麻黄附子细辛汤

麻黄附子细辛汤方解

本方主治的少阴病，即阳虚之证。当见恶寒蜷卧，下利清谷，四肢厥逆，脉沉微等症，不应发热，而现在见到“反发热”，说明兼有外感风寒表证，此为阳虚外感证。治当解表助阳并重。 方中麻黄解表散寒，附子温肾扶阳，鼓邪外出，共为主药。细辛助麻黄解表，并可引麻黄入少阴肾经，为辅药。三药合用，使邪去而不伤正，扶正而不留邪，共成解表助阳之剂。

麻黄附子细辛汤按语

本方以恶寒重、四肢不温、发热轻、无汗、倦卧、脉沉为辨证要点。现代常用于治疗虚人感冒、失音、咽痛、慢性支气管炎、支气管哮喘、病态窦房结综合征、心房颤动、冠心病心绞痛、肾绞痛、头痛、面神经炎、风湿性脊柱炎、急性肾炎、三叉神经痛、嗜睡症、无汗症、腰腿痛、脱疽、荨麻疹、瘰疬、克山病、过敏性鼻炎等病证。头痛，加川芎、吴茱萸；咽痛，加蝉蜕、前胡、桔梗；脊背冷痛，加狗脊、鹿角胶；治寒性咳喘，加半夏、苏子、陈皮；阳虚水肿，合用五苓散；腰腿疼痛，加杜仲、牛膝、木瓜、独活，瘰疬久溃不愈，加白芥子、甘草；皮肤瘾疹，加地肤子、苍耳子、白鲜皮。 若阳气衰微，脉傲欲绝，下利清谷，虽有表证，不可误发其汗，则不宜使用本方。 现代药理研究证明，本方可抑制蓖麻油引起的小鼠腹泻，并能明显抑制因腹泻所致的小鼠直肠体温下降。

麻黄附子细辛汤附方

1.麻黄附子汤（《金匮要略》） 由麻黄、甘草、附子构成。功能温经扶阳，灰汗利水。主治肾阳不足，身面浮肿，水气在表，恶寒肢冷，气短，小便不利，脉沉小。

2.麻黄附子甘草汤（《伤寒论》） 本方去细辛，加甘草构成。功能助阳解表。主治阳虚感冒风寒，恶寒微发热，身痛无汗，四肢不温，舌淡苔白，脉沉细。