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大黄

通秘结、导淤血必资大黄

大黄

别名:将军、锦纹、锦纹大黄、火参、肤如、川军、黄良、蜀大黄、生大黄

性味:味,性

归经:归大肠经。

古籍:大黄古籍记载

大黄的功效与作用

泻下攻积 ,清热泻火,凉血解毒,逐瘀通经 ,利湿退黄。

用于实热滞便秘,血热吐衄,目赤咽肿,痈肿疔疮,肠痈腹痛,淤血经闭,产后瘀阻,跌打损伤,湿热痢疾,黄疸尿赤,淋证,水肿;

外治烧烫伤;

酒大黄善清上焦血分热度,用于目赤咽痛、齿龈肿痛;

熟大黄泻下力缓、泻火解毒,用于火毒疮疡;

大黄炭凉血化瘀止血,用于血热有瘀出血症;

用法用量:3~15g。用于泻下不宜久煎。外用适量,研末敷于患处。

——以上来源于《中国药典》2015版

消肿,泻热毒,破积滞,行瘀血,清热解毒。

泻热毒,破积滞:用于实热便秘、积食、反酸、水肿、淋病、小便不利、黄疸、咽喉肿痛、目赤、口舌生疮、内热呕吐、跌打损伤、热毒、烫伤等症。

行瘀血:据清代医学典籍《本草正义》记载,大黄迅速善走,直达下焦,深入血分,无坚不破,荡涤积垢,破一切瘀血,亦能调气,治各种瘀血,气瘀作疼。用于便血、尿血、蓄血、经闭、产后瘀滞腹痛等症。

泻下通便,利二便:大黄大苦大寒,性禀直遂,长于下通,故为泻伤寒温病、热病、湿热、热结中下二焦,通畅二便,用于便秘、小便不利、淋病等症。

泻脾湿,下气:据《本草纲目》记载,张仲景用大黄、黄连泻心汤治疗心下痞满、脾胃湿热,病发于阴而反下,所以心下痞满、邪气乘虚结于上焦,胃之上脘在于心,表面上是泻心,实则泻脾。

大黄的功效与作用1.泻下攻积(大便秘结,胃肠积滞,积滞泻痢) 用治热结便秘最为适宜,常与芒硝相须为用,如大承气汤。亦可用治其他类型的大便秘结,若寒积便秘,配以附子、干姜等同用,如温脾汤。对于肠道积滞不化,大便泻而不畅,里急后重的,配伍清热燥湿药同用,如芍药汤。本品泻下通便,荡涤积滞功用颇强,为攻下导滞之要药。

大黄的功效与作用2.清热解毒(热毒证) 用治多种里热病证,无论有无便秘,皆可应用,如温热病,高热神昏,烦躁;脏腑火热证之目赤,咽喉肿痛,牙龈肿痛,热毒疮痈,水火烫伤等病症。本品为蓼科植物掌叶大黄、唐古特大黄、药用大黄的根部及根茎。主要产于青海、四川等地。秋末或次春采挖。生用或酒炒、酒蒸、炒炭用。

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大黄主治

主治实热便秘,食积痞满,痢疾初起,时行热疫,暴眼赤痛,吐血,衄血,痈疡肿毒,实热便秘,产后瘀阻,黄疸,水肿等症。 对大叶性肺炎、流行性脑脊髓膜炎等热性感染疾患见有便秘者、急性传染性肝炎见有便秘者,以及阑尾炎、胰腺炎、急性胆道感染、急性肠炎、细菌性痢疾、急性眼结膜炎、上呼吸道感染、慢性胃炎和消化道溃疡、肠梗阻、中毒性肠麻痹、肠伤寒、外科手术后的腹胀、肛门疾病、肥胖症、皮疹、湿疹等均可辨证用之。

大黄现代药理研究

1.大黄对消化系统的影响

(1)大黄有泻下作用。(2)大黄有保肝利胆作用。(3)大黄能抑制胰酶的分泌。(4)大黄及其提取物有显著的促进胰腺分泌作用。(5)大黄含的苦味质,服用小剂量粉剂( .6~ .9g),可促进胃液分泌,而起健胃、助消化作用。(6)大黄有兴奋或抑制胃肠运动的作用。

2.大黄对血液系统有影响(1)大黄有止血作用。(2)大黄有活血作用。(3)大黄有降血脂作用。(4)大黄有显著降低血尿素氮作用3.大黄有抗感染作用。

3.(1)大黄有抗病原微生物作用。(2)大黄有解热作用。(3)大黄煎剂对多种炎症动物模型均表现有抗炎作用。(4)大黄不同成分对免疫功能产生不同的影响。

4.大黄蒽鲲衍生物、大黄酸、大黄素和芦荟大黄素均有明显的抗癌作用。
5.大黄酸、大黄素有明显的利尿作用.
6.大黄对心脏功能有影响.
7.大黄是一种有效的、多功能的活性氧、自由基清除剂,其抗氧化作用是其延缓衰老功能的药理学基础。
8.大黄有改善肾功能的作用。
9.大黄有祛痰作用。
10.大黄有抗肿瘤作用。
11.大黄有影响尿酸形成的作用。
12.大黄有保护肠粘膜的作用。

大黄成分

现代药理研究,大黄能促进肠蠕动,抑制肠内水分吸收,促进排便,促进胆汁分泌,促进胰液分泌,抗肝损伤,抗胃、十二指肠溃疡,抗真菌、抗病毒,抗炎,止血,降血脂,抗肿瘤,利尿,降低血中尿素氮和肌酐等。

大黄用法用量

日常用量:3~12g,用水煎服,外用适量,研末外敷。

大黄的禁忌

凡表证未罢,血虚气弱,脾胃虚寒,无实热、积滞、瘀结,以及胎前、产后,均应慎服。

过量使用易导致脾胃功能受损,出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热,甚至呈急性胃肠炎症状。长期服用可引起黄疸,并可致肝硬化和电解质紊乱。

儿童慎用生大黄。

不宜与西药胰酶、胃蛋白酶、多酶制剂、维生素、烟酸、咖啡因、氯霉素、山莨菪碱、颠茄、丙胺太林、普鲁本辛、硫酸亚铁、四环素、毛果芸香碱、新斯的明、甲硝唑、氨苄西林、林可霉素、头孢菌素类、磺胺类、制酸药等合用。

服用本品期间合用蜂蜜,可减少或缓解消化道反应。

①孕妇禁用。妇女产后、哺乳期不宜用。儿童慎用生大黄。

②用量不宜过大,不宜久服,应中病即止。

大黄选方

1、治便秘、脘腹痞满:大黄、枳实各12g,厚朴24g,芒硝9g。水煎,先煎厚朴和枳实,后下大黄,芒硝溶服。有峻下热结的作用。

2、治火邪上炎所致的目泰、咽喉肿痛、牙龈肿痛:大黄、芒硝、炙甘草各60g,山栀子仁、薄荷、黄苓各30g,连翘125g。将以上7味中药研成粗末,每服6~12g,加竹叶3g,蜂蜜少许,水煎,去渣,饭后温服。

方一:治存脑出血急性期

每日以生大黄粉9g,用沸水15~20ml冲匀,多次灌服。不能灌服者,用生大黄30g,水煎200ml保留灌肠,每日1次,直到解大便为止。

方二:治疗胆道出血

轻症型:制大黄20~30g,每日1~2剂,水煎5分钟,凉后服。

重症型:制大黄首剂20~30g,以后每剂10~15g,每日2剂或隔6小时1剂,水煎5分钟,凉后服,1日用量不超过60g。

方三:治疗胃及十二指肠出血

用生大黄粉,每次3g,每日3次,凉开水冲服,血止后可继续服2?3日。可配合西药补液、输血及抗贫血等一般治疗。

方四:治疗肾衰竭

生大黄30g,加水200ml,煎沸。做保留灌肠,每日上午、下午各1次,1个疗程为5~7日。

方五:治疗肠胀气

取大黄30g,研为细末,加米醋适量调成糊状,敷于两脚心(涌泉穴),每次敷2个小时,可用2?3次。

方六:治疗手癣

取大黄100g,加入米醋1000ml,浸泡10日。用该药液浸泡患手,每次20分钟,每日2次,7日为1个疗程。儿童用该药液浸泡时间为10~15分钟。

方七:治疗急性化脓性桃体炎

取大黄3~12g,用沸水250ml冲泡,待温后徐徐吞咽。每2小时泡服1次,连服2~4日,停用其他药。

大黄药用部位

为蓼科植物掌叶大黄、唐古特大黄和药用大黄的根茎及根。 形态特征与生境分布 多年生草本,高达2米。肉质根及根状茎粗壮。茎中空绿色,平滑无毛,有纵纹。单叶互生;具粗壮长柄,柄上生白色短刺毛;基生叶圆形或卵圆形,长宽均达35厘米,掌状5?7深裂,裂片矩圆形,边缘有尖裂齿,叶面生白色短刺毛;茎生叶较小(南大黄基生叶5浅裂;鸡爪大黄叶裂极深,裂片狭长)秋季开淡黄白色花,大圆锥花序顶生;花被6裂,雄蕊9个。瘦果矩卵圆形,有3棱,沿棱生翅,翅边缘半透明。根及根状茎入药。秋末冬初采收,去粗皮,切片干燥备用。 分布于西北、西南各省,南方高寒山区有栽培。生于林下阴湿处。

大黄选购保存

大黄地道产地:陕西、甘肃东南部、青海、四川西部、云南西北部及西藏东部品质最佳。

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大黄中药配伍

大黄 芒硝 大黄 荆芥穗 大黄 肉桂 大黄 附子 大黄 䗪虫 大黄 升麻 白及 大黄

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