转移性肝癌的发病原因

2020-07-15

转移性肝癌的发病原因:
  转移性肝癌指的是其他部位的恶性肿瘤转移到肝脏。肝脏本身是一个全身血液循环的集中地,有两套血液收纳系统:一个是肝动脉系统,指的全身的动脉血液循环都要经过肝脏进行滋养、提供营养和氧气;
  另外一套系统是肝门静脉系统,门静脉系统就是所有的消化系统吸收营养物质、毒素都要经过肝脏进行重新分解、消化吸收,然后再合成利用。这些物质在肝脏都有一定的停留时间,因此肝脏极易地容易被这些回流了脏器的物质影响。



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肝癌射频消融术后有哪些症状

肝癌射频消融术治疗不彻底,容易造成复发;射频消融术是通过物理的办法,利用高温杀死肿瘤细胞,但也会将一些非肿瘤细胞杀死,对肝周边部位的细胞也造成损伤。虽然肝癌射频消融术效果不错,但是仍然存在后遗症,需要患者慎重选择。

肝癌液化坏死是什么意思

肝癌的血液供应70%来源于肝动脉,30%来源于门静脉。肝癌有的长得快、有长得相对慢,有长得比较小、有长得比较大。对于一些长得比较快或者个头比较大的肝癌。它的中心往往会成为缺氧的状态,营养供应不上,就像人体一样会营养不良,长时间营养不良它就会发生液化坏死,这就是肝癌液化坏死的含义。

肝癌射频消融术后注意事项

肝癌射频消融术后注意事项:
肝癌射频消融术,它也是一个微创的治疗。它本身没有太大的风险,但是它也依然会有一些注意事项。比如说做完手术以后,尽量避免剧烈的运动。因为毕竟是在肝脏上做了一个穿刺,虽然做了止血。但是有一部分肝癌的病人,他本身可以发生肝癌的自发性的破裂出血。现在在做了有创的操作以后,对肝脏毕竟来讲是一个损伤。有一部分病人会出现针道的出血,还有肝脏的破裂,所以一定要避免剧烈的活动。这种一般休息三五天以后,基本上可以正常生活。饮食上没有什么特别的注意事项,主要是要避免剧烈活动。

肝癌是如何引起的

肝癌最常见的原因,就是病毒性肝炎,包括乙性病毒性肝炎和丙性病毒肝炎,乙肝和丙肝,导致的严重肝损害乃至肝硬化。黄曲霉菌毒素,这是毒素也是产生肝癌的非常重要的一个因素。严重的脂肪肝或者是严重的酒精肝,也是肝癌发生的一些原因。

肝癌病人有什么饮食禁忌

肝癌病人的饮食,要强调营养为主。只有有好的营养的支持,才能经得住各种各样的治疗。一个错误的理论是得了肝癌的病人,大家不太愿意吃好东西,吃了营养丰富的东西都去喂癌细胞去了,正常的细胞得不到。这个观点是没有道理的,是因噎废食。希望肝癌患者,要重视营养,支持治疗。

高分化肝细胞癌

高分化肝细胞癌是病理学上的一个概念,指肿瘤细胞与这个位置的正常细胞非常接近,对应的是低恶性,而低分化即相反,对应的是高恶性。介于高分化和低分化之间的称之为中分化。肝细胞癌作为一种恶性肿瘤也是相同,高分化的肝细胞癌的恶性度相对较低。高分化的肝细胞癌是明确病理诊断,属于肝脏的恶性肿瘤。恶性肿瘤就是通常所说的癌细胞,它或多或少都会有向正常细胞分化的特点,可以根据癌细胞分化的特点即在显微镜下看到的癌细胞的形态来判断肿瘤的成熟度,也就是通常所说的肿瘤恶性度。

吡柔比星说明书

吡柔比星是一种蒽环类的抗癌药物,进入细胞核嵌入到DNA,影响RNA、mRNA的转录,影响DNA聚合酶功能,对肿瘤细胞的生长分裂产生一种抑制作用,主要是抑制肿瘤细胞分裂周期里的G1期。选择蒽环类药物要严格的监测病人的血项肝功能。

肝癌放疗好还是化疗好

肿瘤的治疗是一个综合的治疗,包括局部治疗,全身治疗。放疗是一种局部治疗,而化疗是一种全身治疗,这是它们最本质的区别。手术和放疗能够起到对局部病灶的处理,但肿瘤是一种全身性疾病,在完成了局部治疗之后,会建议病人选择全身治疗,争取更长的生存期。

肝癌的症状是什么

肝脏里面几乎就没有神经,肝癌早期的时候,几乎是没有症状的。因为肝包膜有些神经,当肝癌侵犯肝包膜片的时候,会有一些右上腹疼、隐疼或者胀痛的一些症状。所以说肝癌的早期症状,几乎是没有的。肝癌的晚期症状也没有那么多的特点。所以说肝癌是特别容易误诊的。

肝癌病人的饮食禁忌

肝癌病人的饮食,要强调营养为主。只有有好的营养的支持,才能经得住各种各样的治疗。一个错误的理论是得了肝癌的病人,大家不太愿意吃好东西,吃了营养丰富的东西都去喂癌细胞去了,正常的细胞得不到。这个观点是没有道理的,是因噎废食。希望肝癌患者,要重视营养,支持治疗。

经常“吃”这些食物能有效预防肝癌

随着肝癌发病率逐渐升高,越来越多的人开始关注肝癌。从日常生活的饮食上,有很多食物是可避免肝癌的发生的,所以,哪些食物可预防肝癌的发生?就成为很多人关注的话题,下面就一起详细的了解一下吧。

经常吃这些食物能够帮助我们预防肝癌:

1、柑橘:蔬果对肝脏的保护作用,这主要是由其中的维生素、矿物质、纤维等之间的相互作用产生的。绿叶蔬菜、胡萝卜、土豆和柑橘类水果的预防作用最强。董菁博士建议,每天应吃五种或五种以上的蔬菜水果,包括早晨喝一杯果汁,上、下午各吃一片水果,正餐时再吃两份以上蔬菜,这样一天总摄入量约400-800克,可使你患肝癌的危险性降低20%。

2、铁观音:闽南人爱喝茶,这对防肝癌很有益,尤以闽南一带常见的铁观音为最佳,雨前龙井也不错。

3、吃奶制品:如果每天食用奶制品,包括牛奶及酸奶等,患上肝癌的几率将减少百分之七十八。目前小孩已经养成了食用奶制品的习惯,但成年人中食用奶制品的还为数不多,不妨加以改进。

4、多吃“三笋”:三笋,即竹笋、莴笋和芦笋。专家提示日常多吃这三种食物,可降低肝癌的发生率,而且还美味可口。

以上就是为大家介绍的预防肝癌发生的食物。肝癌预防很重要,而对于肝癌患者来说,早发现早治疗显得尤为的重要。

中国肝癌何其多

在我国,每年有11万人死于肝癌,其中男性8万,女性3万,占全世界肝癌死亡人数的45%。作为最常见的一种恶性肿瘤,肝癌死亡率仅次于胃癌。中国肝癌死亡人数已占全球肝癌死亡总人数的44%。所以,中国的肝癌发病(死亡)数占全球所有肝癌病例的一半还要多。我国是全球肝癌发病率最高的国家。

中国肝癌何其多?要回答这个问题,必须先了解肝癌的发病原因。了解肝癌的发病原因后才能去谈肝癌的预防。肝癌具有发现晚、发展迅速,治疗棘手,疗效欠佳,近期病死率相当高的特点,故有“癌中之王”的说法。也正因为肝癌的这个特点,肝癌的预防才显得尤为重要。肝癌的预防重于治疗。

肝癌的发病原因至今尚未十分明确,没有哪种因素能直接导致肝癌的发生。医学界公认为:肝癌主要与病毒感染(乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒)、黄曲霉素、藻类毒素(饮水污染)、某些微量元素缺乏、遗传因素和不良生活饮食习惯(嗜酒、吸烟,亚硝胺、长期口服避孕药)等因素有关,特别强调的是肝癌与各发病因素间有协同作用。故肝癌是多种因素协同作用的结果。因此,肝癌在病因学上的预防也应该是多方位考虑,有些预防措施是需要政府出面将其作为一项政策来实施。

 下面就重点谈一谈与肝癌发生有关的因毒

(一)乙型、丙型肝炎病毒与肝癌的发生

医学上将肝炎病毒分为甲、乙、丙、丁、戊、己、庚七种类型(也称为A、B、C、D、E、G、TTV),经大量研究证明:与肝癌有关的肝炎病毒只有乙型、丙型肝炎病毒,即HBV、HCV的慢性感染是肝癌的主要危险因素。

流行病学专家已发现:凡乙型肝炎流行的地区大多肝癌也高发:如中国人群血中乙肝表面抗原(HBsAg)阳性率为10%,日本为1%,而英美则只有0.1%,与这些国家肝癌的多发、中发、低发相符。经调查世居美国的居民,华裔中乙肝表面抗原的阳性率高于黑人,黑人又高于白人。而肝癌的发病率亦恰恰是华人高于黑人,黑人高于白人。病理学家研究的结果则发现,肝癌绝大多数都发生在慢性乙型或丙型肝炎病毒引起的肝炎或肝硬化的基础上。近代的分子生物学研究证实,在肝癌细胞的细胞核中常常发现乙肝病毒的脱氧核糖核酸(DNA)嵌合在其中,足见肝癌与乙型、丙型肝炎病毒感染关系之密切。

中国是乙型肝炎大国(包括台湾地区在内): 在我国,感染过乙型肝炎病毒的人有6.9亿!其中慢性肝炎病人1000余万人,乙肝病毒携带者1.2 亿,还有4亿多人是感染过乙肝病毒但已产生抵抗力者。

在台湾地区,40岁以上几乎有90%的人感染过乙肝炎病毒,且约有15-20%的人为病毒携带者。全球感染乙型肝炎病毒人数为20亿,我国为6.9亿;

在全球,乙型肝炎病毒表面抗原携带者为3.5亿,我国为1。2亿;全球每年死于乙型肝炎病毒感染引起疾病的人数为75万,我国为28万人。我国每年报告乙型肝炎新发病例约数约50万,每年死于与乙型肝炎相关的肝病约28万人,其中50%为原发性肝细胞癌。

丙型肝炎在一般人群中感染率为3.1%。因其传播途径主要是血液播。虽然中国不是流行区,但如果不严格管理血液制品及禁毒,它的发病率也将会急剧上升,其危害不亚于乙型肝炎。

在临床工作中,许多医师都有这样的诊疗经验:乙型或丙型肝炎病人由慢性肝炎逐步转为肝硬化,然后肝硬化癌变,形成“肝炎-肝硬化-肝癌”三步曲。完成这三步曲的时间大约是20年。而我国又是乙型肝炎高发区,所以,乙型肝炎与肝癌的关系便显得更为重要。

(二)黄曲霉素与肝癌的关系

黄曲霉素(Aflatoxin AF)于20世纪60年代首先在霉变花生仁中发现。农作物在潮湿炎热的环境中都会产生AF,其中以霉变的玉米和花生中含量最高。它的诱发肝癌现象已通过动物实验得以证实。所以,黄曲霉素可诱发肝癌的发生。

(三)藻类毒素及饮水污染与肝癌的关系

经研究表明:生活污水和排泄物污染的水源藻类可大量繁殖而产生毒素,这些毒素的作用涵盖了肝脏毒性到神经毒性。证实藻类毒素与肝部的发生密切相关,是一种促癌剂。流行病调查结果也显示:饮用沟溏水和藻类污染的河水是我国肝癌发病的危险因素。日前太湖的“蓝藻”事件就是水源污染的典型表现,实在是令人担忧,尽快根治水源污染已迫在眉睫。

(四)微量元素硒的缺乏与肝癌的关系

硒是人体必需的一种微量元素,在流行病调查中发现,许多微量元素与肿瘤有关,其中发现硒对肝癌的发生有预防作用。用硒干预试验研究证明,补硒可以减少肝癌的发生。

(五)遗传与肝癌的关系。

医学研究人员很早就注意到肝癌的家族聚集现象。遗传与家族聚集不是同一概念。研究人员目前认为,肝癌的发生是遗传与环境共同作用的结果。在遗传方式上是多基因基础上有主基因的作用。通俗说肝癌有遗传倾向和家族聚集的特点。

(六)不良饮食和生活习惯与肝癌的关系

腌制肉类中含有亚硝酸盐、亚硝酸胺类等化学物质,这些不仅与肝癌有关,与其它肿瘤亦有密切关系。

研究还证实长期口服避免药物可增加女性肝癌的风险。

流行病资料显示饮酒,尤其是大量饮酒在肝癌发病中起重要作用,而吸烟与多种其它肿瘤有关,但与肝癌的关系并不明确。但如果有乙型肝炎的肝硬化基础,吸烟和饮酒却大大增加了肝癌的风险。

以上可以看出,肝癌发生的最高风险因素还是乙肝和丙肝。而我国又是乙肝高发区,乙肝病人又有从“肝炎-肝硬化-肝癌”三步曲的病程特点。所以,我们就不难理解:中国为何拥有如此之多的肝癌?

高龄小肝癌患者的无创治疗

病例:杨某,男,84岁,河北人,原发性肝癌,病灶2.2cm*3.0cm,未发现淋巴结肿大和远端转移。

小肝癌一般指肝细胞癌中单个癌结节最大直径不超过3厘米或两个癌结节直径之和不超过3厘米的肝癌称为小肝癌。小肝癌患者常无临床症状。部分小肝癌患者确诊时由于年龄或肝功能原因不能耐受手术切除。

从机体的功能方面而言,老年人的心肺肝肾的代偿功能相对差,因此,老年肝癌患者在治疗时首先要注意机体重要的器官代偿功能,对各种抗肿瘤治疗的毒性反应耐受能力等因素。其次,是对抗肿瘤治疗的剂量和强度的控制,更应该避免过度治疗;再次,应该重视保肝。

伽玛刀治疗小肝癌的优势是:1.不怕血管;2.不怕“犄角旮旯”;3.高龄、体弱患者也可耐受。

看病不光是看病人,而是要把先进的技术理念和正确的治疗观念广泛地传递给大众;仅仅完成“走过场”的医疗程序却没有得到好结果,是大夫最大的悲哀;只有为患者选择最合适的治疗手段,遭罪少、花钱少、疗效好,时刻为患者的最大利益思考,才是一名医德大夫以仁心为前提的仁术。

肝癌晚期能活多久

很多肝癌患者的家属私下问我们医生,肝癌晚期能活多久?首先,我们来看看肝癌晚期都有哪些并发症,肝癌晚期并发症有:

第一,肝昏迷,轻度的表现为行为举止异常,如夜间烦躁、随意大小便等。肝昏迷常因上消化道大出血诱发,也可以没有明显诱因。

第二,上消化道大出血,常因为门静脉高压引起的食道胃底静脉破裂出血,轻者表现为黑便,重者可呕吐出大量的鲜血,因出血大而发生休克,死亡率较高。

第三,肝癌破裂出血,可表现为突发的肝区和腹部疼痛,如果肝脏的被膜没有破裂,出血可积聚在肝脏的被膜下,形成局部血肿;如果被膜破裂了,则多数出血量大,并形成大量的血型腹水,患者可表现出心慌、出冷汗、眼前发黑、血压下降等休克症状。

第四,肝肾综合征是肝癌晚期的一种并发症,表现为少尿、大量腹水、水肿,该并发症是肝功能衰竭后继发性的肾功能障碍。

感染也是肝癌的常见并发症,因为肝癌患者的免疫功能低下,加上肝功能不全,容易并发感染,常见的感染是自发性腹膜炎,患者可表现为发热、腹痛、近期加重的腹水,化验可有白细胞升高,腹水混浊,腹水白细胞增多等。

不经治疗的肝癌患者,总的病程大约2年半时间,其中2年时间都是在没有症状的早期阶段,一旦出现症状便是晚期。近年来,肝癌由过去的“不治之症”转变为“部分可治”,5年生存率也由2.6%提高到20.6%。

我院放疗科采用伽玛刀等现代放疗手段治疗治疗肝癌的5年生存率为45%。伽玛刀治疗肝癌,是通过多放射源、旋转式聚焦,可使放射线高度集中于癌肿,而周围剂量下降陡峭,宛如一把无形、无创、无孔不入的“浓烟”,可消灭肿瘤而不伤及无辜。

肝癌发病有迹可循

在世界范围内,肝癌的发病率每年约100万例,男女之比4:1,在我国肝癌发病率占世界每年新发病人的42%。肝癌的地区分布特点为沿海高于内地,东南和东北高于西北、华北和西南,沿海江河海口或岛屿又高于沿海其他地区。

肝癌的发病年龄高峰,在发病率较低的地区为高年龄组,而在发病率较高的地区则为低年龄组。从低发区至高发区,发病年龄逐渐趋向低龄化。多见于男性,男女发病率之比一般为2:1。高发区与低发区性别比例不同,在高发区男女发病率之比一般约为3:1;低发区男女之比为1.5: 1。

肝癌从形态学分类为弥漫型、块状型、结节型及小癌型,其中块状型又分为单块状型、融合块状型、多块状型,结节型又分为单结节型、融合结节型、多结节型。此外,镜下分为肝细胞癌(约占85%)、胆管细胞癌(约占7.4%)、混合型(约占7.6%)。

肝癌患者有哪些临床表现呢?常见的有肝区疼痛、消瘦乏力、发热、出血倾向及食欲减退、恶心呕吐、腹胀等消化道症状。体征主要包括肝大、黄疽、腹水、肝区血管杂音;少见的全身表现有红细胞增多症、低血脂症、高血钙症等。转移方式主要为局部扩散与血行转移,淋巴结转移少见。

近几十年以来,虽然肝癌的外科治疗有了很大进展,但新诊断出的肝癌病人中只有10%一15%适合手术,而实际接受真正治愈性切除手术的例数很低。对大多数不能切除的中晚期肝癌,或伴有肝硬化不宜作肝叶切除的患者,放疗是值得选择且效果可靠的治疗方法。

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