二甲双胍格列本脲片(Ⅰ)(畅欢)说明书-价格-功效与作用-怎么样-副作用
二甲双胍格列本脲片(Ⅰ)(畅欢)说明书
【药品名称】
通用名称：二甲双胍格列本脲片
商品名称：二甲双胍格列本脲片(Ⅰ)(畅欢)
英文名称：Metformin Hydrochloride and Glibenclamide Tablets
拼音全码：ErJiaShuangGuaGeLieBenNiaoPian(Ⅰ)(ZhengHuan)
【主要成份】
本品为复方制剂，其组分为格列本脲和盐酸二甲双胍。
【性 状】
本品为薄膜衣片，除去包衣后显白色或类白色。
【适应症/功能主治】
对于饮食控制与运动加服二甲双胍或磺脲类药物未能满意控制血糖水平的2型糖尿病患者。
【规格型号】
10s
【用法用量】
口服，就餐时服用。推荐开始剂量为1日2次，1次一片。
【不良反应】
1．胃肠道反应可有腹泻、恶心、呕吐、胃痛不适、口中有金属味；
2．有时有乏力、疲倦、头晕、头痛、皮疹。
3．乳酸性酸中毒发生率很低，临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍，血液中乳酸浓度增加而不能用尿毒症、酮症酸中毒解释。
4．少见而严重的有黄疸、肝功能损害、骨髓抑制、粒细胞减少(表现为咽痛、发热、感染)、血小板减少症(表现为出血、紫癜)等。
5．可减少肠道吸收维生素B12，使血红蛋白减少，产生巨红细胞贫血，也可引起吸收不良。
【禁 忌】
以下患者禁用：
1．肾脏疾病或肾功能不全(男性：血清肌酐 1.5mg/dl；女性：血清肌酐 1.4mg/dl。或肌酐清除率异常)，由心源性休克、心肌梗塞、败血症引起的肾功能不全。
2．需药物治疗的充血性心衰。
3．对二甲双胍或格列本脲过敏者。
4．急慢性代谢性酸中毒，包括糖尿病性的酮症酸中毒。
5．静脉肾盂造影或动脉造影前、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况。
6．1型糖尿病患者。
【注意事项】
1．低血糖 本品可能引起低血糖，当热量摄取不足、剧烈运动没有及时补充热量，同时使用其他降糖药或乙醇时发生低血糖的危险增加。肾或肝功能不全可升高格列本脲和盐酸二甲双胍的血药浓度，而肝肾功能不全可能减弱糖异生作用。所有这些都增加低血糖的危险性。
2．服药期间患者应经常检查肾功能、肝功能、血糖，并进行眼科检查等。 盐酸二甲双胍主要经肾脏排出，盐酸二甲双胍积聚和乳酸酸中毒的危险性随着肾功能损害的程度而增加。
3．慎用影响肾功能或二甲双胍消除的药物。
4．避免过量饮酒。
5．肝功能不全者不宜用。
6．适量补充体内VitB12。
7．2型糖尿病患者在服用期间发现一些临床疾病(特别是迷走神经疾病)应立即检查是否是酮症酸中毒或乳酸酸中毒，此时应评估血浆电解质酮类，血糖水平是否正常，若出现血浆PH值下降或血中乳酸盐、丙酮酸盐和二甲双胍水平升高，立即停止服用，并采用其它手段进行纠正。请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。
【儿童用药】
儿童禁用本品。
【老年患者用药】
肾功能随着年龄的增加而减退，高龄病人使用本品时应随时对肾功能进行监视，一般地，高龄病人不可服用最高剂量的本品。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
孕期及哺乳期妇女禁用。
【药物相互作用】
噻嗪类和其他利尿药、皮质醇类、酚噻嗪类、甲状腺制剂、性激素类，口服避孕药，苯妥英钠、烟酸、拟交感神经药、钙离子通道阻滞剂、异烟肼可产生难以控制的高血糖，当病人同服本品和上述药物时，应注意观察病人血糖水平的变化。停止服用上述药物时，应注意是否出现低血糖。某些蛋白抑制剂(如水杨酸、磺酰胺类、氯霉素、丙磺舒等)对二甲双胍的影响较小。而磺酰脲类与血清中蛋白结合率高，比二甲双胍更易于与这些药发生相互作用
【药物过量】
格列本脲 包括格列本脲片在内的磺酰脲类药物一旦过量服用会产生低血糖，对于中度低血糖患者（意识尚清楚）应及时口服葡萄糖并及时调节给药剂量和饮食方式，密切监视患者直到医生确定已经脱离危险为止。重度低血糖症时常伴有昏迷、抽搐、神经受损等，需立即送医院急救。若确诊为低血糖昏迷应立即给病人静注50%葡萄糖溶液，然后在保证患者的血糖≥100mg/dl的前提下，不断静注梯度稀释后的葡萄糖溶液（10%），由于病人恢复知觉后仍有复发低血糖的可能，所以患者须至少监护24-28小时。
盐酸二甲双胍 当口服盐酸二甲双胍85g时尚未发生过低血糖症，但会产生乳酸酸中毒，二甲双胍在透析条件下，透析率170ml/min，因此透析可以有助于清除蓄积在体内的过量二甲双胍。
【药理毒理】
药理作用
本品为口服抗高血糖药格列本脲和盐酸二甲双胍组成的复方制剂。盐酸二甲双胍可减少肝糖元的产生，降低肠对糖的吸收，并且可通过增加外周糖的摄取和利用而提高胰岛素的敏感性。格列本脲为磺酰脲类降糖药，主要通过刺激胰岛素β细胞分泌胰岛素产生降血糖作用。
毒理研究
遗传毒性：格列本脲、盐酸二甲双胍致突变试验结果为阴性。
生殖毒性：大鼠服用格列本脲300mg/Kg/天（以mg/m计，约为人最大日推荐剂量的150倍），或服用二甲双胍600mg/Kg/天（以mg/m计，相当于人每天最大推荐剂量2000 mg的3倍），未发现有制畸作用。一项研究表明，胎儿先天性不正常与孕妇孕期血糖异常有关，因此建议尽可能使用胰岛素使孕妇血糖控制在正常水平。
尽管尚不知道格列本脲是否在人乳中排泄，许多磺酰脲类药物已经知道是在人乳中排泄的。哺乳期大鼠的研究结果显示，盐酸二甲双胍可分泌入乳汁，并可达到在血浆的水平。
致癌性：大鼠连续给予格列本脲18个月，剂量达300mg/Kg/天，未见致癌性，小鼠连续给予2年也未见致癌性。
二甲双胍给大鼠104周，小鼠91周，剂量分别为 900mg/Kg/天和1500mg/Kg/天 （以mg/m计，均相当于人每天最大推荐剂量2000 mg的4倍）的致癌试验，未发现致癌性。900mg/Kg/天组的雌性大鼠有良性间质性子宫息肉增加的现象。
【药代动力学】
尚不明确。
【贮 藏】
密封。
【包 装】
10片/板/盒。
【有 效 期】
24 月
【批准文号】
国药准字H20080492
【生产企业】
河南金华隆制药有限公司（原郑州环科药业有限公司）
二甲双胍格列本脲片(Ⅰ)(畅欢)说明书相关
二甲双胍格列本脲片的注意事项有哪几点？
使用任何一种药品之前一定要清楚该药品的注意事项，这样就可以方便您更了解该药品了。那么，二甲双胍格列本脲片的注意事项有哪几点？
二甲双胍格列本脲片的注意事项是：
1、服药期间患者应经常检查肾功能、肝功能、血糖，并进行眼科检查等。盐酸二甲双胍主要经肾脏排出，盐酸二甲双胍积聚和乳酸酸中毒的危险性随着肾功能损害的程度而增加。
2．慎用影响肾功能或二甲双胍消除的药物。
3．避免过量饮酒。
4．肝功能不全者不宜用。
5．适量补充体内VitB12。
6．2型糖尿病患者在服用期间发现一些临床疾病(特别是迷走神经疾病)应立即检查是否是酮症酸中毒或乳酸酸中毒，此时应评估血浆电解质酮类，血糖水平是否正常，若出现血浆PH值下降或血中乳酸盐、丙酮酸盐和二甲双胍水平升高，立即停止服用，并采用其它手段进行纠正。
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二甲双胍格列本脲片能过量服用吗？
二甲双胍格列本脲片(郑环)，为磺酰脲类降糖药，主要通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素产生降血糖作用。那么，二甲双胍格列本脲片能过量服用吗？
二甲双胍格列本脲片为口服抗高血糖药格列本脲和盐酸二甲双胍组成的复方制剂。
二甲双胍格列本脲片中的格列本脲：
一旦过量服用会产生低血糖，对于中度低血糖患者(意识尚清楚)应及时口服葡萄糖并及时调节给药剂量和饮食方式，密切监视患者直到医生确定已经脱离危险为止。重度低血糖症时常伴有昏迷、抽搐、神经受损等，需立即送医院急救。若确诊为低血糖昏迷应立即给病人静注50%葡萄糖溶液，然后在保证患者的血糖≥100mg/dl的前提下，不断静注梯度稀释后的葡萄糖溶液(10%)，由于病人恢复知觉后仍有复发低血糖的可能，所以患者须至少监护24－48小时。
盐酸二甲双胍：当日服盐酸二甲双胍85g时尚未发生过低血糖症，但会产生乳酸酸中毒，二甲双胍在透析条件下，透析率170ml/min，因此透析可以有助于清除蓄积在体内的过量二甲双胍。
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二甲双胍格列本脲片的药理毒理是怎样？
二甲双胍格列本脲片(郑环)，可降低Ⅱ型糖尿病患者空腹及餐后高血糖，是常用降糖药物之一。那么，二甲双胍格列本脲片的药理毒理是怎样？
二甲双胍格列本脲片为复方制剂，其组份为：每片含格列本脲2.5mg，盐酸二甲双胍500mg。
二甲双胍格列本脲片的药理毒理是：
二甲双胍格列本脲片为口服抗高血糖药格列本脲和盐酸二甲双胍组成的复方制剂。盐酸二甲双胍可减少肝糖原的产生，降低肠对糖的吸收，并且可通过增加外周糖的摄取和利用而提高胰岛素的敏感性。格列本脲为磺酰脲类降糖药，主要通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素产生降血糖作用。
温馨提示，肾上腺皮质激素、肾上腺素、苯妥英钠、噻嗪类利尿剂、甲状腺素可增加血糖水平，与二甲双胍格列本脲片同用时，可能增加二甲双胍格列本脲片的用量。
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二甲双胍格列本脲片该怎么保存？
二甲双胍格列本脲片(郑环)，不仅在市面上的正规药房可以购买到，在上也是可以咨询到的。那么，二甲双胍格列本脲片该怎么保存？
二甲双胍格列本脲片对于饮食控制和运动加服二甲双胍或磺酰脲类药物，未能满意控制血糖水平的2型糖尿病患者，可作为二线治疗药物。
二甲双胍格列本脲片建议遮光，密封保存，一般药品在家保存最好别超过1年；在按照保存条件保存的基础上过期的药品，应严禁使用；此外，如果药品出现霉变、变色、裂开等性状改变，也该弃之不用。
值得注意的是，限制热量、减轻体重和增加运动均有助于提高胰岛素的敏感性，因而其不仅是2型糖尿病的基本治疗，且可有效地保持药物疗效。
对于本品的销售有了明确的指示，致力于帮助老百姓提高用药水平、降低用药费用，为病患朋友提供厂家直供、低价的药物。所以，患者在选购药品的时候，可以通过网上药店进行购买。具体的流程你可以询问网上在线，或者拨打进行电话咨询，我们一定会给您一个满意的答复。
二甲双胍格列本脲片能在网上购买到吗？
二甲双胍格列本脲片(郑环)，有效期是24个月，生产企业是郑州环科药业有限公司。那么，二甲双胍格列本脲片能在网上购买到吗？
二甲双胍格列本脲片适用于单用饮食控制疗效不满意的轻、中度非胰岛素依赖型糖尿病，病人胰岛B细胞有一定的分泌胰岛素功能，并且无严重的并发症。
二甲双胍格列本脲片不仅在市面上的正规药房可以购买到，在上也是可以咨询到的。
另外，提醒你，二甲双胍格列本脲片可能引起低血糖，当热量摄取不足、剧烈运动没有及时补充热量，同时使用其他降糖药或乙醇时发生低血糖的危险增加。肾或肝功能不全可升高格列本脲和盐酸二甲双胍的血药浓度，而肝肾功能不全可能减弱糖异生作用。所有这些都增加低血糖的危险性。
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二甲双胍格列本脲片有哪些不良反应呢？
任何药物使用后都可能出现一定的不良反应，若情况严重请立即停药并咨询医生的意见。那么，二甲双胍格列本脲片有哪些不良反应呢？
二甲双胍格列本脲片的不良反应是：
1．低血糖反应，本品含有磺酰脲类药物，所有磺酰脲类药物都有可能导致严重的低血糖。
2．胃肠道反应：食欲不振、恶心、呕吐、上腹胀满、腹痛、胃灼热感、口中金属味、黄疸、肝功能损害等。
3．皮肤反应：皮肤过敏如瘙痒、红斑、荨麻疹、丘疹、光过敏等。
4．血液系统：粒细胞减少、血小板减少症、溶血性贫血、再生障碍性贫血等。
5．其他反应：关节痛、肌肉痛、血管炎、甲状腺功能低下、头晕、乏力、疲倦、体重减轻等。
有两种东西丧失后才发现它们的价值青春和健康，为了您的健康，请在您的主治医生或指导药师的指导下按疗程服用，同时密切接受随访，以便他们第一时间了解到您的用药情况。
请仔细阅读二甲双胍格列本脲片(Ⅰ)(畅欢)说明书的功效与作用和禁忌副作用，禁忌随便服用！