琥乙红霉素片(东信)说明书-价格-功效与作用-怎么样-副作用

琥乙红霉素片为白色片。主要成份为琥乙红霉素。其化学名称是红霉素琥珀酸酯。那么，服用琥乙红霉素片会发生肝毒性吗？

琥乙红霉素片属大环内酯类抗生素，琥乙红霉素片为红霉素的琥珀酸乙酯，琥乙红霉素片在胃酸中较红霉素稳定。琥乙红霉素片对葡萄球菌属(耐甲氧西林菌株除外)、各组链球菌和革兰阳性杆菌均具抗菌活性。琥乙红霉素片对奈瑟菌属、流感嗜血杆菌、百日咳鲍特氏菌等敏感。琥乙红霉素片对除脆弱拟杆菌和梭杆菌属以外的各种厌氧菌亦具抗菌作用。琥乙红霉素片对军团菌属、胎儿弯曲菌、某些螺旋体、肺炎支原体、立克次体属和衣原体属和衣原体也有抑制作用。

琥乙红霉素片系抑菌剂，琥乙红霉素片在高浓度时对某些细菌也具杀菌作用。琥乙红霉素片可透过细菌细胞膜，琥乙红霉素片在接近供位（“P”位）与细菌核糖体的5OS亚基形成可逆性结合，琥乙红霉素片可以阻断转移核糖核酸（t-RNA)结合至“P”位上，琥乙红霉素片同时也阻断了多肽链自受位(“A”位)至“P”位的位移，从而抑制细菌蛋白质合成。

服用琥乙红霉素片后发生肝毒性反应者较服用其他红霉素制剂为多见，服药数日或1～2周后患者可出现乏力、恶心、呕吐、腹痛、皮疹、发热等。有时可出现黄疸，肝功能试验显示淤胆，停药后常可恢复。

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琥乙红霉素片可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎等。那么，琥乙红霉素片会发生肝毒性反应吗？

琥乙红霉素片对葡萄球菌属(包括产酶菌株)、各组链球菌和革兰阳性杆菌均具抗菌活性。奈瑟菌属、流感嗜血杆菌、百日咳鲍特氏菌等也对本品敏感。本品对除脆弱拟杆菌和梭杆菌属以外的各种厌氧菌亦具抗菌作用琥乙红霉素片。对军团菌属、胎儿弯曲菌、某些螺旋体、肺炎支原体、立克次体属和衣原体属也有抑制作用。

琥乙红霉素片可透过细菌细胞膜，在接近供位(P位)与细菌核糖体的50S亚基成可逆性结合，阻断了转移核糖核酸(t-RNA)结合至“P”位上，同时也阻断了多肽链自受位(“A”位)至“P”位的位移，从而抑制细菌蛋白质合成。

服用琥乙红霉素片后发生肝毒性反应者较服用其他红霉素制剂为多见，服药数日或1～2周后患者可出现乏力、恶心、呕吐、腹痛、皮疹、发热等。有时可出现黄疸，肝功能试验显示淤胆，停药后常可恢复。

琥乙红霉素片的琥乙红霉素属大环内酯类抗生素，为红霉素的琥珀酸乙酯，在胃酸中较红霉素稳定。对葡萄球菌属(耐甲氧西林菌株除外)、各组链球菌和革兰阳性杆菌均具抗菌活性。奈瑟菌属、流感嗜血杆菌、百日咳鲍特氏菌等也对琥乙红霉素片敏感。

琥乙红霉素片（ErythromycinEthylsuccinateTablets），本品为白色片。口服，一次0.25～0.5g（25万～50万单位），一日3～4次。

琥乙红霉素片的作用：本品可透过细菌细胞膜，在接近供位（P位）与细菌核糖体的50S亚基形成可逆性结合，阻断转移核糖核酸（t-RNA)结合至“P”位上，同时也阻断了多肽链自受位(“A”位)至“P”位的位移，从而抑制细菌蛋白质合成。

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琥乙红霉素片（ErythromycinEthylsuccinateTablets），本品为白色片。口服，一次0.25～0.5g（25万～50万单位），一日3～4次。那么，琥乙红霉素片的作用有哪些？

琥乙红霉素属大环内酯类抗生素，为红霉素的琥珀酸乙酯，在胃酸中较红霉素稳定。对葡萄球菌属(耐甲氧西林菌株除外)、各组链球菌和革兰阳性杆菌均具抗菌活性。奈瑟菌属、流感嗜血杆菌、百日咳鲍特氏菌等也对琥乙红霉素片敏感。

琥乙红霉素片的作用：本品可透过细菌细胞膜，在接近供位（P位）与细菌核糖体的50S亚基形成可逆性结合，阻断转移核糖核酸（t-RNA) 结合至“P”位上，同时也阻断了多肽链自受位(“A”位)至 “P”位的位移，从而抑制细菌蛋白质合成。

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琥乙红霉素片（ErythromycinEthylsuccinateTablets），本品为白色片。口服，一次0.25～0.5g（25万～50万单位），一日3～4次。那么，琥乙红霉素片如何鉴别？

琥乙红霉素片在肠道中以基质和酯化物的形式被吸收，在体内酯化物部分水解为碱。空腹口服500mg后，0.5～2.5小时达血药峰浓度，酯化物及碱二者的总浓度为15mg/L，游离碱为0.6mg/L。

鉴别

(1)取本品的细粉适量（约相当于琥乙红霉素5mg），照琥乙红霉素项下的鉴别(1)项试验，显相同的反应。

(2)取本品的细粉适量，加丙酮制成每1ml中含4mg琥乙红霉素的溶液，滤过，取滤液作为供试品溶液，照琥乙红霉素项下的鉴别(2)项试验，显相同的结果。

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琥乙红霉素片（ErythromycinEthylsuccinateTablets），本品为白色片。口服，一次0.25～0.5g（25万～50万单位），一日3～4次。那么，怎样检查琥乙红霉素片？

琥乙红霉素片属大环内酯类抗生素，为红霉素的琥珀酸乙酯，在胃酸中较红霉素稳定。对葡萄球菌属(耐甲氧西林菌株除外),各组链球菌和革兰阳性杆菌均具抗菌活性。奈瑟菌属,流感嗜血杆菌,百日咳鲍特氏菌等也对本品敏感。本品对除脆弱拟杆菌和梭杆菌属以外的各种厌氧菌亦具抗菌作用。对军团菌属,胎儿弯曲菌,某些螺旋体,肺炎支原体,立克次体属和衣原体属和衣原体也有抑制作用。

琥乙红霉素片检查：溶出度取本品，照溶出度测定法（附录ⅩC第二法），以0.1mol/L盐酸溶液为溶剂，转速为每分钟50转，依法操作，30分钟时，取溶液适量，滤过，必要时可稀释。另取琥乙红霉素标准品适量，用0.1mol/L盐酸溶液制成每1ml中约含110个红霉素单位的溶液。精密量取上述两种溶液各2ml，置25ml试管中，加0.1mol/L盐酸溶液3ml,摇匀，加13.5mol/L硫酸溶液5ml,混匀，30分钟后，照分光光度法（附录ⅣA），在483nm的波长处分别测定吸收度，按两者吸收度比值计算每片溶出量，限度为标示量的80％，应符合规定。

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琥乙红霉素片的主要成份为琥乙红霉素。对军团菌属、胎儿弯曲菌、某些螺旋体、肺炎支原体、立克次体属和衣原体属也有抑制作用。那么，琥乙红霉素片与耳毒性药物合用是有什么后果呢？

琥乙红霉素片的小儿用量，按体重一次7.5～12.5mg/kg，一日4次；或一次15～25mg/kg，一日2次；严重感染每日量可加倍，分4次服用。

大剂量琥乙红霉素片与耳毒性药物合用，尤其肾功能减退患者可能增加耳毒性。

琥乙红霉素片的药代动力学是在肠道中以基质和酯化物的形式被吸收，在体内酯化物部分水解为碱。空腹口服500mg后，0.5-2.5小时达血药峰浓度，酯化物及碱二者的总浓度为15mg/L，游离碱为0.6mg/L。吸收后除脑脊液和脑组织外，广泛分布于各组织和液体中，尤以肝、胆汁和脾中的浓度为高，在肾、肺等组织中的浓度可高出血药浓度数倍，在胆汁中的浓度可达血药浓度的10-40倍以上。在皮下组织、痰及支气管分泌物中的浓度也较高，痰中浓度与血药浓度相仿；在脑、腹水、脓液等中的浓度可达有效水平。可进入胎血和排入母乳中。红霉素主要在肝中浓缩和从胆汁排出，并进行肠肝循环。血液透析或腹膜透析后极少被清除，故透析后无需加用。

琥乙红霉素片的注意事项是：

1.溶血性链球菌感染用本品治疗时，至少需持续10日，以防止急性风湿热的发生。

2.肾功能减退患者一般无需减少用量，但严重肾功能损害者本品的剂量应适当减少。

3.用药期间定期检查肝功能。

4.患者对一种红霉素制剂过敏或不能耐受时，对其他红霉素制剂也可能过敏或不能耐受。

5.因不同细菌对红霉素的敏感性存在一定差异，故应做药敏测定。

琥乙红霉素片的有效期是36个月。

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琥乙红霉素片用于治疗衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染等。对本品或其他红霉素制剂过敏者禁用。那么，琥乙红霉素片与耳毒性药物合用是怎样呢？

琥乙红霉素片用于治疗军团菌病；肺炎支原体肺炎；肺炎衣原体肺炎；衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染；沙眼衣原体结膜炎；厌氧菌所致的口腔感染；空肠弯曲菌肠炎；百日咳。琥乙红霉素片用于风湿热复发、感染性心内膜炎(风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后)及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防用药(青霉素的替代用药)。

琥乙红霉素片系抑菌剂，琥乙红霉素片在高浓度时对某些细菌也具杀菌作用。琥乙红霉素片可透过细菌细胞膜，琥乙红霉素片在接近供位（“P”位）与细菌核糖体的5OS亚基形成可逆性结合，琥乙红霉素片可以阻断转移核糖核酸（t-RNA)结合至“P”位上，琥乙红霉素片同时也阻断了多肽链自受位(“A”位)至“P”位的位移，从而抑制细菌蛋白质合成。

琥乙红霉素片可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药。琥乙红霉素片用于治疗溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；琥乙红霉素片用于治疗溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。

琥乙红霉素片与耳毒性药物合用，大剂量本品与耳毒性药物合用，尤其肾功能减退患者可能增加耳毒性。

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