外关穴

外关穴功效与作用

外关归属手少阳三焦经，为三焦经别行之络穴，又为八脉交会穴之一，通于阳维脉。具有通经活络、行气止痛、清热解表的作用。是治疗手少阳三焦经邡火上攻所致头面五官疾患和本经脉循行病变之常用穴，外感表证之要穴。

本穴首见于《灵枢•经脉》。“外”，即体表；“关”，即关隘、要冲。本穴为手少阳三焦经之别络，与阳维脉相通，且别走心主厥阴，本穴位在外，与内关相对，故名“外关”。

（1）外关是治疗外感风寒、发热之疾常用要穴。本穴为八脉交会穴之一，通阳维脉，阳维脉维系一身之阳，《难经•二十九难》言“阳维病，苦寒热”。用之有和解少阳、除热散风的作用，是治疗感受外邪的重要穴位。本穴为解表退热之要穴，临床常用于感冒、热病、疟疾等疾病。尤善治疗外感头痛。《经验特效穴歌诀》云：“头痛发热外关安。”《杂病穴法歌》云一切风寒暑湿邪，头痛发热外关起。”《拦江赋》云：“伤寒在表并头痛，外关泻动自然安。”

（2）外关是治疗耳疾之要穴。本穴是手少阳三焦经腧穴，对于耳部疾病的治疗有特异性，在马王堆出土的《阴阳十一脉灸经》记载本经脉为“耳脉”。经脉病候中言“是动病，耳聋，浑浑焊焊”。可见，耳聋、耳鸣是手少阳三焦经最主要的适应证，正如《针灸甲乙经》载：“耳聋炖炖浑浑无所闻，外关主之。”临床所用，确存实效性。通过现代报道文献资料统计来看，本穴是治疗耳朵疾病用之最多的穴位，所以临床应重视本穴对耳疾的运用。

（3）外关可治疗运动系统疾病。本穴治疗肢体痛症作用广泛，可用于落枕、肩痛、肘臂冷痛、关节屈伸不利、外踝关节扭挫伤、颞颌关节紊乱症、腰部冷痛、少阳经坐骨神经痛、髂腹下神经痛、臀上皮神经痛等运动系统疾病。《针灸铜人》载曰：“治肘臂不得屈伸，手五指尽痛不能握物。”临床常与足临泣合用，足临泣属于足少阳胆经，又通于带脉；带脉和足少阳经循行于腰髋部和胸胁部，故可用于上述疾病有良好的效果。尤其是因风寒所致的颈肩手臂痛，用之则能有效的祛除风寒之外邪。有些颈肩手臂痛的患者，每当感受风寒就会诱发或是加重，此时选用外关可有良效，是最对症的治疗。

（4）外关还能治疗心脏疾患。本穴为手少阳之络穴，络于心包，“手少阳之别，名曰外关，去腕一寸，外绕臂，注胸中，合心主”，直接与心脏相通。又因少阳三焦之穴，具有和解少阳、理气解郁、通络止痛的作用，故针之能宽胸理气、解郁通络、宁心安神，治疗瘀血性心脏疾病。

（5）外关治疗梅核气特效。本穴属于手少阳三焦经，为络穴，三焦主气，总司人体气化，疏通水道。计刺外关时，不仅可以调整三焦经的气化功能，以疏通水道、祛湿化痰，而且还可以调整厥阴经经气，以解除瘀滞，而使痰湿除，气机顺，症状消失。

（6）外关其他方面的功效。本穴治证广泛，不仅治疗上述病症，而且还可以治疗手指麻木、腮腺炎、牙痛、无汗症、失眠、便秘、胆遽炎、带状疱疹、高血压、糖尿病、脑血管病等多种杂症。如在《普济方》有病案记载：有一老妇人，患旧疾牙痛，有人教她灸外关穴七壮，牙就永远不疼了。老妇人依照此法，果真疾病治愈了。

外关穴主治

外感热病、感冒、头痛、耳鸣、胸胁痛、肘臂屈伸不利

（1）外感表证：感冒，发热，风寒头痛。

（2）五官疾病：耳鸣，耳聋，目赤肿痛，结膜炎，鼻出血，痄腮，咽喉肿痛，颞颌关节紊乱症，牙痛。

（3）运动系统疾病：肩臂痛，手指麻木，腕下垂，坐骨神经痛，腰部冷痛，踝关节扭伤。

（4）其他：如鹅掌风，胁痛，瘰疬，腹痛，胆旗炎，阑尾炎，便秘，无汗症，失眠，遗尿等症。

外关穴的准确位置

在前臂后区，腕背侧远端横纹上2寸，尺骨与桡骨间隙中点。

直刺0.5～1寸。可灸，但较少用之。

外关穴位置取穴

抬臂俯掌，掌腕背横纹中点直上3横指，前臂两骨头之间的凹陷处。

外关穴按摩方法及功用

①按縻：用大拇指指尖掐按。②刮痧：从上向下刮拭。

用大拇指指尖掐按外关约200次，或按揉3〜5分钟，能治疗耳鸣、头痛、便秘。

外关穴配伍及功效作用

偏头痛：外关配太阳、率谷。

（1）外关配会宗、听宫治疗耳鸣、耳聋。

（2）外关配阳陵泉治疗胸胁痛。

（3）外关配合谷、曲池、风池治疗外感表证。

（4）外关配列缺、风池、大椎治疗外感风邪引起的头痛、落枕、周身痛。

（5）外关配颊车、翳风、合谷治疗腮腺炎。

（6）外关配中脉治疗肢体冷痛。

（7）外关配天柱治疗肩背痛。

（8）外关配肩髃、曲池治疗肩臂痛、麻木无力。

（9）外关配手三里治疗前臂痛。

(10)外关配足临泣治疗耳、目内眦、肩膊、颈项腰痛。

(11)外关配阳池、腕骨治疗腕下垂。

(12)外关配八邪治疗五指尽痛。

(13)外关配太阳、合谷、风池治疗偏头痛。

(14)外关配内关治疗胁肋痛。

(15)外关配大椎、曲池、合谷、尺泽治疗一般感冒。

外关穴禁忌

外关处有前臂后皮神经和骨间后神经，针刺时应当注意，勿伤及。当治疗肘、肩及躯干疾病时应向上斜刺，当治疗腕关节疾病时应向腕关节方向斜刺。

外关穴古籍摘要

（1）《针灸甲乙经》卷十二：耳焯焊浑浑，聋无所闻，外关主之；卷十：肘中濯濯，臂内廉痛，不可及头，外关主之。

（2）《针灸铜人腧穴图经》卷五：肘臂不得屈伸，手五指尽痛不能握物。

（3）《医宗金鉴》卷八十三：脏腑热，肘臂胁肋五指疼，瘰疬结核连胸颈，吐衄不止血妄行。

（4）《杂病穴法歌》：一切风寒暑湿邪，头痛发热外关起。

（5）《拦江赋》：伤寒在表并头痛，外关泻动自然安。

（6）《针灸大成》：主耳聋，浑浑焯焊无闻，五指尽痛，不能握物。

（7）《八法八穴歌》：伤寒自汗表烘烘，独会外关为重。

（8）《医学纲目》：胁肋痛，取外关透内关泻之。

（9）《玉龙赋》：肚痛秘结，大陵合外关与支沟。

(10)《玉龙歌》：腹中疼痛亦难当，大陵外关可消详。

(II)《黄帝明堂经》：外关，主辟噤，臂内廉痛，不可及头。耳聋，耳鸣。

(12)《类经图翼》：马刀腋下者，渊腋、支沟、外关、足临泣。