什么是药物性肝硬化

什么是药物性肝硬化：
　　提到药物性肝硬化，首先来聊聊什么是药物性肝损伤。
　　药物性肝损伤，是指由各类处方或非处方的化学药物、生物制剂、传统中药（、天然药、保健品、膳食补充剂及其代谢产物乃至辅料等所诱发的肝损伤。常见的伤肝药物包括非甾体类消炎药、抗感染药物、抗肿瘤药物、中枢神经系统用药、代谢性疾病用药、激素类药物等等。发生药物性肝损伤时，病情轻者，通过及时停用损肝药物，积极保肝等治疗，多数会治愈。
　　对于病情重的患者，肝脏内大范围炎症坏死及个别出现胆管消失，即使及时停用损肝药物，积极综合治疗后，病情仍进展，发生肝硬化，称之为药物性肝硬化。药物性肝硬化发生几率较低，但临床上仍可以遇到。

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肝硬化能活多久

肝硬化会给患者的身体健康，带来很多的不良影响，很多患者在肝区也会出现明显的不适，比如腹部胀痛，部分患者的情绪也会变得特别的悲观失落，有时候甚至会出现放弃治疗的想法，那么通常发现患有肝硬化能活多久呢？

一、肝硬化能活多久
　　肝硬化患者的疾病程度不同，生存率也是有一定差异的。如果和早期发现肝硬化及时能够得到有效控制，患者的生命周期会有所延长，多数可以在5年以上，部分患者可以超过10年以上甚至是长期存活。
　　二、影响肝硬化生存周期的因素
　　1、疾病程度
　　肝硬化如果处在代偿期及时进行抗病毒治疗，只要是没有出现有严重的并发症，比如消化道出血，肝腹水等情况，多数患者可以长期存活。如果肝硬化患者出现了一些比较严重的并发症，比如上消化道出血，肝性脑病，肾病综合征等就会大大的影响到患者的生命。

2、治疗情况
　　肝硬化患者及时的抓住机遇，按阶段分疗程进行多层次的治疗，有利于延长生存周期。通常通过多层次综合性的治疗，能够最大限度的减少肝脏损伤，部分患者还可以提高肝硬化的逆转率，这时候不仅仅不会影响到患者的寿命，还可能会得到比较好的预后。

3、患者的情绪
　　保持积极乐观的情绪，对于肝硬化的治疗是非常重要的，如果患者长期处在悲观消极的情绪当中，身体的免疫能力也会比较弱，这时候不利于疾病的恢复。
　　肝硬化会对人的健康造成很多的不良影响，一旦出现有肝硬化的患者，最好能够及时的进行有效治疗，同时还要尽可能保持平和的心态，和医生进行积极的配合，尽可能降低各种并发疾病的出现。

早期肝硬化能治好吗

肝硬化是我们生活中常见的一种疾病，大家都知道病如果发现的越早就会越好治疗，而且治疗成功的几率也更大一点。肝硬化也不例外，很多人就因为不注意自己的身体，以至于我们在病很小的时候不注意看，等成了大问题才后悔医治的比较晚，那么接下来我就带着答案与大家一起分享“早期肝硬化能不能治好”这个问题。

首先，我来给大家介绍一下早期的肝硬化。早期的肝硬化分为早期肝纤维化和早期肝硬化两种状况。患有肝纤维化的症状主要表现为纤维组织的过度沉积，当患者的肝的纤维组织的沉积到一定程度后，就形成了肝硬化。对于早期的肝硬化患者来说，肝脏的基本架构没有被完全破坏掉，所以这时候治疗，对患者的其他影响也比较小，康复的可能性还是很高的。

肝纤维化和肝硬化还是有非常大的不同的，肝硬化不仅仅是纤维组织的沉积量过度所导致的，而且病人肝脏的基本架构已经被破坏了。如果我们能根据病人的病因进行及时有效的治疗的话，都是可以逆转的。只不过肝硬化的逆转比较困难，因此需要我们长时间的针对此进行医治。需要情调一下的是，如果肝硬化是乙肝所导致的，那么不但要坚持有序的抗病毒这方面的治疗，而且需要好好休息，定期的做有关肝脏功能性的检查，并且一定不可以做喝酒，熬夜这种对肝脏伤害较大的事情。

上边就是有关早期肝硬化能不能治疗的问题的看法，生病是每个人都会遇到的事，主要的我们在有了问题之后，必须及时的寻找解决的办法，及时的去医院进行检查和治疗。不能一拖再拖，一再的耽误。否则到最后没有办法医治的时候就会后悔了。

肝硬化会传染吗

许多不良因素都可能引起肝病，当肝病的病情进一步发展，最终就可能会出现肝硬化。而许多肝病都有传染性，所以人们对于肝硬化是否有传染性比较关注，那么肝硬化会传染吗？
　　一、肝硬化的病因

　　1.病毒性肝炎
　　如果患者患有病毒性肝炎，比如乙肝，丙肝等，治疗方法不当导致病情进一步发展，就会出现肝细胞坏死，纤维化等，这时候就会出现肝硬化。
　　2.酒精中毒
　　经常大量喝酒，酒精会对肝脏造成很大的损伤，出现酒精肝，酒精肝严重后，会导致肝细胞严重受损、坏死等，从而能出现肝硬化。
　　3.营养障碍
　　有的人为了减肥不吃饭，身体严重营养不良，特别的消瘦时，有可能会出现脂肪肝。也有的人平时比较喜欢吃肥肉、动物的内脏等高脂、高胆固醇的食物，也会导致脂肪肝的出现。当脂肪肝病情严重后，最终会发展成肝硬化。
　　4.工业毒物或药物
　　平时经常接触一些工业毒物，比如杀虫剂等，或者长期服用对肝脏有损伤的药物，比如，双醋酚汀，氨甲喋呤等，导致肝脏受损，最终也会出现肝硬化。
　　二、肝硬化会传染吗

　　肝硬化是否具有传染性，需要看引起肝硬化的病因是什么，如果是病毒性肝炎，比如乙肝、丙肝等，它们本来就有传染性，如果这些疾病最终发展成肝硬化，这种肝硬化也会具有传染性的，会通过患者的血液、体液等传染，所以照顾病人的时候，要注意避免接触患者的伤口，并且注意个人卫生，勤洗手等，防止被传染。
　　但是如果是因为酒精中毒、营养障碍、脂肪肝、工业毒物、药物等导致的肝硬化，这些诱因没有传染性，所以这样的肝硬化就没有传染性，照顾这样的病情就不用过于担心。

丙肝肝硬化可以活多久

肝硬化能活多久受多因素的影响与制约，具体寿命的问题上是不能一概而论的。丙肝肝硬化分早期的肝硬化、中期肝硬化和晚期的肝硬化。不管是哪一种，早发现早治疗，就有很大的治愈几率，一般不会影响寿命。不过存在一种特殊的情况，没法治疗，只能抑制病情缓慢发展。

对于患了肝硬化能活多久这个问题，要根据患者的病情和自身情况来看的，如果身体好，并且注意休息和调节，活很长时间是绝对没有问题的，当然如果不积极治疗，产生消极心理，只会使病情加重了。那么得了丙肝肝硬化能活多久？下面我们就来具体的了解一下吧。

丙肝肝硬化并不是什么绝症，只要患者能够及时配合治疗，是不影响寿命的。早期如果得了该病不去治疗、任其发展，到了晚期病情会恶化为肝癌进而危及生命的。丙肝肝硬化一般如果能够早期的发现，通过有效的抗病毒治疗，治愈率还是很高的，一般不会影响正常的寿命。
　　一般情况下，早期丙肝肝硬化通过规范的治疗，仍可得到很好的控制，甚至达到临床治愈，生存期也能达到20-30年。中期丙肝肝硬化，因肝损害相对较重，故治疗期长，在病情控制良好情况下，生存期也能达到10年以上。晚期丙肝肝硬化，易出现肝腹水、肝性脑病及腹腔感染等并发症，治疗相对困难，生存期较短，大约在5年左右。如果慢性丙肝肝硬化患者不进行治疗，经过20年会有5％-15％的病人发展成肝癌，包括早期肝硬化和晚期肝硬化，这个速度比乙肝快。
　　目前治疗丙肝的药物有两种，新型抗病毒药物扩大了适应证，提高了丙肝的治愈率。采用药物治疗、物理治疗、饮食疗法等方法来一同进行治疗的话，可能还可以延长几年的寿命。不过有一部分的患者是可以得到符合自身情况的肝脏的，因此这个时候如果进行肝脏移植的话疾病就可以治疗了，肝硬化的情况也会不断的好转，从而就不会导致自身的生命出现危险了。
　　但是如果丙肝肝硬化患者的身体是属于那种特殊的情况，就是对外界的肝脏排斥的，那么也没有办法采取治疗，只是可以尽量的帮助患者延长自身的寿命，不要让病情出现加重的情况，患者自己也要有良好的生活习惯才可以。

肝硬化门静脉高压症何时需要外科治疗

肝硬化门静脉高压症患者需要外科治疗，这已被广大的肝病患者所熟知，但是，究竟何时需要外科治疗，患者心中缺乏一个较清晰的概念，致使许多患者错过了最佳的就医和治疗时机，延误了病情，遗憾终生。由于我国肝病患者众多，门静脉高压症是一个较常见的病症，每年都有相当数量的患者因贻误最佳治疗时机发生这样或那样的悲剧。可见，掌握肝硬化门静脉高压症外科治疗的时机是多么重要!

　一、门静脉高压症早期病情发展慢，应以内科治疗为主

门静脉高压症早期，肝硬化程度不重，门静脉压力只是略高于正常，一般不存在脾肿大、食管胃底静脉曲张等严重并发症，或者说，这些并发症才刚刚开始发生和发展。此时，患者的病情较为单一，主要表现为肝功能的异常波动，门静脉高压症的发展也较缓慢，治疗上应以内科治疗为主，主要措施是针对基础肝病进行治疗，如果肝硬化是乙肝引起的，就治乙肝，是丙肝就治丙肝，基础肝病治好了，或者稳定了，门静脉高压症自然会痊愈或是好转。

综上所述，早期和中期的门静脉高压症，完全是一个内科疾病，治疗上应以药物治疗为主。

二、 门静脉高压症晚期病情进展快，应及早考虑手术治疗

随着肝硬化程度的加重，门静脉高压症的持续发展，会出现食管胃底静脉曲张、脾肿大、脾功能亢进等并发症，进而，会相继发生食管胃底曲张静脉破裂出血、、腹水、原发性腹膜炎等严重并发症，意味着门静脉高压症已发展到了晚期。

门静脉高压症晚期，病情往往复杂，且发展快，且不易控制。主要原因是因为时患者体内已存在着三个恶性循环圈。

第一个恶性循环圈是由脾脏增大引起的。脾脏增大时，由于脾脏内血窦有明显增多，脾动脉异常增粗，单位时间内从脾动脉系统内涌入门静脉系统的血液有显著增加，门静脉的压力自然就明显升高，反过来，这又会导致脾脏的进一步增大，形成恶性循环。

第二个恶性循环圈是由脾功能亢进引起的。脾功能亢进可导致血液中的白细胞数量明显减少，重者可减至正常水平的十分之一，如此低下的白细胞水平意味着机体对感染的防御能力明显降低，易生感染，这也就是肝硬化门静脉高压症患者易发生原发性腹膜炎的主要原因。每次原发性腹膜炎的发作都不可避免使肝脏遭受一定程度损害，加重肝硬化和门静脉高压症的程度，进而又加重脾功能亢进的程度，白细胞水平更加低下，形成恶性循环。更有甚者，患者还常因为持续白细胞水平过低，对肿瘤的免疫力低下，过早地患者上了肝癌或其它肿瘤。

第三个恶性循环圈是由食管胃底曲张静脉破裂出血引起的，也是肝硬化门静脉高压症患者病情急剧恶化的最常见的原因。发生食管胃底曲张静脉破裂出血时，出血量往往较大，通常在1500毫升以上，这样大的出血量常会引起血压的明显降低，致使肝脏的血液灌注受到影响，肝脏缺血缺氧，肝细胞受损，肝硬化程度和门静脉高压症的程度进一步加重，食管胃底曲张静脉的压力又有增加，出血的可能性进一步增大，再次出血似乎已不可避免，形成恶性循环。

当然，并不是所有晚期肝硬化门静脉高压症患者都存在上述的三个恶性循环圈，第一个恶性循环圈是普遍存在的，只有程度有轻重不同而已。第二和第三个恶性循环圈只在一部分患者身上出现，但是，一旦出现，预示着病情进入复杂、严重和快速发展阶段，需要尽早考虑手术、内镜等治疗。

　三、 及时手术治疗可给患者带来许多益处，应注意把握

我们认为，肝硬化门静脉高压症的最佳手术时机是发生严重食管胃底静脉曲张、重度脾肿大或严重脾功能亢进之后，出现食管胃底曲张静脉破裂出血、急性原发性腹膜炎等严重并发症之前。

及时的手术治疗可给患者带来许多益处，具体包括：①发生上消化道出血或再出血的可能性明显减少，这既避免了每次出血给肝脏或机体其它器官造成的多方面的损害，又节省了每次救治出血所需要的高昂费用。②脾功能亢进的症状得到控制和解决，抗感染和防癌的抵抗力明显提高。③门静脉压力会有适度的降低，这可明显改善胃肠功能和机体营养水平，也有利于腹水的预防和治疗。④因为感染、出血等并发症得到了最大程度的预防和控制，肝脏功能趋于稳定和好转，患者的生活质量会有明显提高。当然，手术给患者带来的益处还远不至这些，碍于篇幅，不多赘述。

四、 错过最佳手术时机常付出重大代价，应尽量避免

在肝硬化门静脉高压症的进程中，如果错过最佳的治疗时机，发生上消化道出血，或原发性腹膜炎，患者就不可避免地为之付出重大的代价，包括肝脏等重要器官功能的部分丧失和经济上的巨大花费。

发生食管胃底曲张静脉破裂大出血，至少有相当一部分患者因为来不及及时救治，或病情过重，发生死亡，病死率约三分之一。当然，大出血的病死率与出血的地点和时间也有明显的关系，发生在医院治疗期间、急诊救治水平高的大城市的出血，病死率会远低于发生在乡村、家中、急救水平不高的地区的者。无论发生在何时、何处，大出血还会引起肝功能的急性损害，使肝脏储备功能进一步降低。另外，单就止血这一项治疗，患者常需要付出1-2万元的费用，甚至更多。还有，即便是患者救治成功，得以存活，似乎也难以抹去心理上的那份恐惧，发生一定程度的心理障碍。

发生原发性腹膜炎时，虽不像急性上消化道大出血那样恐惧，代价也是巨大的，不但肝脏功能遭受到不可挽回的损失，患者需要进行较长时间的抗炎和保肝治疗，还要付出昂贵的经济代价。

另外，由于错过了最佳的手术治疗时机，发生了一系列严重并发症，导致手术时患者的身体状况大不如前，这样，患者不得不承受更大的手术风险，更大的经济花费。

　五、 反面病例教训深刻，应警钟长鸣

由于我国肝硬化门静脉高压症患者众多，致病原因复杂多样，各医疗机构治疗标准不一，所用方法也存在着一定的差异。但在学术界，对于肝硬化门静脉高压症患者的手术治疗时机这样一个关键问题，观点基本上是统一的，没有更多的分歧。

临床上，有许多患者因错过了最佳的手术治疗时机，发生了无法挽救的损失。一些患者因发生了严重、出血危险性大的食管胃底静脉曲张，没有及时手术治疗，结果发生了严重的上消化道大出血，后悔当初没有及时手术;还有一些患者，虽然发生过食管胃底曲张静脉破裂出血，但因为出血量较少，临床上只表现为排黑色大便，没有给予足够的重视，也未及时采取手术治疗，当日后发生严重的大出血时，才捶胸顿足，后悔莫及;更有一些患者，每次发生上消化道大出血后，都心存侥幸，觉得下次再也不会出血了，可也总是事与愿违，大出血从来也不会因侥幸而姗姗来迟。

我们曾救治过一位患者，他是反复大出血8次后才考虑手术治疗的，可惜的是，当他准备手术治疗时，才发现他的肝脏功能已糟糕到无法承受手术了，他永远失去了常规手术治疗时机，除了肝移植，已别无他选了;也有相当一部分患者，并未把急性腹膜炎的发作看成像上消化道出血那样严重，殊不知，反复多次发生急性腹膜炎，也能把肝脏功能吞噬得摇摇欲坠，直到发生肝功能不全时，方知急性腹膜炎也是个不折不扣的“无情杀手”，早该行脾功能切除术，摆脱这一杀手的纠缠;还有一些患者，长时间忽略白细胞水平低这样一个隐形杀手，过早地患上了肿瘤。