超过保护温度时应及时停止治疗。研究表明54℃持续1分钟或60℃以上即刻可造成肝细胞完全凝固坏死，肝癌细胞比正常肝细胞对热更加敏感。术后病理证实治疗过程中温度大于50℃的区域，癌细胞完全坏死。治疗结束后复查彩超、核磁共振(MRI)、CT等检查了解肿瘤坏死及吸收情况。有报道指出微波治疗直径3cm的肝癌，效果优于手术。据统计，超声引导微波治疗分化好的小肝癌5年生存率为70%，分化中等或分化差的小肝癌5年生存率为78%。

肝区疼痛就是肝癌的征兆吗

许多患有乙肝、丙肝等肝部疾病的患者发生肝区疼痛时，都感到十分紧张，怕这种疼痛的感觉是肝癌的预兆，给患者造成很大的心理压力。肝区疼痛就是肝癌的征兆吗?

肝区疼痛是肝脏受到刺激后的一种预警。造成肝区疼痛的原因很多。首先，最常见的可能是急慢性肝炎发作时，炎症刺激产生疼痛感;其次，胆石症、胆囊炎等胆部疾病引起的肝区疼痛等。此外，还有一些肝区疼痛是与肝胆疾病无关的，例如，胃肠道疾病导致腹部疼痛可能牵涉或者误认为肝区疼痛;有的肋间神经痛的患者也会自觉肝区疼痛;还有右下胸肋缘的疾病和腹直肌右上段劳损等等。当然，最严重的病变就是肝部肿瘤——肝癌所引发的肝部疼痛。以上表明肝区疼痛并不一定就是肝癌的预兆。

肝癌早期无明显典型的症状，待临床症状明显时，多数已经进入中晚期。肝癌常在肝硬化基础上发生，在中晚期表现有如下几条：1肝区的疼痛。2.肝脏进行性增大，常伴不同程度的压痛。3.晚期可能出现黄疸。4.肝硬化征象。5.有进行性消瘦、发热、乏力、营养不良等全身性的表现。6.因癌组织引起内分泌或代谢异常的伴癌综合症(自发性低血糖症、红细胞增多症)。在晚期，肝癌患者多伴有肝性脑病、上消化道出血、肝癌结节破裂出血、继发感染等多种并发症。

所以在出现肝区疼痛时，虽不一定是肝癌的预兆，但也要警惕。尤其有病毒性肝炎以及肝硬化病史的患者，更应重视。在发现自身有肝区疼痛的情况下，要尽快去医院进行相关检查，不要置之不理，也不要自我揣测病情，背负过大心理压力，或者胡乱吃药。只有及时就医进行检验排查，确诊后进行对症治疗，才是正确的选择。