通关散

通关散方解

猝倒无知，病情危急，根据“急则治其标”的原则，当先使其苏醒，然后再按病情辨证治疗。故本方以搐鼻取嚏，通关开窍，作为一种应急办法，方中皂角涤痰开窍，细辛辛温宣散，合而成方，体现通关开窍法则。本方之所以采用“搐鼻取嚏”是因为肺主一身之气，肺气闭塞，则诸窍皆闭而昏不知入，得嚏则肺气宣通，气机畅利可醒人事。若痰涎壅盛者，当加白矶增强祛痰之效。

通关散按语

本方以突然昏倒、人事不省、口噤气塞、面色苍白、牙关紧闭、痰涎壅盛为辨证要点。现代常用于治疗多种因素所致的癔症，昏厥等病症。使用本方时，可配合针刺人中、合谷二穴，使其快醒。 本方只适宜昏厥属闭证者，脱证忌用。脑血管破裂、癫痫、颅脑外伤等所致的昏厥亦不适用；本品为治标之剂，供急救使用，只可暂用，中病即止，醒后必须根据病因，以治其本；使用时以取嚏为度，用量不宜过多，以防吸如气管。孕妇不宜便用。

通关散同方

1.《伤科补要》通关散，由白芷、皂角、细辛、冰片、麝香、蟾酥构成。功能开窍通关。主治牙关紧闭，跌打损伤。 2.《医宗金鉴》通关散，由皂角、南星、细辛、薄荷、生半夏构成。功能、主治与本方同。 3.《太平惠民和剂局方》通关散，由细辛、甘草、川芎、川乌、龙脑、白芷、薄荷叶构成。功能通窍祛风。主治中风伤寒，发热恶风，头痛目眩，鼻塞声重，肩背拘急，肌肉膶动，身体酸沉，牙关紧闭，及久新头风。 4.《中药制剂手册》通关散，由皂角、细辛、麝香、薄荷构成。功能开窍通关。主治中风痰厥，牙关紧闭，昏迷不省，两手紧握。 5.《婴童百问》通关散，由麝香、南星、猪牙皂角、赤蜈蚣、僵蚕构成。功能开窍化痰。主治小儿惊风，手足搐搦，痰壅中脘，关窍不通。 6《喉症全科紫珍集》通关散，由牙皂、川芎构成。功能开窍通关。主治一切喉风，痰涎壅塞，口噤不开，厥逆不醒人事。 1.《中华人民共和国药典》通关散，由猪牙皂角、鹅不食草、细辛组成。功能通关开窍。主治突然气闭昏厥，牙关紧闭，不省人事。

通关散附方

①搐鼻散（《医学心悟》），由细辛、皂角、生半夏组成。功能通关豁痰开窍。主治中风证或诸喉证，牙关紧闭，不省人事。

②救急稀涎散（《圣济总录》），由皂荚、白矾组成。功能开关催吐。主治卒中风，昏昏若醉，心神瞀闷，四肢不收，或倒仆不省，或口角似斜，微有涎出；亦治喉痹。