金铃子散

金铃子散方解

肝主疏泄而藏血，性喜条达而恶抑郁。肝经脉布两胁，抵少腹，环阴器，肝郁气滞，疏泄失常，血行不畅，故可见胸腹胁肋痛、痛经、疝痛等；肝喜条达，每因情志波动而疼痛随之增减，故时发时止；气郁化火，故见口苦，舌红苔黄，脉弦数。针对本证肝郁血滞，气郁化火之病机，治宜以疏肝清热，行气活血为法。 方中金铃子即川楝子，味苦性寒，入肝、胃、小肠经，疏肝行气，泄气分之热而止痛，为主药。玄胡索苦辛而温，能行血中气滞，气中血滞，尤长于止痛，以增强川楝子止痛之功，为辅药。药虽两味，既可疏肝清热，又善活血止痛，使气血畅，肝热清，则诸痛自止。 本方川楝子与玄胡索合用，行气止痛之功倍增，又兼清热活血之效，对于肝郁化火、气滞血疲之胸腹胁肋疼痛诸证甚合。

金铃子散按语

本方所治心胸胁肋脘腹诸痛皆由肝郁化火而致,故应用时以疼痛与情志因素相关，且时作时止，口苦，舌红苔黄，脉弦数为使用依据。 兼肝阴不足，舌红少苔者，可加白芍、枸杞以养阴柔肝；妇女气郁血滞，见痛经者，酌加当归、益母草、香附以活血调经止痛，或加四物汤养血活血以疗痛经。少腹气滞疝痛者，酌加乌药，橘核、荔枝核以行气散结止痛；偏于寒者，可加用吴茱萸。小茴香以温肝散寒而止疝痛。本方具有活血下行之性，孕妇慎服。

金铃子散同方

1.《济生方》金铃子散，由金铃子、巴豆（炒黄）构成。功能行气止痛。主治七疝，寒注下焦，小腹引外肾疼痛，大便秘结。 2.《世医得效方》金铃子散，由金铃子、茴香构成。功能行气止痛。主治闭塞下元、膀胱疝气、大小便不畅、疼痛难忍者。

金铃子散附方

①金铃散（《证治准绳》），本方去玄胡，加三棱、青皮、莪术、陈皮、赤茯苓、木香、茴香、炙甘草、积壳、槟榔、钩藤构成。功能行气活血止痛。主治疝气腹痛，治愈后而复发者。

②金铃丸（《普济本事方》），本方去玄胡，加马蔺花、茴香、菟丝子、海烚粉、海带、补骨脂、木香、丁香构成。功能行气止痛。主治膀胱肿硬，小肠疝气，牵引作痛，阴囊湿肿。