食管癌放疗效果如何

2020-07-15

食管癌放疗效果如何:
  食管癌的放疗效果主要是根据放疗的目的而定。
  如果目的是做根治性的治疗,就是对于一部分不能手术的患者来说,放疗是唯一的非常有效的治疗手段,目前临床数据统计这部分人五年的生存率大概是在20%到30%;如果只是做术前的新辅助治疗,经过术前的放疗联合手术治疗以后,这部分患者预后是最好的,五年的生存率可以达到50%到60%;如果是做姑息性放疗的话,比如说针对骨转移病灶进行治疗,80%的患者疼痛的症状会得到明显的缓解。



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食管癌是那些原因引起的

食管癌是那些原因引起的:
  东方、东亚的食管,大部分是鳞状细胞癌,和欧洲、欧美不太一样,欧美大部分是腺癌。中国也有腺癌,但相对比例占的比较少。食管的腺,很多叫巴瑞特食管,与胃食管反流病有一定的关系,在胃酸反流刺激引起食管下段的病变。
  中国的大部分是鳞状细胞癌,主要和饮食习惯有关系。当然,也有一定的地区聚集性。比如在华北、太行山区、山东、南方福建、东南沿海一带,和当地的饮食习惯、水质有一定的关系。和日常饮食习惯有关的是饮酒,吃温度比较高的、烫的饮食。尤其是度数比较高的白酒,对食管的烧伤和刺激,进食特别烫的食物,对食管的粘膜也会损伤。以上都是对食管癌引起的危险因素。

食管癌症状

食管癌症状:
  在食管癌的早期,一般没有特别明显的特异性症状。有的患者在吃东西时,往下吞咽的过程中会有不适,或吃东西困难,只是胸骨的正后方,有不适的感觉。随着食管的发展,肿瘤长得越来越大,食管的管腔会被肿瘤堵的狭窄,这种情况,称为进行性的吞咽困难。开始可能是吃大块的饭菜、馒头,吞咽比较困难。随着时间延长,疾病的发展,最后有的患者喝流食,比如粥或面条也会觉得吞咽困难。
  这是较严重的。而有的患者在最后,以至于喝水都无法咽下,感到有东西或食物都堵在喉咙,这是最严重的症状。所以,如果有吞咽困难,要小心是否有食管癌的可能性。

食道癌的症状有哪些

食道癌的症状有哪些:
  食管癌它的症状有以下几个方面:
  第一,就是早期食道癌,早期食道癌患者无明显的进食阻挡感,存在咽部异物感、胸骨后的疼痛不适、胸骨后烧灼感,或者是轻度的吞咽哽噎感。症状时轻时重,患者以吞咽坚硬食物,比如馒头、米饭时症状比较明显,长期的饮酒患者症状不明显,因此容易忽略。随着疾病进一步的进展,患者可以出现饮水困难等相关的症状。
  第二,对于晚期的食道癌,晚期食道癌若侵犯后胸壁或者是后纵隔,患者会出现剧烈胸痛;若出现淋巴结转移,会出现饮水呛咳或者是声音嘶哑等症状;若肿瘤累及支气管会出现食管、支气管瘘,出现严重的肺炎或者是高烧等典型的症状。
  食道癌在临床上目前并不少见,一定要早期发现、早期治疗。食管癌首选治疗方式就是手术治疗,目前有胸腔镜、食道癌的切除术,还有就是开胸治疗食道癌。总之要定期复查胃镜,胃镜如果发现有异常病变,应该及时就诊,及时给予相应的处理。

食道癌手术是怎么回事

食道癌手术是怎么回事:
  食道癌手术分为微创手术、传统开胸手术。其中微创手术又分为内镜下黏膜切除术,适用于病变较早、侵犯较浅的患者,以及胸腔镜下微创手术,适用于病变较深的患者。食道癌微创手术和传统手术各有利弊,微创手术创伤小、出血少,清扫淋巴结并不亚于传统的开胸手术,但临床开展时间比较短,医生熟练程度较低,相对耗时较长。传统手术开口较大、创伤大、恢复慢,但是手术成功率还是比较高的。
  手术治疗是食管癌治疗的主要手段,一般在切除肿瘤后,需将胃部上提,进而与食管相接,因此肿瘤的生长的部位越高、切除的食管越多,胃上提的越高。若为颈段食管癌,其手术治疗几乎需要将整个食管切除,将胃上提,由于胃酸会分泌侵蚀食道,那么如果平躺就可能导致胃酸流到下咽,导致患者出现不适感。因此,颈段食管癌的患者不适合进行手术治疗,主要是胸段以及下段食管癌患者进行手术治疗。目前,还可以通过胸腔镜进行食管癌的手术治疗,创伤小,清创范围也挺大,效果挺好。

食管癌化疗后食道疼怎么回事

食道癌疼痛在中医叫辩证论治中根据患者不同的症状,对症调理,有一定的缓解作用,比如说大便干,应该通便,上下格拒不通,应该调理气机,一般用理气,调理脾胃的药比较好。中医治疗已经成为食管癌患者不可或缺的手段之一,其在缓解疼痛方面也具有很好的作用,从而减轻患者痛苦,延长患者生命。

吃什么可以预防食管癌

吃什么可以预防食管癌:
  其实生活中没有一种食物是能够预防癌症的。
  预防食管癌就是尽量避免吃可能会产生食管损伤、刺激食管黏膜的食物,比如说过烫的食物,热会造成食管表面黏膜的损伤,这种损伤会导致细胞的癌变;要尽量避免吃腌制或者是霉变的食物,这些食物会导致癌症的发生;在饮食上要注意均衡性,保证营养的供应,多摄入高蛋白的食物,多摄入水果、蔬菜,保证维生素的均衡。
  这些对于预防食管癌都是非常重要的。

食管癌是什么原因引起的

食管癌是什么原因引起的:
  东亚人的食管大部分是鳞状细胞癌,欧美人大部分是腺癌。中国也有腺癌,相对占的比例较少。食管的腺大多和巴瑞特食管有关系,是一种胃食管反流病,指胃酸反流刺激引起食管下段的病变。中国大部分的食管癌,有一定的地区聚集性,如华北、太行山区、山东、福建、东南沿海地区等,可能是与当地的饮食习惯、水质等有关。
  另外,与日常饮食习惯相关,如饮酒,尤其是度数高的白酒,进食温度比较高的饮食,温度很高的茶水等,会对食管造成烧伤和刺激,损伤食管粘膜,是食管癌的危险因素。

食管癌的分期

食管癌的分期:
食管癌可分为早期、中期和晚期。
  第一,食管癌早期,仅食管的局部病变,且病变深度较浅,没有淋巴结转移和远处转移,通过手术可完全治愈。
  第二,食管癌中期,指肿瘤深度达到一定程度,周围淋巴结有小部分转移,通过手术能够把原发病灶完整切除,淋巴结也可清扫干净,达到良好的疗效,但是,为进一步提高手术疗效,术后需巩固性治疗,例如化疗和放疗等。
  第三,食管癌晚期,会有淋巴结肿大,如颈部淋巴结的肿大,说话声音嘶哑,肝区疼痛,肝脏转移等症状。

食道平滑肌瘤症状

食道平滑肌瘤症状:
  食管平滑肌瘤就是长在食管的肌层。因为食管有黏膜层,有食管的平滑肌层,食管平滑肌层长的瘤就是食管平滑肌瘤,瘤体在很小的时候可以没有症状,如果长得比较大,病人会出现吞咽困难,吞咽困难是食管平滑肌瘤最常见的症状,其发展缓慢,呈间歇性,多不严重,完全有别于食管恶性肿瘤引起的进行性吞咽困难。
  吞咽困难比较轻,因为是在食管的一侧长瘤,患者可能有轻微的吞咽困难,如果是做食管胃镜,或者是做钡餐造影等检查,就可以看到食管是外压性表现。

食管癌化疗后食道疼怎么办

食道癌疼痛在中医叫辩证论治中根据患者不同的症状,对症调理,有一定的缓解作用,比如说大便干,应该通便,上下格拒不通,应该调理气机,一般用理气,调理脾胃的药比较好。中医治疗已经成为食管癌患者不可或缺的手段之一,其在缓解疼痛方面也具有很好的作用,从而减轻患者痛苦,延长患者生命。

食管癌是怎么形成的

食道癌的病因复杂,往往与患者的饮食习惯有关。例如,吃过敏,过过烫和辛辣等刺激性食物很容易损坏食道粘膜。剩菜和酸菜等食物可能会被霉菌感染,微量元素或维生素等营养素的缺乏可能导致食道癌。此外,一些其他因素包括吸烟和饮酒等不良习惯,家庭遗传也是食道癌的原因。

目前,我国已成为世界上食管癌频发的地区,但是很多人对食道癌知之甚少。癌症疾病带来危害和健康隐患相信很多人都有所了解,所以希望人们也对癌症的发病原因有所了解,能够有效预防癌症的发生,那么食管癌是怎么形成的?
  如何实现肿瘤患者的长期生存,硒的抗肿瘤作用。一般认为,体内免疫功能的下降是肿瘤发生的重要因素之一。何存佳。由肿瘤学家推荐的硒元素硒可以增强人类和动物的体液和细胞免疫功能。研究发现,硒可以增加免疫球蛋白的含量,促进抗原刺激诱导的淋巴细胞增殖。
  人体的许多疾病都与硒缺乏有关,硒与肿瘤之间的关系是科学家最关心的领域之一。研究结果充分证明,硒和硒在预防肿瘤和放化疗中的作用,具有非常明确的作用,这一作用得到了国内外专家的一致认可。食管癌的发病率主要与以下6点有关。
  1.亚硝胺:亚硝胺是一种强致癌物质,研究表明,食管癌高发区,食用酸菜的居民在胃液和尿液中含有甲基苄基亚硝胺和亚硝基吡咯,结果发现,食用酸菜的量与食管癌的发病率成正比。
  2.食道粘膜损伤:长期吃过热的食物,粗糙的食物,喝浓茶,吃胡椒等刺激性食物会引起食道粘膜损伤,引起食道粘膜增生,也可能是致癌因素之一。吸烟和饮酒与食管癌的发病有一定的关系。各种长期未愈合的食管炎可能是食管癌的癌前病变。
  3.地方因素:食道疤痕,挛缩也容易发生食道癌,会受到更大的刺激和损害,致癌物质在这里停留的时间更长,这些部位的组织容易患癌症。
  4.真菌致癌因子:发霉的食物可以诱导小鼠的癌前病变或食道和胃的鳞状细胞癌。
  5.微量元素:食管癌发病率高的人群食管癌组织中血清钼,尿钼和钼含量低于正常值。食管癌高发区的水和土壤中缺乏钼。
  6.遗传因素:食道癌具有显着的家族遗传现象,并且对于在三代或更多代中具有高发病率的家庭而言并不罕见。

烧心怎么回事

其实对于每个人来说,在生活中经常性都会出现一些小病小痛的现象,比如说很多人也会感觉到自己经常性会出现烧心,而这种情况的出现可能就是因为患有疾病而导致的,比如说患有食管癌,冠心病又或者是心律失常以及胃管镜检查都有可能会出现这一类的情况,所以说要想快速的缓解,积极的接受治疗本来就非常的重要。

相信大家在说到反流性食管炎的时候,可能都会觉得特别的陌生,也并不知道这到底是一种什么样的疾病,其实按照临床上的表现来分析,也就是大家所说的烧心,比如说在我们吃完东西之后总是会感觉到心口特别的发慌,那么烧心怎么回事呢?
  一、冠心病
  冠心病的易感因素很多,如老年、吸烟、肥胖、高血压和糖尿病,当反流性食管炎患者胸骨后面疼痛时,那么就可能会出现烧心的现象,但是有很多人可能都会误以为只不过是简单的疾病,并没有引起重视。
  二、食管癌
  除了胸骨后面的灼热不适、疼痛和恶心症状外,反流性食管炎还可能导致疼痛和吞咽困难,许多人会担心他们患了食管癌。此时,为了诊断该病,他们需要去医院进一步检查,而在整个过程中也会出现比较明显的症状,除了吞咽困难之外也会出现明显的烧心现象。
  三、心律失常
  心律失常最为常见的一种表现,即便是烧心,反流性食管炎也会出现这样的一种症状,这些症状大部分都是外部的,所以大家很难区分这两种疾病到底有着什么样的区别,而对于大部分的患者来说,如果出现了烧心的现象也不能够直接认为是因为反流性食管炎而导致的,为了能够确定疾病必须要尽快的到医院接受检查。
  四、食管镜检查
  有些患者在患有反流性食管炎之后,可能也会选择食管镜检查,那么在检查的过程中,如果不为并不是特别的适合,不仅没有办法检测到任何的问题,而且也会出现明显的烧心现象,这主要就是因为所涉及到的地方出现了轻微的炎症而导致的。

食管癌吻合口瘘的表现

患了食管癌,经过了一段时间的手术治疗好,本来已经有所好转,可是突然又出现了状况去医院以后得知是术后吻合口痿,今天就让我来说一说食管癌吻合口瘘的表现有什么。

食管癌吻合口瘘表现有什么

第一:吻合口主动脉瘘是一个十分凶险的并发症,发生率0。1%~0。3%,多数发生在术后2~3周内,病人自我感觉良好,无任何先兆,突发大呕血,并迅速死亡,还有继发于弓上吻合口瘘的主动脉瘘,发生时期较迟,也是局部感染使吻合口与主动脉弓连通,预防的措施是术中尽量使吻合口不要贴近主动脉。

第二:食管癌吻合口瘘是常见的并发症,约占全部并发症的10%左右,后果较严重。吻合口瘘发生的先兆为体温的变化,情绪、和颈部伤口情况。吻合口瘘的诊断早中期吻合口瘘表现症状:颈部吻合口瘘引起高热、颈部伤口红肿、溃破。胸部吻合口瘘多伴有纵隔炎的中毒症状,即高热脉数、呼吸困难。

第三:晚期吻合口瘘者,可无明显的全身中毒症状。吻合口患者X线胸片显示胸内气液面,胃泡消失,胸穿抽出混浊有恶臭味的液体或食物残渣。胃液经瘘口外溢并沿食管床流至腹腔,引起高热、腹痛、腹胀等腹膜炎症状。食管吻合口瘘的临床表现为高热、脉快、呼吸困难、胸部剧痛、不能忍受;

注意事项

所以术后患者也要注意调理休养,避免术后并发症的出现,同时要注意是改善术后的饮食避免给患处造成压力,注意饮食清淡,避免食用刺激性的食物,同时患者注意调整心理状态。

食管癌x线造影表现

现在随着社会的发展,人们生活水平的提高,环境的改变,以及饮食习惯的改变,食管癌已经成为常见的消化道肿瘤,而且我国还是世界上食管癌高发地区之一,所以引起了越来越多人的关注,食管癌的发病原因很多,所以平时大家要在各各方面做好预防工作,对可疑病例,建议应做食管吞稀钡X线双重对比造影,下面就和大家一快来看看具体的情况吧。

1、首先,我们知道食管癌由多种原因引起,包括有:化学病因、生物性病因、以及缺乏某些微量元素等,当然平进的抽烟和喝酒、口腔不洁等等不良因素也是原因之一,大家要引起注意。

2、其次,如果可疑病例,建议应做食管吞稀钡X线双重对比造影,早期可见:患者的食管黏膜皱襞紊乱、粗糙或有中断现象;并且出现小的充盈缺损;通常来说有局限性管壁僵硬,蠕动中断,以及小龛影。

3、最后,食管癌的X线钡餐表现,中、晚期有明显的不规则狭窄和充盈缺损,管壁僵硬,有时狭窄上方口腔侧食管有不同程度的扩张。患者还可以通过B超检查是否有肝脏等脏器转移。

注意事项:

现在科技来说,手术是治疗食管癌首选方法,患者如果条件允许要及时进行手术治疗,或是辅助化疗、放疗等综合手段,改善患者的病情。

食管癌的放射治疗

食道癌放射治疗的适应症较宽,包括根治性放疗和姑息放疗。

对于局部早期的食管癌患者,放疗可以达到与手术相当的效果,也就是能够根治,并且放疗具有不开刀,无痛苦,治疗时间短,恢复快等等的优势。对于不能手术的晚期患者,姑息放疗可以减轻患者的痛苦,缓解症状。随着放射治疗技术的不断进步,放射治疗在食管癌的治疗中起着越来越重要的作用。

适应症

早期,或病期能手术而因为内科疾病如心脏病、高血压等不能手术或不愿手术者可选择放射治疗;对局部病期偏晚又没有淋巴结转移者,可采取先行术前放疗,其结果可提高切除率降低淋巴结转移率,使部分不能手术患者获得成功手术,特别是达到放疗后病理反应程度为重度甚至无癌者其生存率明显提高;单一放射治疗,由于多数病人在就诊时已经为中晚期,对已失去手术治疗机会者,可根据病人的情况行根治性和姑息性放射治疗或放疗和并化疗;术后放射治疗:姑息手术后的病人,采取术后放射治疗能达到较好的效果。

放疗前准备工作

病人及家属的思想准备:多数病人得知患癌症后有较多的顾虑和恐惧。心情不愉快,思想负担重,要帮助病人解决思想上的问题,争取病人的合作、理解。与病人家属交代病情,放疗中可能出现的问题和不良反应,如有不适,应及时与医师汇报,争取早作处理。

医师的准备:

①、对诊断进行核实,要有病例和细胞学的诊断、最近的食管X线片、胸部CT、B超声检查或CT检查颈部/锁骨上和腹腔淋巴结以明确分期和治疗性质、食管腔内超声的检查。

②、作食管的定位CT:全面了解肿瘤的大小和肿瘤的范围,以明确治疗性质,照射范围的大小,照射野的设计,放疗剂量,放疗次数等。

③、放疗前的对症治疗:营养状态不良、脱水或其它并发症者应及时积极处理;X线片显示有尖刺、胸背痛或白细胞数升高者应积极的抗感染治疗。

TOMO放射治疗系统

近年来,食管癌的适形放疗已经成为主要治疗方式,特别是螺旋断层放疗(TOMO放射治疗系统)的发明应用,食管癌放射治疗已由传统的粗放治疗模式转为精确治疗模式,在提高局部治疗剂量的同时,减少了放射治疗的副作用。

螺旋断层放疗设备所携带的MVCT扫描系统可以实时调整患者的摆位误差,监测肿瘤体积大小变化,为实时调整治疗计划提供了可能性。

TOMO放射治疗系统可以在实现治疗要求的同时,能够更好的保护肿瘤细胞周围的正常细胞组织。

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