欣复诺 阿德福韦酯胶囊说明书-功效与作用-效果怎么样-禁忌-副作用

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欣复诺 阿德福韦酯胶囊说明书

【药品名称】
通用名称：阿德福韦酯胶囊
商品名称：欣复诺
英文名称：Adefovir Dipivoxil Capsules
汉语拼音：A'defuweizhi Jiaonang
【成份】本品活性成份为阿德福韦酯。
【性状】本品为硬胶囊，内容物为白色或类白色粉末。
【适应症】用于治疗乙型肝炎病毒活动复制和血清氨基酸转移酶持续升高的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。
【规格】10mg
【用法用量】患者必须在有慢性乙型肝炎治疗经验的医生指导下使用本品。
用法：口服，饭前或饭后均可。
用量：成人（18～65岁）本品的推荐剂量为每日1粒，每粒10mg。
治疗的最佳疗程尚未确定。勿超过推荐剂量使用。
患者应当定期监测乙型肝炎生化指标、病毒学指标和血清标志物，至少每6个月1次。
【不良反应】国外临床研究中常见不良反应为虚弱、头痛、腹痛、恶心、（胃肠）气胀、腹泻和消化不良。国内临床研究中不良反应为乏力、白细胞减少（轻度）、腹泻（轻度）、脱发（中度）、尿蛋白异常、肌酐升高及可逆性肝脏转氨酶升高。
【禁忌】禁止用于已经证实对本品任何组分过敏的病人。
【注意事项】
1、病人停止乙型肝炎治疗会发生肝炎的急性加重，包括停止使用阿德福韦酯。因此，停止乙肝治疗的病人应当严密监测肝功能，若必要，应重新进行抗乙肝治疗。
2、对于肾功能障碍或者潜在肾功能障碍风险的病人，使用阿德福韦酯慢性治疗会导致肾毒性。这些患者必须密切监测肾功能并适当调整剂量。
3、使用阿德福韦酯治疗前，应对所有病人进行人类免疫缺陷病毒（HIV）抗体检查。使用抗乙肝治疗药物，如阿德福韦酯治疗，会对慢性乙肝病人携带未知或未治疗的HIV产生作用，也许会出现 HIVx耐药。
4、单用核苷类似物或合用抗逆转录病毒 药物会导致乳酸性酸中毒和严重的伴有肝脏脂肪变性的肝肿大，包括致命事件。 
5、因为对发育中的人类胚胎的潜在危险性尚不明确，所以建议用阿德福韦酯治疗的育龄妇女要采取有效的避孕措施。
【孕妇及哺乳期妇女用药】阿德福韦酯在妊娠妇女中的应用没有足够的资料。只有在潜在的受益肯定大于对胎儿的风险时才能考虑在妊娠期间使用阿德福韦酯。因为对发育中的人类胚胎的危险性尚不明确，所以建议用阿德福韦酯治疗的育龄妇女要采取有效的避孕措施。本品对孕妇及乙肝病毒（HBV）母婴传播的影响未进行研究。因此，应当遵照标准的推荐方案对婴儿实施预防免疫，以防止新生儿感染HBV。目前尚不知阿德福韦酯是否会分泌到人乳，哺乳期妇女使用本品应避免授乳。
【儿童用药】阿德福韦酯在18岁以下患者中的疗效和安全性尚未明确。阿德福韦酯不宜用于儿童和青少年。
【老年用药】阿德福韦酯在65岁以上患者中的疗效和安全性尚未明确。
【药物相互作用】阿德福韦酯在人体内快速转化为阿德福韦。在浓度显著高于体内观察到的浓度时（＞4000倍）　阿德福韦酯对任何一种下列常见的人体CYP450酶都无抑制作用：CYP1A2，CYP2C9，CYP2CI9，CYP2D6及CYP3A4。阿德福韦不是这些酶的作用底物，但是尚不清楚阿德福韦是否诱导CYP450酶。根据体外试验结果和阿德福韦的肾脏清除途径，阿德福韦作为抑制剂或底物，由CYP450介导与其他药物之间发生相互作用的可能性很小。 阿德福韦通过肾小球滤过和肾小管主动分泌的方式经肾脏排泄。10 mg阿德福韦酯与其它经肾小管分泌的药物或改变肾小管分泌功能的药物合用可以增加阿德福韦酯或合用药物的血清浓度。 10 mg阿德福韦酯和100 mg拉米夫定合用，两种药物的药代动力学特征都不改变。 10 mg阿德福韦酯与经肾小管主动分泌的药物合用时应当慎重，因为两种药物竞争同一消除途径，可能会引起阿德福韦或者合用药物的血清浓度升高。 当阿德福韦酯与布洛芬（800mg/3次/每日）合用时阿德福韦酯的Cmax（33%），AUC（23%）增加。
【药物过量】1.每日服用阿德福韦酯500mg两周和250mg十二周会引起胃肠道副反应，如果发生过量服药，应对毒性反应进行监测并进行必要地治疗。
2.如果发生药物过量，必须监测患者是否有中毒的证据，必要时采取标准的支持疗法。
3.可以通过血液透析清除阿德福韦，阿德福韦经体重校正后的血液透析清除率中位数为104 mL/min。尚未进行腹膜透析清除阿德福韦的研究。
【药理毒理】作用机制：阿德福韦是一种单磷酸腺苷的无环核苷类似物，在细胞激酶的作用下被磷酸化为有活性的代谢产物即阿德福韦二磷酸盐。阿德福韦二磷酸盐通过下列两种方式来抑制HBV DNA多聚酶（逆转录酶）：一是与自然底物脱氧腺苷三磷酸竞争，二是整合到病毒DNA后引起DNA链延长终止。阿德福韦二磷酸盐对 HBV DNA多聚酶的抑制常数（Ki）是0.1μM，但对人类DNA多聚酶α和γ的抑制作用较弱，Ki值分别为1.18μM和0.97μM。 抗病毒活性：在转染HBV的人肝瘤细胞系中，阿德福韦抑制50%病毒DNA复制的浓度（IC50）为0.2～2.5μM。 耐药性：对接受阿德福韦酯治疗仍然可检测到血清HBV DNA的患者进行了长期耐药性分析（96～144周），确定了rtN236T和rtA181V变异与阿德福韦耐药有关。体外研究发现rtN236T变异导致HBV对阿德福韦的敏感性降低4～14倍，产生这种变异的6/6名患者的血清HBV DNA发生反跳。rtA181V变异导致HBV对阿德福韦的敏感性降低2.5～3倍，产生这种变异的2/3名患者发生反跳。与阿德福韦耐药相关的变异发生率0～48周为0%（0/629），49～96周为2%（6/293），97～144周为1.8%（3/163），3年的累计发生率为3.9%。 交叉耐药性：在HBV DNA多聚酶基因上含对拉米夫定耐药相关突变（rtL_180M，rtM204I，rtM204V，rtL180M + rtM204V，rtV173L）的重组HBV变异株，在体外对阿德福韦敏感。在含拉米夫定耐药相关变异HBV的患者中，阿德福韦酯也显示了抗HBV作用，其血清HBV DNA下降的中位数为4.3 log10拷贝数/毫升。含DNA多聚酶突变（rtT128N和rtR153Q或rtW153Q，与乙型肝炎免疫球蛋白耐药相关）的HBV变异株，在体外对阿德福韦敏感。体外研究显示，表达与阿德福韦耐药相关的rtN236T突变的HBV对拉米夫定的敏感性降低2～3倍，而与阿德福韦耐药相关的rtA181V突变的HBV对拉米夫定的敏感性降低3倍。 毒理研究： 慢性毒性：在动物试验中，以组织学改变和/或尿素氮及血清肌酐升高为特征的肾小管肾病，是阿德福韦酯的主要剂量限制性毒性反应。在动物试验中观察到的肾毒性发生的暴露量约为推荐的人治疗量（10mg/天）下的3～10倍。 遗传毒性：在体外小鼠淋巴细胞瘤试验中（有或无代谢活化），阿德福韦酯有致突变作用。在人外周血淋巴细胞试验中，无代谢活化时，阿德福韦酯能诱导染色体畸变。阿德福韦酯小鼠微核试验结果为阴性，阿德福韦在有或无代谢活化时Ames试验结果为阴性。 生殖毒性：当暴露量大约为人治疗剂量下暴露量的19倍时，未见对大鼠生育力的影响。大鼠和家兔经口给予阿德福韦酯（暴露量分别约为人治疗剂量10mg/天下的23和40倍），未见胚胎毒性和致畸作用。妊娠大鼠静脉注射给予阿德福韦，在能产生明显母体毒性的剂量时（相当于人体暴露量的38倍），胚胎毒性和胎仔畸形（全身性水肿，眼泡凹陷，脐疝和尾巴扭结）的发生率增加。在静脉注射剂量相等于人暴露量12倍时未见不良影响。 致癌性：小鼠和大鼠经口给予阿德福韦酯，剂量分别相当于人治疗剂量时暴露量的10倍和4倍时，未见致癌作用。
【药代动力学】据国外文献报道:阿德福韦酯是活性成分阿德福韦的前药。口服给药后,阿德福韦酯迅速地转化为阿德福韦。健康志愿者与慢性乙肝病人服用阿德福韦酯的药代动力学相似。阿德福韦酯的生物利用度约为59%，慢性乙型中肝炎患者单剂口服本品10mg后达到血药峰浓度（Cmax）的中位数时间为1.75小时（范围：0.58-4.00小时），Cmax的方式消除，末端消除半衰期为7.48±1.65 h。阿德福韦在浓度范围为0.1-25μg/mL时体外与人血浆或血清蛋白结合≤4%。静脉注射1.0或3.0mg/kg/天稳态分布体积分别为392±75和352±9mL/kg。口服给药后，阿德福韦酯迅速地转化为阿德福韦。口服阿德福韦酯10mg达稳态,24 h从尿中回收阿德福韦45%。 轻度肾损害（肌酐清除率≥50mL/min）对阿德福韦酯的代谢影响不大。中度和重度肾损害病人（肌酐清除率<50mL/min）或肾病末期病人需进行血液透析和调整服药间隔。 计算的肌酐清除率（mL/min） 需进行血液透析≥50 20-49 10-19 <10正常剂量即10mg/24h 10mg/48h 10mg/72h 10mg/7天 10mg/7天中度和重度肝损害对阿德福韦的药代动力学影响不大，不需调整剂量。食物不影响阿德福韦的药代动力学。
【贮藏】遮光，密封，在阴凉（不超过20℃）干燥处保存。
【包装】铝塑包装，10粒/板，1板/小盒。
【有效期】24个月
【批准文号】国药准字H20080497
【生产企业】北京双鹭药业股份有限公司

欣复诺 阿德福韦酯胶囊说明书相关内容

欣复诺(阿德福韦酯胶囊)不良反应有哪些？

　　虽然欣复诺(阿德福韦酯胶囊)是一种有效地治疗乙型肝炎的抗病毒 药物，但是，由于人体体质的差异及药物的实际作用不同，患者在服用欣复诺(阿德福韦酯胶囊)时，要特别注意身体可能出现的不良反应，如果在服用欣复诺(阿德福韦酯胶囊)后身体出现不适，应及时停药，并向专业医师咨询。

　　服用欣复诺(阿德福韦酯胶囊)可能出现的不良反应如下：

　　1. 使用阿德福韦酯治疗时，患者可能会出现腹部不适、上腹痛、腹泻、恶心、胃部不适等胃肠道反应、疲乏、头晕等症状。一般来说，以上症状是可耐受的，未做处理则自行恢复正常。谨慎起见，患者如出现以上症状，可以先暂时停药，以留待观察。

　　2. 在本身有肾功能不全危险因素或有基础肾功能不全的病人中，长期使用欣复诺(阿德福韦酯胶囊)可能会引起肾毒性。因而，肾功能不全的病人如服用欣复诺(阿德福韦酯胶囊)，需要调整给药间期。但需要注意的是，肌配清除率≥50ml/分的病人不需要调整给药间期。

　　而肌醉清除率<50ml/分的病人的给药间期的详细调整方案如下：

　　肌醉清除率为20 一49ml/分者，推荐剂量10mg ，给药间期每48小时l次;

　　肌醉清除率为10 一19ml/ 分者，推荐剂量10mg ，给药间期每72小时1次;

　　血液透析的病人在透析后给予10mg，每7天1次(推荐的给药方案来自每周3 次高流量透析的研究结果)。

　　3.自发性流产，因为对发育中的人类胚胎的潜在危险性尚不明确，所以建议使用欣复诺(阿德福韦酯胶囊)治疗的育龄妇女要采取有效的避孕措施，或是停止服用欣复诺(阿德福韦酯胶囊)。

　　4. 患者服用欣复诺(阿德福韦酯胶囊)后，可能会出现患者肝功能检测和HBV检测不准确的情况。

　　因而，患者在服用欣复诺(阿德福韦酯胶囊)时要特别注意上述可能出现的不良反应，并及时反馈给专业医师。

欣复诺(阿德福韦酯胶囊)吃多久有作用呢？

　　很多患者在服用药物时，都十分关注药物发挥功效的时间。吃多久有作用，什么时候才可以治好我的病，这一系列的问题常常困扰着众多患者，特别是对于慢性乙肝患者来说，常年经受乙肝病痛的折磨，花费了大量金钱、精力与时间，急需了解自身正在服用的药物是否真正有效。而欣复诺(阿德福韦酯胶囊)究竟要吃多久有作用呢?

　　一些权威数据表明，血清HBV DNA对抗病毒治疗的变化反应较快，拉米夫定治疗2～4周，血清HBV DNA即可出现大幅下降，但是阿德福韦酯治疗时HBV DNA下降速度较慢，往往在治疗48周时才出现大幅下降的情况。同时，由于阿德福韦酯起效较慢、抗病毒作及相对较弱，血清HBeAg转阴及HBeAg/抗一HBe血清学转换是一个更为缓慢的过程。

　　进而，我们可以知道,服用欣复诺(阿德福韦酯胶囊)后，患者的乙肝症状并不会快速减退，因为欣复诺(阿德福韦酯胶囊)中的有效成分——阿德福韦酯的抗病毒作用的有效发挥是比较缓慢的。

　　一般来说，患者服用欣复诺(阿德福韦酯胶囊)48周后，HBV病毒活性才会被有效抑制，乙肝症状才会有明显的减轻。

　　然而，患者需要注意到的是，虽然欣复诺(阿德福韦酯胶囊)疗效的发挥并不迅速，在短期中的使用效果不明显，但是，欣复诺(阿德福韦酯胶囊)在针对慢性乙肝的长期治疗方面，是卓有成效的，且由于耐药性低，长期服用对于患者来说也依然具有很好的功效。

　　因而，欣复诺(阿德福韦酯胶囊)在长期来说，作用是显著的，患者应耐心接受医师的指导，在专业指引下服用欣复诺(阿德福韦酯胶囊)。

欣复诺(阿德福韦酯胶囊)吃法是怎么样的？

　　患病找医生开药，这是许多人的生活常识。然而，拿到医师开出的药物后，患者也应该主动了解药物的具体使用方法，知道怎么吃，何时吃，怎样吃效果更好，这样，才可以有更佳的治疗效果。而欣复诺(阿德福韦酯胶囊)吃法又究竟是怎么样的?

　　一般来说，欣复诺(阿德福韦酯胶囊)为口服，用量为一天一次，剂量为每次10 mg。同时，患者饭前或饭后服用均可，但最好配以温开水送药。

　　患者必须在有慢性乙型肝炎治疗经验的医生指导下使用欣复诺(阿德福韦酯胶囊)，服用前必须咨询医嘱，根据医师建议服药。

　　另外，患者也应当密切关注服用欣复诺(阿德福韦酯胶囊)后，自己身体的变化情况，定期监测乙型肝炎生化指标、病毒学指标和血清标志物，至少每6个月1次。

　　同时，患者必须警惕服用过量，如果发生过量服药，应对毒性反应进监测并进行必要地治疗，并必须监测患者是否有中毒的证据，必要时采取标准的支持疗法。同时，可以通过血液透析清除阿德福韦。

　　为了更好地发挥欣复诺(阿德福韦酯胶囊)的疗效，建议患者在确保自身无过敏情况下使用，而如果患者体内的HBV病毒复制活跃，也是可以被认为是比较适合服用欣复诺(阿德福韦酯胶囊)的。

　　最后，笔者建议需要服用阿德福韦酯胶囊的患者，最好根据自身的实际情况，遵医嘱用药。

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欣复诺(阿德福韦酯胶囊)的疗效怎么样？

　　欣复诺(阿德福韦酯胶囊)的主要有效成份为阿德福韦酯——一种无环核苷酸类抗病毒 药，经细胞酶磷酸化，能够形成具有抗病毒活性的产物，通过与三磷酸脱氧腺苷竞争，抑制逆转录酶和DNA多聚酶，从而使病毒复制受抑制，进而起到良好的治疗乙肝的效果。

　　根据一份对慢性乙肝患者长达两年的临床研究显示，在总数为65例的治疗组中，患者通过服用阿德福韦酯，有45例在两年肝功能恢复正常，而对照组中仅有9例患者恢复正常，这足以看出阿德福韦酯在治疗慢性乙肝疾病方面的功效。

　　而欣复诺(阿德福韦酯胶囊)便是通过含量比较高的阿德福韦酯，帮助乙肝患者治疗乙型肝炎病毒活动复制和血清氨基酸转氨酶持续升高的肝功能代偿。

　　此外，欣复诺(阿德福韦酯胶囊)不仅是国内.进行疗效、安全性长期追踪研究的乙肝药品，而且也是国内.完成基因型检测，数据表明更适合中国患者的慢性乙肝推荐用药，治疗效果有保证，可信赖。同时，欣复诺(阿德福韦酯胶囊)也被证实甘草酸二胺不会影响抗病毒作用，并完成了国内.的抗HBV乙肝病毒的耐药性检测，用药48周的耐药率为零

　　因而，综合来说，欣复诺(阿德福韦酯胶囊)具有较高的安全性与有效性，疗效有保障。

欣复诺(阿德福韦酯胶囊)可以经常吃吗？

　　欣复诺(阿德福韦酯胶囊)在治疗抵制HBV乙肝病毒活性，治疗乙肝疾病方面具有显著成效，受到许多患者朋友的欢迎。但是，俗话说，是药三分毒，真诚提醒各位患者朋友，服用欣复诺(阿德福韦酯胶囊)时，患者应特别注意使用剂量，切不可过量服用，也须控制好使用频率。

　　一般来说，根据欣复诺(阿德福韦酯胶囊)的使用说明，患者的推荐剂量为每日1次，每次10 mg。

　　虽然根据相关志愿者的临床使用报告显示，多剂量服用欣复诺(阿德福韦酯胶囊)在中国志愿者中总体上说是比较安全的，但是实验中，欣复诺(阿德福韦酯胶囊)的过量使用确实会导致一些不良反应，如：胃胀、胃痛、咽候肿痛、乏力等。

　　此外，也有一些证据表明，在本身有肾功能不全危险因素或有基础肾功能不全的病人中，长期使用欣复诺(阿德福韦酯胶囊)可能会引起肾毒性。因而，肾功能不全的病人如服用欣复诺(阿德福韦酯胶囊)，需要特别注意调整给药间期。

　　因而，患者切不可过量，也不可太过经常使用欣复诺(阿德福韦酯胶囊)，应该咨询专业医师的建议，在医嘱下服用。

　　同时，患者也应当定期监测乙型肝炎生化指标、病毒学指标和血清标志物，至少每6个月1次。以及时针对自身身体变化，来控制药品的使用。

欣复诺(阿德福韦酯胶囊)什么时候吃？

　　任何的药物要充分发挥其功效，患者除了要注意服用剂量、使用步骤等因素以外，还要必须关注药物适当的服用时间，而欣复诺(阿德福韦酯胶囊)也不例外。因而，欣复诺(阿德福韦酯胶囊)什么时候吃?饭后吃，还是饭前吃，要隔多久吃，出现什么症状时候吃?解答这样的问题，对于患者来说，也就显得尤为重要了。

　　首先，由于欣复诺(阿德福韦酯胶囊)是通过抑制HBV病毒的活性来控制乙肝病情的，所以，为了更好地发挥功效，我们建议患者在使用前，要注意自身体内病毒复制是否活跃，这可以通过体检检测到。如果证实体内病毒复制活跃比较活跃，患者服用欣复诺，也会起到更佳的治疗效果。

　　其次，根据欣复诺(阿德福韦酯胶囊)的使用说明，一般来说，患者的推荐剂量为每日1次，每次10 mg。饭后，或是饭前服用，对于欣复诺药效的发挥来说，关系不是太大，患者可以根据自身需要灵活选择。但是，必须注意的是，患者要控制好使用频率，应为一天一次。同时患者也应当定期监测乙型肝炎生化指标、病毒学指标和血清标志物，至少每6个月1次，以确保欣复诺(阿德福韦酯胶囊) 服用的安全性。

　　此外，患者也要了解自身是否伴有血清氨基酸转移酶(ALT或AST)持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿等症状，如有上述症状，患者也被认为是比较适宜服用欣复诺(阿德福韦酯胶囊)的。

欣复诺(阿德福韦酯胶囊)适应症有哪些？

　　经临床医学检验，欣复诺(阿德福韦酯胶囊)适用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制证据，并伴有血清氨基酸转移酶(ALT或AST)持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。

　　欣复诺(阿德福韦酯胶囊)的有效成份为阿德福韦酯。患者在服用欣复诺(阿德福韦酯胶囊)后，阿德福韦酯可在人体细胞中，在细胞激酶的作用下被磷酸化为有活性的代谢产物——阿德福韦二磷酸盐。

　　而阿德福韦二磷酸盐可以通过下列两种方式来抑制HBV DNA多聚酶(逆转录酶)：一是与自然底物脱氧腺苷三磷酸竞争，二是整合到病毒DNA后引起DNA链延长终止。但不管是以何种方式进行，阿德福韦二磷酸盐都可以起到抑制HBV乙肝病毒的复制活动，从而减缓HBV病毒在患者体内的扩散。

　　此外，欣复诺(阿德福韦酯胶囊)中的阿德福韦酯对因长期服用拉米夫定而产生的YMDD变异株敏感，可显著降低YMDD变异患者的血清HBV—DNA滴度和ALT水平，口服后，在体内转化为阿德福韦而发挥抗病毒作用，从而延长抗病毒治疗时间。

　　对于成年慢性乙型肝炎患者来说，虽然长期服用欣复诺(阿德福韦酯胶囊)的费用会比较高，但与其他治疗慢性乙肝疾病的药物相比。欣复诺(阿德福韦酯胶囊)具有很高的性价比，治疗效果显著，且HBV病毒的对欣复诺(阿德福韦酯胶囊)的耐药性较低，十分适宜用于成年慢性乙肝患者的长期治疗。

欣复诺(阿德福韦酯胶囊)有毒副作用吗？

　　虽然欣复诺(阿德福韦酯胶囊)已被临床医学证实，在成年慢性乙型肝炎患者的长期治疗中起到了很好的效果，特别是针对有乙型肝炎病毒活动复制证据，并伴有血清氨基酸转移酶(ALT或AST)持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者来说，然而，一些患者在选用欣复诺时，还是会心存疑虑——欣复诺(阿德福韦酯胶囊)有毒副作用吗?会不会在长期服用后，对人体产生负面影响?

　　为了更好地向患者朋友说明这一问题，我们可以先看一下以下几组数据：

　　在2008年9月～2010年12月，国内一个大学研究组就阿德福韦酯在慢性乙肝的长期治疗方面展开了长达两年的临床实验。共65例的治疗组经过治疗之后，出现夜间失眠5例，少量脱发3例，肝区不适4例，体重减轻5%者6例，但是，通过对症调理后可恢复，此外，也未发现有病毒变异等情况。

　　而在另一个独立调查也发现，使用阿德福韦酯治疗时，患者可能会出现腹部不适、上腹痛、腹泻、恶心、胃部不适等胃肠道反应、疲乏、头晕等症状。但是一般来说，以上症状是可耐受的，且未做处理则自行恢复正常。

　　大量的调查结果表明，欣复诺(阿德福韦酯胶囊)的使用是相对比较安全，并没有明显的、已被确切证实的毒副作用，只是可能由于人体的适应性，患者服用后有出现不良反应的症状。如患者在服用后有不良反应，可以及时地向专业医师咨询，经过调节后，不良反应是可以消除的。

欣复诺(阿德福韦酯胶囊)有什么作用？

　　经临床医学检验，欣复诺(阿德福韦酯胶囊)适用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制证据，并伴有血清氨基酸转移酶(ALT或AST)持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。

　　欣复诺(阿德福韦酯胶囊)的有效成份为阿德福韦酯。患者在服用欣复诺(阿德福韦酯胶囊)后，阿德福韦酯可在人体细胞中，在细胞激酶的作用下被磷酸化为有活性的代谢产物——阿德福韦二磷酸盐。

　　而阿德福韦二磷酸盐可以通过下列两种方式来抑制HBV DNA多聚酶(逆转录酶)：一是与自然底物脱氧腺苷三磷酸竞争，二是整合到病毒DNA后引起DNA链延长终止。但不管是以何种方式进行，阿德福韦二磷酸盐都可以起到抑制HBV乙肝病毒的复制活动，从而减缓HBV病毒在患者体内的扩散。

　　此外，欣复诺(阿德福韦酯胶囊)中的阿德福韦酯对因长期服用拉米夫定而产生的YMDD变异株敏感，可显著降低YMDD变异患者的血清HBV—DNA滴度和ALT水平，口服后，在体内转化为阿德福韦而发挥抗病毒作用，从而延长抗病毒治疗时间。

　　对于成年慢性乙型肝炎患者来说，虽然长期服用欣复诺(阿德福韦酯胶囊)的费用会比较高，但与其他治疗慢性乙肝疾病的药物相比。欣复诺(阿德福韦酯胶囊)具有很高的性价比，治疗效果显著，且HBV病毒的对欣复诺(阿德福韦酯胶囊)的耐药性较低，十分适宜用于成年慢性乙肝患者的长期治疗。

欣复诺(阿德福韦酯胶囊)怎么吃效果好？

　　欣复诺(阿德福韦酯胶囊)是一款新型的治疗慢性乙肝疾病的推荐用药，由于出现时间较短，很多患者对欣复诺(阿德福韦酯胶囊)的服用方法不甚清楚。其实，为了更好地发挥欣复诺(阿德福韦酯胶囊)的疗效，患者应该了解欣复诺(阿德福韦酯胶囊)服用的相关注意事项。为此，网上药店真诚为患者服务，为您提供以下小贴士：

　　1. 注意适用患者群：

　　欣复诺(阿德福韦酯胶囊)主要适用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制证据，并伴有血清氨基酸转移酶(ALT或AST)持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者，特别是体内病毒复制活跃(化验显示e抗原阳性、病毒数量大于105拷贝/毫升)的慢性乙型肝炎患者。

　　因此，各位患者在选用欣复诺(阿德福韦酯胶囊)前，可以先进行体检，看自己体内的病毒复制是否活跃,从而进行有针对性的选择。

　　2. 看清具体服用方法：

　　患者必须在有慢性乙型肝炎治疗经验的医生指导下使用本品。

　　用法：口服，饭前或饭后均可。

　　用量：成人(18-65岁)本品的推荐剂量为每日1次，每次10 mg。

　　温馨提醒各位患者，请勿超过推荐剂量使用，并严格遵医嘱服用欣复诺(阿德福韦酯胶囊)。同时患者也应当定期监测乙型肝炎生化指标、病毒学指标和血清标志物，至少每6个月1次。

　　3. 警惕服用过量

　　每日服用阿德福韦酯500mg两周和250mg十二周会引起胃肠道副反应，如果发生过量服药，应对毒性反应进行监测并进行必要地治疗，并必须监测患者是否有中毒的证据，必要时采取标准的支持疗法。同时，可以通过血液透析清除阿德福韦，阿德福韦经体重校正后的血液透析清除率中位数104mL/min。不过，目前尚未进行过腹膜透析清除阿德福韦的研究。

　　4. 特别提醒事项：

　　阿德福韦酯在18岁以下和65岁以上患者中的疗效和安全性尚未明确，因此阿德福韦酯不宜用于儿童和青少年及老年患者。

　　此外，孕妇患者也应谨慎服用欣复诺(阿德福韦酯胶囊)。

请仔细阅读欣复诺 阿德福韦酯胶囊说明书的功效与作用和禁忌副作用，禁忌随便服用！