食管癌淋巴结清扫对患者有什么危害

2020-07-15

食管癌淋巴结清扫对患者有什么危害:
  食管癌做淋巴结的清扫的时候有一个非常常见的并发症,就是进行上纵膈喉返神经旁的淋巴结清扫的时候可能会损伤相应的喉返神经,因为淋巴结是沿着喉管神经生长的,所以在清扫这一部分淋巴结的时候可能会损伤到喉管。
  如果损伤了喉返神经,患者可能会出现长期的声音嘶哑,甚至是饮水呛咳;另外一个比较常见的损伤就是伤到胸导管而造成乳糜胸;还有一些观点认为,过度的淋巴结清扫是有害无益的。



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什么是食管鳞形细胞癌

什么是食管鳞形细胞癌:
  所谓的食管癌,它的病理类型95%以上都是鳞状细胞癌。
  食管上皮覆盖了一层鳞状上皮,身体里面有几个地方会覆盖鳞状上皮,一个是食管,一个是直肠,再就是咽喉部。
  食管因为它覆盖的是鳞状上皮,得食管癌大多数都是在鳞状上皮上发生,95%以上都是鳞状细胞癌。
  鳞状细胞癌,少部分是从腺体上长的腺癌或者是肉瘤这一类的就比较少见,鳞状细胞癌对放疗、化疗手术效果还都是比较好,它的转移主要就是淋巴结转移,到晚期也可以很少见血行转移。

食管平滑肌瘤的症状

食管平滑肌瘤的症状:
  食管平滑肌瘤就是长在食管的肌层,因为食管有黏膜层,有食管的平滑肌层,食管肌层长的瘤就是食管平滑肌瘤。
  瘤体小的时候可以没有症状,如果它长得比较大,病人会出现吞咽困难,吞咽困难比较轻,因为它是在食管的一侧长,可能有轻微的吞咽困难,如果是做食管胃镜,或者是做钡餐造影这些检查,就可以看到食管是一个外压性的现象。

食管平滑肌瘤怎么治

食管平滑肌瘤怎么治:
  食管平滑肌瘤,它是长在食管的平滑肌这一层。
  如果比较小的时候没有症状,可以暂时先观察,如果长得比较大,出现了吞咽困难的症状,可以手术治疗。
  传统的方法有开胸的方式,做食管平滑肌瘤的拨除,现在胸腔镜的发展可以做微创手术,在胸腔镜下就可以把食管平滑肌瘤拨除掉,创伤比较小。食管平滑肌瘤,注意的就是做胃镜的时候不要取活检,因为取了活检以后,再做拨出的时候,它容易引起食管黏膜的破裂,形成食管瘘。

食管癌吻合口瘘的表现

食管癌吻合口瘘的表现:
  食管癌手术以后,吻合口如果是没有粘好,可以发生吻合口瘘,吻合口瘘一般发生在胸腔里面,如果胸腔引流管还没有拔除,可以发现胸腔引流管里可以出现消化液或者是吃的食物,且可以从胸腔管里引流出来。
  病人有时候发热,这是白细胞增高感染的征象,如果口服一些造影剂或者是在透视的时候,就可以看到造影剂的外漏。如果让病人口服美兰以后,会有美兰从瘘口这个胸腔管里漏出来,如果这个吻合口在胸腔,可以通过引流管来发现。如果是颈部吻合,可以发现这个颈部的切口红肿有分泌物流出来,这就是颈部吻合口瘘,还有一些相应的发烧、白细胞增高的表现。

食管癌化疗后食道疼怎么回事

食道癌疼痛在中医叫辩证论治中根据患者不同的症状,对症调理,有一定的缓解作用,比如说大便干,应该通便,上下格拒不通,应该调理气机,一般用理气,调理脾胃的药比较好。中医治疗已经成为食管癌患者不可或缺的手段之一,其在缓解疼痛方面也具有很好的作用,从而减轻患者痛苦,延长患者生命。

吃什么可以预防食管癌

吃什么可以预防食管癌:
  其实生活中没有一种食物是能够预防癌症的。
  预防食管癌就是尽量避免吃可能会产生食管损伤、刺激食管黏膜的食物,比如说过烫的食物,热会造成食管表面黏膜的损伤,这种损伤会导致细胞的癌变;要尽量避免吃腌制或者是霉变的食物,这些食物会导致癌症的发生;在饮食上要注意均衡性,保证营养的供应,多摄入高蛋白的食物,多摄入水果、蔬菜,保证维生素的均衡。
  这些对于预防食管癌都是非常重要的。

家人如何护理食管癌患者

家人如何护理食管癌患者:
  如果患者准备手术,家属需要在术前帮助患者戒烟、戒酒,进行相应的小量的体育锻炼,帮助患者能够更快的术后恢复。
  当患者进行完手术以后最重要的护理就表现在患者的饮食照顾上了,首先要注意不能给患者吃比较硬或者是辛辣刺激的食物,要把食物做成软烂的、比较好消化的、高蛋白的混合性食物;其次患者的恢复性的锻炼、活动都需要有家属的陪伴;最后患者坚持治疗是需要家属陪伴与鼓励的,也就是说心理上的治疗也是非常重要的。

确诊食管癌要做哪些检查

确诊食管癌要做哪些检查:
  诊断癌症的金标准就是取病理,食管癌取病理需要做胃镜检查,胃镜检查可以看到食管肿瘤表面生长的情况,同时可以取活检,如果确认有肿瘤标志物存在就可以诊断为食管癌。
  当然光诊断不够的,还要进行明确的分期以决定后续需要做何种治疗。如果诊断是早期的食管癌,可能只做胃镜的治疗或者是根治性的手术切除就可以了;中晚期的食管癌就需要联合放疗、化疗或者是免疫治疗等等的综合治疗才能够取得比较好的疗效。

如何判断食管癌患者已进入晚期

如何判断食管癌患者已进入晚期:
  主要根据患者的症状以及检查的结果来判断。
  通常患者出现明显的进食梗阻感也就预示着食道的肿瘤长得比较大,相对分期可能就会偏晚;如果发现患者的锁骨上突然长出了一个包,有可能就是食管的淋巴结转移造成的,这种情况通常也会分期偏晚;有的患者会出现声音嘶哑的情况,如果这种声音嘶哑是由于肿瘤造成的,也意味着患者的分期会偏晚。
  准确的分期判断依据还是来自于检查,比如说CT、造影、胃镜、超声内镜、全身的PET—CT检查等。

食管癌术后饮食

食管癌术后饮食:
食管术后饮食护理有以下几点:
  第一,术后短时间内少食多餐,细嚼慢咽。比如正常人或术前一天三顿饭,术后至少一天六顿饭,减少每顿的饭量。术后胃会缩小,因部分代替食管,吃太多可能会引起消化不良,恶心呕吐等不适感。
  第二,术后有吻合口,避免食物卡在吻合口,造成吻合口穿破或出血,不要吃太硬的食物,如骨头、鱼刺等,进食易消化的食物。
  第三,术后没有贲门的阀门。所以,进食或饮水后,最好保持直立或活动,不要马上卧床,避免引起食物的返流。

食管鳞癌化疗方案

食管鳞癌化疗方案具体是什么?通常为紫杉醇 50mg/m2, DDP 25mg/m2,C225 第一周400mg/m2,随后每周250mg/m2, 但是即使都是食管炎患者,方案也是经常不同的。也就是说,并没有一成不变的化疗方案,不同病人的食管癌化疗方案有可能不一样。

 现将食管癌化疗方案总结如下:

1.PF方案: 5Fu+DDP。具体方案:5-FU 1000mg/m2/24小时,持续泵入4天; DDP 75mg/m2第一天, 28天为一周期,于放疗第一天开始,放疗期间完成2周期,放疗结束后休息一个月,给予辅助2个周期化疗(针对中国人群,5-FU可结合经验进行剂量调整)。

2.每周紫杉醇,卡铂方案。具体方案:PC每周同步紫杉醇, 50 mg/m2/周,卡铂 (AUC = 2)/周,周六、日休息,与放疗同步。

3.每周紫杉醇,顺铂方案。具体方案:紫杉醇 50mg/m2/周, DDP 25mg/m2/每周,周六、日休息,与放疗同步。

4.每周多西他赛,5-FU,该方案为M.D.Anderson癌症中心常用的同步化疗方案,其来源于M.D.Anderson癌症中心 肿瘤内科 。具体方案:多西他赛 20mg/m2/每周,5Fu 300mg/m2/天,每周一至周五,持续泵入,周六日休息,与放疗同步。

食管肿瘤能活多久

生活中不少人被检查出食道肿瘤之后,就感觉自己的生命剩不了多少了,感觉自己的人生没有希望,其实大家没有必要这么悲观,知道自己得了癌症这样的心情可以理解,但是及早发现,及早配合医生治疗也不至于那么严重,那么食道肿瘤能活多久?来听听专家是怎么解释的。

食道肿瘤是临床上最为常见的一个恶性肿瘤,因为人们不健康的饮食方式,食道癌的发病率是逐年上升,而且很多患者在被确诊的时候已经是晚期了,都是平时不注意身体检查,自以为自己身体状况很好,早期的食道癌缺少很好的检查方法,使得早期食道癌被检查出来的几率低于百分之十。食道肿瘤能活多久?关于这个问题不好给出大家一个具体的数字,因为晚期的食道癌很容易发生转移,治疗起来难度也是非常大的,另外患者不能进食,所以生活质量很差,存活率很低。

食道肿瘤能活多久?不过现代的科学技术发展是相当迅速的,食道肿瘤发现的早就不会对身体产生太大的伤害,还可以存活很长时间的,所以早期发现相当关键。有了好的检查仪器设备大家就不用再害怕一些疾病了,早期发现将它去除就可以了。相信食道肿瘤能活多久?这个问题,在不久的将来会得到很好的解决。

什么是食管小细胞癌

从WHO食管癌组织学分类(2000)中可以看到,食管小细胞癌是上皮性肿瘤的一种。食管小细胞癌(SCCE)是最常见的肺外小细胞癌,占所有食管癌的1%-2.8%。患者以中老年多见,男性多于女性。大多数食管小细胞癌患者在诊断后2年内死亡。

食管小细胞癌发病年龄与鳞癌类似,以中老年患者为主,但有年轻化的趋势。食管小细胞癌临床表现:缺乏特异性,以吞咽困难常见,异位神经内分泌症状罕见,病程短。

食管小细胞癌发病率极低,国际上缺乏基础和前瞻性临床研究,又因其与小细胞肺癌(SCLC)的组织学和临床的表现特征类似,食管小细胞癌的治疗一般采用已确立的小细胞肺癌治疗策略。化疗最初对食管小细胞癌有效,但大多数患者会快速发生复发或进展并在几个月内死亡。因此,临床迫切需要更有效和精确针对食管小细胞癌的治疗策略,但该基因特点的研究缺失,很大层度上阻碍了对疾病研究和治疗的发展。

食管鳞癌到底化不化疗

食管鳞癌中晚期的治疗,食管鳞癌在我国是一种常发的恶性肿瘤之一,其死亡率仅次于胃癌。食管鳞癌如果在早期发现并得到及时的治疗,其治愈率还是很高的。那么中晚期的患者应该采取什么有效的治疗方法呢,我来给大家介绍一下。

食管鳞癌在早期是最好的治疗阶段,由于其隐蔽性高,很多患者都是在中晚期才发现,而中晚期食管鳞癌手术治疗效果不甚理想,多数已经出现癌转移扩散的情况,即使是手术治疗也只是姑息性的局部切除,5年存活率在30%以下。那么,食管鳞癌中期能治愈吗?食管鳞癌发病快,食管鳞癌中期和食管鳞癌晚期之间过渡的时间会很快,如果不采取很好的得当的治疗方式,食管鳞癌中期也是会转变成食管鳞癌晚期。

放化疗联合肿瘤生物治疗是食管鳞癌中期的主要治疗手段,可应用于不同病理分期的食管鳞癌治疗,均能取得较好的治疗效果。甚至对于失手难度较大的晚期食管鳞癌患者,可直接采取放化疗联合肿瘤生物治疗进行综合治疗,以减轻患者的痛苦、使患者实现长期带瘤生存。

生态级负离子是一种等同于大自然的空气负离子,是一种小粒径负氧离子,也叫轻离子或小离子,具有活性高、迁移距离远的特点。对人有益的是小离子,也称为轻离子,其具有良好的生物活性只有小离子或称之为小离子团才能进入生物体。随着科技的发展,生态级的小粒径负离子生成技术已经问世。负离子转换器技术已经有效克服了传统负离子生成技术的瓶颈,能生成等同于大自然的小粒径、高活性负离子。

食管癌术后化疗方案

食管癌的术后是否需要采取化学治疗并不是固定的,主要都是根据患者的具体病情特点决定,但对任何一种恶性肿瘤的治疗来说,都是需要综合治疗的,食管癌也是如此,而术后化学治疗则也是治疗方式中的一种,除此之外,还有术后放射治疗,一般来说姑息手术后的病人,在采取手术切除之后,放射治疗都可以达到相对良好的治疗效果。

1 食管癌早期的患者的治疗来说,一般都是应该采用手术、放化疗、中医药治疗相结合的综合治疗方式,这种治疗方案虽说并非固定的,但决定是最常见的,而中晚期就要采用中医保守治疗。

2 术前放射治疗也是比较好的,因为术前放射治疗的话,可以缩小患者的肿瘤,目的是在于提高手术切除之后的成功率,甚至是可以降低淋巴结转移率,提高远期患者的生活质量,以及生存率。

3 总体来说,食管癌治疗主要都是以手术、放化疗为主的综合治疗。中医治疗对于食道癌的治疗也有比较好的作用,中医中药也是很重要的组成部分,作用是中成药具有剂量成分稳定、服用方便等方面的优势。

注意事项:

对于食道癌的患者来说,应该注重患者的的心理状态进行解释、安慰和鼓励,这对于治疗来说是非常有利的,当然,也还有其他方面的措施,建议有所了解。

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