椎管内肿瘤的中医治疗

椎管内肿瘤的中医治疗：
　　大部分椎管肿瘤属于良性肿瘤，这类良性肿瘤对西医的化疗药都不敏感，可想而知中医的一些药物在其治疗方面发挥的作用是极其微弱的。
　　对于一些比较巨大的椎管内肿瘤，特别是已经出现严重神经功能障碍的椎管内肿瘤的患者，某些中药对于患者的神经功能恢复或许能有一些帮助，但是不应作为椎管内肿瘤的首选治疗方法。患者一旦发现椎管内肿瘤首先应该到神经外科就诊，尽可能的通过手术方式切除肿瘤。

椎管内肿瘤的中医治疗相关阅读

怎么鉴别椎管内外肿瘤

怎么鉴别椎管内外肿瘤：
　　椎管内肿瘤的鉴别方法，需要结合患者的临床表现。病史以及一些神经影像学检查，特别是脊柱的磁共振检查来进行鉴别，椎管内外肿瘤也是临床上，常会遇到的一类肿瘤这种椎管内外肿瘤，最为常见的是神经鞘瘤。神经鞘瘤常常沿着神经根生长有时会从椎间孔钻出去，形成椎管内外的哑铃型的肿瘤所以临床上见到的大部分的椎管内外肿瘤，特别是这种椎管内外的哑铃型肿瘤。都属于神经鞘瘤当然偶尔也会见到一些，其他类型的肿瘤比如像一些炎症的肉芽肿。
　　这类其实并不是真正的肿瘤，但是由于一些炎症的改变形成类似肿瘤样的病变除此之外。还可以见到像椎管内外的一些浆细胞瘤、淋巴瘤等，偶尔也会形成这种类似的病变除此之外。椎管内外还可以形成转移瘤这种转移瘤，患者通常有一些恶性肿瘤的病史在这个疾病发生过程中。他的病史时间相对比较短暂有时会累积脊柱的椎体，脊柱的附件像椎板小关节等。常常会造成骨质的破坏病变也通常为硬脊膜外，这种情况在临床上治疗上还是相对棘手的，患者的总体愈后并不是特别理想。

什么叫高位颈椎管内肿瘤

什么叫高位颈椎管内肿瘤：
　　高位颈椎管内肿瘤，一般是指发生在颈椎的。第1到4节段的椎管内肿瘤，这些肿瘤可以包括脊髓髓内的，星形细胞瘤室管膜瘤，脊髓髓外的脊膜瘤神经鞘瘤，以及其他的肿瘤。像颈椎椎管的转移性肿瘤，颈1到4的脊索瘤样的肿瘤，还有一些像先天性的肿瘤。比如这种肠源性囊肿，这些肿瘤都何以发生在颈1到4，这样的高位颈椎的范围之内，这些肿瘤一般表现的症状，比较严重而突出。
　　像一部分患者可以出现走路不稳，肩背部的疼痛 、麻木，双上肢的疼痛 、麻木。一些严重的患者，甚至会出现肌肉的无力，乃至肌肉的萎缩，或者一侧上肢、两侧上肢的动作不能。严重的时候可以出现，一个肢体的瘫痪，一部分上颈椎的椎管内肿瘤。还可以向颅内发展，从而出现更加严重的后果。部分患者会出现，心率呼吸减慢，有一些患者甚至可能会出现，心跳呼吸骤停这样严重的危害。所以高位颈椎的椎管内肿瘤。还是一种手术难度比较大，手术风险比较高的肿瘤。患者在有相关的症状出现之后，一定要及时到医院就诊及时地进行手术治疗。

什么叫椎管内肿瘤

什么叫椎管内肿瘤：
　　椎管内肿瘤是指发生在椎管之内的肿瘤，它包括椎管的原发性的肿瘤也包括椎管的继发性的肿瘤，所谓椎管原发性的肿瘤。是指肿瘤来自于椎管本身的组织，像脊髓髓内的星形细胞瘤、室管膜瘤、髓外硬膜下的神经鞘瘤、脊膜瘤，以及硬脊膜外的一些肿瘤，这些肿瘤都属于椎管的原发性肿瘤。
　　另外一类椎管的肿瘤叫做椎管的继发性肿瘤，这类肿瘤主要来自于全身各个部位的癌症转移到椎管所致，像肺癌、乳腺癌、前列腺癌这些肿瘤都比较容易转移到椎管。这种椎管的继发性肿瘤，常常有椎体受累，病变主要位于硬膜外，有时椎管的继发性肿瘤也可以位于硬膜下或者脊髓的髓内。
　　这种位于硬膜下的继发性肿瘤和位于髓内的继发性肿瘤，有时和原发性的脊髓肿瘤不太容易鉴别。总体来说椎管肿瘤包括原发性和继发性两大类，每一类椎管肿瘤又包括很多不同的病理类型。

什么叫椎管内肿瘤切除术

什么叫椎管内肿瘤切除术：
　　椎管内肿瘤切除术，是指采用外科手段的方式。来切除椎管内的肿瘤，从目前的诊疗条件来看，绝大多数椎管内肿瘤的患者，是在神经外科接受手术治疗的。目前常用的椎管内肿瘤切除手术的方法是在的条件下，通过神经外科专用的手术显微镜来切除肿瘤。整个切除过程是比较安全和微创的，对于一些比较复杂的椎管内肿瘤，我们还需要常规使用电生理监测。
　　其目的就是在切除肿瘤的过程中，对脊髓和脊神经根有更好的保护，一旦我们碰到这些重要的神经组织，电生理监测就会有明显的警示。这样的话我们在切除肿瘤的时候，能够更好地保护脊髓和神经根以免患者术后出现严重的神经功能障碍。对于一些比较小的脊髓肿瘤我们也可以采取半椎板切除，或者神经内镜的方法来切除肿瘤这样的话，手术会更加微创也更加安全。
　　患者在手术之后恢复也比较理想和迅速，椎管内肿瘤是临床上比较常见的一类疾病目前治疗方法，主要是在神经外科通过显微镜下的手术来切除肿瘤。

脊髓肿瘤分几类

椎管内肿瘤有许多种分类方式。按照肿瘤的起源分类，可以分作先天性肿瘤还有后天性的肿瘤；也可以分为良性肿瘤，或者恶性肿瘤。但是一般最常用的是根据椎管内肿瘤的部位进行分类，第一是椎管内硬膜外的肿瘤；第二是硬膜下脊髓外肿瘤；第三可以是直接生长在脊髓内的肿瘤。还可以从部位上进行分类，包括颈段的椎管内肿瘤，胸段的椎管内肿瘤，腰段和腰骶段的椎管内肿瘤。椎管内肿瘤的分类主要有这几种情况。

如何鉴别椎管内外肿瘤

如何鉴别椎管内外肿瘤：
　　椎管内肿瘤的鉴别方法需要结合患者的临床表现、病史以及一些神经影像学检查来进行鉴别。
　　椎管内外肿瘤最为常见的是神经鞘瘤，神经鞘瘤常常沿着神经根生长，有时会从椎间孔钻出去形成椎管内外的哑铃型的肿瘤，所以临床上见到的大部分的椎管内外肿瘤，特别是椎管内外的哑铃型肿瘤都属于神经鞘瘤。偶尔也会见到一些其他类型的肿瘤，比如像一些炎性的肉芽肿，这一类其实并不是真正的肿瘤，但是由于一些炎症的改变形成类似肿瘤样的病变。

什么是高位颈椎管内肿瘤

什么是高位颈椎管内肿瘤：
　　高位颈椎管内肿瘤，一般是指发生在颈椎的第1到4节段的椎管内肿瘤，包括脊髓髓内的星形细胞瘤、室管膜瘤、脊髓髓外的脊膜瘤、神经鞘瘤；还包括其他的肿瘤，像颈椎椎管的转移性肿瘤、颈1到4的脊索瘤样的肿瘤；还有一些先天性的肿瘤，比如肠源性囊肿。这些肿瘤都何以发生在颈1到4这样的高位颈椎的范围之内。
　　高位颈椎的椎管内肿瘤一般表现的症状比较严重而突出，患者在有相关的症状出现之后一定要及时到医院就诊，及早地进行手术治疗。

什么是脊主管内神经纤维瘤

什么是脊主管内神经纤维瘤：
　　脊椎管内神经纤维瘤是指来源于脊神经根上的一类肿瘤，这种肿瘤主要来源于神经束膜的细胞，由于肿瘤逐步增长常常会把整个神经根进行包裹。这种肿瘤虽然属于一种良性肿瘤，但在手术切除的过程中常常难以保留载瘤神经根。
　　有一些患者神经纤维瘤属于多发的，甚至沿着一条神经根有成串的神经纤维瘤的存在，有时还可以累及多个神经根并且合并脊膜瘤或其他类型的肿瘤，多发的椎管内的神经纤维瘤要警惕颅内和椎管内的多种肿瘤。

什么是椎管内肿瘤

什么是椎管内肿瘤：
　　椎管内肿瘤是指发生在椎管之内的肿瘤，包括椎管的原发性的肿瘤，也包括椎管的继发性的肿瘤。所谓椎管原发性的肿瘤是指肿瘤来自于椎管本身的组织，像脊髓髓内的星形细胞瘤、室管膜瘤、髓外硬膜下的神经鞘瘤、脊膜瘤以及硬脊膜外的一些肿瘤。
　　另外一类椎管的肿瘤叫做椎管的继发性肿瘤，这类肿瘤主要来自于全身各个部位的癌症，是它们转移到椎管所致，像肺癌、乳腺癌、前列腺癌这些肿瘤都比较容易转移到椎管。

脊髓肿瘤的症状

脊髓肿瘤的症状：
　　椎管内肿瘤主要对脊髓和神经构成压迫，引起一系列的神经功能障碍。这些症状主要包括感觉方面的障碍、运动方面的障碍以及括约肌方面的障碍。
　　脊髓肿瘤的感觉方面的障碍主要是指肢体的疼痛，或者皮肤表面的感觉减弱，甚至是丧失；运动方面的障碍，主要表现为肢体活动障碍，比如行走无力、肢体无力、行走跛行，甚至瘫痪；而括约肌方面的障碍，也就是括约肌功能障碍，主要包括大小便控制障碍、急性尿潴留、尿失禁等症状。
　　总之，椎管内肿瘤引起的症状，主要就是包括感觉障碍、运动障碍以及括约肌障碍这三个方面的症状。如果患者出现了以上的这些症状，一旦被确诊为脊髓肿瘤，患者就一定要及早地进行相关治疗，以免延误病情，造成终生遗憾。

椎管内肿瘤的症状

椎管内肿瘤包括髓外肿瘤、硬脊膜内髓外肿瘤、髓内肿瘤。髓外肿瘤早期症状通常是由于神经根受压迫所引起的。硬脊膜内髓外肿瘤，脊膜瘤产生的疼痛症状局限于一个阶段，进而引发阶段性的肌肉无力现象。髓内肿瘤往往会延伸到若干脊髓节段。

椎管肿瘤是发生于脊髓及椎管内与脊髓临近组织原发性或继发性肿瘤疾病。椎管内肿瘤包括髓外肿瘤、硬脊膜内髓外肿瘤、髓内肿瘤。患者需要根据发病症状来判断病情属于椎管内肿瘤的哪一种病状。那么，椎管肿瘤的症状有哪些？
　　1、髓外肿瘤
　　髓外肿瘤早期症状通常是由于神经根受压迫所引起的，疼痛与感觉异常，肌肉无力与萎缩，肿瘤进一步的生长产生对脊髓的压迫，产生进展性强直性肢体瘫痪，伴有病变水平一下表皮浅感觉与本体深感觉的障碍。括约肌控制障碍的功能的丧失，会导致大小便的潴留或失禁，根据肿瘤的定位与肿瘤的性质，脊髓的症状有轻有重。而且常常表现为双侧不对称，肿瘤如果压迫脊髓血管造成血管闭塞会引起脊髓软化，产生脊髓横断的症状。
　　2、硬脊膜内髓肿瘤
　　硬脊膜内髓外肿瘤，脊膜瘤产生的疼痛症状局限于一个阶段，进而引发阶段性的肌肉无力现象。脊髓完全受压期可表现为受压平面一下运动、感觉、括约肌功能完全丧失，不能恢复。
　　3、髓内肿瘤
　　髓内肿瘤往往延伸若干脊髓阶段，临床表现与脊髓空洞症相似。容易发生进展性两下肢轻瘫。会感觉丧失以及括约肌功能障碍。局限于一个阶段的肿瘤在临床上可与一个髓外肿瘤很是相似。但是疼痛通常不是很明显，括约肌功能障碍的症状出现的比较早。
　　以上内容是针对椎管内肿瘤的症状详细描述，想必大家现在已经对椎管内肿瘤的症状很了解了，椎管内肿瘤的三种病症的病状是大不相同的，患者可以根据自身的症状来进行缓解与治疗。

椎管肿瘤手术后危险期多久

椎管肿瘤手术后危险期大概似乎24小时，过了24小时以后患者就会处于清醒状态，然后慢慢的调养。患者需要带好护具，不要剧烈的运动，多吃一些蔬菜和水果，一般身体恢复需要一个月左右。手术后为了避免压迫伤口，采取半卧姿势比较好，如果发现异常，疼痛或者是不舒服，需要去医院的。

椎管内肿瘤是可以分为良性的和恶性肿瘤的，但不管什么性质肿瘤，如果较大的话，是需要考虑及时的手术的，一般情况下只需要做个手术即可，并不需要多么复杂的治疗。椎管肿瘤手术后是有危险期的，度过危险期就安全了。那么，椎管肿瘤手术后危险期多久？
　　椎管肿瘤手术完成后，病人往往要返回ICU进行观察，要观察患者的生命体征，包括肢体的活动度、感觉、意识等，所以手术后的围手术期一般为24小时以内。往往病人返回ICU后的24小时内，麻醉药效消退后，患者会变得清醒。
　　拔出口插管时，如果病人神志清醒，可以嘱咐他活动四肢，如果四肢活动没有问题，说明患者基本上没有大的风险。术后出血可能发生在24-72小时内，所以条件允许患者应继续在ICU观察24-72小时，要严密观察生命体征，一般超过72小时，即说明患者已经顺利度过危险期。
　　椎管瘤切除后一般一周是可以下床的，但需要带好护具的，一月内不能剧烈的活动，平时多吃高蛋白，低脂肪的食物，多吃蔬菜和水果。那么术后恢复情况怎么样？关于术后多久可以活动主要看患者的整体恢复情况来定。目前如果没有什么异常的情况可以试着慢慢活动，逐渐地在进行增加运动量，没有什么异常反应的时候，再进行下楼活动。一般要大于一个半月左右的时间。
　　椎管内肿瘤手术切除会在患处进行创口手术，因此手术后为了避免压迫伤口，给患者造成二次疼痛，建议患者采取半卧姿势，并且还加压沙袋，防止伤口出现崩线情况，另外患者在翻身的时候一定要注意轻柔，并且要将脊椎保持水平姿势，以免姿势扭曲给患者伤口带来不利。

椎管肿瘤手术是微创吗

椎管肿瘤手术并不能代表着就是微创手术，想要微创手术需要找到适合微创手术的患者才可以。椎管肿瘤手术的方法有很多，比如说后路椎板全切手术，还有后路半椎板切除入路，后路椎板棘突截取原位回植术，脊柱前外侧入路，脊柱前、后路联合入路都是治疗椎管肿瘤手术的方法。

肿瘤是一种非常让人担心的疾病，当确诊肿瘤后，患者最担心的就是就发展为恶性肿瘤，这样就会威胁到患者的健康，甚至还会对患者的生命造成威胁，想要控制肿瘤，就要通过手术的方法改善。那么，椎管肿瘤手术是微创吗？
　　椎管内肿瘤有效的治疗手段是手术切除。手术目标是完全切除肿瘤，改善神经功能，阻止神经功能恶化，提高运动和感觉功能。但是椎管肿瘤手术并不代表着就是微创手术，微创手术也要有其相应的手术指征。以下是椎管肿瘤手术的一些方法：
　　一、后路椎板全切
　　后路全椎板切除椎管内肿瘤摘除术是传统的、最经典的手术方式，也是各种手术方式的基础，适用于多节段椎管内肿瘤。术式的优点在于术中暴露清楚、便于手术操作、手术时间短等。
　　二、后路半椎板切除入路
　　后路半椎板切除椎管内肿瘤摘除术在全椎板切除的基础上发展而来。此术式的优点在于对患者创伤较小，对脊髓、神经影响小，对脊柱的稳定性影响小，患者术后恢复快。
　　三、后路椎板棘突截取原位回植术
　　后路椎板棘突截取原位回植术是以病变部位为中心的后正中入路，此入路的优点在于手术既保持了椎管的完整性，维持了脊柱的稳定性，又可以有效预防术后瘢痕粘连对脊髓的压迫。
　　四、脊柱前外侧入路
　　脊柱前外侧入路适用于颈段脊髓腹侧生长的肿瘤，优点在于从侧方进入椎管，避免牵拉脊髓、避免损伤椎动脉；术中能够直视肿瘤与脊髓界面，避免损伤脊髓；术中骨质破坏少，切除小关节不至于造成颈椎不稳。
　　五、脊柱前、后路联合入路
　　椎管内肿瘤患者手术治疗依据肿瘤位置、大小大多数时候选择一种入路，但是，如果必要的话，则可选择两种入路联合手术。联合入路主要适用于颈段哑铃形椎管内外较大肿瘤。

椎管内肿瘤的临床表现

椎管内肿瘤发病后会出现很多的临床表现，会出现神经根性疼痛，脊髓平面以下的感觉减退。另外运动会出现障碍，主要表现为四肢肌力减弱。直肠和膀胱功能障碍表现为便秘、小便急促。此外还会出现神经根性疼痛，髓内肿瘤多。所以出现这种表现后要及时的进行全面的查看，才可以有对症的治疗。

生活中，只要大家一旦出现腰腿疼痛，休息了还没有缓解就要考虑是椎管内肿瘤的问题了，因为当下椎管内肿瘤的发病率也是越来越高。所以及时的进行全面了解，也可以做到早发现及时治疗，可以一起来看下椎管内肿瘤的临床表现。
　　1.神经根性疼痛
　　为神经根或硬脊膜的刺激所致。往往局限于一个地方，沿受影响的神经根分布区域放射线，如刀切针刺或灼烧，常间歇性发作，咳嗽或打喷嚏时加重或诱发。
　　2.感觉障碍
　　表现为受损脊髓平面以下的感觉减退或感觉异常（麻木或蚁走感）。发生率较成人组低，主要是因为小儿对感觉障碍表述能力差，检查又不合作故判断较困难。
　　3.运动障碍
　　颈脊髓病变可出现四肢肌肉无力。胸腰椎段病变表现为下肢无力，肌张力增高，病理反射阳性。腰骶部病变表现为马尾损伤、肌张力低、肌腱反射。有些病人可能有肌肉萎缩。
　　4.直肠和膀胱功能障碍
　　表现为括约肌功能损害，便秘、小便急促甚至大小便失禁。
　　5.神经根性疼痛
　　为神经根或硬脊膜的刺激所致部位较固定常局限于一处并沿受累神经根分布区放射，性质如刀割针刺或烧灼样常呈间歇性发作，在用力咳嗽或打喷嚏时加重。
　　6.对疼痛的表达差
　　小儿对疼痛的部位和性质表达较差只表现为阵发性哭闹及烦躁不安。
　　7.髓内肿瘤多
　　小儿髓内肿瘤相对多见而髓内肿瘤引起疼痛者远较髓外肿瘤少见。
　　椎管内肿瘤发病的原因多，要注意进行全面的护理，这样才可以明确病因，有更加合理的治疗方法，促进健康。

椎管内肿瘤术后如何护理

椎管内肿瘤患者术后护理注意事项主要有：1.患者翻身时要保持轴线翻身。2.注意观察患者的感觉平面、运动障碍平面是否有上升，以及肢体活动障碍是否加重。3.观察患者术前已经出现的神经功能障碍是否有进一步恢复。4.加强对对患者的尿便的管理。5.对患者瘫痪肢体进行被动运动和按摩，以免发生肌萎缩和关节僵硬。

在临床上，像椎管内肿瘤的疾病，病症一旦发生之后，主要还是采取手术的方法来进行治疗的，而通过手术治疗后，病症的治愈率还是比较高的。而为了能够促进伤口愈合，患者在术后的调理是很重要，对于病症的恢复极为重要。那么，椎管内肿瘤术后如何护理呢？
　　通常，患者在进行了手术治疗后，高颈段手术取半卧位，并且，在给患者术后翻身时留意保持脊柱水平位，勿扭曲。而搬动患者时要保持脊柱呈水平位，尤其是高颈位手术，必须加用围领固定后搬。
　　家属和护士一定要观察患者的肢体活动，每2小时1次。以及早发现可能出现的硬膜外血肿。观察下肢肌力活动度情况及肛周皮肤感觉，有否便意。一旦患者出现了大便干结的情况时，必要时灌肠处理。
　　最后，患者手术清醒后需要禁食六个小时，然后在饮食中可以加强营养，可给予高蛋白质，高热量，高维生素及粗纤维的饮食。以利于肠蠕动，保持大便通畅。其它在病人生活自理能力下降期间应做好生活护理，观察有无其它并发症，及时治疗。
　　综上所述：手术后体位，高颈段手术取半卧位，脊胸段髓手术取侧卧位，腰骶部手术取俯卧位压沙袋。术后翻身时留意保持脊柱水平位，勿扭曲。搬动患者时要保持脊柱呈水平位，尤其是高颈位手术，必须加用围领固定后搬动，应留意搬动时颈部不能过伸过屈，以免加重脊髓损伤导致严重后果。
　　术后24小时注意观察脊髓肿瘤患者肢体活动，每2小时1次。以及早发现可能出现的硬膜外血肿。观察下肢肌力活动度情况及肛周皮肤感觉，有否便意。马尾区手术术后容易出现大便干结，必要时灌肠处理。椎管内肿瘤术后6—8h不能排尿的患者给予导尿并保留，3d后须继续保存的，应定时冲洗，按保存导尿护理常规。在日常生活中一定要养成良好的心态，避免精神上处于过度的紧张和压力。同时，适当的增加体育锻炼，合理的搭配健康饮食。都可以远离疾病的危害。