为什么会得胶质瘤

2020-07-15

为什么会得胶质瘤:
  脑胶质瘤的发生是多种因素共同作用的结果,一般认为是患者本身的基因突变和外界环境因素共同作用造成的。
  第一,一部分胶质瘤患者是有明确基因突变的,主要见于神经肿瘤综合征的患者;
  第二,放射线照射,有一部分胶质瘤患者发生在长时间接受治疗性的放射线照射的情况下;
  第三,芳香烃内的化合物可能与胶质瘤的发生有一些关系;
  第四,还有研究显示,青少年长时间使用手机或许与青少年低级别胶质瘤的发生率增高有一定关系。



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胶质瘤吃些什么好

胶质瘤吃些什么好:
  胶质瘤患者在饮食方面,其实并没有严格的限制。但是我们建议患者在日常生活中饮食中应该注意以下几点,第一是尽量少食用兴奋神经系统的食品,像咖啡、浓茶等。这些食品我们应该尽量少食用,第二要尽量少食用,长期的这种腌制的食品像这种酸菜、烟熏火腿、油煎培根等这些食品这些食品。通常含有比较多的亚硝酸盐,对于患者的健康来说是不利的。第三我们建议患者食用一些这种富含蛋白、氨基酸、微量元素和维生素的食品,以均衡饮食为主。
  可以多食用一些水果 蔬菜等同时还可以食用一些像红薯等,这种含有粗纤维比较多的这种食品。在均衡饮食方面患者还可以多食用一些海鱼、虾类 这种含有优质蛋白比较多的食品。同时可以酌情食用像核桃杏仁、芝麻这类坚果。因为这些坚果中不饱和脂肪酸含量比较丰富,对于患者的健康是实则有帮助的。

胶质瘤后期症状

胶质瘤后期症状:
  胶质瘤患者在后期的时候,主要表现为比较严重的颅内压增高的症状,常出现非常剧烈的呕吐,呕吐呈喷射性。全头部的胀痛,特别是早晨的时候会比较明显,在呕吐之后头痛可能会获得临时性的缓解。但是还会有反复的过程。随着病情的进展和颅内压进一步增高,患者会出现视力的下降,最主要是由于严重的颅内压增高引起了患者双侧视神经的水肿所导致的。
  如果病情进一步进展,患者在除了有一侧偏瘫、偏身、感觉障碍、失语等表现的基础上还可以出现心率减慢,血压升高甚至一侧瞳孔的散大,对光反射消失。出现这种情况的时候,就要特别警惕患者很有可能发生脑疝的情况,如果没有得到及时的诊断和处理,患者的脑疝还可继续进展,出现心率减慢、血压不稳定,严重的时候出现心跳呼吸骤停,最后危及患者生命。

胶质瘤早期症状

胶质瘤早期症状:
  胶质瘤患者早期症状常不明显也不突出。所以有不少胶质瘤发现的时候已经属于比较晚期的情况了,当然也有一小部分胶质瘤患者,有一些比较典型的早期症状,最主要是见于一些青少年和比较年轻患者的胶质瘤。这种主要是一些低级别胶质瘤。特别是位于额叶和颞叶的低级别胶质瘤,在比较早期的时候常有癫痫发作。
  所以癫痫发作可以作为胶质瘤的比较早期的症状。这个时候肿瘤可能并没有长得非常大。但是由于累积在皮层造成了脑部的异常放电,引起患者的一侧肢体或者两侧肢体的抽搐,伴有或不伴有意识丧失,我们在临床上称作癫痫。随着病情的进展,患者可能出现头痛、头晕、恶心、呕吐等颅内压增高的表现,位于重要功能区的胶质瘤,在早期常会出现一侧肢体的偏身感觉障碍或者肌力的下降。
  位于小脑部位的胶质瘤,可能会出现头晕、眼球震颤等一系列的表现。位于脑干的胶质瘤,患者症状可能会更加严重,有的时候会出现呼吸心跳的停止等一系列严重的这种临床表现。

胶质瘤护理的注意事项

胶质瘤护理的注意事项:
  胶质瘤患者在护理方面特别强调术后的护理十分关键。在术后早期我们要重点注意观察患者的意识、瞳孔和其他神经系统体征变化,必要的时候需要及时报告医生及时复查CT,了解束区是否有出血的发生。
  第二、在手术之后的体位方面,我们建议患者将头部抬高15到20度,这样有利于头部的静脉血液回流降低颅内压。
  第三、在患者护理方面,我们还要注意观察患者有无癫痫发作,必要的时候可以使用抗癫痫药物。
  对于术后有肢体活动障碍的患者,我们要加强肢体的主动和被动功能锻炼防止肌肉的萎缩和关节的僵直,对于有意识不清的患者,我们还需要加强气道的护理,必要时进行吸痰留置口咽通气道等,防止患者窒息和吸入性肺炎。要给患者勤翻身、叩背也防止痰液在肺里的积聚。

胶质瘤化疗药物有什么

胶质瘤化疗药物有什么:
  胶质瘤晚期的患者,一般是指胶质瘤体积比较巨大,引起严重的颅内压增高,患者出现意识不清,甚至出现脑疝早期表现的患者,对于这类患者,如果患者的体质尚能耐受,我们首选的解决方法,是通过手术来切除颅体的瘤灶,降低颅内压。在此基础上,如果患者的白细胞,等各方面的状况,还能够耐受化疗,我们可以考虑再次化疗,否则对于这种胶质瘤晚期。已经出现严重的颅内压增高的患者,单纯通过化疗的方法,难以有效的控制肿瘤生长,并且在严重颅内压增高的时候。
  单纯的化疗,还会给患者带来一些呕吐等反应,可能会使患者的病情加重,所以对于胶质瘤晚期的患者,我们并不推荐单纯使用化疗,而应该配合手术治疗。以及使用甘露醇等脱水药物治疗,和甲基羟基苁蓉等,减轻肿瘤水肿的药物治疗,来联合应用,单纯化疗,对于胶质瘤晚期的患者受效甚微。

胶质瘤吃什么好

胶质瘤吃什么好:
  胶质瘤患者在饮食方面其实并没有严格的限制,但是我们建议患者在日常生活中饮食中应该注意以下几点:
  第一是尽量少食用兴奋神经系统的食品,像咖啡、浓茶等;
  第二要尽量少食用长期的腌制食品,像酸菜、烟熏火腿、油煎培根等,这些食品通常含有比较多的亚硝酸盐,对于患者的健康来说是不利的;
  第三建议患者食用一些这种富含蛋白、氨基酸、微量元素和维生素的食品,可以多食用一些水果蔬菜,同时还可以食用一些像红薯等含有粗纤维比较多的食品。

胶质瘤传染吗

胶质瘤传染吗:
  胶质瘤是颅内比较常见的一种肿瘤,它并不是细菌感染或病毒感染造成的,所以胶质瘤并不会传染。胶质瘤遗传常有一些基因突变的因素存在,但是从统计学的角度来分析,大部分胶质瘤并没有明确的家族遗传的倾向,只有一小部分胶质瘤特别是介于神经肿瘤综合症的胶质瘤患者有一些家族聚集倾向和遗传因素存在。
  总体来说,胶质瘤患者应该进行积极的手术治疗、放疗和化疗,胶质瘤患者的家属和亲朋好友也不用过于焦虑和担心。

胶质瘤的后期症状

胶质瘤的后期症状:
  胶质瘤患者在后期主要表现为比较严重的颅内压增高症状,常出现非常剧烈的呕吐,呕吐呈喷射性,全头部胀痛,特别是早晨的时候会比较明显。在呕吐之后,头痛可能会获得临时性的缓解,但是还会有反复的过程。
  随着病情的进展和颅内压进一步增高,患者会出现视力的下降。如果病情进一步进展,患者会在一侧偏瘫、偏身、感觉障碍还可以出现心率减慢、血压升高甚至一侧瞳孔散大。严重的时候出现心跳呼吸骤停,最后危及患者生命。

胶质瘤护理注意事项

胶质瘤护理注意事项:
  第一,在术后早期要重点注意观察患者的意识、瞳孔和其他神经系统体征变化,必要的时候需要及时报告医生,及时复查CT了解术区是否有出血的发生。
  第二,在手术之后建议患者将头部抬高15到20度,这样有利于头部的静脉血液回流降低颅内压。
  第三,还要注意观察患者有无癫痫发作,必要的时候可以使用抗癫痫药物。
  第四,对于术后有肢体活动障碍的患者要加强肢体的主动和被动功能锻炼。
  第五,对于意识不清的患者还需要加强气道的护理。

胶质瘤化疗药物有哪些

胶质瘤化疗药物有哪些:
  对于胶质瘤晚期,如果患者的体质尚能耐受,首选的解决方法是通过手术来切除颅体的瘤灶,降低颅内压;在此基础上,如果患者的白细胞等各方面的状况还能够耐受化疗,可以考虑再次化疗。
  对于胶质瘤晚期已经出现严重的颅内压增高的患者,单纯通过化疗的方法难以有效的控制肿瘤生长,并且在严重颅内压增高的时候单纯的化疗还会给患者带来一些呕吐等反应,可能会使患者的病情加重。所以对于胶质瘤晚期的患者并不推荐单纯使用化疗,而应该配合手术治疗。

胶质瘤复发有什么症状

胶质瘤复发有什么症状?任何疾病的发生都会带来一定的表现特征,胶质瘤这种常见的颅内肿瘤也不例外,早期胶质瘤可以通过手术、放化疗等方式进行控制,但是它非常容易转移和复发,所以常常令患者朋友们感到后怕,那么,胶质瘤复发有什么症状呢?

源自神经上皮的肿瘤统称为脑胶质瘤,占颅脑肿瘤的40%~50%,是最常见的颅内恶性肿瘤。年发病率为3~8人/10万人口。如同其他肿瘤一样,胶质瘤也是由于先天的遗传高危因素和环境的致癌因素相互作用所导致。一些已知的遗传疾病,例如神经纤维瘤病(I型)以及结核性硬化疾病等,为脑胶质瘤的遗传易感因素。

胶质瘤复发的症状:

1、部分患者无任何症状,在系统随访过程中复查核磁共振时,偶然发现胶质瘤复发。

2、有些患者可能出现癫痫、神经功能障碍、颅高压等症状,应进行影像学检查明确诊断复发的程度和部位。 一旦明确复发,应及时诊治,避免造成严重并发症。

经过综合治疗后,低级别胶质瘤(WHO1~2级)患者的中位生存期在8~10年之间;间变胶质瘤(WHO3级)患者的中位生存期在3~4年之间;胶质母细胞瘤(WHO4级)患者的中位生存期在14.6~17个月之间。胶质瘤很难根治,往往会复发。

在肿瘤复发后,根据患者的功能状况,可以考虑再次手术、放疗、化疗等治疗。值得注意的是,对于胶质母细胞瘤患者而言,新出现的放疗与替莫唑胺化疗方案,可以使近10%患者存活至5年以上;而在替莫唑胺出现之前,单独使用放疗,仅有不足1%的患者可以存活5年。

胶质瘤复发能活多久

胶质瘤的出现对患者的影响非常大,大多数的患者都是在初期的时候耽误了治疗的时间导致了生命的危险,所以就非常关心自己到底还能活多久,那么,下面我们一起来了解下胶质瘤复发能活多久吧!

生存期取决于患者病情的严重程度和机体对药物的敏感性,以及合理的治疗方案每个人都是不一样的。和患者的病情、体质、治疗方案的不同有着密切的联系,积极的治疗是非常关键的。一般来说胶质瘤复发后较短的存活时间为1年,如果积极治疗,存活的时间是能够延长的。

胶质瘤复发不能存在侥幸心理,它的存活周期并没有一个确定的时长,恐怕就连医生也不能准确说错患者的死亡时间。因此医生只能根据患者体质和选择的治疗方法而定。相比较来说,越快清除体内已经存在的癌细胞,患者就有可能赢得第一阶段的治疗时间,同时,治疗方式的创伤性越小、安全性越高、彻底性越好,患者的生存时间就越长。胶质瘤很难根治,往往会复发。在肿瘤复发后,根据患者的功能状况,可以考虑再次手术、放疗、化疗等治疗。

经过综合治疗后,对于低级别胶质瘤(WHO 1-2级)患者而言,中位生存期在8-10年之间;对于间变胶质瘤(WHO 3级)患者而言,中位生存期在3-4年之间,对于胶质母细胞瘤(WHO 4级)患者而言,中位生存期在14.6—17个月之间。值得注意的是,对于胶质母细胞瘤患者而言,新出现的放疗与替莫唑胺化疗方案,可以使将近百分之10患者存活至5年以上;而在替莫唑胺出现之前,单独使用放疗,仅有不足百分之一的患者可以存在5年。

颞叶胶质瘤严重吗

颞叶胶质瘤严重吗?颞叶胶质瘤在临床中是十分多见的,众所周知我们人体脑部的结构非常复杂,有着至关重要的作用,颞叶的功能颇为深奥,有些部位的功能尚不完全明确,一旦颞叶出现胶质瘤,务必及时进行治疗才能延长患者的生命期限。

如同其他肿瘤一样,颞叶胶质瘤也是由于先天的遗传高危因素和环境的致癌因素相互作用所导致。一些已知的遗传疾病,例如神经纤维瘤病(I型)以及结核性硬化疾病等,为脑胶质瘤的遗传易感因素。有这些疾病的患者,其脑胶质瘤的发生机会要比普通人群高很多。

此外,一些环境的致癌因素也可能与胶质瘤的发生相关。有研究表明,电磁辐射,例如手机的使用,可能与胶质瘤的产生相关。但是,目前并没有证据表明这两者之间存在必然的因果关系。脑胶质瘤所导致的症状和体征,主要取决其占位效应以及所影响的脑区功能。

颞叶胶质瘤多呈浸润性生长,没有明显的边界,除可向周围脑组织浸润外,还常沿白质纤维走行生长,甚至可通过连接两侧大脑半球从一侧括延到另一侧大脑半球;肿瘤周围多有不同程度的脑水肿,恶性度高者递增。

患颞叶胶质瘤后眼睛重影、记忆力也不是很好,意识虽然还清楚但是想问题要想很久才能说出来,另外还有呕吐的症状。有时候一开始心跳得很厉害,头有点昏,走起路来来回晃,记忆力也很差。因此,头痛、恶心、呕吐等颅内压增高症状较脑外肿瘤出现得早且严重,因此积极治疗异常关键。

低级别胶质瘤的治疗

低级别胶质瘤是一种不常见的中枢神经系统原发肿瘤。通常条件下处于非活动状态,但是大部分肿瘤最终会演变成致命性的肿瘤。尽管在很多领域针对这些病人的最适治疗仍然存在不确定性,但是在特定的条件下,手术、放疗和化疗仍然有用。

●肿瘤较大或表现为广泛神经系统症状者,立即手术切除是普遍需要的:手术不仅可以明确诊断,而且还可以减小肿瘤体积。

●那些具有短暂症状和较小的且没有占位表现的肿瘤,我们建议手术切除(Grade 2C)。然而紧密的观察随访也是个选择;随后的手术切除可以在出现肿瘤加速生长或肿瘤转变为高级别胶质瘤、难治性癫痫发作或进行性神经系统损害症状之后进行。

●拟行手术切除的患者,我们建议安全条件下做最大范围的手术切除而不是部分切除。

●单纯手术治疗,并不能彻底治愈 低级别胶质瘤。所有的病人最终均需要辅助治疗(例如放疗和/或化疗)。然而,辅助治疗的最佳的时机尚不确定。影响术后辅助治疗选择的因素包括:肿瘤相关的症状以及影响预后的临床和分子因素。重要的是,个体化的预后因素(包括年龄是否≥40岁)是相对的,且存在着一个生物学上的连续性。

全切之后的年轻的(≤40~45岁)包含有利的分子特点的,例如IDH突变型和1p19共缺失的病人, 我们建议手术之后观察随访(Grade 2B)。此类病人最终会复发,在进展之后仍然需要辅助治疗。

IDH野生型的肿瘤以及含有其它较差预后因素的,例如肿瘤残留、年龄> 40~45岁、神经缺损症状、大的有占位效应的肿瘤,我们建议术后立即辅助治疗(Grade 2B)。

不属于上述两类中的病人,则危险因素越多,我们越倾向于术后立即辅助治疗。

●选定术后治疗的低级别胶质瘤患者,我们建议放疗+化疗而不是任何形式单用(Grade 1B)!化疗选用PCV方案(甲基苄肼,洛莫司汀和长春新碱),而不是替莫唑胺(Grade 2C)。PCV方案是被随机试验证明了的能够改善病人生存期的化疗方案。替莫唑胺也有效果,且易于使用,病人容易耐受,但是在此低级别的随机试验中还没有被研究。

●手术、放疗和化疗在初始治疗复发后的患者中均有作用。应当依据复发的部位和程度以及既往治疗的病史而做出个体化的治疗选择。

●和弥漫性星形细胞瘤相比较,毛细胞型星形细胞瘤的预后较好。外科手术用来诊断和初始治疗,全切后能做到治愈。放疗被用于那些未能全切的或有进展的症状性患者。

脑干胶质瘤有哪些临床表现

脑干胶质瘤可以简单地的被分为两大类:弥漫性脑干胶质瘤(最常见于桥脑)和局灶性脑干胶质瘤(大多位于中脑和延髓)。利用头颅影像检查所得的脑干肿瘤的四分法:第一类为弥漫性脑干胶质瘤;第二类为局灶性胶质瘤,表现为局灶性、固有的肿瘤,可为囊性或者实质性;第三类为外生性肿瘤,来源于四脑室的室管膜下的胶质组织,多数向背侧和外侧生长; 第四类为颈延髓胶质瘤。

弥漫性胶质瘤在CT上表现为低到等密度改变,不同程度上的增强,罕见有钙化发生;MRI上典型的特点为桥脑或者腹侧延髓的弥漫侵润性的增大,边界模糊,无增强,囊性变和钙化罕见。局灶性脑干胶质瘤在MRI上表现为囊性的,边界清楚的,无侵袭和周围水肿的,大小在2cm以内的肿块;通常在T1像上为等或低信号,T2像上为高信号,并有一致增强;中脑的局灶性肿瘤可以有钙化,但很少有增强。

颈延髓病变的特点类似于其它低度恶性胶质瘤,T2高信号,T1低信号,通常可见囊性区域,位于背侧外生性的部分中;背侧外生性肿瘤起源于四脑室底,在MRI上通常为T2高信号,T1低信号,边界清楚的且有增强的病变。

肿瘤位置和生长方式决定了临床表现。不能忽视临床经过隐匿的病变。例如,经常呕吐的病人,最终可能仅仅表现为发育迟缓;学龄儿童因为脑积水导致的视力改变而使得学习成绩下降;同时有颅神经受累的表现可能不被病人和家长发现。轻微误吸而致的频繁的上呼吸道感染,可能是由于脑干病变所导致的吞咽障碍所引起。

局灶性脑干胶质瘤在诊断的时候,大部分病人有很长时间的轻微的症状和体征,有的时间竟长达14年。大部分病人可能会产生颈部发硬或者不适。更有甚者,病人表现为斜颈。和其他脑干肿瘤不同,顶盖胶质瘤的病人中90%以上都有脑积水。

诊断与鉴别

颅神经麻痹、诊断前的症状少于6个月以及MRI上强化的缺乏都支持弥漫性脑干胶质瘤的诊断;症状持续时间较长,缺乏颅神经麻痹以及MRI上强化灶的出现都支持一个非弥漫性脑干胶质瘤的诊断。

血管畸形,脑炎,罕见的寄生虫囊肿,脱髓鞘疾病(多发性硬化)以及成人神经纤维瘤病中的错构瘤都是最常见的脑干非肿瘤性疾病;罕见的来自颅外癌肿的转移性肿瘤也可见于桥脑。

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