肺部结节是什么

肺部结节是什么：
　　肺部结节现在由于我们做的肺部CT比较多，经常会看到报肺部结节，肺部微小结节，病人一看到这个特别的紧张就去找大夫，大夫我是不是得了肿瘤。今天我们就来看一下什么叫做肺部结节。肺结节指的是什么。
　　它是肺内直径小于或者等于3个厘米的一种类圆形的或者是不规则的这样一种病灶，它常常表现成什么。高密度影，什么叫高密度影，我们知道肺尘，现在肺部CT上都是黑的，它密度偏高了，偏白的那些影子叫做高密度的阴影，它可以单发也可以多发，有时候会伴有肺不张，比方说你的结节堵了哪一块气管，出现肺不张。
　　肺门的增大或者是伴有一些胸腔的积液，我们把肺部结节分为三类，一种是实性的结节，还有一个是半实性的部分实性结节，还有就是磨玻璃影的结节，对这样实性的结节，还有半实性结节以及磨玻璃样结节，它随着它的大小的不同，它性质的不同，我们对它追访的时间也都不一样，对它的处理的原则也都不一样，肺部小结节我们一般指的是边界比较清楚，直径在五个毫米到一个厘米的病灶，而微小结节我们一般指的是小于五个毫米的结节，肺内结节我们一般要去分是良性的还是恶性的，良性的结节经常有肺部炎症或者错构瘤，结核瘤等等这样的一些疾病，如果是恶性的，我们就会看到一些不同的形态，比方说半实性的结节和磨玻璃一样的结节，恶性的比较常见，我们要注意观察对于这样的结节，我们可能随访的周期就要短一些。

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肺部结节切除会复发吗

肺部的健康需要我们大家进行维护。在日常的生活当中需要少抽烟，并且常常到野外进行呼吸新鲜空气，都有利于肺部的健康。而在肺部的检查当中出现了肺部结节的情况，则需要及时进行治疗，在手术切除以后一般不会复发。

当出现肺部结节的时候，很多人会害怕自己患上了肺癌。而肺部在我们的身体当中是十分重要的一个器官，影响着我们的呼吸以及新陈代谢。常常吸烟喝酒就容易导致肺部的健康受到伤害，容易出现肺部结节。那么肺部结节切除会复发吗？
　　一、肺部结节切除后会复发吗
　　一般来说在进行肺部结节的切除以后，是不会进行复发的。在手术进行的时候会把肺部的结节祛除干净，而在手术之后重新检查发现有新的结节，可以能在手术之后，其他的肺部的部位出现了微小的结节再次长大，重新出现了新的结节。在进行手术切除以后，还需要对肺部的结节进行生理的化验，一些结节在切除以后呈现是恶性的肿瘤，有可能是其他器官当中所转移过来的一种结节。在出现这样的情况以后，需要及时进行治疗。不对原发的病灶进行治疗，是难以控制肺部结节的扩散。因此在进行手术以后，患者还是需要及时进行治疗和检查，才能够有效缓解肺部结节的增生。
　　二、如何保持肺部的健康
　　1、不吸烟喝酒：肺部的健康需要在日常的生活当中保持的。如今越来越多的人因为工作压力大而吸烟，因为在吸烟的过程当中，香烟当中的尼古丁会对神经进行麻痹，容易个人造成神经放松的假象。但其实长期吸烟，容易对肺部的健康造成影响，如今在肺癌的患者当中，很多人是因为常常吸烟而导致肺部疾病的发生。另外常常吸烟更是会让身边人吸二手烟，同样会对肺部健康造成损害。
　　2、多呼吸新鲜的空气：在工作之余，可以到野外呼吸新鲜的空气。如今在大城市当中很多的汽车的尾气以及化学工厂的废弃气体排出，会对肺部健康造成影响。因此保持肺部的健康，才能够更好地防止肺部结节的出现。

肺结节是怎么形成的

如果患有肺结核、肺炎，肺部有错构瘤、血管瘤等良性肿瘤，出现了肺癌或者肺部有转移瘤，都可能会引起肺结节；长期吸烟的人也是肺结节的高发人群。肺结节病情较轻时，要注意随访，病情严重时可以采取激素治疗，手术治疗等。

肺结节在发病早期可能没有明显的不适症状，但是随着病情的加重，会有咳嗽，咯血，发烧，盗汗，体重减轻等症状，严重时甚至会导致肺气肿，肺源性心脏病，肺癌等，对患者的生命造成很大的威胁，那么，肺结节是怎么形成的呢？应该怎么治疗呢？
　　一、肺结节的病因
　　1.结核、炎症：如果肺部患有结核或者受到炎症感染，如果病情迁延不愈，就可能会引起肺结节。如果肺部因为外伤导致有淤血的情况，也可能会引起肺结节。

2.肺部良性肿瘤：如果肺部患有错构瘤、血管瘤等良性肿瘤，也会增加患有肺结节的几率。
　　3.肺部癌症或者转移瘤：在肺癌早期，患者会出现肺结节的情况，如果其他部位患有癌症，已经出现了肺部的转移，也容易引起肺结节出现。
　　4.长期吸烟：长期吸烟的人因为尼古丁会对肺部造成严重的污染和损伤，当烟尘在肺部大量堆积的时候，就可能会出现肺结节。
　　二、肺结节的治疗
　　1.病情较轻时注意随访：如果肺结节病情比较轻，患者没有明显的不适症状，而且确定患者并没有恶性肿瘤疾病，一般可以先暂时不治疗，这可能会自行缓解，但是要注意定期随访。

2.激素治疗：如果肺结节患者的血钙持续增高，并且心肌也受到影响，需要及时治疗，此时可以应用泼尼松，甲氨蝶蛉等激素类的药物进行治疗，但是因为激素类药物副作用比较大，所以用药期间必须密切观察激素的副作用。
　　3.手术治疗：因为有些早期肺癌患者会出现肺部小结节，如果肺结节患者已经确诊为早期肺癌，需要及时手术，越早治疗效果越好，有时候积极的规范治疗，患者5年生存率能达到95％以上。

肺部结节会癌变吗

现在许多人是用健康换来舒适的生活，许多人正在遭受癌症的折磨，这种情况是谁也不想看到。想要避免癌症的发生，就要对自己的健康引起重视，做到定期体检。一些人查出了肺部结节，担心会癌变，那么，肺部结节会癌变吗？

检查出肺部结节理论上讲可能是肺癌，但是实际上还有许多可能性，大多数的肺部结节是良性的，不会发生癌变。但是患者要注意定期观察，查看结节的变化。如果检查出结节病灶越来越大，外观看着恶变者，一定要根据疾病的严重程度及时做手术治疗。
　　极个别的肺癌结节会发生癌变，比如：疤痕癌，这种情况常常发生于发生过肺结核或者是有慢性肺病遗留疤痕的人群，特别是烟龄较长者、有肿瘤家族史者，一定要警惕肺部结节发生癌变的可能。
　　查出肺部结节是通过影像学得到的结论，但是因为其发病的原因较复杂，与肺癌、肺部疾病等等都有关系，要以肺癌最为严重。它的治疗方法依据肺部结节的大小而定，如果结节直径小于8毫米，可以观察；若是超过8毫米且已经达到10毫米者，需要引起高度重视，需要及时做手术。

肺部结节切除术通常选择是微创的方式，若是发现结节疑似恶性比较高者，可以采用微创手术直接切除。但是也有例外的情况，如果患者的年龄较大，而且本身基础病较多，而且结节处的位置特殊，不能马上手术，也可先进行病理学诊断。做出病理之后根据情况，再定是不是要进行手术切除。

中西并举肺结节无忧

近年来，随着影像学技术和设备的发展，尤其是多层螺旋CT的普及，肺结节的检出率明显增高，临床中，越来越多的患者以肺结节前来就诊，他们中的大多数人往往恐惧殊甚、坐卧不安，生怕自己得了肺癌，因而要正确认识肺结节。

首先，什么是肺结节？所谓肺结节，并不是具体疾病名称，更不等同于肺结节病，而是医生对肺部X线或CT检查所看到某种类型病变影像学表现的描述。
　　简单说，就是医生在胸片或CT片上看到的一种较小的、密度偏高的阴影，一时确定不了是什么疾病，因而暂时采用“结节“这个名称进行形态学描述的术语，待将来明确这个“结节”是什么了，就换成具体的疾病名称了。
　　肺结节的成因很多，良性的如炎症、霉菌、亚段肺不张、出血、错构瘤、结核球、真菌感染、硬化性肺细胞瘤等。恶性的则可能是原发性肺癌或肺内转移癌。当然部分良性病变，长时间之后也可能转化为恶性。
　　据统计，初次CT检查发现的肺部小结节，80%-90%都是良性病变，恶性的比例虽然不高，但却要高度重视，因为仍有一定比例的早期肺癌，而要从这些良性结节中，鉴别出那些处于早期或可治愈阶段的肺癌并非易事。
　　如何在避免肺癌漏诊和避免非癌性肺结节不必要的侵入性活检、手术或随访之间取得平衡，仍然是很多临床医生难以抉择的选项。根据美国 Fleischner 协会于2017年2月发布的实性和亚实性肺结节管理指南，对肺结节的管理做出简要的介绍。
　　肺结节的鉴别有实性与亚实性之分、单发与多发之别。
　　首先，我们先来讨论实性结节。对于小于6mm的实性结节，不论单发或多发，不需常规随访，但若具备高危因素，如高龄、吸烟多、结节较大、边缘不规则或有毛刺、位于肺上叶等，可在12个月时随访；对于大小介于6-8mm的单发实性结节，需在6-12个月时CT随访，然后，在18-24个月时再次CT随访。
　　对于>8mm的单发实性结节，则需引起重视，需相应缩短CT随访的时间，或行PET/CT随访，或组织取样以明确病变性质。对于>6mm的多发实性结节，需在3-6月时CT随访，然后，在18-24个月时CT随访。
　　相对于实性结节，我们应给予亚实性结节更多的关注与警惕。亚实性结节可分为磨玻璃样结节与部分实性结节。对于小于6mm的单发磨玻璃样结节，无常规随访建议，但若出现实性成分或结节生长，则考虑切除；对于>6mm的单发磨玻璃样结节，需在6-12个月时CT随访，以证实其持续存在，之后每2年CT随访1次，直至5年。
　　对于小于6mm的单发部分实性结节，无常规随访建议；对于>6mm的单发部分实性结节，需高度警惕，建议在3-6个月时CT随访，以证实其持续存在。如果结节无变化且实性成分小于6mm，应每年CT随访1次，直至5年。对于小于6mm的多发亚实性结节，在3-6个月时CT随访，若稳定，考虑在2-4年时CT随访；对于>6mm的多发亚实性结节，建议在3-6个月时CT随访，随后依据最可疑结节进行管理。
　　由此可见，科学合理的肺结节管理方案对于避免肺癌漏诊和非癌性肺结节不必要的侵入性活检、手术具有重要意义，患者需在专业医师的指导下选择符合自身情况的管理方案，必要时行PET/CT、纤维支气管镜检查以明确病变性质，对于高度怀疑肺癌的肺结节患者，应尽早手术切除治疗。
　　那么，中医药在肺结节的管理中扮演着一个怎样的角色呢？
　　通过上述西医学对肺结节管理的认识，我们不难发现，CT随访具有一段较长时间的治疗空白期，在这段时间中，恶性结节的成长很可能对患者造成难以挽回的灾难性后果。如果在在这段治疗空白期加入中医药的治疗，一方面，中医药可促进一些良性结节，诸如炎性结节、出血的吸收；另一方面，对于恶性结节，中医药也可在一定程度上对其产生抑制作用，为手术治疗争取时间窗。
　　此外，肺结节患者常常伴有不同程度的咳嗽咳痰 、乏力气短等症状，中医药对于缓解患者症状、提高患者生活质量方面具有不可替代的优势。对于肺结节术后的患者，中医药在恢复患者免疫力方面也是大有可为。
　　我们对于运用根据肺CT中肺结节的特点结合患者舌脉症状，针对肺结节的核心病机用中药治疗肺结节积累了临床经验，有不少有效病例。我们认为肺结节的基本病机属阳气亏虚，痰瘀阻痹，凝结肺络，治以温阳益气、活血化痰、散结通络，取得了可观的临床疗效。
　　温阳多用桂枝、附子等；益气多用黄芪、党参、 北沙参等；活血多以当归、红花、桃仁等；化痰多用白芥子、天竺黄、半夏等；散结通络多用鸡血藤、夏枯草、海蛤壳等。诸药合用，寒温并用、攻补兼施、温阳补气，活血化痰，通络散结，久服既不伤正，又不助邪，符合肺结节需长期治疗的特点。临证时多根据病人的具体情况加减运用，疗效显着。
　　结节虽小，不可小觑，更不必惊慌，中西并举，科学管理，结节亦可无忧矣！

肺结节和肿瘤的区别

肺结节是一种不是很常见的疾病，因此对于这种疾病可能很多人并不清楚，所以一旦诊断患上了肺结节患者们就会认为自己是患上了肿瘤，这对于治疗是非常不利的，那么肺结节和肿瘤的区别是什么呢?

肺结节病与肺癌区别很大，首先引起出现肺结核的原因现在还不是很清楚，但是肺结节却是一种多系统多器官的肉芽肿性疾病，并且现在会得肺结核的人也有很多，这个已经引起国家的注意了，一般情况下会经常的侵犯肺、双侧肺门淋巴结、眼、皮肤等等这些器官，不过其中胸部受侵的概率是最高的，一般情况下就是可以达到百分之八十到九十左右，并且女性会比男性多一点。

但是肺癌就完全不一样了，首先肺癌主要就是发生在支气管的粘膜上皮，所以一般情况下也叫支气管癌，最近50年来很多的国家都报道肺癌的发病概率出现了明显的增高，并且在男性的癌瘤病人里面。

肺癌已经是达到了第一位，在女性的发病率也是迅速的增高，现在是女性的常见恶性肿瘤的第2位或者是第3位，但是现在对于为什么会出现肺癌的原因还不是很清楚，不过一般情况下认为主要就是吸烟导致的。

一般情况下就是哪些多年吸纸烟每日40支以上的人，肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4～10倍，城市居民肺癌的发病率比农村高，这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质比较大的关系。

注意事项：

肺结节病与肺癌区别很大，首先肺结核一般情况下主要就是结核杆菌引起的，但是现在对于为什么会出现肺癌的原因，还不是很清楚，一般情况下主要就是和吸烟有比较大的关系。