优甲乐 左甲状腺素钠片说明书-功效与作用-效果怎么样-禁忌-副作用

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优甲乐 左甲状腺素钠片说明书

【药品名称】
通用名称：左甲状腺素钠片
商品名称：优甲乐
英文名称：Levothyroxin Sodium Tablets
汉语拼音：Zuojiazhuangxiansuna Pian
【成份】本品主要成份为左甲状腺素钠。
【性状】本品为白色或类白色片。
【适应症】
1.治疗甲状腺肿（甲状腺功能正常的甲状腺肿）。
2.甲状腺肿切除术后服用，以预防甲状腺肿复发。
3.治疗各种原因引起的甲状腺功能减退。
4.甲状腺功能亢进症病人，药物治疗甲状腺功能正常时联合应用本药。
5.甲状腺癌甲状腺切除术后。
6.用于甲状腺抑制实验。
【规格】50μg
【用法用量】详见说明书。
【不良反应】如果超过个体的耐受剂量或者过量服药，特别是由于治疗开始时剂量增加过快，可能出现下列甲状腺功能亢进的临床症状，包括：心动过速、心悸、心律不齐、心绞痛、头痛、肌肉无力和痉挛、潮红、发热、呕吐、月经紊乱、假脑瘤、震颤、坐立不安、失眠、多汗、体重下降和腹泻。
在上述情况下，应该减少患者的每日剂量或停药几天。一旦上述症状消失后，患者应小心地重新开始药物治疗。
对本品中的成分过敏的患者，可能会出现过敏反应，尤其可能发生皮肤及呼吸道过敏反应已有血管性水肿的病例报道。
【禁忌】
对本品及其辅料高度敏感者。
未经治疗的肾上腺功能不足、垂体功能不足和甲状腺毒症。
急性心肌梗死、急性心肌炎和急性全心炎。
妊娠期间，本品不用于与抗甲状腺药物联用治疗甲状腺机能亢进。
【注意事项】
患者在开始应用甲状腺激素治疗以前，不得患有下列疾病或患有这些疾病而未接受治疗：冠心病、心绞痛、动脉硬化、高血压、垂体功能不足、肾上腺功能不足和自主性高功能性甲状腺瘤。
对合并冠心病、心功能不全或者心动过速性心律不齐的患者必须注意避免应用左甲状腺素引起的甚至轻度的甲亢症状。因此，应该经常对这些患者进行甲状腺激素水平的监测。
对于继发的甲状腺功能减退症，在用本品进行替代治疗之前必须确定其原因，必要时，应进行糖皮质激素的补充治疗。
如果怀疑有自主性高功能性甲状腺瘤，治疗开始前应进行TRH检查或得到其抵制闪烁扫描图。
对于患有甲状腺功能减退症和骨质疏松症风险增加的绝经后的妇女，应避免超生理血清水平的左甲状隙素，因此，应密切临测其甲状腺功能。
只有在对甲状腺功能亢进症进行抗甲状腺药物治疗时，可以应用本品进行伴随的补充治疗，否则，在甲状腺功能亢进的情况下，不得单独使用左甲状腺素。
甲状腺素不适用于减肥。甲状腺功能正常的患者服用生理剂量的甲状腺素不会引起体重减轻，服用超生理剂量的甲状腺素则会引起严重的甚至危及生命的不良反应（见“药物过量”）。
一旦确定了左甲状腺素的治疗。在更换药品的情况下，建议根据患者临床反应和实验事检查的结果调整其剂量。
本品含有乳糖。因此，罕见的患有遗传性的半乳糖不耐受性、Lapp乳糖酶缺乏症或葡萄糖一半乳糖吸收障碍的患者，不得服用本品。
糖尿病患者和正在进行抗凝治疗的患者，请参见“药物相互作用”。
服用本品不会影响驾驶和操作机器。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
在妊娠期及哺乳期需特别注意继续使用甲状腺激素进行治疗。妊娠期间本品的剂量可能增加。
没有任何报道表明，本品在人体推荐治疗剂量下会导致致畸性和/或胎儿毒性。妊娠妇女过度使用高剂量的左甲状腺素可能对胎儿或胎儿出生后发育产生不良反应。
推荐治疗剂量下，在哺乳时分沁到乳汁中的甲状腺激素的量不足以导致婴儿发生甲状腺功能亢进或TSH分泌被抑制。
妊娠期间不宜将左甲状腺素与抗甲状腺药物联合应用以治疗甲状腺功能亢进病，原因是加用左甲状腺素增加抗甲状腺药物的剂量。
妊娠妇女禁用放射性物质，因此妊娠期间须避免进行甲状腺抑制诊断试验。
【儿童用药】请参见“用法用量”。
【老年用药】请参见“用法用量”。
【药物相互作用】详见说明书。
【药物过量】
T3水平的升高是判断药物过量的一个有效手段，比T4或fT4水平的升高更为可靠。
服用本品过量会出现代谢率急剧升高的症状（见“不良反应”）。
药物过量的症状包括强烈的β-拟交感神经效应，如心动过速、焦虑、激动和运动过度，使用β受体阻滞剂能够缓解这些症状。极度药物过量的情况可以使用血浆除去法。
在易感患者中，应给予的剂量超过个体剂量耐受限度时，有癫痫样发作的个例报道。
报道表明，长期滥用本品的病人会出现心脏性猝死。
【药理毒理】
药理作用：
本品中所含有的合成左甲状腺素与甲状腺自然分泌的甲状腺素相同。它与内源性激素一样，在外周器官中被转化为T3，然后通过与T3受体结合发挥其特定作用。人体不能够区分内源性或外源性的左甲状腺素。 
毒理作用：
通过不同种属的动物（大鼠、狗）的慢性毒性研究发现，给予大鼠高剂量左甲状腺素钠时，会出现肝病迹象，自发性肾病的发生率升高，以及器官重量会发生改变。仅有极少的无效数量的甲状腺激素会通过胎盘。已有充分的人体试验数据表明，在怀孕的不同时期应用左甲状腺素，对胎儿没有任何的毒性效应，也不会引发畸形。没有报道表明本品会损害男性或女性的生育力，也没有任何迹象表明生育力的损伤与本品有关。尚无本品致突变的信息。到目前为止，没有任何迹象表明甲状腺激素会引起基因组改变从而对后代产生损害。关于左甲状腺素的致癌作用，尚未进行过长期的动物试验。
【药代动力学】口服左甲状腺素钠后，大部分均在小肠的上端被吸收。通过盖仑制剂，本品的吸收可达80%以上，达峰时间（tmax）大约为5到6个小时。
本品口服给药后3-5天发生作用。左甲状腺素与特定的转运蛋白的结合率极高，大约为99.97%。这种蛋白激素结合不是共价结构，因此，血浆中的已结合激素与游离激素会进行持续地和非常迅速地交换。
由于其高蛋白结合率，血液透析和血灌注时不能应用左甲状腺素。
左甲状腺素的平均半衰期为7天。对甲状腺功能亢进患者，本品的半衰期缩短（3-4天），对甲状腺功能减退患者，本品的半衰期延长（9-10天）。本品的分布容积约为10-12升。肝脏中含有1/3的非甲状腺分泌的完整左甲状腺素，它能够迅速地与血清中的左甲状腺素进行交换。甲状腺激素主要在肝脏、肾脏、脑和肌肉中进行代谢。代谢物经尿和粪便排泄。左甲状腺素的总代谢清除率大约为1.2升血浆/天。
【贮藏】25°C以下干燥环境保存。
【包装】铝塑包装。100片/盒。
【有效期】36个月
【批准文号】注册证号H20140052
【生产企业】Merck kGaA

优甲乐 左甲状腺素钠片说明书相关内容

哺乳期能吃左甲状腺素钠片吗 用药莫大意

　　左甲状腺素钠片可以治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺机能正常状况)，再者是治疗甲状腺肿切除术后预防甲状腺肿复发。那么，哺乳期能吃左甲状腺素钠片吗?

　　优甲乐(左甲状腺素钠片)为人工合成的四碘甲状腺原氨酸钠，在体内转变成三碘甲状腺原氨酸(T3)而活性增强，具有维持人体正常生长发育、促进代谢、增加产热和提高交感-肾上腺系统感受性等作用。

　　当哺乳期妇女用药的时候，往往只着重考虑药物是否影响乳汁分泌，很少考虑药物对婴儿的影响，或者根本不知道哪些药物对婴儿有影响。事实上很多药物可随母亲乳汁进入婴儿体内，众而对乳婴产生作用;尽管有的药物进入乳汁的浓度很低，但对于体稚身嫩的乳婴来说，其祸害甚大。但是目前尚未发现哺乳吃优甲乐(左甲状腺素钠片)对婴儿发生影响的案例。

吃了优甲乐左甲状腺素钠片肌肉酸痛怎么办

　　是药三分毒，药品或多或少有点副作用，只是副作用有大有小而已。药品轻微的副作用是正常的，那么，吃了优甲乐左甲状腺素钠片肌肉酸痛怎么办?

　　甲状腺激素如用量适当是很安全的。使用过量则引起心动过速、心悸、心绞痛、心律失常、头痛、神经质、兴奋、不安、失眠、骨骼肌痉挛、肌无力、震颤、出汗、潮红、怕热、发热、腹泻、呕吐、体重减轻等类似甲状腺功能亢进的症状。T3过量时，不良反应的发生较T4或甲状腺粉快。减量或停药可使所有症状消失。T4过量所致者，症状消失较缓慢。不良反应的表现与甲状腺亢进类似，如食欲增加、神经质、各种类型的心动过速、心律失常和基础代谢增加等。

　　吃了优甲乐左甲状腺素钠片肌肉酸痛是药物的正常的副作用，停药几天之后药物的副作用自然会消失。

左甲状腺素钠片多少钱

　　通常情况下，甲状腺功能减退的病人，及甲状腺部分或全部切除术后的病人，会终生服药;对治疗甲状腺功能亢进时，其给药时间应与抗甲状腺药物给药时间一致。另外，服药时要注意不要过量服药，与其他药物一起服用，最好还是先到医院向医生进行咨询。

　　左甲状腺素钠片是激素药吗

　　左甲状腺素钠片的作用有哪些

　　左甲状腺素钠片能长期服用吗

　　孕妇能吃左甲状腺素钠片吗

　　吃左甲状腺素钠片不能吃什么

吃了优甲乐左甲状腺素钠片可以怀孕吗

　　用药之前必须仔细阅读说明书，注意药物的注意事项以及药物的禁忌，这样才能正确服药发挥药物最大的疗效。那么，吃了优甲乐左甲状腺素钠片可以怀孕吗?

　　妊娠后，孕妇体内酶有一定的改变，对某些药物的代谢过程有一定的影响。药物不易解毒和排泄，可有蓄积性中毒，在孕早期胎器官形成时，药物对胎儿有一定的影响，故感冒最好不吃药。

　　但万事都是一分为二，孕妇用药有一定的风险，并不是完全无益。一些疾病本身对胎儿、母亲的影响远远超过药物的影响，这时，就应权衡利弊，在医生指导下，合理用药。

　　对妊娠和哺乳的影响在妊娠期及哺乳期应特别坚持使用甲状腺激素的治疗，妊娠期间将左甲状腺素与抗甲状腺素药共同治疗甲状功能亢进是禁忌的，因为抗甲状腺素药能跨过胎盘，且可引起胎儿甲状腺素机能减退症。因此，怀孕期间是否要吃优甲乐(左甲状腺素钠片)，还需要在医生的指导下，根据病情再做决定。

吃了左甲状腺素钠片会长胖吗

　　左甲状腺素钠片是左甲状腺素，属于内分泌制剂，用于甲状腺功能低下,粘液性水肿，甲状腺切除术后替代性治疗的药物。那么，吃了左甲状腺素钠片会长胖吗?

　　个别病例由于患者对剂量不耐受或者服用过量，特别是由于治疗开始时剂量增加过快，可能出现甲状腺机能亢进症状，包括：震颤、心悸、心律不齐、心绞痛、多汗、腹泻、呕吐、兴奋、头痛、不安、潮红、骨骼肌痉挛、体重下降、失眠和烦躁。

　　如果您有任何不良反应的时候，请立即咨询您的医生，如果您有甲状腺机能亢进的症状，您的医生必要时会建议您停药，直至不良反应消失后再从更小剂量开始。

　　吃了左甲状腺素钠片可能会长胖,优甲乐(左甲状腺素钠片)为人工合成的四碘甲状腺原氨酸钠，在体内转变成三碘甲状腺原氨酸(T3)而活性增强，具有维持人体正常生长发育、促进代谢、增加产热和提高交感-肾上腺系统感受性等作用。

　　左甲状腺素钠片适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗，也可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。

吃左甲状腺素钠片可以要孩子吗 对胎儿有影响吗？

　　孕妇身体各个机能都处于快速代谢中，并且孕妇的饮食也直接关系到婴儿的营养和身体安全。那么作为一种甲状腺激素类药物，那么，吃左甲状腺素钠片可以要孩子吗?对胎儿有影响吗？

　　左甲状腺素钠片用于治疗甲状腺功能低下,粘液性水肿，甲状腺切除术后替代性治疗的药物，属于内分泌制剂。长期服用如果剂量掌握的准确，使人体的新陈代谢在正常范围的话，对人体没有明显副作用。所以左甲状腺素钠片能长期服用的，而且甲状腺功能等的疾病是慢性病所以需要的是长期的治疗。对甲亢患者来说，科学合理用药很重要。在治疗甲亢过程中一定要配合好医生，做到按时量的吃药，做到及时的增减服用左甲状腺素钠片的剂量达到治愈甲亢疾病的效果。

　　孕妇不宜吃优甲乐(左甲状腺素钠片)，在妊娠期及哺乳期需特别注意继续使用甲状腺素的治疗;妊娠期间不宜用左甲状腺素与抗甲状腺药物共同治疗甲状腺功能亢进症，因加用左甲状腺素会使抗甲状腺药物剂量增加。与左甲状腺素不同，抗甲状腺药物能通过胎盘而降低胎儿甲状腺功能。

吃左甲状腺素钠片能喂奶吗 谨遵医嘱是关键

　　左甲状腺素钠片具有维持人体正常生长发育、促进代谢、增加产热和提高交感-肾上腺系统感受性等作用。那么，吃左甲状腺素钠片能喂奶吗?

　　左甲状腺素钠片为人工合成的四碘甲状腺原氨酸钠，可以治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺机能正常状况)，再者是治疗甲状腺肿切除术后预防甲状腺肿复发。左甲状腺素钠片是左甲状腺素，属于内分泌制剂，用于甲状腺功能低下,粘液性水肿，甲状腺切除术后替代性治疗的药物。

　　当哺乳期妇女用药的时候，往往只着重考虑药物是否影响乳汁分泌，很少考虑药物对婴儿的影响，或者根本不知道哪些药物对婴儿有影响。事实上很多药物可随母亲乳汁进入婴儿体内，众而对乳婴产生作用;尽管有的药物进入乳汁的浓度很低，但对于体稚身嫩的乳婴来说，其祸害甚大。但是目前尚未发现哺乳吃优甲乐(左甲状腺素钠片)对婴儿发生影响的案例。

优甲乐左甲状腺素钠片要吃多久 多久停药

　　药品的作用效果往往是人们关心的首要问题，人们都希望用到的药物疗效快，对病情的缓解快速，那么，优甲乐左甲状腺素钠片要吃多久?多久停药?

　　1个月后，TSH水平由(28+10)%下降到(10+3)%，每一组治疗1.5年后停用，在应用甲状腺素治疗的患者中，TSH水平继续下降(由停用他巴唑时的(9.1+4.8)%降至1年后的(2.1+1.2)。即表明一般来说患者坚持服用左甲状腺素钠片一年半的时候可以停药，但是这个时间并不是适用于每个病患者，因为患者的个体与体质各不相同，所以会有所出入。

　　优甲乐(左甲状腺素钠片)适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗，也可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。

　　使用优甲乐(左甲状腺素钠片)后，吸收好，见效快，有利于治疗甲状腺功能低下,粘液性水肿等疾病。

左甲状腺素钠片会升高血糖吗 有什么副作用

　　药物有时也会产生不好的作用。这些不好的作用就是副作用、不良反应，或某些罕见情况下的致死效应。那么，左甲状腺素钠片会升高血糖吗?有什么副作用?

　　甲状腺素为人体正常生长发育所必需，其分泌不足或过量都可引起疾病。甲状腺功能不足时，躯体与智力发育均受影响，对于小孩来说会致呆小病(克汀病)，影响其正常发育。成人甲状腺功能不全时，则可引起粘液性水肿，如肢端肥大症。

　　甲状腺素还能促进物质氧化，增加氧耗，提高基础代谢率，使产热增多。左甲状腺素的使用会起到增强抗凝血药的作用，以及升高血糖的水平。

　　如果按医生指导服药及按时服药一般不会出现不良反应。个别病例由于患者对剂量不耐受或者服用过量，特别是由于治疗开始时剂量增加过快，可能出现甲状腺机能亢进症状，包括：震颤、心悸、心律不齐、心绞痛、多汗、腹泻、呕吐、兴奋、头痛、不安、潮红、骨骼肌痉挛、体重下降、失眠和烦躁。如果您有任何不良反应的时候，请立即咨询您的医生，如果您有甲状腺机能亢进的症状，您的医生必要时会建议您停药，直至不良反应消失后再从更小剂量开始。

左甲状腺素钠片能长期吃吗 多久停药

　　有些药物会产生耐药性，特别是长期过量的服用。产生耐药了非常麻烦，不仅药物效果降低，还要去寻找别的药品来替代，那么，左甲状腺素钠片能长期吃吗?多久停药?

　　左甲状腺素钠片为人工合成的四碘甲状腺原氨酸钠，在体内转变成三碘甲状腺原氨酸(T3)而活性增强，具有维持人体正常生长发育、促进代谢、增加产热和提高交感-肾上腺系统感受性等作用。适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗，也可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。

　　左甲状腺素钠片服用后一般需要疗程治疗病情方可稳定病情，治疗疾病，根据许多临床报告称，在由左甲状腺素联合治疗的一组中，1个月后，TSH水平由(28+10)%下降到(10+3)%，每一组治疗1.5年后停用，在应用甲状腺素治疗的患者中，TSH水平继续下降(由停用他巴唑时的(9.1+4.8)%降至1年后的(2.1+1.2)。即表明一般来说患者坚持服用左甲状腺素钠片一年半的时候可以停药，但是这个时间并不是适用于每个病患者，因者的个体与体质各不相同，所以会有所出入。

左甲状腺素钠片什么时候服用 效果好不好

　　左甲状腺素钠片是人工合成的四碘甲状腺原氨酸钠，主要成分为左甲状腺素钠。那么，左甲状腺素钠片什么时候服用?效果好不好?

　　左甲状腺素钠片用于治疗甲状腺功能低下,粘液性水肿，甲状腺切除术后替代性治疗的药物，属于内分泌制剂。长期服用如果剂量掌握的准确，使人体的新陈代谢在正常范围的话，对人体没有明显副作用。所以左甲状腺素钠片能长期服用的，而且甲状腺功能等的疾病是慢性病所以需要的是长期的治疗。

　　对甲亢患者来说，科学合理用药很重要。在治疗甲亢过程中一定要配合好医生，做到按时量的吃药，做到及时的增减服用左甲状腺素钠片的剂量达到治愈甲亢疾病的效果。

　　左甲状腺素钠片应于早餐前半小时空腹将一日剂量一次性用适当液体(如半杯水)送服。婴幼应在每日首餐前至少30分钟服用左甲状腺素钠片的全剂量。可以用适量的水将片剂捣碎制成混悬液，但记住此步骤需服药前临时进行。得到的药物混悬液可再用适当的液体送服。

请仔细阅读优甲乐 左甲状腺素钠片说明书的功效与作用和禁忌副作用，禁忌随便服用！