治疗肝癌特效药有哪些

2020-07-15

治疗肝癌特效药有哪些:
  肝癌实际上是非常恶性、非常凶险的肿瘤,没有明确的特效药。虽然科学家致力于对肝癌的系统研究、基础研究,尝试去发现一些精准的靶向治疗药物,但是到目前为止,没有一个药物能够对肝细胞实现理想的治疗效果。
  因此肝癌还是推荐以手术为主的综合治疗,辅助以化疗、介入、灌注化疗、放疗,包括介入的粒植入、射频治疗以及中医中药分子靶向治疗等多种治疗方式。所以对于肝癌的药物治疗不能抱有幻想,要在医生指导下规范性治疗。



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肝癌是怎么回事

肝癌是发生在肝脏的一种恶性肿瘤,是上皮来源的恶性肿瘤。简单分成两大类,一类为原发性肝癌,另一类为肝转移癌。原发性肝癌是肝脏本身长的癌,也是最常见的一种。既有肝细胞也有胆管细胞癌称为肝细胞胆管细胞混合癌。

肝炎肝硬化和肝癌有联系吗

肝炎和肝硬化本身都是肝细胞发生的一个损伤,在损伤的基础上会有新肝细胞再生,在这个过程中,就会有肝癌发生的可能性,无论病毒性肝炎、脂肪性肝炎、酒精性肝炎以及肝硬化都是肝癌非常明确的致病因素。所以肝炎、肝硬化和肝癌有着非常明确的因果关系。

肝母细胞瘤是什么病

肝母细胞癌严格意义上,这个称法并不是特别的准确,正确的说法应该是肝母细胞瘤。通常老百姓说的癌症,实际上严格意义是指来源于上皮细胞的恶性肿瘤,其中一些比较原始的、来源于原始细胞的肿瘤,往往称为母细胞瘤,如眼睛的神经母细胞瘤。肝母细胞瘤是婴幼儿时期最为常见的原发性的恶性肿瘤,它约占儿童原发性恶性肿瘤的80%,90%以上发生在三岁以前,男孩比较多见。肝母细胞瘤的发病原因到目前为止并不是十分的确切,一般认为与儿童时期的发育异常可能有关系。

甲胎蛋白500要紧吗

甲胎蛋白是由胎儿的肝细胞和卵黄囊合成的一种蛋白,它在原发性肝癌中可以明显的增高,另外它在其他的恶性肿瘤,如胃癌、肠癌或者胰腺癌中也可以增高。因此它与许多恶性肿瘤的发生发展密切相关,在临床当中常常把甲胎蛋白作为检测原发性肝癌和判定原发性肝癌治疗效果的一种指标。它的正常参考值范围一般是小于25微克每升。如果超过正常值,患者就应该引起注意。每个医院的试剂盒不同,参考值的范围会有微小差异。除了恶性肿瘤之外,一些良性的疾病,如急慢性肝炎活动期、肝硬化患者或者正常妊娠的妇女,他们的甲胎蛋白也会增高,但是如果甲胎蛋白增高大于500微克每升或者呈明显上升的趋势,建议患者应该尽快到相关的专科医院做进一步的检查,以除外肝癌的可能。

肝癌是怎么形成的

肝癌这个概念,实际上是一个宽泛的概念。它包括常见的肝细胞肝癌,还有肝内胆管细胞癌,还有一些罕见的恶性肿瘤,比如肝母细胞瘤、肝脏血管肉瘤、平滑肌瘤肉瘤等等。但是后面的这几种疾病,都相对比较少见。最常见的是肝细胞肝癌。一般在临床上提肝癌的时候,指的就是肝细胞肝癌。在中国也是,肝细胞肝癌最多见,在临床上也是一种肝癌。实际上多数情况下都指的是肝细胞肝癌。肝细胞肝癌最常见的诱因是肝炎。常见有两种,乙型肝炎和丙型肝炎。这两种病毒可以导致肝炎,肝炎时间长以后会变成肝硬化,肝硬化实际上就是肝细胞再生的过程。因为肝炎病毒的存在,导致肝细胞的反复损伤、修复、增生。在这个过程中,往往细胞的修复出现错误,就导致肝癌的发生。还有一部分病人是酒精性肝硬化。酒精对肝脏的损害比较大。在西方国家过去,酒精性肝硬化导致的癌变多见。中国以前生活水平比较低,可能往往都是肝炎病毒引起。现在生活水平提高以后,相当一部分病人也是酒精性肝硬化,最后导致癌变。

小肝癌

小肝癌症状主要指:1.腹胀,多见于左叶增大,压迫胃部所致,表现上腹部胀满及消化不良症状。2.发热,肝癌发热为自发性发热,大都在37.5℃~38℃之间,少数可以更高。3.乏力消瘦,是小肝癌早期症状的临床表现之一。4.肝区疼痛,肝区疼痛是小肝癌的首发症状,表现为右上腹部肝区间歇性、持续性钝痛或刺痛。当位于包膜下的小肝癌破裂时,可突然出现疼痛,并伴有腹胀,血压降低,进而出现失血性休克,如不及时抢救,死亡率极高。5.消化道症状,是小肝癌早期症状中常见的一种,主要是消化功能障碍。

低分化肝细胞癌

分化程度的不同与肿瘤的恶性程度是有一定关师系的,低分化肿瘤细胞与正常细胞差距非常大,低分化的肝细胞癌细胞增殖的速度快,恶性程度比较高,有的时候对化疗治疗不敏感。手术结合化疗靶向治疗,可能会改善病人的预后。

肝癌微创手术效果好吗

微创治疗可能有利也有弊,利的方面是创伤小、恢复快,病人的整个的治疗周期短。弊的方面对于复杂的手术,视野不清楚或者受限,控制出血不利,可能会导致手术不是很顺利。肝癌病人是选择微创还是开刀手术还是应该因人而异,根据肿瘤分期、大小、位置来决定。

肝癌射频消融术后遗症有哪些

肝癌射频消融术是一种有创的治疗方法,它是通过物理的办法,对肝肿瘤部位进行高温杀死。虽然效果不错,但总体来说还是会留下一些后遗症。首先就是肝部位好的细胞也被一并烧死,其次对肝周边部位的细胞也造成损伤,最后就是射频消融不彻底造成复发。

肝癌射频消融术后康复

肝癌射频消融术后康复:
  肝癌射频消融术,是一个微创治疗。本身没有太大的风险,但是它依然会有一些术后注意事项。
  1、患者术后1~2小时内需要进食水,此后可进少量流食、半流饮食,禁食生冷、辛辣等刺激性食物;多食新鲜蔬菜、水果。
  2、术后第二天可下床适当活动,避免跑步等剧烈运动;避免用力过猛,以防发生肝癌的自发性破裂出血。
  3、保持大便通畅,减少肝性脑病发生。
  4、出院后遵医嘱服用保护肝功能或抗病毒药物,一个月、三个月和半年进行增强CT或增强核磁共振等影像学检查,评估射频消融治疗效果。

肝癌的并发症有哪些

肝癌的并发症可由肝癌本身所致,或其并存的肝硬化引起,多发生在肝癌的晚期,一旦发生并发症多比较危重,抢救成功率不高,往往预示预后凶险,肝癌主要的并发症有以下几种:

肝昏迷见于肝癌终末期,表现为行为举止异常,如睡眠颠倒、随意小便等,烦躁,最后出现昏迷。肝昏迷常由上消化道大出血诱发,或由大量进食高蛋白食物引起,也可没有明显诱因而发生。

上消化道出血,轻者表现为黑便,重者可呕吐出大量的鲜血,因出血量大而发生休克,死亡率较高。常因为门静脉高压引起的食道胃底静脉破裂出血,或因上消化道溃疡出血。

肝癌破裂出血,可表现为突发的肝区和腹部疼痛。若肝脏的被膜未破裂,出血可积聚在肝脏的被膜下,形成大量的血性腹水,患者出现心慌、出冷汗、眼前发黑、血压下降等休克的症状。

肝肾综合征是肝癌晚期的一种并发症,表现为少尿、大量腹水、水肿。

感染也是肝癌常见的并发症,由于肝癌患者的免疫功能低下,加上肝功能不全,容易并发感染,常见的感染有自发性腹膜炎,患者出现发热、腹痛,腹水浑浊,腹水白细胞增多。

哪些肝癌患者不适合放疗

肝癌的典型症状和体征一般出现于中、晚期,癌细胞已发生血行转移、淋巴转移、种植转移,或肿瘤浸润;且我国肝癌患者多伴有肝炎、肝硬化的病史,不能手术。

而伽玛刀治疗原发性肝癌的总有效率为81%,对转移病灶又可“局部手段,全身治疗”,因而成为肝癌治疗的趋势。但不是所有肝癌患者放射治疗都能受益。

哪些肝癌患者不适合放疗呢?

1.肝功能严重失代偿,表现为黄疸、腹水、低蛋白血症,肝功能分级上属于Child Pugh C级者;

2.肝癌为弥漫性,或多发结节者;

3.全身情况衰竭,恶病质,无法耐受放疗者;

4.严重骨髓抑制,表现为贫血、白细胞或血小板减少者;活动性消化道出血者。

原发性肝癌就是肝细胞性肝癌吗

原发性肝癌就是肝细胞性肝癌吗?原发性肝癌是肝癌的临床诊断,肝细胞性肝癌是病理学的诊断,即肝癌术后,或者穿刺活检后,经病理检查得出的诊断。

肝细胞性肝癌是原发性肝癌的一种,原发性肝癌还包括胆管细胞性肝癌和混合细胞性肝癌。相对于肝细胞性肝癌,胆管细胞性肝癌预后较差,因为后者较难早期发现,进展较快,且治疗棘手。

研究表明,慢性乙型肝炎患者发生肝细胞性肝癌的危险性高出正常人40倍。一般认为,乙肝病毒的脱氧核糖核酸在反复感染肝细胞的过程中,会整合到肝细胞的基因组,使其发生突变,加上病毒蛋白及炎症的影响,使肝细胞癌变。

但癌症的发生是多因素作用、多阶段演变的过程,所以有人说“癌症只是慢性病”。乙肝患者只要少饮酒,注意控制体重,预防脂肪肝,不一定会患肝癌。

肝癌“潜伏”两年,发现多在晚期

医学界认为肝癌的病因是多种因素共同作用的结果,主要与乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、黄曲霉素、饮水污染、某些微量元素缺乏、遗传因素和嗜酒等因素有关。

肝癌的症状在早期很不明显,甚至患者在患病后较长时间毫无感觉,待病情发展到一定程度才会逐步产生一些肝区疼痛、食欲下降、疲乏无力、日渐消瘦等症状,到晚期则会有黄疸、腹水、呕血、昏迷等表现。

肝癌病人的上腹部常可摸到巨大的肿块,但此时已到中晚期,甚至已向肺部等处转移。肝癌总的病程大约2年半时间,其中2年时间都是在没有症状的早期阶段,一旦出现症状便是晚期。

近年来,肝癌由过去的“不治之症”转变为“部分可治”,5年生存率也由2.6%提高到20.6%。我科采用伽玛刀等现代放疗手段治疗治疗肝癌的5年生存率为45%。

伽玛刀治疗肝癌,是通过多放射源、旋转式聚焦,可使放射线高度集中于癌肿,而周围剂量下降陡峭,宛如一把无形、无创、无孔不入的“浓烟”,可消灭肿瘤而不伤及无辜。

警惕可能发展成肝癌的肝病

可转变成肝癌的肝病是乙肝和丙肝,这是临床上常见的两种肝病。还有一种庚型肝炎,也可能转变成肝癌,但不常见。

乙型肝炎和丙型肝炎转成肝癌的关键,是引起这两种肝炎的病毒目前还没有有效的药物能消灭它们。由于药物无法消灭这两种病原体,就得靠自身得免疫功能。

免疫功能健全的人,也就是对这两种病毒能产生抗体的人,在病毒入侵后,很快就会产生一系列的免疫反应,保护性抗体就会出现。这些抗体足以杀死病毒,病就痊愈了。这部分患者由于自身的免疫功能避免了病毒对肝脏的损伤,因此,就不会留下后遗症,不会出现肝硬化。

而另一部分人,他们的免疫功能天生不能产生对这两种病毒起杀灭作用的抗体。这就是为什么有些人就是打乙肝疫苗也不产生表面抗体的原因。他们无法产生抗体,就无法有效地杀灭病毒。病毒就可以在他们的肝脏中不断地破坏肝细胞。有破坏就得有修复,这是人体得本能。

在反复的修复中就会产生纤维化,形成肝硬化。修复中不断有新的肝细胞生成以代替被病毒破坏而死亡的肝细胞。在这种长期的频繁的新生中,就可能产生癌变。所以有人称乙肝/丙肝、肝硬化、肝癌为三部曲就是这个道理。

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