肝硬化腹水有哪些危害

2020-07-15

肝硬化腹水有哪些危害:
  肝硬化腹水是肝病终末期到肝硬化阶段比较常见的一个并发症。肝硬化腹水可以导致患者出现一些相应的临床表现。比如腹水量比较少时,患者可能会出现腹胀,出现大便次数增多等表现。
  如果腹水的量比较增大,患者肠道长期浸泡在腹水中,可以导致肠黏膜通透性增加。肠黏膜通透性增加之后,还可以导致自发性腹膜炎。自发性腹膜炎如果没有得到很好的控制和治疗,患者可能会出现感染加重,甚至出现感染中毒性休克改变,这样就会威胁到患者的生命。所以腹水一旦出现,提示着病情的加重,提示肝硬化发展到了失代偿阶段。



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肝硬化表现

肝硬化表现:
肝硬化过后会引起一系列病理生理改变,从病理学的角度会有假小叶残留,肝脏结节的再生,导致出现弥慢性肝功能损伤。肝功能的表现中有一个是转氨酶的增高,或有些病人合并胆红素的增高,或合并白蛋白球蛋白比例的倒置等临床的现。

肝硬化有什么症状

肝硬化的症状与肝炎没有严格的区分,一般肝炎有的症状肝硬化患者也一定会有,比如乏力、饮食不佳、身目黄染、腹胀、吃不下东西等,但肝硬化患者有肝硬化并发症的症状,如有些人的肝硬化可能会出现消化道出血,有些肝硬化可能会以腹胀、腹水为主要表现,有些肝硬化的患者肝脏代偿代谢功能相对比较弱,会出现肝性脑病、肝昏迷的症状,这些都是肝硬化患者不同的表现形式,通过不同的形式可以进一步评估肝硬化患者并发症发生的风险,并采用相应的治疗干预措施。

肝纤维化和肝硬化的区别

肝硬化理论上包含在肝纤维化之内,平时常说的肝纤维化和肝硬化与医学中的肝纤维化和肝硬化的情况不完全一致,平时说的肝纤维化是指肝脏受损以后出现的纤维修复,是相对比较轻的一个状态,肝硬化是肝纤维化进展到一定程度,修复的纤维组织过多,进而干扰了肝脏正常的合成代谢功能。从以上的过程中可以看出肝硬化事实上是肝纤维化的晚期进展状态,平时日常生活中一般认为肝纤维化是肝脏损伤修复的早期,肝硬化是修复晚期,但实际上肝硬化包含在肝纤维化里,是肝纤维化进展相对比较终末的状态。

肝硬化的饮食

肝硬化患者的饮食更多的强调清淡温软、少量多餐,因为肝硬化患者肝脏不能够有效地代谢脂肪,所以增加肝脏脂肪代谢负担的食物要尽可能少吃;过凉、过热、过于刺激性的食物会对胃肠道黏膜造成一定程度的损害,正常人群的胃粘膜可以很快修复,但是肝硬化的患者胃肠道的血液很难通过肝脏,胃肠道处在一个慢性淤血状态,胃肠道粘膜修复比较弱,可能会出现门脉高压性胃肠道疾病的表现;还有一旦出现肝硬化,可能会出现胃底食管静脉曲张,一旦扎破就会出现大出血,死亡率非常高,所以建议患者吃一些软的食物。少量多餐是因为要减小肝硬化病人肝脏的负荷,每次吃的少一点,让肝脏的负荷少一点,肝脏在不劳累的情况下多吃两顿,把一个短跑冲刺的状态变成慢步走的状态,这样可以有效地降低肝脏的负荷。

肝硬化一定会癌变吗

肝硬化的一部分患者确实会变成肝癌,在肝癌的发生率统计里,普通人群低于肝炎人群,肝炎人群又低于肝硬化人群,肝硬化人群得肝癌的发生率比较高,但并不是所有的肝硬化患者都会发展成为肝癌,肝硬化患者的肝癌发病率高是因为肝硬化以后,很多肝脏细胞不能长成正常肝脏的腺泡和小叶结构,发挥不了功能,这种细胞会变成一个一个的肝脏细胞团,肝脏细胞团内部的肝脏细胞能够得到的养料比较少,在这种状态下,它转变成为恶性肝脏细胞的几率会逐渐增加。因此肝硬化患者每三个月要进行一次检查,每半年要进行一次影像学筛查,每一年进行一次ct或核磁的影像学检查留档,留档是为了与既往的片子对比,判断新长出来的东西是否是肝癌,早期发现的肝癌可以把癌变病灶彻底清除干净。

肝硬化严重吗

肝硬化以后,肝脏不能完成日常的合成和代谢功能,造成对患者生活质量的影响。胃肠道所有的营养物质吸收后都要经过肝脏进行合成、代谢、分解,一旦发生肝硬化,经过胃肠道的血液不能顺畅的从肝脏通过,压力过高时,一些肝硬化患者可能会出现腹水,临床表现为腹胀、双下肢肿;还有一种情况是血液无法完全通过肝脏,向上绕行时会出现胃底食管静脉曲张,向下绕行时会造成顽固治愈不了的痔疮,横向绕行会造成脾脏增大和脾功能亢进,更严重时会出现肝性脑病,表现为肝脏昏迷或意识、记忆力、定向力的下降。

肝硬化怎么预防

预防肝硬化首先要重视病毒性肝炎的防治。早期发现和隔离病人给予积极治疗。注意饮食,合理营养,节制饮酒,加强劳动保健,避免各种慢性化学中毒也是预防的积极措施。对于有上述病因而疑有肝硬化者应及时进行全面体检及有关实验室检查,争取在代偿期得到合理积极治疗,防止向失代偿期发展。定期体格检查,同时避免各种诱因,预防和治疗可能出现的并发症。还要去除原发病,病毒性的感染要吃相应的抗病毒药物,酒精性的肝硬化要严格戒酒,自身免疫性的肝硬化要采用免疫抑制剂。

乙肝到肝硬化需要几年

乙肝到肝硬化需要几年:
  肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。从免疫学角度,肝硬化是指各种原因引起肝脏细胞的坏死,慢性肝损伤,继发肝细胞结节性再生。在我国大多数为肝炎后肝硬化,少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。
  目前从医学知识体系,过程主要是乙肝导致肝硬化,再导致肝癌。从乙肝到肝硬化,这之间是漫长的过程。肝硬化是一个慢性肝脏损害的过程,周期一般是以10年为单位。时间的跨度比较长,10年、20年后逐渐发展为肝硬化。

原发性胆汁性肝硬化需要做什么检查

原发性胆汁性肝硬化需要做什么检查:
  原发性胆汁肝硬化中,最明显受伤的器官为肝脏,因此,必做的检查为肝生化检查,可能出现转氨酶的升高、出现胆红素,如果到黄疸期可出现黄疸。
  生化检查的改变是ggt升高比较明显,该症状可出现于黄疸期之前,是特异性改变。
  另外需要做的检查是自身抗体的检查,原发性胆汁肝硬化的病人,90%以上抗线粒体抗体为阳性,尤其是抗线粒体抗体二型,也是原发性胆汁性肝硬化的特异性病变。只有少部分病人抗线粒体抗体为阴性。还可以检查sp100、gp200等指标来帮助诊断。

肝硬化腹水怎么治

根据腹水量可分为少量、中量、大量。腹水治疗要根据腹水量的多少和腹水的原因。少量腹水病人可以利尿剂、呋塞米、罗内置解决。中量腹水病人不但要用呋塞米、罗内置,还需补充白蛋白。大量腹水的病人除了补充白蛋白、利尿剂之外,还要改善电解质紊乱。

肝硬化会传染吗

许多不良因素都可能引起肝病,当肝病的病情进一步发展,最终就可能会出现肝硬化。而许多肝病都有传染性,所以人们对于肝硬化是否有传染性比较关注,那么肝硬化会传染吗?
  一、肝硬化的病因


  1.病毒性肝炎
  如果患者患有病毒性肝炎,比如乙肝,丙肝等,治疗方法不当导致病情进一步发展,就会出现肝细胞坏死,纤维化等,这时候就会出现肝硬化。
  2.酒精中毒
  经常大量喝酒,酒精会对肝脏造成很大的损伤,出现酒精肝,酒精肝严重后,会导致肝细胞严重受损、坏死等,从而能出现肝硬化。
  3.营养障碍
  有的人为了减肥不吃饭,身体严重营养不良,特别的消瘦时,有可能会出现脂肪肝。也有的人平时比较喜欢吃肥肉、动物的内脏等高脂、高胆固醇的食物,也会导致脂肪肝的出现。当脂肪肝病情严重后,最终会发展成肝硬化。
  4.工业毒物或药物
  平时经常接触一些工业毒物,比如杀虫剂等,或者长期服用对肝脏有损伤的药物,比如,双醋酚汀,氨甲喋呤等,导致肝脏受损,最终也会出现肝硬化。
  二、肝硬化会传染吗


  肝硬化是否具有传染性,需要看引起肝硬化的病因是什么,如果是病毒性肝炎,比如乙肝、丙肝等,它们本来就有传染性,如果这些疾病最终发展成肝硬化,这种肝硬化也会具有传染性的,会通过患者的血液、体液等传染,所以照顾病人的时候,要注意避免接触患者的伤口,并且注意个人卫生,勤洗手等,防止被传染。
  但是如果是因为酒精中毒、营养障碍、脂肪肝、工业毒物、药物等导致的肝硬化,这些诱因没有传染性,所以这样的肝硬化就没有传染性,照顾这样的病情就不用过于担心。

丙肝肝硬化晚期的症状

丙肝肝硬化晚期,可表现有乏力明显、无法行走、反复呕吐、腹胀、不欲饮食等症状,严重时还会引发呕血,便血等消化道大出血的重症肝炎症状,导致严重肝损害,发生肝硬化、肝腹水、肝性脑病、腹腔感染、肝肾综合征等严重并发症,出现昏迷状态,而导致生命危险。故在确诊为丙肝后,应及时规范治疗,避免病情进一步恶化,发生不良并发症。

丙肝肝硬化是由于病毒、虫积、酒食或药物等不同病因长期损害肝脏,致肝细胞变性、坏死、再生,广泛纤维组织增生,逐渐造成肝脏结构不可逆改变,以右胁胀痛坚硬,恶心纳差,倦怠乏力,腹筋怒张,红丝赤缕,舌紫暗,脉弦为主要表现的慢性肝病。

丙肝引起的肝硬化晚期常有恶心、呕吐、消瘦、腹胀,可以出现腹水,腹部膨隆、腹壁绷紧发高亮,状如蛙腹,患者行走困难,有时膈显著抬高,出现呼吸和脐疝,还可能并发消化道出血、眼黄、尿黄等症状。
  肝硬化一旦到了晚期,很多病人会出现相应的一些并发症,比如说腹水、消化道出血、肝性脑病、肝昏迷等等的一些并发症,这些并发症一旦出现了的话,直接就会危及生命,所以说肝硬化到了晚期,还是非常严重的,而且要及时的到相应的医院专科门诊去就诊。
  患上肝硬化后会出现肝细胞弥漫性变性坏死的症状,继而出现纤维组织增生及肝细胞结节状再生,这三种改变反复交错进行,结果肝小叶结构与血液循环途径逐渐被改建,使肝变形、变硬而导致肝硬化。肝硬化早期可无明显症状,后期肝硬化患者会出现一系列不同程度的门静脉高压和肝功能障碍,直至出现上消化道出血、肝性脑病等并发死亡。
  肝硬化患者要合理应用蛋白质,一定要注意不能过多的补充,一旦过量容易引起肝昏迷现象。要保证良好的心态,每天都有一个积极向上的心情,要对治疗充满信心,对生活充满希望,不要轻易动怒,大动肝火,容易造成肝气淤积,还会大大增加治疗难度。

肝硬化有结节是癌症吗

肝硬化的结节和癌症有啥关系?肝硬化疾病的类型是有很多的,我们更加需要在发现肝脏上面的疾病类型之时通过其他的方面对该病症有更加详细的了解,让我们知道自己的肝硬化类型还会有哪些危害,如果是肝硬化结节会是癌症吗?下面就看看专家给出的介绍吧。

肝硬化的结节是癌症吗

专家介绍,肝硬化是肝癌高发病人,应该密切注意小结节变化,当然肝硬化出现肝硬化结节是常见的,不必紧张,但要关注他,要做甲胎蛋白的动态检测,B超也要经常检测,必要时做CT检测。对于肝硬化患者来讲,抗病毒治疗是个长期的过程,甚至需要终身服药,切记按时服药,不要漏服,导致病情的恶化或病毒的变异;切记密切随访和监控,及时发现不良反应,控制病情避免影响肝脏健康造成对寿命的影响。

肝硬化的结节和癌症有啥关系?肝硬化结节是在众多肝硬化疾病种类当中的一种,它也是比较常见的肝硬化疾病,所以,对于这种疾病的出现,我们需要重视在该病症出现之后的一些比较严重的问题的,相信上文中专家对肝硬化结节和肝癌关系的介绍有助于患者肝脏的康复。

肝硬化是癌吗

肝硬化是癌吗?肝硬化是非常严重的一种肝病,它的发展过程较为复杂,在早期由于肝脏具有代偿作用,一般不会出现什么明显的症状表现,待到疾病发展到晚期,便会出现肝损害和门静脉高压的现象,严重者会危及患者生命,那么,肝硬化是癌症吗?

肝硬化是肝脏癌变的一个过程,如果肝硬化晚期病情严重者,便会转化为肝癌。引起肝硬化的病因很多,可分为病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、代谢性肝硬化、胆汁淤积性肝硬化、肝静脉回流受阻性肝硬化、自身免疫性肝硬化、毒物和药物性肝硬化、营养不良性肝硬化、隐源性肝硬化等。

肝硬化往往因引起并发症而死亡,上消化道出血为肝硬化最常见的并发症,而肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因。肝性脑病、感染肝炎、原发性肝癌、肝肾综合征、门静脉血栓形成、呼吸系统损伤、腹腔积液。

肝硬化是因组织结构紊乱而致肝功能障碍,目前尚无根治办法。主要在于早期发现和阻止病程进展。静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量,输液中可加入维生素C、胰岛素、氯化钾等。注意维持水、电解质、酸碱平衡。病情较重者可输入白蛋白、新鲜血浆。

肝硬化的预后与病因、肝功能代偿程度及并发症有关。酒精性肝硬化、胆汁性肝硬化、肝淤血等引起的肝硬化,病因如能在肝硬化未进展至失代偿期前予以消除,则病变可趋静止,相对于病毒性肝炎肝硬化和隐源性肝硬化好。

预防本病首先要重视病毒性肝炎的防治。早期发现和隔离病人给予积极治疗。注意饮食,合理营养,节制饮酒,加强劳动保健,避免各种慢性化学中毒也是预防的积极措施。定期体格检查,同时避免各种诱因,预防和治疗可能出现的并发症。

肝大而硬患者的饮食禁忌

肝脏是我们一个重要的器官,而肝也是容易发生病变的,其中肝大而硬就是比较常见的一种疾病,而肝大而硬的人群都是容易出现食欲不好的问题。而且肝大而硬病人往往因为饮食不注意,反而会加重病情。

1、绝对禁酒和刺激性食物:

胆汁性应禁食肥腻多脂和高胆固醇;当出现时应限制盐的摄入;肝昏迷时,应禁蛋白质;食道静脉曲张时应忌硬食,给流质或半流质;上消化道出血时应暂时禁食,以静脉补充。肝病晚期并有肝昏迷者,应严格限制蛋白质摄入。浮肿或伴腹水者,应少盐或无盐。

2、忌吃廿碳五烯酸含量高的鱼:

消化道出血,是肝硬变病人常见的并发症和死亡原因。据报道,有些鱼中含有一种叫廿碳五烯酸的物质,为不饱和的有机酸,在鱼油中含量特别丰富。食鱼又往往是诱发出血的因素之一。

过去多认为,出血是由于鱼刺刺破食道曲张的静脉和胃底静脉。目前看来,食用某些鱼后,导致机体内凝血功能发生改变,可能是更重要的原因。如沙丁鱼、青花鱼、秋刀鱼和金枪鱼中,廿碳五烯酸含量高达1~1.5%。

3、忌食过多的蛋白质:

如果一日三餐进食蛋白质总量过多,则会产生副作用。因为过量的蛋白质在体内产生过多的氨,肝脏不能将其转化为无毒物质排出,最终结果可导致肝昏迷。

4、忌过量食糖:

肝细胞遭到严重破坏,肝脏将单糖合成糖元贮存和将一部分单糖转化为脂肪的功能已显著降低。此时,若病人长期大量地进食糖,就会出现肝性糖尿病和脂肪肝,给治疗增加困难。

5、忌食辛辣食物:

患了肝病,门静脉高压会引起食管下端、胃底和肝门静脉扩张,且常常并发胃黏膜糜烂和溃疡病。病人若再进食辣椒等辛辣食物,会促使胃黏膜损伤,诱发上消化道出血。

6、忌食盐过量:

盐也是肝病患者饮食禁忌,患者肝脏破坏抗利尿素的功能减弱,因此尿量减少,使盐潴留在体内,加之血浆蛋白质的减低易出现浮肿或腹水。因此,病人应严格控制食盐的摄入量。

 7、忌吃过硬食物:

门静脉高压引起食管下端和胃底血管变粗、管壁变薄,粗糙食物未经细嚼慢咽就吞入胃中,就可能刺破或擦破血管而引起大出血。上消化道出血是肝脏病人的常见并发症和死亡原因之一,千万不可大意。

肝硬化腹水

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