优贺丁 阿德福韦酯片说明书-功效与作用-效果怎么样-禁忌-副作用

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优贺丁 阿德福韦酯片说明书

【药品名称】
 通用名称：阿德福韦酯片
 英文名称：Adefovir Dipivoxil Tablets
 汉语拼音：Adefuweizhi Pian
【成份】本品主要成份为阿德福韦酯。
化学名称：9-[2-[双（新戊酰氧甲氧基）磷酰甲氧基]乙基]腺嘌呤。
分子式：C20H32N5O8P
分子量：501.47
【性状】本品为白色至类白色片。
【适应症】用于治疗乙型肝炎病毒活动复制和血清氨基酸转移酶持续升高的肝功能失代偿的成年慢性乙型肝炎患者。
【规格】10mg
【用法用量】患者必须在有慢性乙型肝炎治疗经验的医生指导下使用本品。
用法：饭前或饭后口服均可。
用量：成人（18～65岁）本品的推荐剂量为每日1次，每次10mg，治疗的最佳疗程尚未确定。勿超过推荐剂量使用。患者应当定期监测乙型肝炎生化指标、病毒学指标和血清标志物，至少每6个月1次。
【不良反应】
 1.国外临床研究中常见不良反应为虚弱、头痛、腹痛、恶心、(胃肠)胀气、腹泻和消化不良。
 2.国内临床研究中不良反应有恶心、腹泻、腹涨、口干、耳鸣、转氨酶升高、CPK升高、肌酐轻微上升、总胆红素升高和视物模糊，均为轻或中度。
【注意事项】
1.病人停止乙肝治疗会发生肝炎急性加重，包括停止使用阿德福韦酯。因此，停止乙肝治疗的病人应密切监测肝功能，若必要，应重新进行抗乙肝治疗。
2.对于肾功能障碍或潜在肾功能障碍风险的病人，使用阿德福韦酯慢性治疗会导致肾毒性。这些病人应密切监测肾功能并适当调整剂量。
3.使用阿德福韦酯治疗前，应对所有病人进行人类免疫缺陷病毒（xxx）抗体检查。使用抗乙肝治疗药物，如阿德福韦酯，会对慢性乙肝病人携带的未知或未治疗的HIV产生作用，也许会出现HIV耐药。
4.单用核苷类似物或合用其他抗逆转录病毒 药物会导致乳酸性酸中毒和严重的伴有脂肪变性的肝肿大，包括致命事件。
5.因为对发育中的人类胚胎的危险性尚不明确，所以建议用阿德福韦酯治疗的育龄妇女要采取有效的避孕措施。
【孕妇及哺乳期妇女用药】阿德福韦酯在妊娠妇女中的应用没有足够的资料。 只有在潜在的受益肯定大于对胎儿的风险时才能考虑在妊娠期间使用阿德福韦酯。 因为对发育中的人类胚胎的危险性尚不明确，所以建议用阿德福韦酯治疗的育龄妇女要采取有效的避孕措施。 本品对孕妇及HBV母婴传播的影响未进行研究。因此，应当遵照标准的推荐方案对婴儿实施预防免疫，以防止新生儿感染HBV。 目前尚不知阿德福韦是否会分泌到人乳，辅乳期妇女使用本品应避免授乳。
【儿童用药】阿德福韦酯在18岁以下患者中的疗效和安全性尚未明确。本品不宜用于儿童和青少年。
【老年用药】本品对65岁以上老年患者中的疗效和安全性尚未明确。
【药物相互作用】阿德福韦酯在体内快速转化为阿德福韦。在浓度显著高于体内观察到的浓度时(>4000倍)，阿德福韦对任何一种下列常见的人体CYP450酶都无抑制作用：CYP1A2、CYP2C9、CYP2C19、CYP2D6和CYP3A4。阿德福韦不是这些酶的作用底物。但是，尚不清楚阿德福韦是否诱导CYP450酶。根据体外实验的结果和阿德福韦的肾脏消除途径，阿德福韦作为抑制剂或底物，由CYP450介导与其它药物发生相互作用的可能性很小。
阿德福韦通过肾小球滤过和肾小管主动分泌的方式经肾脏排泄。10mg阿德福韦酯与其它经肾小管分泌的药物或改变肾小管分泌功能的药物合用可以增加阿德福韦酯或合用药物的血清浓度。
10mg阿德福韦酯与100mg拉米夫定合用，两种药物的药代动力学特性都不改变。
10mg阿德福韦酯与经肾小管主动分泌的药物合用时应当慎重，因为两种药物竞争同一消除途径，可能会引起阿德福韦或合用药物的血清浓度升高。
【药物过量】每日服用阿德福韦酯500mg两周和250mg十二周会引起胃肠道副反应。如果发生过量服药，应对毒性反应进行监测并进行必要的治疗。如果发生药物过量，必须监测患者是否有中毒的证据，必要时采取标准的支持疗法。可以通过血液透析清除阿德福韦，阿德福韦经体重校正后的血液透析清除率中位数为104mL/min。尚未进行腹膜透析清除阿德福韦的研究。
【药理毒理】
1.药理作用
作用机制：本品阿德福韦酯是一种口服抗病毒 药。阿得福韦酯在体内代谢成阿德福韦，阿德福韦是一种单磷酸腺苷的无环核苷类似物，在细胞激酶的作用下进一步被磷酸化为有活性的代谢产物即阿德福韦二磷酸盐。阿德福韦二磷酸盐通过下列二种方式来抑制HBV DNA多聚酶(逆转录酶)：一是与自然底物脱氧腺苷三磷酸竞争，二是整合到病毒DNA后引起DNA链延长终止。阿德福韦二磷酸盐对HBV DNA多聚酶的抑制常数（Ki）是0.1μM，但对人类DNA多聚酶α和γ的抑制作用较弱，Ki值分别1.18μM和0.97μM。
2.毒理研究
抗病毒活性：在转染HBV的人肝瘤细胞系中，阿德福韦抑制50%病毒DNA复制的浓度(IC50)为0.2～2.5μM。
耐药性：对接受阿德福韦酯治疗仍然可检测到血清HBV DNA的患者进行了长期耐药性分析(96~144周)，确定了rtN236T和rtA181V变异与阿德福韦耐药有关。体外研究发现rtN236T变异导致HBV对阿德福韦的敏感性降低4～14倍，产生这种变异的6/6名患者的血清HBV DNA发生反跳。rtAl81V变异导致HBV对阿德福韦的敏感性降低2.5~3倍，产生这种变异的2/3名患者发生反跳。与阿德福韦耐药相关的变异发生率0～48周为0%(0/629)，49～96周为2%(6/293)，97~144周为1.8%(3/163)，3年的累计发生率为3.9%。
交叉耐药性：在HBV DNA多聚酶基因上含对拉米夫定耐药相关突变(rtL180M，rtM204I，rtM204V，rtL180M+rtM204V，rtVl73L)的重组HBV变异株，在体外对阿德福韦敏感。在含拉米夫定耐药相关变异HBV的患者中，阿德福韦酯也显示了抗HBV作用，其血清HBV DNA下降的中位数为4.3log10拷贝数/毫升。含DNA多聚酶突变(rtTl28N和rtRl53Q或rtWl53Q，与乙型肝炎免疫球蛋白耐药相关)的HBV变异株，在体外对阿德福韦敏感。体外研究显示，表达与阿德福韦耐药相关的rtN236T突变的HBV对拉米夫定的敏感性降低2～3倍，而与阿德福韦耐药相关的rtAl81V突变的HBV对拉米夫定的敏感性降低3倍． 毒理研究：
慢性毒性：在动物试验中，以组织学改变和/或尿素氮及血清肌酐升高为特征的肾小管肾病，是阿德福韦酯的主要剂量限制性毒性反应。在动物试验中观察到的肾毒性发生的暴露量约为推荐的人治疗量(10mg/天)下的3~10倍。
遗传毒性：阿德福韦酯在加和不加代谢活化系统（S9）的条件下，对鼠伤寒沙门氏菌均无致突变性。阿德福韦酯对中国仓鼠肺成纤维细胞（CHL）体外染色体在加入代谢活化系统后，无明显致染色体畸变的作用。阿德福韦酯对ICR小鼠微核试验结果为阴性，阿德福韦在有或无代谢活化时Ames试验结果为阴性。
生殖毒性：当暴露量大约为人治疗剂量下暴露量的19倍时，未见对大鼠生育力的影响。大鼠经口给予阿德福韦酯(暴露量分别约为人治疗剂量10mg/天下的23和40倍)，未见胚胎毒性和致畸作用。妊娠大鼠静脉注射给予阿德福韦，在能产生明显母体毒性的剂量时(相当于人体暴露量的38倍)，胚胎毒性和胎仔畸形(全身性水肿，眼泡凹陷，脐疝和尾巴扭结)的发生率增加．在静脉注射剂量相等于人暴露量12倍时未见不良影响。
致癌性：小鼠和大鼠经口给予阿德福韦酯，剂量分别相当于人治疗剂量时暴露量的10倍和4倍时，未见致癌作用。
【药代动力学】
据国外文献报道：阿德福韦酯是活性成分阿德福韦的前药。口服给药后，阿德福韦酯迅速地转化为阿德福韦。健康志愿者与慢性乙肝病人服用阿德福韦酯的药代动力学相似。口服阿德福韦酯的生物利用度约为59%。慢性乙型肝炎患者单剂口服本品10mg后达到血药峰浓度(Cmax)的中位数时间为1.75小时（范围：0.58－4.0小时）。Cmax的中位数为16.70（9.66－30.56）ng/mL。AUC0-∞的中位数为204.40（109.75－356.05）ng.h/mL。血浆阿德福韦以二房室方式消除，末端消除半衰期为7.48±1.65h。阿德福韦在浓度范围为0.1-25ug/mL时体外与人血浆或血清蛋白结合≤4%。静脉注射1.0或3.0mg/kg/天稳态分布体积分别为392±75和352±9mL/kg。口服阿德福韦酯10mg稳态24h从尿中回收阿德福韦45%。
健康中国男性受试者空腹口服单剂量10mg阿德福韦酯的研究结果分别为：AUC0-t为224.75±69.67ng.h/mL；AUC0-∞为251.01±75.43ng.h/mL；Cmax 为21.24±7.87 ng/mL；Tmax为1.97±0.99h；T1/2为9.68±5.01h。与国外研究结果相近似。
轻度肾损害(肌酐清除率≥50mL/min)对阿德福韦酯的代谢影响不大。中度和重度肾损害病人(肌酐清除率<50mL/min)或肾病末期病人需进行血液透析和调整服药间隔(见说明书的表)。
中度和重度肝损害对阿德福韦酯的药代动力学影响不大，不需凋整剂量。
食物不影响阿德福韦的药代动力学。
【贮藏】阴凉处、密封保存。
【包装】药用塑料瓶，10mg*14片。
【有效期】24个月
【批准文号】国药准字H20070216
【生产企业】上海益生源药业有限公司

优贺丁 阿德福韦酯片说明书相关内容

阿德福韦酯片吃了会胀气怎么回事?

　　阿德福韦酯片是一种新的抗乙型肝炎病毒(HBV)药物，也是继拉米夫定后的另一种口服抗HBV药。阿德福韦酯属单磷酸腺苷磷酸核苷酸类似物，是阿德福韦的前药，可竞争性抑制HBV多聚酶，并中止HBV DNA链的延长。

　　阿德福韦酯片已于2002年9月由美国食品与药物管理局FDA批准在美国上市，我国Ⅱ、Ⅲ期临床注册试验也于2002年12月启动。阿德福韦酯治疗HBeAg阳性及阴性代偿期慢性乙肝初治患者的国际注册临床研究共为期5年，目前已完成3年，同时也对阿德福韦酯治疗YMDD变异的代偿、失代偿慢性乙肝患者以及肝移植、HIV/HBV合并感染等特殊患者进行了临床研究。

　　那么，阿德福韦酯片吃了会胀气怎么回事?

　　阿德福韦酯片吃了会胀气属于阿德福韦酯片的不良反应之一。

　　国外临床研究中常见不良反应为虚弱、头痛、腹痛、恶心、(胃肠)气胀、腹泻和消化不良。国内临床研究中不良反应为白细胞减少(轻度)、腹泻(轻度)和脱发(中度)。

　　临床研究中发生1例严重不良事件，为服用本品治疗29周后的1例急性粒细胞白血病M3型，经研究者判断与本品无关。最主要的不良反应就是使用阿德福韦酯有很强的潜在肾毒性，而一旦停药，病人很可能会出现肝炎加重的现象。

服用阿德福韦酯片会影响生育吗?

　　阿德福韦酯片适用于治疗乙型肝炎病毒活动复制和血清氨基酸转移酶持续升高的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。作用机制是阿德福韦是一种单磷酸腺苷的无环核苷类似物，在细胞激酶的作用下被磷酸化为有活性的代谢产物即阿德福韦二磷酸盐。

　　对拉米夫定或a-干扰素治疗无效或需序贯治疗的慢性乙肝患者可以使用阿德福韦酯片。对拉米夫定发生耐药变异的慢性乙肝患者可改用或加用阿德福韦酯片治疗。对于乙肝后代偿的肝硬化患者需要等待肝移植或肝移植后防止乙肝病毒再感染时使用。

　　那么，服用阿德福韦酯片会影响生育吗?

　　生殖毒性：当暴露量大约为人治疗剂量下暴露量的19倍时，未见对大鼠生育力的影响。大鼠和家兔经口给予阿德福韦酯(暴露量分别约为人治疗剂量10mg/天的23倍和40倍)，未见胚胎毒性和致畸作用。妊娠大鼠静脉注射给予阿德福韦，在能产生明显母体毒性的剂量时(相当于人用推荐治疗剂量下暴露量的38倍)，胚胎毒性和胎鼠畸形(全身性水肿、眼泡凹陷、脐疝和尾巴扭结)发生率的增加。在静脉注射剂量相等于人暴露量12倍时，未见不良影响。

服用优贺丁(阿德福韦酯片)期间怀孕了怎么办?

　优贺丁(阿德福韦酯片)是长期有效治疗慢性乙肝的国产阿德福韦酯片，病毒活动复制的乙型肝炎患者和肝功能失代偿血清氨基酸转移酶持续升高的成年慢性乙型肝炎患者都可选用优贺丁，其可有效抑制乙肝病毒复制，长期治疗安全性好。但是有些网友会问：服用优贺丁(阿德福韦酯片)期间怀孕了怎么办?

专家解答：因为优贺丁(阿德福韦酯片)对发育中的人类胚胎的危险性尚不明确，所以建议用阿德福韦酯治疗的育龄妇女要采取有效的避孕措施。阿德福韦酯对HBV母婴传播的影响也尚未进行研究，服用优贺丁(阿德福韦酯片)期间怀孕了，应该对婴儿进行免疫，阻止婴儿感染乙肝病毒，另外，目前为止，对于阿德福韦酯是否会分泌到人的乳汁中也尚未有一个明确答案，所以哺乳期妇女服用本平应该避免喂乳。

请问服用优贺丁多久为一个疗程？

对于抗乙肝病毒 药物的疗程，是很多患者关心的一个问题。阿德福韦酯是目前临床上常用的抗乙肝病毒 药物，一般来说，成人每日一次口服阿德福韦酯10mg(1片/粒)。同其他核苷类似物一样，优贺丁（阿德福韦酯）没有固定的疗程，治疗的最佳疗程也尚未确定，主要原因是核苷类似物对病毒复制的原始模板cccDNA难以清除，同时也和各个患者的不同病情有关。

抗乙肝病毒是一个长期的过程，初步认为，阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙肝治疗至少需要1年，HBeAg阴性慢性乙肝治疗至少需要2年。是否继续用药或停药应根据治疗应答和肝病程度来考虑。根据2010版《慢性乙型肝炎防治指南》中的推荐意见，在达到HBV DNA低于检测下限、ALT复常的前提下，HBeAg阳性患者出现HBeAg 血清学转换后，再巩固至少1年（经过至少两次复查，每次间隔6个月）仍保持不变、且总疗程至少已达2年，可考虑停药，但延长疗程可减少复发；HBeAg阴性患者则至少在巩固1年半（经过至少3次复查，每次间隔6个月）仍保持不变、且总疗程至少已达到2年半，可考虑停药。如果患者擅自停药会出现乙肝病毒反弹、肝炎加重的现象，因此患者要按照医生的要求来服用阿德福韦酯片。

由于目前所有抗乙肝病毒 药物尚不能彻底清除病毒，所以对慢性乙肝患者来说，坚持抗病毒治疗是慢性乙肝治疗最为可靠的措施。研究资料表明，延长疗程服用阿德福韦酯治疗不仅能使疗效明显提高，而且可以维持对肝病的长期控制。

请问服用优贺丁多长时间后可以停药？

如何控制用药是科学治疗乙肝一个关键，尤其是对正在进行乙肝抗病毒 药物治疗的患者，停药是一个治疗效果参考目标。首先，对于乙肝患者来说，比较适合采用优贺丁（阿德福韦酯片）治疗的患者为乙型肝炎病毒活动复制和血清氨基酸转移酶持续升高的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者，此类患者在服用阿德福韦酯片抗病毒治疗一段时间后，一般来说，治疗效果比较明显。但服用阿德福韦酯的停药时间并没有一个统一的标准，需要根据患者的具体情况来区别分析。

新版《慢性乙型肝炎防治指南》建议，接受治疗的乙肝患者每隔三个月需进行血液检查，尤其要留意两个重要指标，即乙肝病毒DNA水平和血清转换。血清转换是能否停药的标杆，而乙肝病毒DNA水平反映的是抗病毒效果的好坏。

根据2010版《慢性乙型肝炎防治指南》中的推荐意见，优贺丁（阿德福韦酯片）的停药标准为：对于HBeAg阳性患者，在达到HBV DNA低于检测下限、ALT复常、HBeAg 血清学转换后，再巩固至少1年（经过至少两次复查，每次间隔6个月）仍保持不变、且总疗程至少已达2年者，可考虑停药，但延长疗程可减少复发。HBeAg阴性患者，在达到HBV DNA低于检测下限、ALT正常后，至少在巩固1年半（经过至少3次复查，每次间隔6个月）仍保持不变、且总疗程至少已达到2年半者，可考虑停药。由于停药后复发率较高，可以延长疗程。

请问优贺丁的疗效怎样？

优贺丁是在上海瑞广生化科技开发有限公司与第二军医大学药学院和上海瑞金医院集团的共同努力下，历时5年而研发成功的阿德福韦酯。由上海交通大学医学院附属仁济医院、北京大学人民医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院等10家医院进行的随机、双盲、安慰剂平行对照的多中心临床研究证明，优贺丁具有良好的长期疗效和安全性。

该临床研究结果表明，采用优贺丁片10 mg／天治疗1年可显著改善中国HBeAg阳性慢性乙型病毒性肝炎患者的病毒学和生化学指标，持续优贺丁治疗的患者HBV DNA中位数水平较基线下降了3.58 log10拷贝／ml，HBV DNA转阴率和ALT复常率达到34.17％ 和75.25％。这些结果，与国外及国内治疗1年时的研究结果类似。在安全性方面，临床研究观察到的不良事件性质和发生率与国外报道相仿，患者总体耐受性良好。因此可以说优贺丁是一个疗效确切、安全性高的慢性乙型肝炎治疗药物。

请问在服用优贺丁（阿德福韦酯片）期间有什么禁忌和注意事项？

患者在服用优贺丁（阿德福韦酯片）前，应详细了解本药品，以判断自身是否适合服用阿德福韦酯。首先，对于已证实对本药品的任何组分过敏的患者请不要服用；使用阿德福韦酯治疗前，患者应进行人类免疫缺陷病毒（HIV）抗体检查；对于孕妇要权衡利弊后再决定是否服用，而确定可以服用的患者在服用期间则要谨记以下注意事项。

1.患者停止服用阿德福韦酯可能会发生肝炎急性加重，因此，已停止乙肝治疗的病人应密切监测肝功能至少数月，若有必要，应重新进行抗乙肝治疗。

2.对于有肾功能障碍或潜在肾功能障碍风险的病人，使用阿德福韦酯会有较大的潜在肾毒性，这类病人在服用阿德福韦酯期间应密切监测肾功能并适当调整剂量。

3.HIV的患者在单独使用核苷类似物或与其它抗逆转录病毒 药物联合治疗时，曾有发生乳酸性酸中毒及伴肝脏脂肪变性的严重肝肿大的报道，包括个别致死病例。肥胖和长期核苷暴露可能是危险因素，因此任何有确切肝病危险因素的患者，在使用核苷类似物时都必须给予注意；但在无确切危险因素的患者中也有病例报告。任何患者在出现提示乳酸酸中毒或明显肝脏毒性的临床表现或实验室结果时（甚至可能包括无明显转氨酶升高的肝肿大和脂肪变性），都必须暂停服用阿德福韦酯。

优贺丁（阿德福韦酯片）的用法是怎样的？能否间隔服用或加量服用？

患者必须在有慢性乙型肝炎治疗经验的医生指导下使用优贺丁（阿德福韦酯片）。成人（18～65岁）使用优贺丁的推荐剂量为每日1次，每次10mg，饭前或饭后口服均可。患者不要超过推荐剂量使用。

有患者认为通过加量服药可以提高疗效，其实这是十分错误的。加量服药只会增加副作用和费用，而且疗效不见得明显提高。同时在治疗或维持治疗中采取间隔服药的办法也会增加病毒反弹的机会和促使病情不稳。因此，对优贺丁（阿德福韦酯片）使用而言，加量和间隔服药都是不可取的。

另外，目前所有抗乙肝病毒 药物尚不能彻底清除病毒，对慢性乙肝患者来说，坚持长期抗病毒治疗是慢性乙肝治疗最为可靠的措施。初步认为，优贺丁（阿德福韦酯片）治疗HBeAg阳性慢性乙肝治疗至少需要1年，HBeAg阴性慢性乙肝治疗至少需要2年。患者服用优贺丁治疗时应当定期监测乙型肝炎生化指标、病毒学指标和血清标志物，至少每6个月1次。

优贺丁阿德福韦酯片多久能停药?

　　阿德福韦酯( adefov ir d ip ivox il)是新型抗乙肝病毒 药物, 化学名为9-[ 2-(双三甲氧基乙酰氧甲基)-甲氧膦酸基乙基] 腺嘌呤, 2002年9 月由FDA批准在美国上市。

　　阿德福韦酯属腺嘌呤核苷类似物, 口服迅速水解为阿德福韦, 部分进入细胞发挥抗病毒作用, 部分以原形由肾小球滤过和肾小管排泌。

　　那么，优贺丁阿德福韦酯片多久能停药?

　　阿德福韦酯片的安全性，耐受性良好，未见肾功能损害。在全程治疗中，没有使用过其他抗HBV 疗效或降酶作用的药物，该药在短期内尚不能有效降低患者HBeAg 和ALT，因此，阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎起效较慢，可能需要更长的疗程，对于HBeAg 阳性，完全应答并继续巩固治疗12 个月仍保持完全应答者方可考虑停药，疗程至少24 个月。

　　对来自贫困农村、经济来源差的患者能够承受国产的阿德福韦酯用药治疗方案。

优贺丁的副作用多吗？是否严重？

优贺丁为新型的腺苷类似物药物，具有抗逆转录病毒、嗜肝病毒和疱疹病毒的广谱抗病毒作用。优贺丁口服后，在体内转化为阿德福韦发挥抗病毒作用。总的来说，优贺丁（阿德福韦酯片）副作用较少，安全性较高。而且服用方便，只需一天口服一次，一次一片。

在国外临床研究中，阿德福韦酯的常见副作用为乏力、头痛、腹痛、恶心、（胃肠）胀气、腹泻和消化不良，这些不良反应绝大多数为轻或中度，一般无需特别处理。患者在服药过程中，可以选用一些中药来进行调理，例如服用补脾益肠丸这类调理肠胃的中药，可以减轻阿德福韦酯对胃肠道的刺激，减少出现腹泻、胀气等消化道反应。阿德福韦酯在治疗剂量下没有明显的肾毒性，患有肾功能障碍或有潜在肾功能障碍风险的患者，服用阿德福韦酯治疗时可能会出现肾毒性。所以，这类患者应密切监测肾功能，并根据检测情况适当调整服用剂量或者停止服用。

药师建议，如果患者在服用优贺丁（阿德福韦酯片）过程中出现较严重的副作用，请马上停药并到医院检查，切不可自行处理，以免产生严重后果。同时患者在乙肝治疗过程中要注意饮食清淡，合理搭配，不可大鱼大肉，更不可吸烟饮酒；还应保持良好的心态，怒则伤肝，良好的生活习惯有助于减少或避免服药过程中出现的副作用。

请仔细阅读优贺丁 阿德福韦酯片说明书的功效与作用和禁忌副作用，禁忌随便服用！