肝癌早期手术治疗方法

肝癌早期手术治疗方法：
　　肝癌早期手术治疗的方法，根据肿瘤大小、部位和大血管的关系，可以局部肿瘤切除治疗，局部切除肝内肿瘤，建议要有一个安全范围，手术切除肝内肿瘤的安全范围是一厘米到两厘米的无瘤区域。因为肝癌是浸润性的生长边缘参差不齐，甚至在它的周围有一些很小的卫星灶或子灶，所以在切除肝癌的时候，不能只切除肉眼可见的肿瘤，一定要扩大切除范围，切除周围至少一到两厘米的正常肝组织。
　　如果是多发的肿瘤也可以根据肿瘤的位置，选择肝叶的切除或肝段的切除。如果用手术切除对患者的肝功能影响比较大，也可以采用手术结合血管介入治疗或手术结合局部消融治疗。当肿瘤数目比较多时，外科手术切除能够切除的肿瘤；一些肝脏深方的小肿瘤，联合采用术中射频消融进行联合治疗。

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肝癌可以保守治疗吗

肝癌属于一种恶性程度比较高的消化系统恶性肿瘤。如果发现较早，没有其他地方转移，可以考虑做肝癌根治。如果肝癌发现的时候病情就比较晚，可能就没办法手术，可以考虑保守治疗，包括姑息化疗，还有营养支持保肝，抗病毒治疗。

肝癌晚期说胡话有幻觉是什么原因

肝癌晚期患者说胡话有幻觉考虑可能是出现了肝性脑病。肝性脑病又称肝性昏迷，是由严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，其主要临床表现是意识障碍，行为失常和昏迷。建议立即去医院检查治疗。

肝癌患者平时注意哪些方面

确诊肝癌后，第一，要尽早去医院接受检查和治疗；第二，在正常接受治疗前，需要调整好自己的心态，保证正常的饮食；第三，接受治疗后，患者要关注自己的正常饮食，以及平时工作不能太劳累。过度劳累、熬夜、睡眠不好等，都会影响身体抵抗力。

肝癌是怎么形成的

肝癌这个概念，实际上是一个宽泛的概念。它包括常见的肝细胞肝癌，还有肝内胆管细胞癌，还有一些罕见的恶性肿瘤，比如肝母细胞瘤、肝脏血管肉瘤、平滑肌瘤肉瘤等等。但是后面的这几种疾病，都相对比较少见。最常见的是肝细胞肝癌。一般在临床上提肝癌的时候，指的就是肝细胞肝癌。在中国也是，肝细胞肝癌最多见，在临床上也是一种肝癌。实际上多数情况下都指的是肝细胞肝癌。肝细胞肝癌最常见的诱因是肝炎。常见有两种，乙型肝炎和丙型肝炎。这两种病毒可以导致肝炎，肝炎时间长以后会变成肝硬化，肝硬化实际上就是肝细胞再生的过程。因为肝炎病毒的存在，导致肝细胞的反复损伤、修复、增生。在这个过程中，往往细胞的修复出现错误，就导致肝癌的发生。还有一部分病人是酒精性肝硬化。酒精对肝脏的损害比较大。在西方国家过去，酒精性肝硬化导致的癌变多见。中国以前生活水平比较低，可能往往都是肝炎病毒引起。现在生活水平提高以后，相当一部分病人也是酒精性肝硬化，最后导致癌变。

肝癌是如何引起的

肝癌最常见的原因，就是病毒性肝炎，包括乙性病毒性肝炎和丙性病毒肝炎，乙肝和丙肝，导致的严重肝损害乃至肝硬化。黄曲霉菌毒素，这是毒素也是产生肝癌的非常重要的一个因素。严重的脂肪肝或者是严重的酒精肝，也是肝癌发生的一些原因。

小肝癌

小肝癌症状主要指：1.腹胀，多见于左叶增大，压迫胃部所致，表现上腹部胀满及消化不良症状。2.发热，肝癌发热为自发性发热，大都在37.5℃～38℃之间，少数可以更高。3.乏力消瘦，是小肝癌早期症状的临床表现之一。4.肝区疼痛，肝区疼痛是小肝癌的首发症状，表现为右上腹部肝区间歇性、持续性钝痛或刺痛。当位于包膜下的小肝癌破裂时，可突然出现疼痛，并伴有腹胀，血压降低，进而出现失血性休克，如不及时抢救，死亡率极高。5.消化道症状，是小肝癌早期症状中常见的一种，主要是消化功能障碍。

甲胎蛋白是什么意思

甲胎蛋白是由胎儿的肝细胞和卵黄囊合成的一种蛋白。甲胎蛋白主要是指肝功能检测报告中的一个普通的指标，但是有时候在很特殊的情况中，它同样也可以作为一个独立单独的指标。它往往在原发性肝癌还有其他的恶性肿瘤，如肠癌、胃癌、胰腺癌等恶性肿瘤中会明显的增高。甲胎蛋白偏高还可以见于一些良性的疾病，如活动性肝炎、肝硬化，正常妇女妊娠甲胎蛋白也会增高。甲胎蛋白偏高的症状主要表现为消瘦、食欲不振，如一旦发现有任何不适，应该及时进行详细检查。

肝癌晚期门静脉癌栓

肝癌晚期会出现门静脉的癌栓，癌栓以离心的方式，以门静脉为支架向门静脉主干生长，往往会长到肠系膜上静脉，一般对门静脉有特殊的倾向性，很少侵犯脾静脉。患者出现了门静脉的癌栓，如果患者综合条件良好，能够手术切除则尽量采取手术切除，通过门静脉把癌栓取出来，同时给患者门静脉里留置化疗泵，然后通过化疗泵术后采取化疗，采取这种综合治疗的方式，能够使患者达到长期生存的目的，在临床当中，相当多患者通过这些综合治疗的措施，取得非常满意的治疗效果。

肝癌鼻子出血原因及怎么治疗

肝癌发生鼻子出血是晚期的时候才会出现的症状。肝脏能产生很多凝血物质，肿瘤严重的影响了肝脏的这种功能，导致凝血物质的缺乏，病人会有一种出血倾向。出血后常用的方法是压迫止血，无法控制的情况下要去医院进行更进一步的检查和治疗。

肝脏多发转移瘤是怎么回事

肝脏多发转移瘤实际上就是原发性肝癌，因其它部位的肿瘤转移到肝脏上，引起了多个结节。如果是胃癌转移，就朝着胃癌的方向治疗，如果是肠癌转移，就按照肠癌的方式，如果是单独的结节，就按肝癌的治疗方法。在临床治疗前，先做好检查，再确诊。

门静脉癌栓介入有用吗

门静脉癌栓介入有用吗?门静脉癌栓是肝癌疾病中比较严重的并发症之一，它给患者朋友造成的危害和影响是极大的，也是影响肝癌治疗预后的一个重要原因，对于门静脉癌栓这种现象务必及时治疗才行，否则会危害到患者生命，那么，门静脉癌栓介入有用吗?

介入治疗门静脉癌栓是一种比较有效的方式，目前常用的介入治疗有以下几种：

1、间接肠系膜上动脉溶栓术：即通过股动脉采用Seldinger’s 穿刺法，放置动脉鞘(6F)后，将导管从动脉鞘中送入溶栓导管，持续性微量泵泵入尿激酶予以溶栓治疗，同时给予抗凝、祛聚、营养支持对症治疗，此方法操作较简单，无需复杂的手术器械，安全性相对较高，理论上其比经外周静脉途径给予溶栓药物效率更高，对治疗肠系膜上静脉、肠系膜下静脉远端的广泛性微小静脉血栓具有更理想的疗效，适宜于慢性血栓及临床症状较轻的患者。

2、经颈内静脉门静脉溶栓术：即经TIPS途径门静脉溶栓术，在影像设备的引导下，从右颈静脉进行穿刺，置入长鞘(10F)，将穿刺针送入后，经肝静脉穿刺到门静脉确定穿刺成功后使用猪尾导管(5F)送至肠系膜上静脉，行门静脉造影，了解血栓范围。

经TIPS途径门静脉溶栓术可大大增加溶栓效率、增加局部药物浓度、减少剂量，从而降低出血等并发症，临床疗效已经被广泛熟悉，但因其手术流程较多，操作者需要有足够的经验和技术，特别是广泛血栓形成时，血流较为缓慢，穿刺是否成功显得尤为关键。

肝癌晚期出汗能活多久

肝癌晚期出汗能活多久?具体能活多久是没有明确的答案的，因为每个人的身体素质、病情程度、心理因素、治疗情况等多种因素都存在着差异性。调整好心态，积极配合治疗，采用放射治疗、化学治疗、生物治疗等方法是可以减轻症状，改善生活质量，延长生存期的。

肝癌晚期能活多久?由于这个问题受到众多因素的制约，目前没有一个明确的答案。只要是肝癌晚期患者能够选择合适的治疗方法积极治疗，是能够很好的控

制病情和延长生命的。临床上有的肝癌晚期患者，通过积极的联合中医治疗，已经实现了长期带瘤生存的目的，给患者带来了新的希望。

所以患者到了晚期，不要过于纠结肝癌晚期能活多久这个问题，应该及时调整好心态，树立治疗的信心，到正规医院选择合适的治疗方法是关键。目前肝癌晚期的治疗以中西医结合治疗为主，对于肝癌晚期不能西医治疗的患者，通过中医保守治疗，也能够起到增效减毒的作用，保证肝癌晚期治疗的顺利进行。

肝癌的病人要注重生活护理和心理护理，端正心态，正确客观对待。注意饮食，给予易消化、要给低脂肪的食物，提高病人的生命质量。

专家教您如何远离肝癌

进入春季，随着气温的逐步回升，各大医院的肝病患者明显多了起来。中医认为，肝脏主四季之中的春季，春季大地回暖，阳气升发，万物萌生，病毒等微生物也蠢蠢欲动，人体毛孔逐渐开放，冬季所藏的营养逐步向外“散发”;加之春季多风，气候相对干燥，肝病患者特别是慢性肝病患者容易病情复发。

春季虽然是肝病的高发季节，但也是所有生物推陈出新、生机盎然的季节，人的肝气亦开始旺盛，排浊气、畅气血，正是调养肝脏的大好时机。因此，中医有“春宜养肝”之说。主要方法是：饮食平衡、适量运动、保持心情舒畅、多补水等。

我国是肝癌发病大国，发病率占全球的45%，也就是说，全世界接近一半的肝癌病人在中国，高发年龄为40~50岁。据统计，在我国肝癌仅次于肺癌，是死亡率居第二位的恶性肿瘤。由于其起病隐匿(40%诊断时没有症状)，因此早期诊断率低，确诊时多数已为中晚期，5年生存率仅为2%~16%。此外，由于它恶性程度很高，病情发展很快，也被称为“癌中之王”。

人为什么会患肝癌

肝癌是多种因素协同作用的结果，主要与乙肝病毒、丙肝病毒、黄曲霉素、饮水污染、某些微量元素缺乏、遗传、嗜酒等因素有关。

有资料显示，我国肝硬化患者中20%既往有肝炎病史，56%可查出有乙肝或丙肝病毒感染，而肝硬化患者中，有16.5%～51.5%可发展为肝癌;约80%的肝癌患者可查出乙肝或丙肝病毒感染。在肝癌高发区，约26%的人群可能是乙肝患者或乙肝、丙肝病毒长期携带者。这些都说明，肝癌的发病与肝炎、肝硬化有着密切的关系。

另外，工作劳累、精神紧张、经常熬夜的人罹患肝癌的比例正在逐年上升。工作紧张、精神压力大的人，长期处于亚健康状态，造成机体免疫力低下，长期如此则容易引发肝癌。

远离肝癌要控制“三大因素”

教授指出，远离肝癌做到以下三点很重要：

一是预防肝炎。慢性乙型肝炎或丙型肝炎患者肝癌的发生概率比正常人要高很多，普通人防肝癌首先要预防乙肝、丙肝病毒感染。

二是海产品少吃“生猛”的。肝癌年轻化，与年轻人越来越多的不良生活习惯有着很大的关系。很多年轻人营养过剩、肥胖，早上不吃东西，晚上暴饮暴食，喜欢睡懒觉，这些都是危险因素。对于现代人来说，粗茶淡饭不仅是节俭美德，更重要的还是健康的生活方式。但大部分年轻人却不这么想，他们吃得太“豪华”，还有猎奇心理，什么新鲜吃什么，生猛海鲜、生鱼、生肉大吃特吃，却不知道不少海产品由于受污染，可能会含有各种肝炎病毒，一旦食入，则有可能导致急性肝炎的发生。这也是我国东南沿海一带是肝癌高发区的原因之一。

三是别让坏情绪压垮身体。现代人生活压力越来越大，心态调整不好，就容易发病。不少人在得知自己感染了乙肝病毒后，恐惧、抑郁，时时担心肝炎会癌变。假如这种情绪长期持续，就会导致一系列的神经、内分泌和免疫功能的变化，使血液中的抗癌细胞明显减少，癌变就会真的发生。

高危人群定期检查肝脏

肝癌患者被发现时大多已是晚期，这与肝癌的发病过程有关。肝癌的症状在早期很不明显，甚至患病后较长时间毫无不适感觉，病人不会主动到医院就诊，待病情发展到一定程度时才会逐渐出现肝区疼痛、食欲下降、疲乏无力、日渐消瘦等症状，给早期诊断带来困难。何况肝癌又大多发生在慢性肝炎、肝硬化的基础上，所以很难依靠这些症状来诊断肝癌。病情严重时患者则会有黄疸、腹水、呕血、昏迷等表现，病人的上腹部常可摸到巨大的肿物，但此时已到中晚期，甚至已向肺部等处转移。

对于肝癌的预防，大家都知道要改善生活习惯，戒烟戒酒、保证充足的睡眠、饮食避免油腻等等，可是能真正做到的没几个，尤其是现在处于工作、生活压力下的中青年人。所以，除了日常预防之外，处于疲劳和压力下的中青年人，特别是高危人群，定期对身体进行检查非常重要，最好每半年做一次肝功能、甲胎蛋白和肝脏超声检查，这是早期发现肝癌的最有效方法。

不能手术的肝癌，到底该咋治

肝癌在中国的发病率非常高，被称为癌中之王。大约85%的患者发现肝癌时，已经没有根治的机会，也就是说没有手术、肝移植等根治的机会。这些患者都要面临下一步治疗，其中最常见的就是介入治疗。那什么是介入治疗呢?医生经常会跟患者说，介入是TACE(肝动脉化疗栓塞术)，就是用导管从腹股沟的动脉(大腿根的位置)穿刺进入，到达肝脏的部位给予药物治疗。这就是传统意义的介入治疗。事实上，介入治疗是个广义的概念，不仅包括肝动脉化疗栓塞术，还包括消融(冷消融、热消融)和药物灌注治疗等等。这篇文章主要讲讲肝动脉化疗栓塞术。

什么是肝动脉化疗栓塞术?

肝动脉化疗栓塞，英文叫TACE，它包含两个概念：化疗和栓塞。化疗是将药物灌注到给肝癌供血的主要血管里，达到杀死肿瘤细胞的目的。

对于患者来说，重要的是化疗药物的选择。化疗药分为高敏感性和低敏感性的。部分医院可以进行药物敏感性的检测，患者可以根据治疗需求筛选适合自己的药物。另一方面是栓塞，栓塞是指堵住主要的肿瘤血管，以阻断肿瘤的营养供应，使肿瘤缺血坏死。栓塞有很多种材料，包括液体栓塞剂和固体栓塞剂两类。传统意义上的液体栓塞剂指的是碘油，国外称之为造影剂;固体栓塞剂包括海藻、PV颗粒、以及最新的载药微球等

什么时候需要肝动脉化疗栓塞呢?

什么时候要进行肝动脉化疗栓塞主要取决于肝癌的分期(巴塞罗那分期)。巴塞罗那分期包括ABCD四个阶段。A期主要是以根治为目的，包括做肝移植、射频消融、手术切除，五年生存率能达到70%以上。对于B期的患者，能手术切除的尽量采取手术治疗，五年生存率比A期低一些，但治疗效果还算不错。对于C期和D期来说，尽量追求生活质量，延长寿命，所以除了A期和部分B期患者，剩余大部分患者主要采取介入治疗，即上面讲到的肝动脉化疗栓塞术。

通过化疗栓塞可以使肿瘤的分期下降。比如说患者的肿瘤是10厘米大小，如果完整地将肿瘤切除，患者剩余的肝就不能满足身体所需，所以这样的患者是不能手术的。如果他想手术切除，则需要通过介入治疗让肿瘤缩小，剩下的肝脏为了维持身体所需则会逐渐增大，当增大到一定程度就可能达到手术标准。

对于可以手术切除肿瘤的患者，术前采取介入治疗，有三方面的获益。第一方面：介入治疗可以减少肿瘤的血液供应，减少手术出血的风险;第二方面，介入治疗可以减少肿瘤转移到血管外的概率。第三方面，介入治疗使手术更安全。

肝癌转移路在何方

肝细胞型肝癌以血行转移多见，胆管细胞型肝癌转移以淋巴转移居多。

一、肝癌血行转移。肝内血行转移发生最早，也最常见，可侵犯门静脉并形成瘤栓。瘤栓脱落在肝内可引起多发性转移病灶，门静脉主干癌栓阻塞可引起门静脉高压和顽固性腹水，肝癌细胞侵犯肝静脉后即可进入体循环，发生肝外转移，以肺转移率最高，肝细胞型肝癌以血行转移多见。

二、肝癌淋巴转移。局部转移到肝门淋巴结最常见，也可转移至锁骨上、主动脉旁、胰、脾等处淋巴结，胆管细胞型肝癌转移以淋巴转移居多。淋巴转移仅占转移总数的12.6％。

肝癌远处转移者有超过50％发生在肺部

肺部是肝癌最常见的远处转移部位。肝癌远处转移者有超过50％发生在肺部。原因之一是肺部的血流量大，是循环系统的“第一滤过器”，肝癌细胞就容易通过血液在肺部形成转移灶;原因之二是肝癌细胞对肺组织有一定的亲合性，例如在实验研究中发现，肺组织含有高水平对肝癌细胞有强趋化因子，能够诱导肝癌细胞在肺部形成转移灶。

癌症治疗进入现代放疗时代，久病成医的患者不怕伽玛刀

70％的癌症治疗过程需要有放疗的参与，约有40％的肿瘤可以通过放疗根治。放射治疗为治疗肿瘤而诞生，发展了100多年，大体可分为“跑龙套”的初级放疗时代、“配角”的常规放疗时代和“主角”的现代放疗时代。多数人对常规放疗心有余悸，对放疗并发症的印象多于对其治疗效果的印象。常规放疗身陷看不清、射程短、能量低、疗效差、反应大等局限，身处治癌战争中的“火炮时代”。

科技发展带动医学进步，癌症治疗进入现代放疗时代!在这场“现代治癌战争”中，现代放疗扮演“导弹部队”的角色。影像诊断和定位验证技术如“全球卫星定位系统”，正确发现并精确锁定目标;计算机系统如“制导系统”，准确打击目标;伽玛刀等多种能量装置如“巡航导弹”，彻底摧毁目标。

多数“久病成医”的癌症患者反映，在手术、化疗、放疗三大治疗手段中，最害怕的是手术，最痛苦的是化疗，而现代放疗后的反应“可以承受”。