丙肝和乙肝哪个严重

2020-07-15

丙肝和乙肝哪个严重:
  丙肝是比较少见的传染性肝病。乙肝的感染率相对比较高,在成人当中的感染率还在百分之七点几。丙肝如果在慢性肝炎感染阶段,往往临床症状非常轻微,甚至生化学检查结果都是正常的。
  但是丙肝又称无声的杀手,尽管它不引起临床症状,但是会造成疾病的逐步进展。
  它的慢性化率达到85%左右,将来发生肿瘤或者肝硬化的风险也是高于乙肝的。正常的一般人群当中,如果没有血液接触,没有性乱,没有这些母婴传播风险的人群,丙肝感染的风险还是很小的,不足以引起很严重的状态。



丙肝和乙肝哪个严重相关阅读


丙肝的传播途径

丙肝是丙型肝炎的简称,是由丙肝病毒引起的一种传染性的肝病,这种肝病和乙肝有相类似之处,是由病毒引起。病毒可以在人和人之间进行传播。丙型肝炎是通过血液和体液传播,而通过血液传播是丙肝的一个最常见的传播方式。丙肝病毒是在1992年被人类发现,所以在1992年之前的献血、输血和器官移植,都没有办法来筛查丙肝。因为人类还没有发现它。所以在1992年之前这种医源性感染的可能性非常大。除此以外,丙肝也可以通过体液传播。体液传播,最常见的是性传播。除此以外,丙肝也可以通过母亲生孩子的时候传染给孩子,即母婴传播。在所有的传播途径中,医源性传染,通过输血、做手术传染最为多见。因为丙肝病毒在人体内的血液中浓度或者含量比较低,它通过性传播和母婴传播的可能性比较小。所以最为关注的丙肝高发人群是与输血、手术相关的一些人群。

丙肝和乙肝哪个更严重

丙型肝炎和乙型肝炎,如果不考虑治疗手段,只是从自然史这个方面来评估哪个更严重,应该是丙型肝炎更严重一些。因为丙型肝炎的发病非常隐匿。乙肝可以在早期表现出肝炎的症状,比如会出现浑身没有力气、吃不下饭、出现黄疸等。而丙肝在早期没有任何表现,只有发展到肝硬化和肝癌之后,才会表现出肝硬化和肝癌的很多症状。对于丙肝病人,只有通过筛查才能发现早期的病人。如果通过症状去发现,往往到了肝硬化和肝癌这种晚期阶段。所以从这个方面来讲,丙肝应该比乙肝更可怕。从治疗角度上来讲,现在有根治丙肝的药物,而根治丙肝的药物只需要吃三个月,每天吃一片药就能把丙肝治好。而乙肝至今为止还没有这样的神药上市,还不能够通过短期的治疗就得到根治。所以从这个角度来讲,丙型肝炎比乙型肝炎要好得多。综合前面讲过的这两种观点,可以发现,只有通过筛查被发现的丙型肝炎才是轻的。容易被治好。如果没有被筛查发现,而是通过有了症状之后才发现,丙型肝炎就比乙型肝炎要厉害多,因为乙型肝炎通过症状被发现的时候,往往是在肝炎阶段,而不是在肝硬化和肝癌阶段。虽然没有药物短期根治,需要长期服用药物,在长期服用药物的过程中,也会减少肝硬化、肝癌的发生。

丙肝怎么治

目前已经有了治疗丙型肝炎的口服直接抗病毒药物,所以现阶段对丙型肝炎的治疗只需要口服药物,吃药三个月就可痊愈。现在在国内上市的药物包括索磷布韦、索磷布韦维帕他韦片,以及达拉他韦。这些药物几乎没有任何副作用,只需要口服,然后进行定期的监测评估疗效就足够。一般来说,对于明确诊断丙型肝炎的患者,首先应该进行基因型的检测,对不同的基因型选择不同的药物。在吃药两个星期左右,进行丙肝病毒定量检查,评估疗效,从而预测将来停药后会不会复发。如果治疗两周之后,病毒定量极低,甚至测不到,治疗三个月之后停药非常安全。在治疗三个月停药的时候再进行一次监测,这时候就可以告诉病人是否治愈。如果治疗三个月停药的时候,HCV-RNA,也就是丙肝病毒定量已经是阴性,测不到的状态。那么停药就是成功的。最后医生还会在停药后的第三个月,给病人进行再次的病毒定量检测。如果停药三个月后,病毒定量依然保持阴性状态,那么病人就达到了根治,将来再也不会复发。所以对于丙肝病人,治疗就是三个月的时间,非常的简单。但是对于已经进展到肝硬化的丙型肝炎病人,虽然经过三个月的治疗,能够让丙肝病毒彻底的被清除,但肝硬化不可逆转。患者在将来还是应该每半年进行定期的复查,来监测肝硬化并发症的情况,监测是否有肝癌的发生。所以对于丙型肝炎,现在虽然有了根治性的药物,但是只有在肝炎阶段被根治才是真正的根治。如果到了肝硬化阶段,即使把病毒彻底根治清除,仍然需要长期的随访防止肝硬化并发症的出现,防止肝癌的发生。

丙肝什么症状

丙肝的感染经常称之为隐匿性的感染,是因为丙肝的感染在身体里很难掀起大波浪,它处于一个持续性感染的状态,它对肝脏的损伤持续不断,会一点一点的把肝脏腐蚀掉,在整个过程中丙肝的病人并没有太明显的症状。一些急性丙肝患者可能会出现乏力的情况,个别的患者可能会出现尿黄、眼黄或身体发黄等类似于一般肝炎的症状,但实际上绝大多数的急性丙肝或慢性丙肝都很难出现相应的症状,等真正发现的时候已经发展成了肝硬化,出现肝硬化的表现,这时再去治疗已经比较晚了。

定期检查丙肝的原因

丙肝病人定期检查与丙肝病毒的感染状态相关,丙肝病毒的感染是一个比较温和的感染,它是一个慢性侵蚀肝脏的过程,它不像乙肝、甲肝或戊肝病毒,肝功的改变非常明显,转氨酶升得很高,病人也会感觉不舒服要到医院寻求治疗。丙肝病毒的进展过程中是肝脏轻微损害的积累,肝脏修复起来比较困难的时候,它就会逐渐进展成为肝纤维化,甚至肝硬化,在这个过程中患者没有任何不适的感觉,因此要求丙肝患者进行定期的监测,主要是评估丙肝是否有进展,一旦有进展需要进行及时有效的治疗和医疗行为上的干预。

丙肝的治疗方法有哪些

丙肝的治疗方法有哪些:
  丙型肝炎的治疗原则跟乙型肝炎是类似的。丙型肝炎的治疗包括两个方面,一个是抗病毒治疗;另外一个是针对肝损伤的治疗,也就是经常讲的保肝治疗。丙型肝炎的发展比较快,过去丙型肝炎跟乙肝一样,都是不可治愈性疾病,通过使用干扰素加利巴韦林来抗病毒治疗。但是随着科技发展,近几年出现了直接的小分子抗病毒药物,它是一种口服药,效果非常好,能够彻底的清除丙肝病毒。
  所以,现在的抗病毒治疗有两个方案,一个是传统的干扰素加利巴韦林;另外一个是直接的小分子抗病毒药。

丙肝是什么

丙肝是什么:
  丙型肝炎是病毒性肝炎的一种,它和乙型肝炎一样,都是慢性的病毒导致肝脏出现非常严重的肝硬化和肝癌。丙型肝炎病毒是一种RNA病毒,在检测时对试剂的要求比较高,如果试剂非常灵敏,它能够测得比较好,如果试剂检测有问题,它可能会出现假阴性。丙肝病毒的传染更多的是输血途径,日常生活接触传染丙肝的机会较少。
  综上所述,丙型肝炎应该非常受重视,它是一个可以治疗的疾病,也是导致严重的健康问题的疾病,如果有危险的输血史或者接触史,应该去检查丙肝相关的指标,需要时做相应的治疗。

丙肝能治好吗

丙肝能治好吗:
  丙肝是目前肝炎中治疗效果最令人开心的一个疾病,因为这是可以彻底根治的疾病,这是这几年进展非常迅速的结果。
  在之前丙肝抗病毒只用PR方案就是干扰素、利巴韦林,治疗效果并不满意,而且副作用很大。现在用的是DNA方案,它完全能够抛开干扰素,副作用就变得非常小,而且有效率很高,至少能够达到92%甚至到百分之百的有效率。
  治疗效果也和患者的丙肝的基因分型有关,不同的基因分型的有效率是有差别,有丙肝的患者可以去找医生去做一些丙肝病毒的基因分型,制定相应的治疗方案。

有丙肝都有艾滋病吗

虽然丙肝病毒和艾滋病病毒都是通过血液、性途径或者垂直传播,但这两个病毒不是必然联系在一起,流行病学检查容易把这两个病毒联系起来是因为它们有相同的传播途径,但是并不是说有了丙肝就一定有艾滋,或者有了艾滋就一定有丙肝,这个说法不对。艾滋病感染的人群可能容易合并感染丙肝病毒,这种称为共同感染。对于艾滋病的感染者要筛查有没有丙肝病毒,对于丙肝病毒感染者也要筛查有没有同时合并艾滋病病毒的感染,如果合并感染,在治疗上要根据患者的具体情况进行抗病毒治疗。

丙肝好治吗

丙型肝炎的治疗现阶段只需要口服药物三个月就可痊愈。一般来说,对于明确诊断丙型肝炎的患者,首先进行基因型检测,对不同的基因型选择不同的药物。在吃药两个星期左右,进行丙肝病毒定量检查,评估疗效。在治疗三个月停药时再进行一次监测,可以明确病人是否治愈。在停药后的第三个月,给病人进行再次的病毒定量检测,如果病毒定量依然保持阴性状态,病就达到了根治,将来也不会复发。但是对于已经进展到肝硬化的丙型肝炎病人,虽然经过三个月治疗,能够让丙肝病毒彻底被清除,但肝硬化不可逆转,需要长期随访。

丙肝能喝酒吗

丙肝相信大家也都有一定的了解,这是肝炎的一种,它的传染途径是输血、吸毒等,目前中国患有丙肝的人数越来越多,这个疾病十分的广泛,但是其治愈率却是很小的。因此,丙肝患者一定要积极的医治,另外生活习惯方面也要注意,那么得了丙肝还能喝酒吗?

1、丙肝不能喝酒
  丙肝患者是不可以喝酒的,因为酒中有让大脑兴奋的物质,若是长期饮用,则会导致大脑长时间处于兴奋状态,到了最后大脑的神经会遭到麻痹。慢慢的丙肝疾病会越来越严重,因此一旦检查出患有丙肝,患者一定要严格约束自己,看见酒最好躲得远远的,千万不要因为一时大意,而促使疾病进一步的发展,到时候后悔莫及。

2、检查肝功时也不能喝酒
  通常人们不会单单查丙肝,多是与其它肝功能一起进行检查,在检查之前注意不能喝酒,做抽血检查,需要空腹,吃饭、喝水都是不可以的,同时注意不能喝药。
  3、一旦发现应积极治疗
  若是检查出丙肝病毒后,一定要找到病因,避免错失了最佳的治疗时机。可能许多人并不了解丙肝,原因是这种疾病的隐匿性,让许多人感染了丙肝还不自知。而且长期的丙肝得不到医治,还会出现肝硬化,随之病情会慢慢加重,因此人们对于丙肝一定要引起重视。

最后需要告诫大家的是,即便没有肝病的朋友也应该少喝酒,亦或是不喝酒,喝酒伤肝的道理众人皆知,但是能够做到的相信没有几个,对于丙肝患者患者也是一样,刚开始想要戒酒很难,所以此时需要家人的帮助,要让患者习惯不喝酒,同时也要向其不断的述说喝酒对于肝脏的损害,同时也要提醒患者及时到医院做检查。

丙肝怎么治疗

在现代生活中,丙肝在肝病中已经是比较常见的疾病,很多人在听到医生告诉自己患了丙肝之后,内心都十分惶恐,其实我们需要对这个疾病有正确的认识,除了配合医生治疗外,保持合理的饮食及休息,对于丙肝的治疗也是至关重要的。那么,得了丙肝怎么治疗好,丙肝患者又需要做什么呢?

1、药物治疗
  急性丙肝的药物治疗主要是保肝、降酶、抗病毒和其他对症治疗。对于慢性丙肝患者一般会给予干扰素治疗或者干扰素的联合用药,如干扰素加胸腺肽或干扰素加病毒唑片。在慢性丙肝的药物治疗中,早期治疗同样重要。

2、保持良好的生活习惯
  1)合理的休息,适当的锻炼,例如打太极、散步等对丙肝的治疗起着很好的辅助作用,因此劳逸结合也就变得尤为重要。

2)因为丙肝是具有传染性的疾病,所以家庭成员间不要共用牙杯、毛巾等生活用品,不要让病毒在我们的亲人、爱人间肆意传播。
  3)有些丙肝患者会有抽烟喝酒的习惯,某些人甚至会吸毒,戒掉这些不良嗜好才能让丙肝的治疗事半功倍。
  4)保持健康、合理的性生活。避免合并感染艾滋病病毒,乙肝病毒。

3、保持合理的饮食
  因为丙肝患者代谢能力下降,所以应多吃一些清淡易消化的食物、菌类及新鲜的蔬菜水果。另外,丙肝患者还应补充充足的蛋白质,不仅可以补充身体所需营养,还能帮助受损肝细胞较快速的修复。

上面我们所阐述的都是丙肝治疗的好方法,丙肝并没有我们想象中那么可怕,它是可以预防可以治疗的,所以保持良好的心态,配合治疗,我们每个人都有远离丙肝的机会。

丙型肝炎的抗病毒治疗为什么都要联合用药

在乙型肝炎的抗病毒治疗中,大多采用单药治疗即可抑制病毒的复制。为什么治疗丙肝病毒感染都要许多种药物联合治疗呢?乙肝病毒属于双股DNA病毒,结构比较稳定。在复制时,双链DNA相互提供了稳定和准确的模板,遵循碱基互补配对的原则进行复制。

更重要的是,病毒的DNA聚合酶可以起到“拼写检查”的作用,检查病毒DNA编码中的错误并加以修复。因此,任何一次DNA病毒的复制,都与原版DNA高度一致,病毒通常比较稳定,很少发生变异。而丙肝病毒属于单股正链RNA病毒,单链的结构很不稳定,而且RNA病毒在复制时缺乏修正错误的DNA聚合酶,在复制过程中经常会发生“拼写错误”,就像打字出了错一样,没有纠错机制。因此,丙肝病毒具有较高的变异性,很容易发生变异。

丙肝病毒在人体中平均每天产生10的10-12次方个病毒颗粒,但出现“拼写错误”的概率高达10的3-5次方。在药物的压力下,病毒复制时的“拼写错误”更多。尤其是一些抗病毒作用较弱、耐药屏障较低的药物,病毒很容易通过变异对其产生耐药。像治疗艾滋病一样,如果只用一种药物,尽管可以很快地降低血中的病毒量,但只要病毒复制时出现一点儿小小的变化就可能产生抗药性,药物就失去了治疗作用,病毒又可以继续在体内大量复制。

如果像治疗艾滋病的“鸡尾酒”疗法一样,把几种药物联合起来一起同时使用,不同作用机制的几种药物同时发挥强大的抗病毒作用,把病毒复制彻底抑制住,不让它们得到一丝机会复制子代病毒,也就没有机会发生病毒复制的“拼写错误”了。这不仅可以减少病毒耐药的发生率,也大大缩短了疗程,减少了停药后的复发率。因此,丙型肝炎的抗病毒治疗需要至少两种以上的药物联合使用。

为了方便病人的使用,制药厂家将几种直接抗病毒药物组合在一起,成为抗丙肝病毒的“鸡尾酒”复方制剂。2014年首先在美国上市的两种药物——艾伯维公司的新药“Viekira Pak”和吉利德公司的新药Harvoni都属于抗丙肝病毒的“鸡尾酒”复方制剂。

丙肝妈妈可以生宝宝吗

丙肝病毒与乙肝病毒一样,可以通过母婴传播。但丙肝病毒的母婴传播率远远低于乙肝病毒,抗HCV阳性的母亲母婴传播的风险大约为2%,HCV RNA阳性的母亲母婴传播的风险为4%~8%。

其中的原因可能是丙肝病毒水平传播率较低,母婴传播的主要风险是宫内感染。但如果丙肝病毒感染的母亲同时还感染了艾滋病病毒,其母婴传播的危险性会增加至11%~25%。

丙型肝炎母婴传播的主要途径是子宫内感染和产时感染。英国一项研究显示,宫内感染占31%,产时感染占68%,但与分娩方式无关,剖宫产并不能减少丙肝病毒的母婴传播率。

由于检测试剂的敏感性,检测到HCV RNA的时间延迟,可能至少有1/3~1/2的母婴传播为宫内感染。产后感染尽管不能排除,但非常罕见,通过母乳传播的可能性极小。

丙型肝炎是可以治疗的。若在孕前发现丙肝病毒感染,应先治疗再生育。现在已经有了彻底治愈丙型肝炎的直接抗病毒药,一般经过3~6个月的治疗,则可以完全治愈。治愈后再生宝宝就不用担心自己把丙肝病毒传播给孩子了。

育龄妇女需要注意的是这些直接抗病毒药物都是刚刚上市的新药,在妊娠期间的安全性尚不明确。因此,在治疗期间要注意避孕,等治疗结束后再怀孕。如果使用干扰素联合利巴韦林方案治疗,应在结束6个月后再怀孕。因为干扰素和利巴韦林有明显的副作用,且干扰素有抗细胞增殖作用,利巴韦林对胎儿有致畸作用。

未治愈或已经怀孕的丙肝病毒感染母亲,应进行丙肝病毒复制指标(即:HCV RNA)的检测。如果HCV RNA为阳性,应避免羊膜腔穿刺和其他侵入性胎儿检测,尽量缩短分娩时间,保证胎盘的完整性,减少新生儿暴露于母血的机会,尽量避免丙肝病毒的母婴传播。

索磷布韦是一种什么药

索磷布韦是第1个抗丙肝病毒的核苷类聚合酶抑制剂,由吉利德公司研发,2013年首先在美国上市,2017年9月在我国获批用于治疗丙肝病毒感染。

索磷布韦的英文名称为“Sofosbuvir”,在欧美国家上市的商品名为“Sovaldi”,在我国上市的商品名为“索华迪?”。索磷布韦在我国没有获批以前,许多医生把它翻译成“索菲布韦”、“索非布韦”或“索氟布韦”。因此,如果大家听到这些不要误认为是不同的药噢!它们实际上是一种药的不同译音。

丙肝病毒的复制和乙肝病毒一样,都需要在病毒“聚合酶”的“催化”下完成复制。催化丙肝病毒复制的“聚合酶”是丙肝病毒复制过程中产生的一种“非结构蛋白”。根据“非结构蛋白”的英文(Non Structural Protein)缩写及其在“丙肝病毒多聚蛋白”中的排列顺序,丙肝病毒的“聚合酶”也被缩写成“NS5B”。

NS5B在病毒复制中主要发挥RNA依赖的RNA聚合酶功能。丙肝病毒是一种单股正链RNA病毒。病毒在肝细胞复制时,先要以母体病毒的正链RNA为模板,在NS5B聚合酶作用下,复制出互补的负链病毒RNA,然后再以负链RNA为模板复制出大量子代病毒RNA。在这一过程中,NS5B聚合酶是其中所必需的关键酶,而且人类细胞中没有近似功能的酶,没有NS5B聚合酶的参与丙肝病毒则无法复制。索磷布韦就是一种核苷类NS5B聚合酶抑制剂。

索磷布韦吸收后在肝脏内先代谢成三磷酸尿嘧啶类似物(尿苷三磷酸类似物),三磷酸尿嘧啶类似物可以掺入到HCV RNA链中,“假扮”成病毒复制时需要的核苷三磷酸,“掺合”到新生病毒RNA链中,与丙肝病毒复制所需的NS5B聚合酶发生竞争性结合,用假“核苷”代替了病毒复制所需的真“核苷”,形成错误的病毒RNA模板,导致病毒RNA链的延长提前中止,丙肝病毒复制也因此被终止。

丙肝

相关资讯

慢性丙型病毒性肝炎的检查方法

慢性丙型病毒性肝炎的检查方法:   如果一个人在八十年代末九十年代初有输血或不洁献血...

丙型病毒性肝炎治疗后会复发吗

丙型病毒性肝炎治疗后会复发吗:   丙型肝炎是我国比较常见的传染性肝病。对于丙型病毒...

丙肝什么症状

丙肝什么症状:   急性丙型肝炎患者,临床症状一般表现较轻,类似于感冒,有全身乏力、...

怎样治丙肝

怎样治丙肝:   丙肝治疗最主要的是抗病毒治疗。抗病毒治疗方案主要有两种,一种为长效...

慢性丙型病毒性肝炎能治好吗

慢性丙型病毒性肝炎能治好吗:   通常来讲,大部分慢性丙型肝病毒性肝炎通过抗病毒治疗...