胶质瘤有哪些危害

胶质瘤有哪些危害：
　　胶质瘤的危害主要包括几个方面：
　　第一，胶质瘤患者常常出现癫痫，一旦癫痫发作的时候患者常会有意识不清在这种情况下容易发生误伤。
　　第二，胶质瘤可以引起颅内压增高，出现头痛、恶心、呕吐等不适，特别高的颅内压还会引起视乳头水肿，造成患者双眼的视力下降。
　　第三，胶质瘤患者晚期常会由于肿瘤体积的增大或者肿瘤周围水肿比较严重，出现严重的颅内压增高和脑疝，甚至出现心跳、呼吸骤停而危及患者生命。

胶质瘤有哪些危害相关阅读

胶质瘤吃些什么好

胶质瘤吃些什么好：
　　胶质瘤患者在饮食方面，其实并没有严格的限制。但是我们建议患者在日常生活中饮食中应该注意以下几点，第一是尽量少食用兴奋神经系统的食品，像咖啡、浓茶等。这些食品我们应该尽量少食用，第二要尽量少食用，长期的这种腌制的食品像这种酸菜、烟熏火腿、油煎培根等这些食品这些食品。通常含有比较多的亚硝酸盐，对于患者的健康来说是不利的。第三我们建议患者食用一些这种富含蛋白、氨基酸、微量元素和维生素的食品，以均衡饮食为主。
　　可以多食用一些水果 蔬菜等同时还可以食用一些像红薯等，这种含有粗纤维比较多的这种食品。在均衡饮食方面患者还可以多食用一些海鱼、虾类 这种含有优质蛋白比较多的食品。同时可以酌情食用像核桃、杏仁、芝麻这类坚果。因为这些坚果中不饱和脂肪酸含量比较丰富，对于患者的健康是实则有帮助的。

胶质瘤会传染吗

胶质瘤会传染吗：
　　胶质瘤是颅内，比较常见的一种肿瘤，它并不是一种细菌感染，或病毒感染造成的，所以胶质瘤并不会传染。关于胶质瘤遗产一些方面，常有一些基因突变的因素存在，但是从统计学的角度来分析，大部分胶质瘤并没有明确的，家族遗传的倾向，只有一小部分胶质瘤，特别是介于神经肿瘤综合症的。
　　胶质瘤患者，他有一些家族聚集倾向，和遗传因素存在，总体来说，胶质瘤患者，我们应该进行积极的手术治疗，放疗和化疗。胶质瘤患者的家属和亲朋好友，也不用过于焦虑和担心，它作为一种肿瘤，并不会像肺炎、结核那样会传染其他人。因此我们对于胶质瘤患者，应该有更多的关爱 ，帮助胶质瘤患者，树立战胜疾病的信心。在这个过程中而不必过于担心，与胶质瘤患者接触之后，会被传染上胶质瘤，因为这个风险，是根本上就不存在的。

胶质瘤后期症状

胶质瘤后期症状：
　　胶质瘤患者在后期的时候，主要表现为比较严重的颅内压增高的症状，常出现非常剧烈的呕吐，呕吐呈喷射性。全头部的胀痛，特别是早晨的时候会比较明显，在呕吐之后头痛可能会获得临时性的缓解。但是还会有反复的过程。随着病情的进展和颅内压进一步增高，患者会出现视力的下降，最主要是由于严重的颅内压增高引起了患者双侧视神经的水肿所导致的。
　　如果病情进一步进展，患者在除了有一侧偏瘫、偏身、感觉障碍、失语等表现的基础上还可以出现心率减慢，血压升高甚至一侧瞳孔的散大，对光反射消失。出现这种情况的时候，就要特别警惕患者很有可能发生脑疝的情况，如果没有得到及时的诊断和处理，患者的脑疝还可继续进展，出现心率减慢、血压不稳定，严重的时候出现心跳呼吸骤停，最后危及患者生命。

胶质瘤早期症状

胶质瘤早期症状：
　　胶质瘤患者早期症状常不明显也不突出。所以有不少胶质瘤发现的时候已经属于比较晚期的情况了，当然也有一小部分胶质瘤患者，有一些比较典型的早期症状，最主要是见于一些青少年和比较年轻患者的胶质瘤。这种主要是一些低级别胶质瘤。特别是位于额叶和颞叶的低级别胶质瘤，在比较早期的时候常有癫痫发作。
　　所以癫痫发作可以作为胶质瘤的比较早期的症状。这个时候肿瘤可能并没有长得非常大。但是由于累积在皮层造成了脑部的异常放电，引起患者的一侧肢体或者两侧肢体的抽搐，伴有或不伴有意识丧失，我们在临床上称作癫痫。随着病情的进展，患者可能出现头痛、头晕、恶心、呕吐等颅内压增高的表现，位于重要功能区的胶质瘤，在早期常会出现一侧肢体的偏身感觉障碍或者肌力的下降。
　　位于小脑部位的胶质瘤，可能会出现头晕、眼球震颤等一系列的表现。位于脑干的胶质瘤，患者症状可能会更加严重，有的时候会出现呼吸心跳的停止等一系列严重的这种临床表现。

胶质瘤护理的注意事项

胶质瘤护理的注意事项：
　　胶质瘤患者在护理方面特别强调术后的护理十分关键。在术后早期我们要重点注意观察患者的意识、瞳孔和其他神经系统体征变化，必要的时候需要及时报告医生及时复查CT，了解束区是否有出血的发生。
　　第二、在手术之后的体位方面，我们建议患者将头部抬高15到20度，这样有利于头部的静脉血液回流降低颅内压。
　　第三、在患者护理方面，我们还要注意观察患者有无癫痫发作，必要的时候可以使用抗癫痫药物。
　　对于术后有肢体活动障碍的患者，我们要加强肢体的主动和被动功能锻炼防止肌肉的萎缩和关节的僵直，对于有意识不清的患者，我们还需要加强气道的护理，必要时进行吸痰留置口咽通气道等，防止患者窒息和吸入性肺炎。要给患者勤翻身、叩背也防止痰液在肺里的积聚。

胶质瘤传染吗

胶质瘤传染吗：
　　胶质瘤是颅内比较常见的一种肿瘤，它并不是细菌感染或病毒感染造成的，所以胶质瘤并不会传染。胶质瘤遗传常有一些基因突变的因素存在，但是从统计学的角度来分析，大部分胶质瘤并没有明确的家族遗传的倾向，只有一小部分胶质瘤特别是介于神经肿瘤综合症的胶质瘤患者有一些家族聚集倾向和遗传因素存在。
　　总体来说，胶质瘤患者应该进行积极的手术治疗、放疗和化疗，胶质瘤患者的家属和亲朋好友也不用过于焦虑和担心。

胶质瘤的后期症状

胶质瘤的后期症状：
　　胶质瘤患者在后期主要表现为比较严重的颅内压增高症状，常出现非常剧烈的呕吐，呕吐呈喷射性，全头部胀痛，特别是早晨的时候会比较明显。在呕吐之后，头痛可能会获得临时性的缓解，但是还会有反复的过程。
　　随着病情的进展和颅内压进一步增高，患者会出现视力的下降。如果病情进一步进展，患者会在一侧偏瘫、偏身、感觉障碍还可以出现心率减慢、血压升高甚至一侧瞳孔散大。严重的时候出现心跳呼吸骤停，最后危及患者生命。

胶质瘤的早期症状

胶质瘤的早期症状：
　　胶质瘤患者早期症状常不明显也不突出，所以有不少胶质瘤发现的时候已经属于比较晚期的情况，当然也有一小部分胶质瘤患者有一些比较典型的早期症状，最主要是见于一些青少年和比较年轻患者的胶质瘤。
　　主要是因为一些低级别胶质瘤，特别是位于额叶和颞叶的低级别胶质瘤，在比较早期的时候常有癫痫发作，所以癫痫发作可以作为胶质瘤的比较早期的症状；随着病情的进展患者可能出现头痛、头晕、恶心、呕吐等颅内压增高的表现。

胶质瘤护理注意事项

胶质瘤护理注意事项：
　　第一，在术后早期要重点注意观察患者的意识、瞳孔和其他神经系统体征变化，必要的时候需要及时报告医生，及时复查CT了解术区是否有出血的发生。
　　第二，在手术之后建议患者将头部抬高15到20度，这样有利于头部的静脉血液回流降低颅内压。
　　第三，还要注意观察患者有无癫痫发作，必要的时候可以使用抗癫痫药物。
　　第四，对于术后有肢体活动障碍的患者要加强肢体的主动和被动功能锻炼。
　　第五，对于意识不清的患者还需要加强气道的护理。

胶质瘤化疗药物有哪些

胶质瘤化疗药物有哪些：
　　对于胶质瘤晚期，如果患者的体质尚能耐受，首选的解决方法是通过手术来切除颅体的瘤灶，降低颅内压；在此基础上，如果患者的白细胞等各方面的状况还能够耐受化疗，可以考虑再次化疗。
　　对于胶质瘤晚期已经出现严重的颅内压增高的患者，单纯通过化疗的方法难以有效的控制肿瘤生长，并且在严重颅内压增高的时候单纯的化疗还会给患者带来一些呕吐等反应，可能会使患者的病情加重。所以对于胶质瘤晚期的患者并不推荐单纯使用化疗，而应该配合手术治疗。

最新的胶质母细胞瘤分类

2016版WHO脑瘤分类和胶质母细胞瘤

2016脑瘤分类中将胶质母细胞瘤分为：

(1) 胶质母细胞瘤， IDH野生型 (约占90%)， 相应于临床上被频繁命名的原发性或从头开始的胶质母细胞瘤，主要见于55岁以上的病人。

(2) 胶质母细胞瘤， IDH突变型 (约占10%)，相应于曾经命名的继发性胶质母细胞瘤，病人既往常有低级别胶质瘤的病史，通常见于年轻病人。

(3) 胶质母细胞瘤， 未分类(NOS)，留给那些全部IDH评价未能施行的患者。全部IDH评价的含义并不相同，因为存在着年长的胶质母细胞瘤，年轻病人的胶质瘤， WHO 2级和3级弥漫性胶质瘤。后一种情况在免疫组化条件下非R132H IDH1和IDH2突变型55岁以上胶质母细胞瘤的近乎缺失，提示IDH测序并不需要在免疫组化R132H IDH1阴性的患者中采用。

　新加入的类型如下：

1.上皮样胶质母细胞瘤

新分类中加进了一种胶质母细胞瘤新的变异体——上皮样胶质母细胞瘤(上皮样的)。它将巨细胞胶质母细胞瘤和胶质肉瘤都归结在IDH野生型胶质母细胞瘤的下面。

上皮样胶质母细胞瘤的特点是大的上皮样细胞包含有丰富的嗜酸性的胞浆，囊泡状染色质和显著的核仁(常常酷似黑色素瘤细胞)和不定的杆状细胞(rhabdoid cells)。此瘤多见于儿童和青年，典型者表现为大脑表面或位于间脑实质，常常包含有BRAF V600F突变。

在一组研究中，杆状胶质母细胞瘤和它们的类似物上皮样胶质母细胞瘤，依据INI1表达的缺失而被明显区分。IDH野生型上皮样胶质母细胞瘤常常缺乏传统的成人IDH野生型胶质母细胞瘤的其他分子学特征，例如EGFR扩增和10号染色体缺失。反之，它们却有频繁的ODZ3 半合子缺失。这些病例可以有低级别的前体，通常不一定表现出多形性黄色星形细胞瘤的特征。

尽管神经影像上表现是非特异的，但许多肿瘤位置表浅位置且边界清楚，如在T1像增强之后的表现。组织学上，上皮样的胶质母细胞瘤也会表现出清晰的界限，常常以为是转移癌。这种相像更进一步的被复杂化，肿瘤细胞学特点表现为大的上皮样细胞，含有丰富的嗜酸性胞浆，泡状核和大的黑色素瘤样核仁。通常，小部分肿瘤细胞表现出偏心的细胞核和核旁的与杆状体肿瘤重叠的包涵体(箭头)。一些上皮样的胶质母细胞瘤在周围的组织中表现出其低级别前体的特点，在这个特定的病例中，可见局灶性的多形性黄色星形细胞瘤的特点，包括异乎寻常的巨细胞，尽管缺乏有丝分裂活动，可见许多嗜酸性粒状体和黄变表现的泡状的星形细胞。GFAP的表达常常很有限 ，甚至完全是缺如的。相反， S100蛋白表达很强烈，反之，其它黑素瘤的标记典型为阴性。其它神经胶质的标记，例如OLIG2O也可以是阳性的。但是许多肿瘤还是缺乏这个蛋白的。几乎一半的上皮样的胶质母细胞瘤会表达BRAF V600E突变如本例所示。

2. 包含有原始神经元成分的胶质母细胞瘤

包含有原始神经元成分的胶质母细胞瘤(GBM-PNC)被另立为一种新的胶质母细胞瘤类型。此型以前在文献上称之为胶质母细胞瘤含有原始神经元样成分，通常包含有弥漫性星形细胞瘤的任何级别(或罕见病例为少枝胶质细胞瘤)，表现为边界清楚的小结，包含原始细胞，表现为神经元的分化(例如霍—赖玫瑰花结，突触囊泡蛋白的增加和GFAP表达的丧失)以及有时候含有MYC或MYCN的扩增;这些肿瘤有顺着脑脊液播散的倾向。

大约1/4发展自以前的低级别的胶质瘤前体。一部分病例同时在胶质成分和神经元成分中表现出R132H IDH1免疫组化反应性。从临床角度考虑，此型的认定可能会促发颅脊神经轴的评价，因为排除肿瘤播散。

此例在影像上和传统的胶质母细胞瘤基本相同，表现为环状强化(rim-enhancing)的肿瘤，然而在DWI像上显著的扩散受阻(restricted diffusion)强调了更多原始细胞成分。

此型GBM-PNC中的原始细胞聚集表现为经典的弥漫性星形细胞瘤中一个高度细胞型的结节。结构良好的霍—赖玫瑰花结在此型GBM-PNC中清晰可见。在部分GBM-PNC中可以见到大细胞/间变特征(类似于髓母细胞瘤的特点);注意增大的细胞，囊泡状染色质，巨核仁以及细胞之间的包裹(箭头)。

原始成分典型表现为胶质标记表达的丧失，包括GFAP和OLIG2，以及神经元特征的获得，例如突触囊泡蛋白阳性， 注意还有染色霍—赖玫瑰花结。一部分病例表现为继发性胶质母细胞瘤的特点，包括IDH1 R132H突变表达。FISH检测提示MYCN基因扩增局限于GBM-PNC的原始聚集区 (着丝粒2信号是红色;MYCN信号为绿色)

3. 小细胞胶质母细胞瘤/星形细胞瘤and颗粒细胞胶质母细胞瘤/星形细胞瘤

前者特点是统一的，表面上是温和的、小的肿瘤细胞，经常类似少枝胶质细胞瘤并频繁的表达EGFR扩增;后者表现为明显的颗粒状到类似巨噬细胞，溶酶体丰富的肿瘤细胞。在两组肿瘤中，即使缺乏微血管增殖或坏死，但是依然存在着类似胶质母细胞瘤样的预后。

成人“低级别胶质瘤”的治疗

“低级别胶质瘤”(low-grade glioma，LGG)是一类不常见的、中枢神经系统内“原发性肿瘤”，通常处于“休眠状态”，但“大部分肿瘤”最终会成为“致命性肿瘤”。针对这些患者的“最佳治疗方案”尽管在“多个区域”仍然存在“不确定性”，但是“手术、放疗和化疗”在“特定场合”中均有“用武之地”。

●“大肿瘤”或“有广泛神经损害症状的”肿瘤，“立即手术”是普遍需要的“治疗方案”，既可以“明确诊断”，还可以“减少肿瘤体积”从而“缓解症状”。

●那些“症状短暂”以及“肿瘤较小”且没有对“周围结构”产生“占位效应”的患者，我们建议“早期手术切除”(Grade 2C)。然而，“仔细的观察随访”(careful observation)是个“替代方案”。一旦肿瘤“加速生长”或“肿瘤转变为高级别胶质瘤”、出现了“难治性癫痫发作”或“进行性神经损害”的证据时，紧接着立即给以“手术切除”。

●适合“手术切除”的患者，我们建议“最大安全的切除”(maximal safe resection)而不是“部分切除”或“活检”(Grade 2C)。尽管缺乏“随机的试验结果”，“观察性研究”认为，和“部分切除”的患者相比，弥漫性“低级别胶质瘤”的“全部切除”和“改善的生存期”相关，尤其是那些“IDH突变型弥漫性星形细胞瘤”患者。

●“单纯手术”并不能治愈“低级别胶质瘤”，“附加治疗”(additional therapy，即放疗和/或化疗)最终在所有的患者都是必须的“治疗手段”。最适的“附加治疗”的时机是尚不得而知。

①大部分经过“全切除”或“尽全切除”后的年轻(≤40~45岁)的、“IDH突变型低级别胶质瘤”患者，我们建议手术之后“观察随访”(Grade 2C)。那些不愿意“随访观察”的患者可以合理的接受“附加治疗”，尽管“这种治疗”和“短期内更多的毒性反应”(more toxicity)有关。

②“术后立即治疗”对于大部分术后有“明显残留”或“存在多个早期进展的其它危险因素”的“IDH突变型低级别胶质瘤”患者都是合适的。

③针对“IDH野生型弥漫性低级别星形细胞瘤”以及存在“胶质母细胞瘤样显型”的肿瘤，我们建议“术后立即附加治疗”，而不管“切除程度的多少”或“存在其他预后因素”(Grade 2C)。那些缺乏“高危险基因病变”的患者，我们倾向于将“患者”作为“IDH突变型低级别胶质瘤”对待。

●当“低级别胶质瘤”被选定给予术后“附加治疗”(立即或延迟的)时，我们建议“放疗+化疗”而不是“其中一种”(Grade 1B)。

专家们，包括本文作者，对究竟是选择“PCV(甲基苄肼、洛莫司汀和长春新碱)”或“替莫唑胺”作为辅助化疗尚没有一致的意见，最终的选择应当是“个体化的”。有些赞成“PCV”，尤其是“少枝胶质细胞瘤”，这是因为“PCV方案”是个被“随机试验”证实过能改善“低级别胶质瘤”患者“生存期”的治疗方案。其他则倾向于使用“替莫唑胺”，因为此药易于给予、容易耐受、且已经在“III级的1p/19q无缺失的间变胶质瘤”随机试验治疗中被证实有效。

●“初始治疗”后“复发”的患者，“手术、放疗和化疗”均有再次使用的可能。需要依据“复发的位置和程度”，以及既往治疗的历史而给以“个性化的选择”。

●和“弥漫性星形细胞瘤”相比，“毛细胞型星形细胞瘤”拥有更加“良好的预后”。“外科切除”用于“诊断和初始治疗”，“全切除”后能做到“治愈”。“放疗”被保留用于那些“不能切除的但有症状的”或呈现“进行性生长”的患者。

成人弥漫性浸润性低度恶性胶质瘤的治疗

在目前没有明确的证据情况下，一般的做法是当有症状加重或者影像学检查发现肿瘤有进展时，可以较早的进行治疗干预。因为当有这些表现存在时，肿瘤有60~70%的可能性去分化为高度恶性，那种情况就预示着会有更加糟糕的预后。然而早期干预是否会减少肿瘤的恶性转化，尚不得而知。

一般地，早期足量的肿瘤组织取材很重要，因为非强化的肿瘤不一定就是低度恶性胶质瘤，也有可能是间变胶质瘤，另外还可以判定肿瘤是否有最近新发现的1p/19q 染色体的缺乏。

对那些年龄小于40岁的而且肿瘤得到全切的病人(低危险组)，间歇性的MRI检查和临床症状随访是个可行的治疗方案。

对于有残余肿瘤的病人或者病人年龄大于40岁，我们主张进行放疗，尤其是当肿瘤较大或者再次手术的可能性因为肿瘤毗邻功能区而收限。当进行放疗时，一级证据认为低剂量给予是治疗的标准(典型的为剂量50Gy，每部分1.8Gy，覆盖周围2cm的范围)。

对那些年轻的且肿瘤含有1p/19q染色体的缺失的病人，可以首先开始或者在复发后首先进行化疗，为的是尽可能延迟放疗。

高压氧仓——恶性胶质瘤的坟墓

传统的病理生理知识推理会使绝大部分医生认为，高压氧治疗可以促进肿瘤细胞进展。然而，其实我们大家都知道，缺氧或者乏氧代谢才真正能导致恶性胶质瘤细胞增殖。

21世纪是循证医学的世纪，对胶质瘤做任何治疗都应该遵循“有理、有据、有节;让开大道，占领两厢”的治疗原则，这样才能真正控制胶质瘤细胞生长，做到人瘤共存的21世纪抗肿瘤革命的初级阶段。

高压氧定义

病人完全关在压力舱中，在大于1。4个大气压下呼吸100%氧气的一种内科治疗。高压氧(HBO)疗法使用纯氧加压单人舱或压缩空气加压的多人舱，病人通过面罩，头部氧帐或气管插管吸入纯氧。

　放射性软组织坏死

软组织受局部放射线照射后6~18个月内，照射区的血管开始逐渐硬化，限制了血液供应，不利于损伤，感染或手术后的组织愈合。当白细胞由于组织氧分压降至<30mmHg而丧失杀菌能力时，伤口就会扩大。放射性坏死最常见于头颈部肿瘤放射治疗后。但在其他肿瘤(例如在腹部或盆腔)照光后也可发生。子宫颈和前列腺肿瘤照光后可出现阴道坏死和出血性放射性膀胱炎等并发症。

在出现HBO治疗以前，外科手术是过去唯一的治疗方法。清除照射区的组织和用带血液供应的软组织移植片来封闭缺损处常会获得成功，但也可能因为有重要结构(如颈动脉)而不能进行。在没有需要立即切除的复发性肿瘤的情况下，外科手术可以等到经HBO适当预处理产生必要的肉芽组织来支持移植物时再进行。

对软组织和骨的放射性坏死进行HBO治疗时，要用2.4绝对大气压，每天治疗90分钟，一周5天。治疗18~30次后，随着照射区组织的新生血管组织的出现，组织氧分压将升高到正常的80%(病人呼吸空气时测)。那时可以进行肌皮瓣移植甚至骨移植。假如没有明显的溃疡，但是要做手术的区域有≥50Gy，在做手术前要进行20次HBO治疗。假如有明显的溃疡，治疗次数要30次。另加的10次通常在手术后做。

有人报告，用HBO作预治疗，口腔-皮肤瘘管会自发愈合，当氧分压上升到足够水平时，感染可被控制。恰当地进行HBO治疗后，愈合的放射性伤口趋于稳定，不会出现长期恶性现象。HBO不会刺激任何残余肿瘤的生长。

局灶性脑干胶质瘤手术治疗

接近30%的切除术后的肿瘤可能会进展需要更进一步的治疗。对于可以切除的肿瘤，可以进行第二次手术。其他病人，则只能进行采取放疗(成人)或者化疗(儿童)。

放射治疗

许多放疗方法被应用于症状性的或者外科不能达到的病变。有50-70%的局灶性病变可以被传统的分次外照射治疗长期控制。类似的结果也可以被少数的超分割放疗技术所达到，这种方法实际上并没有特定的优点。标准剂量为54Gy，每天一次外照射，每周5次，共六周，覆盖肿瘤及其周围0.5-1cm的范围。

尽管放疗之后能达到长时间的无进展时间，但是会存在有严重的致残率，尤其是年轻的儿童。长期的副反应包括生长停滞和其它内分泌疾病，认知和听力损害，血管狭窄导致的梗塞，以及继发恶性病变的可能。如果有可能，放疗应当被限定给那些年长的儿童以及成人。

对脑干胶质瘤进行放疗的技术有了改进，目的在于减少正常脑组织的所接收到的剂量。这些技术包括立体定向放疗，质子束照射和调强治疗。目前尚没有相关的数据来判断到底这些手段对病人的预后有无影响。

立体定向放射治疗是一种采取多个会聚的射线来达到对一个影像上边界清楚的特定体积的病变进行毁损的方法。

目前资料有限，但是前景良好。那些深部的低度胶质瘤或者复发肿瘤的生长可以被控制，神经功能可以改善。病例选择和剂量的控制是避免治疗相关并发症的重要方面。

质子束照射是利用带电的离子而不是光子来将辐射带到靶目标，同时限制周围组织接受辐散的剂量。理论上，质子束可以限制周围健康组织接受剂量，而不影响肿瘤组织接受辐射剂量，不论大小肿瘤，都是这样。然而这项技术需要昂贵的设备现今，并没有被广泛应用。

调强技术(IMRT)是个3D方法，通过一个复杂的计划过程和动态的辐射传递，旨在于调整放射线的剂量使之适应肿瘤的不规则形状。不幸的是，正常组织获得剂量的减少导致了肿瘤组织获得了不均一的剂量，从而限制了它对特定环境下的作用。

截至目前，很少有临床试验来对脑干局灶性胶质瘤的化疗进行评价。和放疗一样，临床实践是受幕上和四脑室低度恶性胶质瘤的影响的。肿瘤生长能被化疗稳定，在年轻儿童并通过延迟放疗的给于来获得对生活质量正面的影响。这种化疗并没有抵消其他确定的方法对胶质瘤的治疗作用，对于化疗中或之后进展的肿瘤给以放疗同样会起到控制肿瘤的作用。

接近50%的每周接受长春新碱和卡铂化疗的儿童会有客观的反应，然而，大部分病人能获得长时间的疾病稳定期。有一组资料报道，2年和3年的无进展生存率分别为75%和68%。类似的类似的结果在其他化疗方案中也可以得到(例如6-硫鸟嘌呤，甲基苄肼，CCNU和长春新碱即TPCV)。

能获得最大疾病控制的并有可以接受的毒性的放疗方案尚不得而知。单一的卡铂有些作用，尽管比其它报道的要少。