安宫牛黄丸

安宫牛黄丸方解

热毒内陷，必以清解心包热毒为主，但痰热相搏，痰浊不除，热邪难清，故欲清心包之热邪，则开泄痰浊之闭塞，方中牛黄清心解毒，熄风定悚，豁痰开窍，一药三用，犀角清热凉血，解毒定惊，共为君药；珍珠、朱砂助犀角善清心热，定惊镇心，冰片芳香开窍，雄黄劫痰解毒，麝香开窍辟秽，郁金清热凉血，四药均有芳香之性，使包络邪热温毒一齐由内到外，豁痰开窍，则秽浊自消，神明可复；黄莲、黄芩、山栀清热解毒，使邪热一齐俱散，以上 均为臣药;金箔入必经，镇心坠痰，蜂蜜调和诸药，共为佐药。诸药配伍，有清热解毒、豁痰开窍之功。心包乃心之宫城，《灵枢·邪客篇》说心者，五藏六府之大主也，精神之所舍也，其藏坚固，邪弗能容也。容之则心伤，心伤则神去，神去则死矣。故诸邪之在于心者，皆在于心之包络。”本方能清心包之热，又因以牛黄为主药，制成此药丸，故名“安宫牛黄丸”。

安宫牛黄丸按语

本方以神昏谵语、高热烦躁、舌红或绛为辨证要点。现代常用于治疗流行性脑脊髓膜炎、中毒性菌痢、乙型脑炎、中毒性肺炎、肝昏迷、脑血管意外、尿毒症、颅脑损伤、黄疽型肝炎、以及感染或中毒所致的高热等。如有腑实，腹部硬痛，大便秘结，再加生大黄。 孕妇禁用。 现代药理研究证实，该方有抗惊厥、镇静、清热、抗炎、复苏等功能，对细菌、内毒素性脑损伤之脑细胞有保护作用，并有调节心血管的功能。

安宫牛黄丸附方

①牛黄膏（《太平惠民和剂局方》）由牙硝、海蛤粉、朱砂、人参、雄黄、冰片、金箔、甘草、银箔、牛黄构成。功能清热化痰，熄风定惊。主治小儿痰热惊风，咳嗷，痫搐。

②牛黄金虎丹（《太平惠民和剂局方》）由白矾、天雄、天竺黄、天南星、腻粉、生龙脑、牛黄、金箔、雄黄构成。功能清热熄风，化痰开窍。主治中风，项背强直，筋脉拘急，口噤失音，面黑鼻干，遍身壮热，汗出如油，心神迷闷，目瞪唇青，形态如醉，痰多，喉中如拽锯。

③牛黄膏（《小儿药证直诀》）由甘草、雄黄、甜消、朱砂、寒水石、龙脑构成。功能清热镇惊。主治小儿惊热。

④牛黄承气汤（《温病条辨》）即由安宫牛黄丸2丸化开，加入生大黄末9克而制成。功能清热解毒，攻下，开窍。主治热入心包，饮不解渴，神昏谵语，兼有腑实者。

⑤牛黄散（《证治准绳》），由麝香、牛黄、犀角屑、羚羊角屑、龙齿、防风、天麻、独活、沙参、人参、茯神、升麻、甘草、远志、白鲜皮、天竺黄、龙脑、朱砂、铁粉、麦门冬构成。功能镇惊安神，芳香开窍。主治心脏中风，恐惧，恍惚，语言混乱，闷乱不得睡卧。

⑥牛黄铁粉丹（《御药院方》），由腻粉、朱砂、牛黄、生犀末、脑子、铅白霜、雄黄、铁粉、天南星、川甜消、人参、金箔、银箔构成。功能熄风化痰，镇惊开窍。主治中风痰盛，言语不清，精神昏愦，手足不遂，诸药无效者。

⑦醒脑静注射液（《全国中药成药处方集》）即由本方去犀角、牛黄、珍珠等配成注射液。功能、主治与本方同。

⑧安宫牛黄散（《上海中成药临床实用手册》），即本方犀角改水牛角，配成散剂。功能、主治与本方同。