肝癌的症状是什么

肝癌的症状是什么：
　　肝癌的症状跟肿瘤的分期有关，肿瘤患者有一点点的食欲不振、肝区不适的症状，但多数的肿瘤患者在早期没有任何的异常症状，都是来医院体检的时候做腹部CT和超声时意外发现。所以早期的肝癌症状非常不典型到了中期或晚期症状会逐渐的明显，因为跟肿瘤的生长相关，肿瘤越长越大会压迫肝内的血管、胆管或是肝外的被膜还有一些临近的脏器，会看到患者出现肝区进一步的疼痛不适、黄疸，有少数患者有发热的症状。
　　如果肿瘤进展到一定阶段，患者的肝硬化和肝功能在肠道，一定程度也会出现基础的肝病引起的相关症状，包括水肿、腹水、黄疸以及门脉高压，静脉曲张和侧支循环引起的症状，比较常见的是消化道出血，这往往是肝癌肝硬化发展到一定阶段出现的比较凶险的并发症。

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什么是高分化肝细胞癌

恶性肿瘤就是通常所说的癌细胞，它或多或少都会有向正常细胞分化的特点，可以根据癌细胞分化的特点即在显微镜下看到的癌细胞的形态来判断肿瘤的成熟度，也就是通常所说的肿瘤恶性度。如果肿瘤分化越好，越接近正常细胞，那称肿瘤的成熟度高，相对它的恶性度低；反之，肿瘤的分化程度越低，它的细胞形态与正常的细胞相差越远，则它分化程度越差，恶性度越低。介于高分化和低分化之间的称之为中分化。肝细胞癌作为一种恶性肿瘤也是相同，高分化的肝细胞癌的恶性度相对较低。

剑突下疼痛能否判断肝癌

胸骨是一块扁骨，它的下方是形状不定的一块薄骨片，这块称薄骨片称为剑突。很多疾病都可以引起剑突下的疼痛，除了肝脏疾病如肝癌或者肝脓肿类的疾病以外，胆道的疾病如胆囊、胆管、急性胆囊炎、胆管结石、急性胆管炎等，还有胃的疾病如胃炎或者心脏的疾病如心肌梗塞等，也能引起剑突下的疼痛。因此，剑突下的疼痛不一定就是肝癌。

肝癌的治疗

肝癌的治疗：
肝癌的治疗方法，实际上包括几大类。第一种是手术切除。第二种是介入治疗，就是在大腿根做一个导管穿到肝动脉，然后经过这个导管给药和栓塞。还有一些局部治疗，局部治疗包括射频消融、微波消融、氩氦刀就是冷冻消融，还有无水酒精的注射。实际上就是手术切除介入和局部治疗。
它的治疗方法的选择，因为方法多，要根据每个病人的情况，进行一个合适的选择或者组合。因为这一部分病人，往往基础肝功能情况不好。需要在临床上根据肿瘤的大小、部位、肝功能的情况和周围血管的关系，把前面的这几种办法，做一个有针对性的选择，做一个个性化的治疗方案。

肝癌是如何引起的

肝癌最常见的原因，就是病毒性肝炎，包括乙性病毒性肝炎和丙性病毒肝炎，乙肝和丙肝，导致的严重肝损害乃至肝硬化。黄曲霉菌毒素，这是毒素也是产生肝癌的非常重要的一个因素。严重的脂肪肝或者是严重的酒精肝，也是肝癌发生的一些原因。

肝癌的症状有哪些

肝脏里面几乎就没有神经，肝癌早期的时候，几乎是没有症状的。因为肝包膜有些神经，当肝癌侵犯肝包膜片的时候，会有一些右上腹疼、隐疼或者胀痛的一些症状。所以说肝癌的早期症状，几乎是没有的。肝癌的晚期症状也没有那么多的特点。所以说肝癌是特别容易误诊的。

肝癌伴癌综合征的表现

原发性肝癌伴癌综合征肝细胞癌本身产生的一些物质对机体代谢影响，临床症状主要包括由红细胞生成素、血小板生成素、甲状旁腺素增多而导致的红细胞增多症、血小板增多症、高钙血症、高胆固醇血症、高纤维蛋白原血症以及低血糖症。

乙肝肝癌中晚期症状

乙肝肝癌的症状一种是乙肝的症状，一部分是肝癌的症状。乙肝病毒携带者进展到一定程度以后会出现消瘦、乏力、食欲减退、腹水、门脉高压、消化道出血等乙肝症状。肝癌后期也会出现消瘦、乏力、门脉高压。疾病进展到一定阶段，类似症状都会出现。

肝脏多发转移瘤是怎么回事

肝脏多发转移瘤实际上就是原发性肝癌，因其它部位的肿瘤转移到肝脏上，引起了多个结节。如果是胃癌转移，就朝着胃癌的方向治疗，如果是肠癌转移，就按照肠癌的方式，如果是单独的结节，就按肝癌的治疗方法。在临床治疗前，先做好检查，再确诊。

肝癌的早期症状

肝癌的早期症状：
　　我国肝癌病人的中位年龄为40～50岁，男性比女性多见。肝癌早期缺乏典型临床表现，一旦出现症状和体征，疾病多已进入中、晚期。临床表现可能有肝区疼痛、肝大或右上腹肿块，乏力、食欲减退、黄疸、腹胀等全身及消化道症状。发生肺、骨、脑等转移者，可产生相应的症状。
　　少数病人可有低血糖症、红细胞增多症、高血钙和高胆固醇血症等特殊表现。肝癌的早期症状因没有特异性，往往易与它的基础病变症状混淆。部分病人患肝癌同时多合并有肝硬化、肝炎等疾病。晚期病人可出现贫血、腹水、黄疸等症状。

肝癌的治疗方法有哪些

肝癌的治疗方法现在有很多种，最传统的就是肝切除。能够接受手术治疗的患者只是一个小部分。更常见的就是肝癌的介入栓塞治疗。它不能够治愈肝癌。三类治疗是以射频消融为代表的局部消融治疗，现在成为肝癌治疗的主流。第四种治疗就是肝移植。这些治疗是治疗肝癌的主力军。

不能手术的肝癌，到底该咋治

肝癌在中国的发病率非常高，被称为癌中之王。大约85%的患者发现肝癌时，已经没有根治的机会，也就是说没有手术、肝移植等根治的机会。这些患者都要面临下一步治疗，其中最常见的就是介入治疗。那什么是介入治疗呢?医生经常会跟患者说，介入是TACE(肝动脉化疗栓塞术)，就是用导管从腹股沟的动脉(大腿根的位置)穿刺进入，到达肝脏的部位给予药物治疗。这就是传统意义的介入治疗。事实上，介入治疗是个广义的概念，不仅包括肝动脉化疗栓塞术，还包括消融(冷消融、热消融)和药物灌注治疗等等。这篇文章主要讲讲肝动脉化疗栓塞术。

什么是肝动脉化疗栓塞术?

肝动脉化疗栓塞，英文叫TACE，它包含两个概念：化疗和栓塞。化疗是将药物灌注到给肝癌供血的主要血管里，达到杀死肿瘤细胞的目的。

对于患者来说，重要的是化疗药物的选择。化疗药分为高敏感性和低敏感性的。部分医院可以进行药物敏感性的检测，患者可以根据治疗需求筛选适合自己的药物。另一方面是栓塞，栓塞是指堵住主要的肿瘤血管，以阻断肿瘤的营养供应，使肿瘤缺血坏死。栓塞有很多种材料，包括液体栓塞剂和固体栓塞剂两类。传统意义上的液体栓塞剂指的是碘油，国外称之为造影剂;固体栓塞剂包括海藻、PV颗粒、以及最新的载药微球等

什么时候需要肝动脉化疗栓塞呢?

什么时候要进行肝动脉化疗栓塞主要取决于肝癌的分期(巴塞罗那分期)。巴塞罗那分期包括ABCD四个阶段。A期主要是以根治为目的，包括做肝移植、射频消融、手术切除，五年生存率能达到70%以上。对于B期的患者，能手术切除的尽量采取手术治疗，五年生存率比A期低一些，但治疗效果还算不错。对于C期和D期来说，尽量追求生活质量，延长寿命，所以除了A期和部分B期患者，剩余大部分患者主要采取介入治疗，即上面讲到的肝动脉化疗栓塞术。

通过化疗栓塞可以使肿瘤的分期下降。比如说患者的肿瘤是10厘米大小，如果完整地将肿瘤切除，患者剩余的肝就不能满足身体所需，所以这样的患者是不能手术的。如果他想手术切除，则需要通过介入治疗让肿瘤缩小，剩下的肝脏为了维持身体所需则会逐渐增大，当增大到一定程度就可能达到手术标准。

对于可以手术切除肿瘤的患者，术前采取介入治疗，有三方面的获益。第一方面：介入治疗可以减少肿瘤的血液供应，减少手术出血的风险;第二方面，介入治疗可以减少肿瘤转移到血管外的概率。第三方面，介入治疗使手术更安全。

肝癌骨转移影响因素

分析原发性肝细胞癌(以下简称肝癌)骨转移患者的临床特征及预后因素，以期为临床制定合适的放疗策略提供依据。

收集接受外照射治疗的肝癌骨转移患者205例，对其一般资料、实验室指标、肿瘤特性(原发灶及骨转移灶)及治疗措施进行回顾性分析。放射剂量范围为32 ～60 Gy，中位剂量50 Gy，照射区为骨转移灶区域。用Kaplan-Meier法进行生存分析，单因素分析用Log-rank方法，多因素分析采用Cox回归模型Backward-Wald法。

205例肝癌骨转移患者中位生存时间为7.4月，有80例(39.0%)骨转移灶周围伴有软组织肿块。发现在照射剂量32 -66 Gy范围内，其剂量与效应之间并不呈正相关。单因素分析发现较短的生存率和以下几方面有关：较低的Karnofsky评分、白蛋白水平，较高的骨转移时ALP水平、γ-GT水平、AFP水平、肝内肿瘤>5 cm、肝内原发灶未控、多发骨转移灶等。多因素分析发现，较低的Kamofsky评分、骨转移时较高的AFP水平、AST水平、血小板计数、肝内原发灶未控制、前5年的治疗诸因素均为独立预后因子(P值均

海扶刀能否治疗肝癌

海扶刀可以治疗肝癌。肝癌以往治疗多采用手术切除、动脉栓塞治疗、化疗等，但很多患者发现发现时往往已是肿瘤晚期，或肿瘤位于大血管附近，失去手术机会，有的患者因身体原因不能耐受手术治疗，同时手术切也有很多并发症。海扶刀治疗肝癌，具有痛苦小、不开刀、损伤小、安全、并发症少、可重复等特点，可改善患者症状，延长生命。海扶刀治疗后未发现局部瘤体破裂、黄疸、胆汁漏出、血管损伤等情况，治疗是很安全的。

(1)适应证：晚期肿瘤姑息性治疗、直径小于10cm的右肝单发性肝癌、右肝巨大肿瘤伴卫星结节，且仍局限于右肝肿块;手术后局部复发、门静脉癌栓;

(2)禁忌证：已有恶液质、弥漫性肝癌、晚期肝功能严重失代偿，远处转移。

(3)治疗过程：肿块位于右肝者应右侧卧，位于左肝者常用平卧位。术前B超对靶区肿瘤进行定位，制定治疗计划。然后对肿瘤进行由点到线、由线到面、由面到体的“消融”治疗。每日1次，1个层面约40~60分钟，以后逐天逐层累加直至整个肿瘤全部被消融。治疗完成后，观察是否有表皮损伤，然后用机外B超扫描整个靶区的情况，判断疗效。

(4)术后处理：随访患者肝功能及电解质情况，在肝功能较差、有腹水、黄疸者应给予支持治疗。大部分受治者体温均在正常范围内,少数患者3～5天内体温可升高，一般低于38.5℃，常规禁食4小时，左叶肝癌者应禁食6小时后从流质开始，逐渐过渡。治疗后部分患者3～5天有上腹疼痛，一般较轻，可自行缓解。

(5)疗效评佑:HIFU可破坏肝癌组织，癌细胞出现不可逆坏死。CT可示靶区CT值明显下降，增强CT示动脉相、门静脉相对靶区均无供血，治疗边缘可见一增强带。MRI平扫T1、T2加权相可见癌灶信号改变、增强示动脉相、门脉相靶区血供消失，延迟相在治疗边缘见一增强带. 超声治疗有效可见肿块逐渐缩小，血供消失，组织坏死、液化、最后被吸收。

(6)随访:治疗后2年内应每2个月随访1次，2年以上半年复查1次，5年以上应每1年复查1次。AFP可作为判断有无肿瘤复发指标。影像学如果治疗彻底，肿块将减小、消失，或者肿块存在，但已无活细胞，肿块直径5cm以上者，2年内仍可见到肿块影，需注意用PET鉴别。

通过临床观察治疗前后甲胎蛋白、肝功能及核磁共振等检查结果，海扶刀治疗肝癌患者临床缓解率在80%以上。对于血液供应丰富的肝脏肿瘤可与动脉介入治疗联合应用。在海扶刀治疗前行肝动脉灌注化疗及栓塞治疗，可以阻断肿瘤中心部供血，同时栓塞用可作为肿瘤标记，便于海扶刀定位。碘油同时改变了肿瘤内的声阻抗差和声波吸收系数，有利于海扶刀治疗时聚焦处能量转换，提高了治疗效果。

肝癌可以用氩氦刀治疗吗

超声引导下经皮冷冻消融治疗肝癌已取得明显疗效。其特点是：疗效肯定、创伤性小、施行简单，重复性强，效益成本比高。特别是那些肿瘤较大(>8cm)、过去按外科标准无法手术切除的肿瘤患者现已广泛接受了这种方法，更重要的是对那些肝内有多个病灶的患者或肿瘤部位难以切除及肝功能有限的患者，已成为首选治疗方法。

(1)适应证

①原发或转移性肝癌，肿块直径在1~15cm。

②肝内病灶不超过4枚，肝外无转移病灶。

③大肝癌具备以下一项以上条件者。

a、患者全身情况较好，无明显恶液质，超声、CT等影像检查排除肝内大血管有明显癌栓存在以及肝外存在多处转移癌者。

b、与其它肝癌非手术疗法如肝动脉插管栓塞、肝动脉或门静脉化疗、放射治疗等联合使用，进一步提高疗效。

c、因受肿瘤部位或患者病情所限，不宜进行其它方法治疗者。

④合并肝硬化的原发性肝癌，无顽固性腹水，肝功能为Child A级或B级。

⑤肝转移瘤患者须切除原发瘤病灶，且有化疗禁忌证，拒绝化疗或化疗失败者

(2)该疗法的优点是：

①靶向灭活肿瘤细胞，仅破坏肝内瘤组织，而对周围正常组织损伤较小，这对伴有肝硬化，肝储备能力差的肝癌患者尤为重要;

②由于血液的流空效应，邻近大血管的肿瘤可安全的接受冷冻治疗，而手术切除这些肿瘤往往是困难的;

③可有效地治疗巨大或多发性肝肿瘤，可单次或多次治疗;

④死亡的肿瘤组织留在体内，可继发抗瘤细胞的免疫反应 。

⑤冷冻可促进化疗药物进入瘤细胞内，因此有主张在冷消融的同时应用化学药物，以破坏残余活存瘤细胞，是为冷化学治疗。

⑥可与手术、放疗及动脉介入治疗等结合应用，提高疗效。对放、化疗失败的患者，冷冻治疗仍然有效。

冷消融是一种相对安全的治疗方法，并发症较少，疗效较好，深受患者欢迎。

肝癌患者可以挑食吗

肝癌患者可以挑食吗?肝癌患者可以挑食，但不可“挑营养”，因为肝癌患者更需要充足的营养补充以对抗疾病。

1、复合维生素的补充，可增强肝脏细胞对病毒的抵抗力，保护肝脏;

2、曾患有肝炎的肝癌患者需要大量的补充维生素 A/D/E;

3、补充维生素 B族，有利于消除炎症，保护肝脏，维持正常的肝功能;

4、维生素C具有解毒的功效，增加肝脏细胞的抗病毒的能力，清除自由基，保护肝细胞;

5、补充β-胡萝卜素，可转化为维生素 A，保持肌肤于器官内腔黏膜系统的正常化，维持促进肝细胞组织的生长。

建议肝癌患者食用蜂胶，它富含的黄酮类、萜烯类物质，对多种细菌、真菌、病毒等有显著的抑制和杀灭作用，还有消炎、止痛、麻醉、抗辐射等作用。蜂王浆具有修复受损的肝脏细胞，促进肝功能恢复的作用。