胃复安说明书-价格-功效与作用-怎么样-副作用

胃复安说明书

【药品名称】

  通用名称：甲氧氯普胺片

  商品名称：胃复安

  英文名称：Metoclopramide Tablets

  拼音全码：WeiFuAn(Penyuan)

【主要成份】
本品主要成份为:甲氧氯普胺。

【成 份】

  化学名：N-[(2-二乙氨基)乙基]-4-氨基-2-甲氧基-5-氯-苯甲酰胺。

   分子量：C14H22O2N3Cl

【性 状】
为白色结晶性粉末，无臭，味苦。溶于氯仿和酸性溶液，略溶于乙醇或丙醇，几乎不溶于水。

【适应症/功能主治】

1.可用于因脑部肿瘤手术、肿瘤的放疗及化疗、脑外伤后遗症、急性颅脑损伤以及药物所引起的呕吐。2.对于胃胀气性消化不良、食欲不振、嗳气、恶心、呕吐也有较好的疗效。3.也可用于海空作业引起的呕吐及晕车

【规格型号】
5mg*100s

【用法用量】
口服:成人:每次5～10mg(1～2片)，每日3次。用于糖尿病性胃排空功能障碍患者，于症状出现前30分钟口服10mg（2片）；或于餐前及睡前服5～10mg(1～2片)，每日4次。成人总剂量不得超过0.5mg/kg/日。

【不良反应】

1.较常见昏睡、烦躁不安、倦怠无力。
2.少见严重口渴、恶心、便秘、腹泻、睡眠障碍、眩晕、头痛、乳腺肿痛及皮疹等。
3.用药期间可出现乳汁增多，这是由于催乳素的刺激所致。
4.注射给药可引起直立性低血压。
5.本药大剂量或长期应用可能因阻断多巴胺受体，使胆碱能受体相对亢进而导致锥体外系反应。主要表现为帕金森综合征，可出现肌震颤、头向后倾、斜颈、阵发性双眼向上注视、发音困难、共济失调等。

【禁 忌】

(1)下列情况禁用： 　　
1.对普鲁卡因或普鲁卡因胺过敏者；　　
2.癫痫发作的频率与严重性均可因用药而增加；
3.胃肠道出血、机械性肠梗阻或穿孔，可因用药使胃肠道的动力增加，病情加重；
4.嗜铬细胞瘤可因用药出现高血压危象；
5.不可用于因行化疗和放疗而呕吐的乳癌患者。
(2)下列情况慎用：
1.肝功能衰竭时，丧失了与蛋白结合的能力；
2.肾衰，即重症慢性肾功能衰竭使锥体外系反应危险性增加，用量应减少。

【注意事项】

1.主要副反应为镇静作用，可有倦怠、嗜睡、头晕等。其他有便秘、腹泻、皮疹及溢乳、男子乳房发育等，但较为少见。
2.本品大剂量或长期应用，可能因阻断多巴胺受体，使胆碱能受体相对亢进而导致锥体外系反应(特别是年轻人)，主要表现为帕金森综合征，可出现肌震颤、头向后倾、斜颈、阵发性双眼向上注视、发音困难、共济失调等。可用苯海索等抗胆碱药治疗。
3.注射给药可能引起直立位低血压。
4.本品对胎儿的影响尚待研究，故孕妇除有明确指征外，一般不宜使用。
5.禁用于嗜铬细胞瘤、癫痫、进行放疗或化疗的乳癌病人禁用，对胃肠道活动增强可导致危险的病人，如机械性肠梗阻、胃肠出血等也禁用。遇光变成黄色或黄棕色后，毒性增高。
6.吩噻嗪类药物能增强本品的锥体外系副反应，不宜合用。
7.抗胆碱药(阿托品、溴化丙胺太林、颠茄等)能减弱本品的止吐效应，两药合用时应予注意。
8.可降低西咪替丁的口服生物利用度，两药若必须合用，服药时间应至少间隔1小时。
9.能增加对乙酰氨基酚、氨芐青霉素、左旋多巴、四环素等的吸收速率，地高辛的吸收因合用本品而减少。请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。

【儿童用药】

(1)5～14岁每次用2.5～5mg，每日3次，餐前30分钟服，宜短期服用。
(2)小儿总剂量每日不得超过0.1mg/kg。

【老年患者用药】
遵医嘱。

【孕妇及哺乳期妇女用药】
孕妇禁用。

【药物相互作用】

1.与对乙酰氨基酚、左旋多巴、四环素类抗生素、氨苄西林、地西泮、锂化物等药物同用时，因胃内排空加快，上述药物的小肠内吸收增加。 　　2.本药可加快胃排空，因而促进麦角胺的吸收，有利于偏头痛的治疗。
3.本药可使奎尼丁的血清浓度升高20%。
4.与硫酸镁有协同利胆作用。
5.与中枢抑制药合用时，两者的镇静作用均增强。
6.与地高辛合用时，后者的胃肠道吸收减少。
7.本药可降低西咪替丁的口服生物利用度，如必须合用时，服药时间应至少间隔1小时。
8.与阿扑吗啡合用时，后者的中枢性与周围性效应均可被抑制。
9.抗胆碱药(如阿托品、丙胺太林等)能减弱本药增强胃肠运动功能的效应，两药合用时应予注意。
10.盐酸苯海索、苯海拉明可治疗本药所致的锥体外系运动亢进。
11.本药可减轻甲硝唑的胃肠道不良反应。
12.与能导致锥体外系反应的药物如吩噻嗪类药等合用时，锥体外系反应的发生率与严重性均可有所增加。两者应禁止合用。

【药物过量】

1.用药过量症状：深昏睡状态，神智不清；肌肉痉挛，如颈部及背部肌肉痉挛、拖曳步态、头部及面部抽搐样动作，以及双手颤抖摆动等锥体外系症状。
2.药物过量时，使用抗胆碱药物、治疗帕金森病药物或抗组胺药，可有助于锥体外系反应的制止。

【药理毒理】
本品为多巴胺2(D2)受体拮抗剂，同时还具有5-胫色胺4(5—HT4)受体激动效应，对5—HT3受体有轻充抑制作用。可作用于延髓催吐化学感受区(CTZ)中多巴胺受体而提高CTZ的阈值，具有强大的中枢性镇吐作用。本品亦能阻断下丘脑多巴胺受体，抑制催款乳素抑制因子，促进泌乳素的分泌，故有一定的催乳作用。对中枢其他部位的抑制作用较微，有较弱的安定作用，较少引起催眠作用。对于胃肠道的作用主要在上消化道，促进胃及上部肠段的运动；提高静息状态胃肠道括肌的张力，增加下食管括肌的张力和收缩的幅度，使食管下端压为增加。阻滞胃—食道反流，加强胃和食管蠕动，并增强对食管内容物的廓清能力，促进胃的排空，促进幽门、十二指肠及上部空肠的松弛，形成胃胃体与上部沁肠间的功能协调。这些作用也可增强本品的镇吐效应。本品对小肠和结肠的传送作用尚不确定。

【药代动力学】
易自胃肠道吸收，进入血液循环后，13～22％迅速与血浆蛋白（主要为白蛋白）结合。经肝脏代谢。T1/2一般为4～6小时，根据用量大小有别。口服30～60分钟后开始作用，持续时间一般为l～2小时。经肾脏排泄，口服量约有85％以原形及葡糖醛酸结合物随尿排出。

【贮 藏】
密封保存。

【包 装】
每瓶100片。

【有 效 期】
36 月

【批准文号】
国药准字H32021007

【生产企业】
江苏鹏鹞药业有限公司

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