二甲双胍格列齐特片(度和)说明书-价格-功效与作用-怎么样-副作用
二甲双胍格列齐特片(度和)说明书
【药品名称】
通用名称：二甲双胍格列齐特片
商品名称：二甲双胍格列齐特片(度和)
拼音全码：ErJiaShuangZuoGeLieQiTePian(DuHe)
【主要成份】 本品为复方制剂，其组分为每片含盐酸二甲双胍250mg、格列齐特40mg。
【成 份】
化学名：1-(3-氮杂双环[3.3.0]辛基)-3-对甲苯磺酰脲 1,1-二甲基双胍盐酸盐
分子量：C15H23N3O3S
【性 状】 本品为白色或类白色片。
【适应症/功能主治】 当2型糖尿病患者需要用格列齐特片40mg和盐酸二甲双胍片250mg联合治疗时，本品作为替代治疗。
【规格型号】 (250mg:40mg)*20s
【用法用量】 口服，成人开始一次0.25g，一日2~3次，以后根据血糖和尿糖情况调整剂量，一般每日1g~1.5g，最多每日不超过2g。餐前半小时服用，肠溶片能减轻胃肠道反应。
【不良反应】 1、胃肠道反应可有腹泻、恶心、恶吐、胃痛不适、口中有金属味。 2、有时有乏力、疲倦、头晕、头痛、皮疹。 3、乳酸性酸中毒发生率很低，临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍，血液中乳酸浓度增加而不能用尿毒症、酮症酸中毒解释。 4、少见而严重的有黄疸、肝功能损害、骨髓抑制、粒细胞减少（表现为咽痛、发热、感染）、血小板减少症（表现为出血、紫癜）等。 5、可减少肠道吸收维生素B12，使血红蛋白减少，产生巨幼红细胞贫血，也可引起吸收不良。
【禁 忌】 以下患者禁用： 1、肾脏疾病或肾功能不全（男性：血清肌酐≥1.5mg/dl;女性：血清肌酐≥1.4mg/dl。或肌酐清除率异常），由心源性性休克、心肌梗塞、败血症引起的肾功能不全。 2、需药物治疗的充血性心衰。 3、对二甲双胍或格列齐特过敏者。 4、急慢性代谢性酸中毒，包括糖尿病性的酮症酸中毒。 5、静脉肾盂造影或动脉造影前、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况。 6、1型糖尿病患者。 7、肝功能不全者禁用。 8、酗酒者。
【注意事项】 1、本品可能引起低血糖，当热量摄取不足、剧烈运动没有及时补充热量，同时使用其他降糖药或乙醇时发生低血糖的危险增加。肾或肝功能不全可升高格列齐特和盐酸二甲双胍的血药浓度，而肝肾功能不全可能减弱糖异生作用。所有这些都增加低血糖的危险性； 2、服药期间患者应经常检查肾功能、肝功能、血糖，并进行眼科检查等； 3、盐酸二甲双胍主要经肾脏排出，盐酸二甲双胍积聚和乳酸酸中毒的危险性随着肾功能损害的程度而增加。慎用影响肾功能或二甲双胍消除的药物； 4、避免过量饮酒； 5、与抗癌药合用时，应定期做凝血检查； 6、适量补充体内VitB12； 7、2型糖尿病患者在服用期间发现一些临床疾病（特别是迷走神经疾病）应立即检查是否是酮症酸中毒或乳酸酸中毒，此时应评估血浆电解质、酮类、血糖水平是否正常，若出现血浆随pH值下降或血中乳酸盐、丙酮酸盐和二甲双胍水平升高，立即停止服用，并采用其它手段进行纠正。 8、本品的临床试验正在进行，以确定本品规范的临床定位、用法用量，并进一步评价本品的疗效及安全性。 请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。
【儿童用药】 儿童禁用本品。
【老年患者用药】 肾功能随着年龄的增加而减退，高龄病人使用本品时应随时对肾功能进行监视，一般地，高龄病人不可服用最高剂量的本品。
【孕妇及哺乳期妇女用药】 孕期及哺乳期妇女禁用。
【药物相互作用】 1.噻嗪类和其它利尿药、皮质醇类、酚噻嗪类、甲状腺制剂、性激素类、口服避孕药、苯妥英钠、烟酸、拟交感神经药、钙离子通道阻滞剂、异烟肼可产生难以控制的高血糖，当病人同服本品和上述药物时，应注意观察病人血糖水平的变化。停止服用上述药物时，应注意观察是否出现低血糖。某些蛋白抑制剂（如水杨酸盐、磺酰胺类、氯霉素、丙磺舒等）对二甲双胍的影响较小。而磺酰脲类与血清中蛋白结合率高，比二甲双胍更易于与这些药发生相互作用。 2.非甾体抗炎药、其它强蛋白抑制剂、水杨酸类、磺酰胺类可增强磺酰脲类的降血糖作用。 3.有咪康唑与降糖药同服可引起更为强烈低血糖反应的报道。 4.二甲双胍和呋喃苯胺酸可互相影响对方的药动学参数；呋喃苯胺酸和二甲双胍可相互升高Cmax,AUC，对肾脏清除率影响不明显；硝苯地平可增强二甲双胍的吸收。二甲双胍对硝苯地平的影响较小。 5.阿米洛利、地高辛、吗啡、普鲁卡因胺、奎尼丁、奎宁、雷尼替丁、三胺苯喋啶、TMP、万古霉素因竞争肾小管转换系统而增强二甲双胍的药理作用；口服西咪替丁可使二甲双胍血浆浓度和峰值及整个血药浓度都增加60%，血浆和全血AUC增加40%。单剂量的消除相半衰期没有变化。病人服用从近曲小管分泌的阳离子药物时，应密切监测并调整本品剂量。
【药物过量】 1.格列齐特 包括格列齐特片在内的磺酰脲类药物一旦过量服用会产生低血糖，对于中度低血糖患者（意识尚清楚）应及时口服葡萄糖并及时调节给药剂量和饮食方式，密切监视患者直到医生确定已经脱离危险为止。重度低血糖症时常伴有昏迷、抽搐、神经受损等，需立即送医院急救。若确诊为低血糖昏迷应立即给病人静注50%葡萄糖溶液，然后在保证患者的血糖≥100mg/dl的前提下，不断静注梯度稀释后的葡萄糖溶液（10%），由于病人恢复知觉后仍有复发低血糖的可能，所以患者须至少监护24～48小时。 2.盐酸二甲双胍 当口服盐酸二甲双胍85g时尚未发生低血糖症，但会产生乳酸酸中毒，二甲双胍在透析条件下，透析率170ml/min，因此透析可以有助于清除蓄积在体内的过量二甲双胍。
【药理毒理】 1.本品为格列齐特和盐酸二甲双胍组成的复方制剂，两种药物作用机理互补。 2.盐酸二甲双胍的作用为提高肝和外周组织对胰岛素的敏感性，提高葡萄糖的摄取和利用。 3.它也可能具有改善血脂水平和纤溶蛋白活性的作用。格列齐特能够刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，其作用机制是与β细胞膜上的磺酰脲受体特异性结合，从而使钾离子通道关闭，引起膜电位改变，于是钙离子通道开启，胞液内钙离子升高，促使分泌胰岛素分泌。 4.它还有胰外效应，可以减轻肝脏对外周组织（肌肉、脂肪）胰岛素抵抗状态。此外，格列齐特还可以减轻血小板粘附有凝集，并有纤维蛋白溶解活性。格列齐特和盐酸二甲双胍组成的复方有利于控制糖尿病患者的血糖水平。
【药代动力学】 1.根据文献报道，口服单方盐酸二甲双胍500mg后，血药浓度达峰时间为服药后2.4±0.8小时，峰浓度约为2μg/ml，主要经肠道吸收，生物利用度为50～60%，与血浆蛋白结合率小于5%，主要分布在胃肠道壁内、肾、肝和唾液内。二甲双胍不经肝脏代谢，大部分以原形经肾脏排泄，消除半衰期为3.15±1.29小时。口服单方格列齐特后，血药浓度达峰时间为3～4小时，蛋白结合率为92%。在肝脏内代谢，经尿排出。 2.单剂量口服本品分别与单独使用格列齐特片和盐酸二甲双胍片的药代动力学参数相近。
【包 装】 (250mg:40mg)*20s/盒。
【有 效 期】 24 月
【批准文号】 国药准字H20051894
【生产企业】 江苏联环药业股份有限公司
1、胃肠道反应可有腹泻、恶心、恶吐、胃痛不适、口中有金属味。
2、有时有乏力、疲倦、头晕、头痛、皮疹。
3、乳酸性酸中毒发生率很低，临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍，血液中乳酸浓度增加而不能用尿毒症、酮症酸中毒解释。
4、少见而严重的有黄疸、肝功能损害、骨髓抑制、粒细胞减少（表现为咽痛、发热、感染）、血小板减少症（表现为出血、紫癜）等。
5、可减少肠道吸收维生素B12，使血红蛋白减少，产生巨幼红细胞贫血，也可引起吸收不良。1、本品可能引起低血糖，当热量摄取不足、剧烈运动没有及时补充热量，同时使用其他降糖药或乙醇时发生低血糖的危险增加。肾或肝功能不全可升高格列齐特和盐酸二甲双胍的血药浓度，而肝肾功能不全可能减弱糖异生作用。所有这些都增加低血糖的危险性；
2、服药期间患者应经常检查肾功能、肝功能、血糖，并进行眼科检查等；
3、盐酸二甲双胍主要经肾脏排出，盐酸二甲双胍积聚和乳酸酸中毒的危险性随着肾功能损害的程度而增加。慎用影响肾功能或二甲双胍消除的药物；
4、避免过量饮酒；
5、与抗癌药合用时，应定期做凝血检查；
6、适量补充体内VitB12；
7、2型糖尿病患者在服用期间发现一些临床疾病（特别是迷走神经疾病）应立即检查是否是酮症酸中毒或乳酸酸中毒，此时应评估血浆电解质、酮类、血糖水平是否正常，若出现血浆随pH值下降或血中乳酸盐、丙酮酸盐和二甲双胍水平升高，立即停止服用，并采用其它手段进行纠正。
8、本品的临床试验正在进行，以确定本品规范的临床定位、用法用量，并进一步评价本品的疗效及安全性。
二甲双胍格列齐特片(度和)说明书相关
使用二甲双胍格列齐特片有什么禁忌？
二甲双胍格列齐特片，可能引起低血糖，当热量摄取不足、剧烈运动没有及时补充热量，同时使用其他降糖药或乙醇时发生低血糖的危险增加。那么，使用二甲双胍格列齐特片有什么禁忌？
二甲双胍格列齐特片的禁忌是：
1、肾脏疾病或肾功能不全(男性:血清肌酐≥1.5mg/dl;女性:血清肌酐≥1.4mg/dl。或肌酐清除率异常)，由心源性性休克、心肌梗塞、败血症引起的肾功能不全。
2、需药物治疗的充血性心衰。
3、对二甲双胍或格列齐特过敏者。
4、急慢性代谢性酸中毒，包括糖尿病性的酮症酸中毒。
5、静脉肾盂造影或动脉造影前、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况。
6、1型糖尿病患者。
7、肝功能不全者禁用。
8、酗酒者。
良好的健康状况和由之而来的愉快的情绪是幸福的最好资本，通过以上介绍希望各位患者能够准确了解药物并在医生的指导下用药。保证自己的健康。网上购买本品的话，您要是到网购买，这里可以享受最低的优惠价。您可以先咨询我们的在线，或者拨打我们的热线电话。
二甲双胍格列齐特片的价格是多少？有什么功效？
二甲双胍格列齐特片，是处方药，简称Rx药，成分是盐酸二甲双胍与格列齐特。那么，二甲双胍格列齐特片的价格是多少？有什么功效？
二甲双胍格列齐特片为白色或类白色片，能改善糖尿病人眼底病变以及代谢、血管功能的紊乱。
二甲双胍格列齐特片主要用于成年性糖尿病无酮尿者，血糖未能降低至正常值的糖尿病患者可与本药合并使用。
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温馨提示，使用后偶有轻度恶心、呕吐、上腹痛、便秘、腹泻、红斑、荨麻疹、血小板减少、粒细胞减少、贫血等症状。
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二甲双胍格列齐特片可以用于什么症状？由什么成分组成？
二甲双胍格列齐特片，有效期是18个月，批准文号是国药准字H20052025，生产企业是福建省龙华药业有限责任公司。那么，二甲双胍格列齐特片可以用于什么症状？由什么成分组成？
二甲双胍格列齐特片的主要成分是盐酸二甲双胍与格列齐特，主要用于成年性糖尿病无酮尿者，血糖未能降低至正常值的糖尿病患者可与本药合并使用；对依赖胰岛素而疗效不显著的肥胖症者，本品可作辅助治疗，还可以用于成年后发病单用饮食控制无效的，且无酮症倾向的轻、中型糖尿病。还能改善糖尿病人眼底病变以及代谢、血管功能的紊乱。
二甲双胍格列齐特片为双胍类口服降血糖药，可促进周围组织中糖的无氧酵解，增加肌肉等组织对葡萄糖的摄取、利用及抑制肝内糖异性，抑制或延缓葡萄糖在胃肠道的吸收，促进胰岛素与胰岛素受体的结合，增加胰岛素对血糖的消除作用，提高胰岛素敏感性。本品还能抑制饭后高胰岛素症。
同时，提醒你，用药初期，能引起恶心、呕吐、粪便稀薄及腹泻等胃肠道不适，如改为饭中或饭后服用，可见缓解。罕见贫血、血管炎和肺炎。极少诱发乳酸性酸中毒，但仍列为禁忌证。
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格列齐特片(II)和二甲双胍可以一起吃吗？
糖尿病患者分为1型和2型糖尿病，2型糖尿病患者为多数，可以服用降糖药和注射胰岛素治疗，1型糖尿病则只能注射胰岛素治疗。口服降糖药包括双胍类、磺脲类、噻唑烷二酮类、苯甲酸衍生物类、α-葡萄糖苷酶抑制剂，那么这些降糖药可以合用吗?
格列齐特片(II)和二甲双胍可以一起吃吗?
格列齐特片(II)和二甲双胍可以一起吃，格列齐特片是磺脲类的降糖药，它是一个长效的降糖药。而二甲双胍是一个短效的降糖药，它是双胍类的口服降糖药。二者合用的时候，可以选择早上空腹服用格列齐特片，饭后服用二甲双胍，二甲双胍每天的服用量可以在1-3次之间。具体的服药次数，遵医嘱。
这个需要根据患者的情况判断，有的患者每天服用一次格列齐特片和一次二甲双胍即可控制血糖，有的患者则需要服用一次格列齐特片和多次二甲双胍。对于格列齐特片(II)和二甲双胍合用的服药方案，应该咨询医生，由医生判断患者是否适合选择该方案治疗。
2型糖尿病是由于胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗引起血糖水平升高，典型症状包括多尿、多饮、多食、消瘦或体重减轻，就是“三多一少”。2型糖尿病目前无法治愈，但可以长期控制病情。如果血糖长期得不到控制，将引起严重并发症。因此，2型糖尿病长期用药是有必要而且必须的。
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格列齐特片的副作用多吗？
随着用药的深入，如今不少人都已经渐渐明白了药品的作用很多时候都是因人而异的，比方说副作用，也许别人用没问题但在自己这里却“不堪设想”，可见，药品首先得适合。那么，格列齐特片的副作用多吗？
事实的确如此，格列齐特片的作用与谁在用是有密切联系的，不过既然牵扯到的是药品的作用，分析下成分和主治等信息也很必要。
格列齐特片的主要成分为格列齐特。该品为白色片。格列齐特片用于2型糖尿病。不适用于胰岛素依赖性I型糖尿病患者。非胰岛素依赖性糖尿病患者在发生感染、外伤、手术等应激情况下及酮症酸中毒和非酮症高渗性糖尿病昏迷时，应改用胰岛素治疗。
格列齐特片是第二代磺脲类降血糖药,作用较强,其机理是选择性地作用于胰岛β细胞,促进胰岛素分泌，并提高进食葡萄糖后的鹊核厥头?使肝糖生成和输出受到抑制。本品经动物实验和临床使用证明能降低血小板的聚集和粘附力，有助于防治糖尿病微血管病变。
副作用指应用治疗量的药物后所出现的治疗目的以外的药理作用，随着主要作用而附带发生的不好，如:过敏，头晕等等。有些副作用只与每个人的不同体质有关。
那么，格列齐特片的副作用多吗？
偶有轻度恶心、呕吐、上腹痛、便秘、腹泻、红斑、荨麻疹、血小板减少、粒性白细胞减少、贫血等，大多数于停药后消失。
相信广大读者对该格列齐特片有了一定的了解。如果您有格列齐特片的用药指导的需要。
格列齐特片(Ⅱ)药店有卖吗？
对于许多的患者来说，服用格列齐特片(Ⅱ)是可以对自身的疾病起到不错效果的，而患者朋友们通常在购买药物之时，是需要严格的遵照医生的指示，到正规的医院或者药店购买药物服用的。
格列齐特片(Ⅱ)药店有卖吗？
对于需要购买格列齐特片(Ⅱ)的患者来说，购买格列齐特片(Ⅱ)的地点是有很多的，通常在当地的正规医院或者药店是可以购买的。
格列齐特片(Ⅱ)的主要成分是格列齐特，用于2型糖尿病，有血管并发症尤为适用。
患者服用格列齐特片(Ⅱ)的注意事项是什么？
1.开始用药宜从小剂量开始，以后按需要逐渐增量。
2.服用格列齐特片(Ⅱ)时仍须饮食控制。
3.必须定期测定患者的血糖、尿糖。
4.非胰岛素依赖性糖尿病患者在发生感染、外伤、手术等应激情况下及酮症酸中毒和非酮症高渗发生糖尿病昏迷时，应改用胰岛素治疗。
格列齐特片(Ⅱ)在当地的正规医院或者药店是有售卖的，患者是可以先到医院检查好自身疾病，再结合医生的建议服用格列齐特片(Ⅱ)来治疗的，而不是在未确诊之时，在生活中私自服用，以免造成服药者的身体出现其它危险。
温馨提醒，为了您的健康，请在您的主治医生或指导药师的指导下按疗程服用，同时密切接受随访，以便他们了解到您的用药情况。
格列齐特片(Ⅱ)怎么停药？
我们知道，格列齐特片(Ⅱ)的主要成份是格列齐特。本品为白色片。用药已达到预期的治疗目的，需要及时停药。停药是否得当也会直接影响着疾病的治愈。
格列齐特片(Ⅱ)怎么停药？
如果产生了药物依赖。要停药只能慢慢来，采用循序渐进的办法：
1.减少量，或者尽量延长服药的时间。
2.寻找替代品，替代品最好是食物之类，也可以是一种爱好。在自己出现症状的时候，能专注到自己的爱好，兴趣上面。慢慢的就可以取代。这里的原理就是打断惯性的思维。做法就是一旦有感觉(焦虑)立即转移注意力。
3.运动，增强身体机能。这很重要。有氧运动即可，目的是让身体得到锻炼和放松，不是找疲劳。
格列齐特片(Ⅱ)用于2型糖尿病，有血管并发症尤为适用。经过毒理研究，格列齐特片(Ⅱ)是安全的，对人体没有毒性。但是，药物不是食物，长期服用会造成机体的损害，还会造成医药资源的浪费。
停药过早，有可能引起疾病复发或病情加剧；停药过迟，不仅浪费药物，而且会给病人带来药物的不良反应。作为一种治疗2型糖尿病的药物，应该根据现代医学诊断手段判断疾病程度，按照医生确定的疗程服用，达到预期的疗效后应该逐渐停药。
温馨提醒，为了您的健康，请在您的主治医生或指导药师的指导下按疗程服用，同时密切接受随访，以便他们了解到您的用药情况。
请仔细阅读二甲双胍格列齐特片(度和)说明书的功效与作用和禁忌副作用，禁忌随便服用！