胰腺癌化疗后注意什么

2020-07-15

胰腺癌化疗后注意什么:
  化疗其实也是一种非常痛苦的治疗方式,它的这种痛苦程度并不亚于放疗和手术治疗。化疗全身性的全身性反应主要是频繁而剧烈的呕吐,这时候要用一些镇痛药、止吐药来缓解病人的疼痛和呕吐;饮食上要吃一些非常非常清淡的流食、半流食,少吃多餐,避免饮食刺激胃肠道。
  另外化疗会导致骨髓和周围血液的抑制,病人极易出现感染,所以化疗病人一定要避免吹风,避免到人群多的地方,尽可能在相对干净的环境当中。



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胰腺癌后期症状有什么

胰腺癌晚期,各种各样的症状都会出现。一方面的症状是患者由于分泌功能不好,会出现食欲下降,恶心呕吐。另一方面,由于恶性肿瘤会侵犯到后腹膜的神经,使患者产生非常剧烈的疼痛,且主要是背部疼痛。少数患者还会出现衰竭、腹水,导致明显的腹胀。

用什么方法治疗胰腺癌

胰腺癌和其它实体肿瘤的治疗方法一样,主要包括传统的手术治疗、化疗、放疗、分子靶向治疗、免疫增强治疗以及中医中药治疗。其中最有效的治疗方法是手术和化疗,手术可以有效去除肿瘤,但只能切除肉眼可见的肿瘤,比较局限。

怎么预防胰腺癌术后复发

胰腺癌是发生在胰腺上的恶性肿瘤,约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。其发病率和死亡率近年来明显上升。术后复发有非常大的概率。首先,需做三到四周的评估,指标达到后开始考虑化疗,放疗。也可以适当服用一些增强免疫的药物,中医中药也可考虑。

胰腺癌和胰腺炎怎么区分

胰腺癌和胰腺炎主要通过临床上的症状体征和辅助检查来区分。胰腺炎分为急性和慢性,急性会出现上腹部疼痛、腹胀、发烧等。胰腺癌会有肿瘤标记物的升高和明显的胰腺肿块。慢性胰腺炎可以引起胰腺癌。所以,区分时需要结合一些化验和辅助检查进行区分。

胰腺都有哪些功能

胰腺的功能主要分为两大类,一个是内分泌功能,一个是外分泌功能。内分泌和外分泌的区别在于内分泌的功能。就是胰腺分泌的激素是直接入血,经过血液传播到全身,起调节代谢的作用。外分泌,分泌的消化酶不入血。它是进入胰管直接进入肠道帮助消化。内分泌,因为胰腺分泌很多种激素,最常见的是胰岛素和胰高血糖素。胰岛素主要的功能是降低血糖,胰高血糖素的功能是升高血糖。身体在不同的代谢状态下,不同的条件下,可能需要维持血糖的稳定。进食以后,血里面的血糖浓度升高。胰岛素分泌,促进葡萄糖变化成糖原,储存在肌肉和肝脏里面。在饥饿的时候,胰岛素分泌就会减少,胰高血糖素分泌增加。把糖原进行动员,糖原就变成葡萄糖,从肌肉和肝脏里面释放到血里面,供应身体的需要。外分泌功能是胰腺分泌很多消化酶,包括脂肪酶、蛋白酶、淀粉酶、多肽酶等等。这些酶经过胰腺分泌以后,进入到胰管。在进食以后,排到肠子里面和食物混合。混合以后,这些酶跟食物互相作用。把吃下去的蛋白质变成多肽,多肽再把它分解成氨基酸吸收入血。这时候才完成了一个食物的消化和吸收的过程。

恶性胰腺肿瘤的诊断和治疗

恶性胰腺肿瘤的诊断和治疗:
  胰腺恶性肿瘤的诊断往往需要依靠临床医师,根据患者的病史、查体以及辅助检查,结合他的化验与影像结果来作出判断。检查指标包括血生化里面的胆红素的水平,血里面肿瘤标记物,腹部的影像等。但更多的检查是依靠腹部的增强CT,腹部的增强核磁,通过这些检查来判断肿瘤的部位、肿瘤的大小以及跟周围组织的关系。
  判断肿瘤是不是转移。可以做全身的PET-CT扫描。在治疗方面,首选进行根治性切除手术为主的综合治疗。如不适合做根治性手术,可以选择姑息性手术,或者是放化疗。应该综合判断病情,早期进行根治性手术、姑息性手术或放化疗。也有一些免疫治疗的办法,可以供患者进行选择。

胰腺癌严重吗

胰腺癌严重吗:胰腺癌本身是一种恶性肿瘤,而且是一种恶性程度非常高的肿瘤,所以应该说是很严重的疾病。胰腺癌,现在最主要的治疗手段就是手术,但即使是能做手术的患者复发率也是非常高的,总体的五年生存率,最好的也就是到20%左右,而大多数的肿瘤患者,在做了手术以后,五年生存率其实不到10%。除了手术以外,现在有很多放疗化疗,包括分子靶向治疗、免疫增强。包括中医这些办法。但即使加上了靶向药物治疗以后,病变也只能够得到一定的控制,所以从治疗效果来讲,胰腺癌也应该是非常严重的疾病。

怎么预防胰腺癌复发

怎么预防胰腺癌复发:胰腺癌较容易复发。故对于预防复发,要做到术后3到4周进行评估,达到指标后可进行化疗、放疗等,还可以进行免疫增强治疗来提高患者免疫力,提高对抗肿瘤的能力;中医中药可选择副作用小的中药。除此之外,患者应及时调整状态,保持乐观的心态,可以适当的服用一些免疫增强的药物,重点通过调节患者的身体状态,增强患者的免疫力,提高对抗肿瘤的能力。患者要从生活方式调整自己的身体状态,适当的保证优质蛋白的摄入,高维生素的摄入,有利于提高自身的机体的状态。

胰腺癌的预防

胰腺癌的预防:胰腺癌有效预防相对比较困难。一般可以避免胰腺癌诱因的发生。比如戒烟、戒酒;避免工作中接触到有毒物质;避免高胆固醇、高脂肪的摄入;精神上保持乐观的生活态度,做好日常的自我调节;保证充足的睡眠等,保持机体的免疫力,保证正常的免疫监视,可及时发现癌细胞。还有就是针对可能有糖尿病、慢性胰腺炎患者,可能以后发生胰腺癌的几率比较高,这些病人必须定期的进行体检,通过定期的体检,早期发现进行治疗,这样可以能够有效的预防胰腺癌疾病。

胰腺癌复发吗

胰腺癌复发吗:
  对于肿瘤的复发,以目前的科技水平,是一个不可避免的问题。以前,胰腺癌术后由于放疗和化疗的效果都不理想。所以只采取手术措施。随着近几年药物的研发进展,胰腺癌中一部分病人在做化疗后,可以大大延长寿命。
  临床上也有病例显示,胰腺癌的病人转移后,经过规范的化疗,病人还可以存活3到5年。还有一部分病人没有手术机会,经过规范的化疗后,获得了手术机会。所以在做完胰腺手术后,一定要结合放化疗。对于一些经济条件较好的病人,还可以选择一些靶向治疗药物,包括免疫细胞的治疗等。

胰腺瘤的分类有哪些

胰腺肿瘤大致可分为三类。胰腺肿瘤是消化道常见的恶性肿瘤之一,是恶性肿瘤中最常见的,多发生于胰头部。可有胰腺肉瘤、胰腺囊腺瘤、胰腺囊腺癌等。

1、肿瘤性囊肿:多与手术中或尸检中发现,占胰腺囊肿的10%。发生于胰腺的尾部,并有一层纤维包膜,内含粘液样物质,偶尔也有血液样物,囊肿的内层有乳头状突出。若囊肿迅速增大,并发上腹部、背部明显疼痛时,应当怀疑有恶变的可能。
  2、真性胰腺囊肿:多发生于胰腺组织内,潴留性囊肿系由于胰腺管堵塞所致,常为结石、肿瘤、或慢性胰腺炎等因素引起。出血性及淋巴囊肿多在胰腺损伤后发生。包虫囊肿及皮样囊肿则极为罕见。
  3、假性胰腺囊肿:虽不是真性囊肿,但有肿瘤征象,且较常见。假性胰腺囊肿,是在胰腺组织周围或在小网膜囊内形成外溢液体(胰液、血液及渗出液等)的包囊。约2/3为急性胰腺炎的并发症,1/3为由外伤或其他原因引起。假囊肿多发于胰腺体部或尾部。
  胰腺囊肿较小时,一般不引起临床症状。囊肿增大压迫周围器官时,可产生上腹部疼痛和左腰背部的牵引痛。囊肿压迫肠道后,可有餐后上腹饱胀或不适感,继则食欲不振、恶心、呕吐等消化道症状。囊肿压迫胆总管时,可出现黄疸。在炎性或恶性肿瘤时全身症状明显,一般多出现体重减轻及身体消瘦衰弱等。通常可在上腹部触及一圆形或椭圆形囊状物,表面光滑,并有波动感,但不能移动。约95%囊肿位于上腹部偏左侧。

胰腺粘液性囊腺癌严重吗

胰腺粘液性囊腺癌严重吗?癌症的类型多到数不胜数,我们对它的认识只是沧海一粟、九牛一毛,对于很多不常见的癌症类型,相信大家都是一脸懵的,胰腺粘液性囊腺癌这种疾病在临床上比较罕见,主要症状是上、中腹部隐痛或腰背痛,和上腹部包块,那么,胰腺粘液性囊腺癌严重吗?

胰腺粘液性囊腺癌属于胰腺的增生性囊肿,可由胰腺囊腺瘤恶变而来。本病在临床上罕见,仅占胰腺恶性肿瘤的1%。胰腺粘液性囊腺癌的症状与体征多无特异性,许多病人在就诊时症状已存在数月或数年。

胰腺粘液性囊腺癌的主要症状是上、中腹部隐痛或腰背痛,和上腹部包块。腹痛多不剧烈,有的病人仅为饱胀不适感;其他症状可有食欲下降、恶心、消化不良、体重减轻、黄疸等,少数病人可出现消化道出血。腹块一般无触痛,可呈囊性或坚硬实性。当继发囊内出血时腹块可突然增大,腹痛加剧,触痛明显。当肿瘤浸润或压迫胆总管时,可出现黄疸。

手术切除胰腺粘液性囊腺癌,包括肿瘤所在部位的部分正常胰腺,是治疗本病首选的方法。原则上大部分胰腺囊腺癌都应争取行根治性切除。根据病变的部位和范围、癌肿与邻近脏器的关系、以及转移和浸润程度的不同,可分别选择单纯囊肿摘除术、胰体尾加脾脏切除术、胰十二指肠切除术或全胰切除术等。

对病变性质难以确定的胰腺囊性肿块,尤其是黏液性囊肿者,应按胰腺粘液性囊腺癌的治疗原则处理,切除肿块及其所在部位的部分胰腺组织。对于胰腺粘液性囊腺癌,切不可轻易行囊肿内引流或外引流术,不但达不到手术治疗的目的,反而会增加囊肿感染的机会,贻误根治性手术时机。胰腺粘液性囊腺癌对化疗和放疗均不敏感。

胰腺癌晚期肚子胀脚肿正常吗

当胰腺癌病情发展到晚期,患者常会出现腹胀,没有食欲,甚至还伴有脚肿的情况,到底是什么原因导致晚期胰腺癌腹胀、脚肿呢,出现胰腺癌晚期肚子胀脚肿正常吗?

晚期胰腺癌出现腹胀、腹痛的症状,尤其是有腹腔转移者特别常见,导致胰腺癌腹胀的原因主要包括有三个方面:①胰腺癌并发腹水;②胰腺癌术后出现粘连;③胰腺癌并发腹腔转移,转移灶压迫肠道引起腹胀腹痛,排便、排气不畅甚至便秘。所以想要缓解胰腺癌腹胀就应该对症治疗才是最关键的,比如若腹水引起的腹胀则应尽快排腹水,若胰腺癌术后出现粘连导致腹胀,则可通过服用中药缓解这一不良症状,从而缓解腹胀,腹腔转移灶压迫肠道导致腹胀则需要先控制转移灶,稳定病情,才能有助于缓解腹胀等不良症状。

晚期胰腺癌出现脚肿的原因也有很多,可能是肾功能衰竭,低蛋白血症、坐姿问题、心脏功能不好,心源性浮肿等都有可能导致水肿,一旦晚期胰腺癌出现脚肿,就表示病情在不断恶化,加重,晚期胰腺癌除了会出现腹胀脚肿之外,还会出现下肢水肿的情况,导致胰腺癌患者下肢水肿的原因也有很多,比如静脉栓塞、静脉曲张、蜂窝性组织炎、关节炎等,还有就是肾脏、心脏肝功能上的异常也会引起水肿,所以治疗期间一定要多注意,避免加重水肿危机。想要患者缓解患者脚肿以及下肢水肿一方面需要积极配合治疗,控制原发癌灶,另一方面在饮食上也要多注意调理和控制,要以清淡饮食为主,少吃过咸的食品,避免加重水肿。注意多休息,在休息或睡觉时将患者脚垫高,也可以用热毛巾敷一下,缓解水肿的情况。

导致晚期胰腺癌出现腹胀脚肿的原因有很多,所以一定要找出诱发因素,对症治疗,控制病情的同时,也能有效缓解晚期胰腺癌的不良症状,最终减轻患者的痛苦,提高患者的生存质量。

胰腺癌到底是一种什么病

2007年9月6日凌晨,世界著名男高音卢恰诺·帕瓦罗蒂因胰腺癌辞世。前不久,某重要领导人也因患胰腺癌辞世,他们都是接受手术后一年左右辞世。对于普通百姓来说,胰腺癌到底是一种什么病?为何治疗效果如此差?应该如何预防?为此,我根据本人临床知识,并查找有关资料,写出如下文章,供网友参考。

胰腺癌已经成为癌症家族中的“王上王”

胰腺癌是目前癌症中最为恐惧的疾病。大家都知道肝癌有“癌中之王”之称,那么胰腺癌在癌症中就应该是“王上王”了。因为胰腺癌恶性程度高,早期诊断和治疗都困难,预后差的原故吧。

一、胰腺癌目前的现状

胰腺癌是目前已知的恶性度最高的肿瘤之一,其死亡和发病率之比为0。99:1。几乎是发现一个死亡一个。胰腺癌在确诊时仅有10%的病人病灶局限在胰腺,40%局部扩散,50%已远处扩散,目前虽然外科手术、放疗化疗可使病人的生活质量及生存时间期得以改善和延长,但仍然只有10%的病人有显著疗效,大多数病人在4-6月间便经历了从确诊到死亡的全过程。

 二、胰腺癌发病情况

世界范围内胰腺癌发病率呈显著上升趋势。在过去的10年内,美国的发病率上升了3倍,上海1984年胰腺癌发病率较1963年增长6倍,由肿瘤的第20位上升至第8位,胰腺癌是一种恶性程度很高的肿瘤,国外报导确诊后一年生存率低于10%,在60余种恶性肿瘤中预后最差。由于胰腺癌起病隐匿,往往病人就诊时肿瘤已属晚期,尽管影像学诊断技术的进步足已发现小于1cm的胰腺癌,但实际检出胰腺癌的比例很小,同时临床上缺乏有效的系统治疗手段,因此胰腺癌的预后并无改善。

 三、胰腺癌的生存情况:

早期胰腺癌手术后有部分可以得到长久生存。局部无转移的胰腺癌术后约20%可长期生存,其中位生存期为12-20个月,局部广泛侵犯无远处转移的病人中位生存期为3-6月。切除不彻底的病人与仅接受化放疗而未进行手术的病人比较,手术并没有使患者的生存期提高。日本胰腺癌登记1981年、2002年胰腺癌术后MST11。7月,5 年生存率为13.4%。胰头癌术后5年生存率13%,姑息手术5年生存率为0.8%,开腹探查术5年生存率为0%,非手术治疗5年生存率为0%。

我国8省2市三甲医院1990-2000年2340胰腺癌根治术后中位生存时间17。1月,中位生存率1年54%、3年生存率13.5%,5 年生存率8.5%。2304例胰腺癌外科治疗提示:手术死亡率和并发症显著下降,但手术切除率和生存率无显著变化。

 四、胰腺癌治疗现状:

手术治疗仍是胰腺癌的主要治疗手段,由于胰腺的独特解剖位置、及生物性,术后复发转移早。胰腺癌确诊后一年内80%死亡,三年内全部死亡。胰腺部手术切除率为5%-30%,手术死亡率3%-5%,术后5 年生存率3%-30%,而大宗病历统计5 年生存率在5%以下。80%以上的胰腺癌患者确诊时只能开腹探查或姑息手术,不能改善生存期。胰腺癌对放化疗不敏感,主要用于术后辅助治疗、新辅助治疗和不能切除或转移病变的姑息治疗。我国胰腺外科起部较晚,各地极不平衡。

因此,胰腺癌早期预防、早期发现就显得尤其重要了。所以大家应该重视胰腺癌。

哪些人应该去医院检查是否患了胰腺癌?

胰腺癌是一种恶性度很高的肿瘤,其发病率明显上升而且早期诊断及治疗都有很大的困难,所以胰腺癌仍然是目前最今人恐惧的疾病。为了提高胰腺癌的诊治率,专家呼吁提高早期诊断率。然而早期诊断在医学上还存在有不少问题。主要因为胰腺癌早期缺乏典型的症状及体征,即使病人已到晚期了出现腹痛及黄疸时医生也不能首先诊断为胰腺癌。目前还缺乏简单易行、安全可靠、诊断率高的检查手段,极易造成误认和漏诊。胰腺癌早期诊断策略的研究也是摆在医生面前急需解决的问题。那么作为病人如何能及早地去医院检查呢?专家提出胰腺癌高发人群的特征。需要说明的是高发人群并不是指你有胰腺癌了,只能说明你患胰腺癌的机率高,应该定期去医院检查以便及早发现胰腺癌。

一、胰腺癌高发人群的特征:

1 55岁以上

2 无性别之分,但男性尤为注意。

3 有饮酒史:每年超过20杯者

4 有吸烟史:每年超过22。25包者

5 有糖尿病史

6 饮食中以肉类为主者

7 有胃肠道肿瘤的家族史,尤其有胰腺癌家族史者

8 有急慢性胰腺炎史者

9 有胆结石、胆囊炎病史者

10 有厌食、上腹痛、体重下降明显者

具备以上特征的人群应该主动上医院检查并提醒医生注意胰腺方面的病症,做一些相关检查,并保存好历次检查的化验及影像资料,以便动态观察变化。

二、筛选胰腺癌的常规手段:

1 抽血化验:肝功能、肾功能、血糖、血淀粉酶等

2 检查肿瘤标记物:AFP(甲胎蛋白)、CEA(癌胚抗原)、CA19-9和CA242(糖抗原)、CA125等。

3 腹部B超:主要了解肝脏有无占位、肝内外胆管有无扩张、胆囊大小、胰腺大小、形态、有无占位、胰管是否扩张等。

4 如果B超不能肯定或者病人愿意可以考虑做CT或MRI(核磁),留下可靠的影像资料,以便动态观察。

得了胰腺癌放疗怎么样

胰腺位置较深,周围有多个脏器围绕,血管多,解剖结构复杂。胰腺癌症状无特异性,多数发现时较晚。胰头癌多以阻塞性黄疸为主要症状,胰体尾癌常有上腹部疼痛或腰背部疼痛。胰腺癌常向周围侵犯多个脏器和血管。淋巴结及肝转移率高。预后极差,中位生存时间为6个月左右,发病率有上升趋势。

胰腺癌治疗现状

外科手术切除率极低,胰头癌仅为15%左右,胰体尾癌只有10%左右,根治手术疗效极不理想,国内报道平均生存期17.6个月,欧美报道5年生存率为5-15%,日本报道5年生存率为4.5%。

胰腺癌放疗怎么样?

胰腺有接受高剂量放疗的解剖学基础:胰腺位于腹膜后有接受高剂量照射的条件,胰腺组织本身可以接受高剂量照射,与胰头相邻的十二指肠和胰体尾相邻的胃有50Gy的放疗耐受量,在小范围受照射时剂量还可提升,因此,对小体积胰腺癌实施高剂量照射是完全可以接受的。

以外科手术切除为主导的胰腺癌治疗经过了半个多世纪,疗效不佳,进展甚微,表明了胰腺癌特殊的解剖部位和生物学特性限制了手术的作用,随着现代放疗技术的进展和治疗结果的展现,我们是否有必要认真思考局部治疗模式的转换。

对局部中、晚期胰腺癌采用局部现代放疗+化疗或药物靶向治疗,对可手术的早期胰腺癌采用现代放疗有可能疗效更高,创伤更小,值得进一步思考和深入研究。

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