甲氧苄啶片说明书-价格-功效与作用-怎么样-副作用
甲氧苄啶片说明书
【药品名称】
通用名称:甲氧苄啶片
商品名称:甲氧苄啶片
英文名称:Trimethoprim Tablets
拼音全码:JiaYangBianDingPian
【主要成份】 甲氧苄啶。
【成 份】
化学名:5[(3,4,5-三甲氧基苯基)甲基]-2,4-嘧啶二胺
分子量:C14H18N4O3
【性 状】 本品为白色片。
【适应症/功能主治】 本品可用于对其呈现敏感的大肠埃希菌、奇异变形杆菌、肺炎克雷伯菌和某些肠杆菌属和腐生葡萄球菌等细菌所致的急性单纯性下尿路感染初发病例。本品对铜绿假单胞菌感染无效。
【规格型号】 0.1g*12s
【用法用量】 治疗急性单纯性尿路感染。成人常用量:口服,一次0.lg,每12小时1次或一次0.2g,一日1次,疗程7~10日。肾功能损害成人患者需减量应用。肌酐清除率>30ml/min(0.5ml/s)时仍用成人常用量;肌酐清除率为15~30ml/min(0.25~0.5ml/s)时,每12小时服50mg;肌酐清除率<15ml/min(0.25ml/s)时不宜用本品。
【不良反应】 1.由于本品对叶酸代谢的干扰可产生血液系统不良反应,可出现白细胞减少,血小板减少或高铁血红蛋白性贫血。一般白细胞及血小板减少系轻度,及时停药可望恢复,也可加用叶酸制剂。 2.过敏反应:可发生瘙痒、皮疹,偶可呈严重的渗出性多形红斑。 3.恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应,一般症状轻微。 4.偶可发生无菌性脑膜炎,有头痛、颈项强直、恶心等表现。
【禁 忌】 1.新生儿、早产儿禁用。 2.严重肝肾疾病、血液病患者(如白细胞减少、血小板减少、紫癜症等)及对本品过敏者禁用。
【注意事项】 1.下列情况应慎用:肝功能损害;由于叶酸缺乏的巨幼红细胞性贫血或其他血液系统疾病;肾功能损害。 2.用药期间应定期进行周围血象检查,疗程长、服用剂量大、老年、营养不良及服用抗癫痫药者易出现叶酸缺乏症,如周围血象中白细胞或血小板等已有明显减少则需停用本品。 3.本品可空腹服用,如有胃肠道刺激症状时也可与食物同服。 4.如因服用本品引起叶酸缺乏时,可同时服用叶酸制剂,后者并不干扰本品的抗菌活性,因细菌并不能利用已合成的叶酸。如有骨髓抑制征象发生,应即停用本品,并给予叶酸3~6mg肌注,每日1次,使用3日或根据需要用药至造血功能恢复正常,对长期、过量使用本品者可给予高剂量叶酸并延长疗程。 5.对于无尿患者,本品的半衰期可自10小时左右延长至20~50小时。本品可经血液透析清除,故在透析后需补给维持量的全量;腹膜透析对本品自血中清除无影响。 6.若与磺胺甲唑(SMZ)合用,两者的剂量比为1∶5(TMP∶SMZ)为好。请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。
【儿童用药】 2个月以下婴儿不宜应用本品。
【老年患者用药】 老年患者应用本品易出现叶酸缺乏症,用药量应酌减。
【孕妇及哺乳期妇女用药】 1.本品可穿过血胎盘屏障,虽然在人类应用中尚未证实有致畸作用,但由于本品对大鼠、兔有致畸作用,其作用机制为干扰叶酸代谢,在胎儿循环及羊水中药物浓度接近母体血药浓度,因此本品在妊娠期间应用必须权衡利弊后决定是否用药。 2.本品可分泌至乳汁中,其浓度较高,且药物有可能干扰哺乳婴儿的叶酸代谢,因此虽然在人类中尚未证实其问题存在,但本品在乳母的应用必须权衡利弊后决定是否用药。
【药物相互作用】 1.骨髓抑制剂与本品合用时发生白细胞、血小板减少的机会增多。 2.氨苯砜与本品合用时,两者血药浓度均可升高,氨苯砜浓度的升高可使不良反应增多且加重,尤其是高铁血红蛋白血症的发生。 3.本品不宜与抗肿瘤药、2,4-二氨基嘧啶类药物同时应用,也不宜在应用其他叶酸拮抗药治疗的疗程之间应用本品,因为有产生骨髓再生不良或巨幼红细胞贫血的可能。 4.与利福平合用时可明显增加本品清除,血清半衰期缩短。 5.与环孢素合用可增加肾毒性。 6.本品可干扰苯妥英钠的肝内代谢,增加苯妥英钠的T1/2达50%,并使其清除率降低30%。 7.与普鲁卡因胺合用时可减少普鲁卡因胺的肾清除,致普鲁卡因胺及其代谢物NAPA的血浓度增高。 8.与华法林合用时可抑制该药的代谢而增强其抗凝作用。
【药物过量】 过量服用本品会出现恶心、呕吐、头晕、头痛、嗜睡、神智不清、骨髓抑制等。逾量的处理:1.洗胃;2.同时给尿液酸化药促进本品排泄;3.支持疗法;4.血液透析。长期服用本品会引起骨髓抑制,造成血小板、白细胞的减少和巨幼红细胞性贫血。当出现骨髓抑制症状时,患者应立即停药同时每天肌内注射甲酰四氢叶酸5~15mg,直至造血功能恢复正常。
【药理毒理】 甲氧苄啶(TMP)属抑菌剂,为亲脂性弱碱,化学结构属乙胺嘧啶类。其对大肠埃希菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌、沙门菌属、志贺菌属均具有抗菌活性,对肺炎链球菌、淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌的抗菌作用不明显,对铜绿假单胞菌无作用。本品作用机制为干扰细菌的叶酸代谢。主要为选择性抑制细菌的二氢叶酸还原酶的活性,使二氢叶酸不能还原为四氢叶酸,而合成叶酸是核酸生物合成的主要组成部分,因此本品阻止了细菌核酸和蛋白质的合成,且本品与细菌的二氢叶酸还原酶的结合较之对哺乳类动物酶的结合紧密5万~6万倍。本品与磺胺药合用可使细菌的叶酸合成代谢遭到双重阻断,有协同作用,使磺胺药抗菌活性增强,并可使抑菌作用转为杀菌作用,减少耐药菌株产生。
【药代动力学】 本品口服后吸收完全,约可吸收给药量的90%以上,血药峰浓度(Cmax)在给药后l~4小时到达,口服0.1g后高峰血药浓度约为lmg/L。本品吸收后广泛分布至组织和体液,在肾、肝、脾、肺、肌肉、支气管分泌物、唾液、阴道分泌物、前列腺组织及前列腺液中的浓度均超过血药浓度。本品可穿过血-脑脊液屏障,脑膜无炎症时脑脊液药物浓度为血药浓度的30%~50%,炎症时可达50%~l00%。TMP亦可穿过血胎盘屏障,胎儿循环中药物浓度接近母体血药浓度。乳汁中本品浓度接近或高于血药浓度。房水中药物浓度约为血药浓度的1/3。本品表观分布容积为1.3~1.8L/kg,蛋白结合率为30%~46%,血消除半衰期(t1/2)为8~10小时,无尿时可达20~50小时。TMP主要自肾小球滤过,肾小管分泌排出,24小时约可排出给药量的50%~60%,其中80%~90%以药物原形排出,而其余部分以代谢物形式排出。平均尿药浓度为90~l00mg/L,尿中高峰浓度约为200mg/L。在酸性尿中本品自尿排泄增加,碱性尿中排出减少。本品少量自胆汁及粪便中(约为给药量的4%)排出。
【贮 藏】 遮光,密封保存。
【包 装】 0.1g*12s/盒。
【有 效 期】 36 月
【批准文号】 国药准字H61021825
【生产企业】 陕西德福康制药有限公司
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甲氧苄啶片的价格贵吗?
甲氧苄啶片可用于对其呈现敏感的大肠埃希菌、奇异变形杆菌、肺炎克雷伯菌和某些肠杆菌属和腐生葡萄球菌等细菌所致的急性单纯性下尿路感染初发病例。本品对铜绿黄色单胞菌感染无效。目前本品很少单用,一般均与磺胺药,如磺胺甲唑或磺胺嘧啶联合用药。那么,甲氧苄啶片的价格贵吗?
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甲氧苄啶片该怎么保存?
甲氧苄啶片(特一),不仅在市面上的正规药房可以购买到,在上也是可以咨询到的。那么,甲氧苄啶片该怎么保存?
甲氧苄啶片作用机制为干扰细菌的叶酸代谢。主要为选择性抑制细菌的二氢叶酸还原酶的活性,使二氢叶酸不能还原为四氢叶酸,而合成叶酸是核酸生物合成的主要组成部分。
甲氧苄啶片建议遮光,密封保存,一般药品在家保存最好别超过1年;在按照保存条件保存的基础上过期的药品,应严禁使用;此外,如果药品出现霉变、变色、裂开等性状改变,也该弃之不用。
最后,提醒你,老年患者应用甲氧苄啶片易出现叶酸缺乏症,用药量应酌减。
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甲氧苄啶片可空腹服用吗?
甲氧苄啶片治疗急性单纯性尿路感染,成人常用量口服一次0.lg,每12小时1次或一次0.2g,一日1次,疗程7~10日。对铜绿假单胞菌感染无效。目前本品很少单用,一般均与磺胺药,如磺胺甲硝唑或磺胺嘧啶联合用药。那么,甲氧苄啶片可空腹服用吗?
甲氧苄啶片主要成分是甲氧苄啶。化学名:5[(3,4,5-三甲氧基苯基)甲基]-2,4-嘧啶二胺。
甲氧苄啶片可空腹服用,如有胃肠道刺激症状时也可与食物同服。
甲氧苄啶片老年患者用药是老年患者应用本品易出现叶酸缺乏症,用药量应酌减。
1.洗胃。
2.同时给尿液酸化药促进本品排泄。
3.支持疗法。
4.血液透析。长期服用本品会引起骨髓抑制,造成血小板、白细胞的减少和巨幼红细胞性贫血。当出现骨髓抑制症状时,患者应立即停药同时每天肌内注射甲酰四氢叶酸5~15mg,直至造血功能恢复正常。
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联磺甲氧苄啶片的禁忌有哪些呢?
联磺甲氧苄啶片主要用于对本品敏感的细菌所致的尿路感染、肠道感染、成人慢性支气管炎急性发作、急性中耳炎等。那么,联磺甲氧苄啶片的禁忌有哪些呢?
联磺甲氧苄啶片为复方制剂,每片含磺胺甲噁唑200mg、磺胺嘧啶200mg及甲氧苄啶80mg。联磺甲氧苄啶片系磺胺甲噁唑(SMZ)、磺胺嘧啶(SD)和甲氧苄啶(TMP)的复方制剂。联磺甲氧苄啶片的抗菌谱广,联磺甲氧苄啶片的抗菌作用强,联磺甲氧苄啶片具有协同抑菌或杀菌作用,联磺甲氧苄啶片对大多数革兰阳性和阴性菌,包括非产酶金葡菌、化脓性链球菌、肺炎球菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、沙门菌属、变形杆菌属、摩根菌属、志贺菌属等肠杆菌科细菌、淋球菌、脑膜炎球菌、流感嗜血杆菌等均具有良好抗菌活性。
近年来细菌对联磺甲氧苄啶片耐药性普遍存在,尤其如志贺菌属等肠杆菌科的细菌,故目前临床上很少使用。联磺甲氧苄啶片在体外对霍乱弧菌、沙眼衣原体等、亦具良好抗菌活性。联磺甲氧苄啶片的作用机制为SMZ和SD均能与对氨基苯甲酸竞争二氢叶酸合成酶,联磺甲氧苄啶片可以使细菌不能合成二氢叶酸,联磺甲氧苄啶片通过抑制细菌的二氢叶酸还原酶,联磺甲氧苄啶片具有阻碍二氢叶酸还原成四氢叶酸。联磺甲氧苄啶片三者合用时,联磺甲氧苄啶片对细菌合成四氢叶酸过程起双重阻断作用,联磺甲氧苄啶片抗菌作用较单药增强,联磺甲氧苄啶片对其呈现耐药的菌株也相应减少。联磺甲氧苄啶片的禁忌是:
1.对磺胺类药物过敏者禁用。
2.由于本品阻止叶酸的代谢,加重巨幼红细胞性贫血患者叶酸盐的缺乏,所以该病患者禁用本品。
3.孕妇及哺乳期妇女禁用本品。
4.小于2个月的婴儿禁用本品。
5.肝肾功能损害者禁用本品。
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联磺甲氧苄啶片的禁忌有哪些?
联磺甲氧苄啶片的主要成份是磺胺甲基异恶唑,磺胺嘧啶,甲氧苄氨嘧啶等三成份组成的。化学名:3-对氨基苯磺酰胺基-5-甲基恶唑。那么,联磺甲氧苄啶片的禁忌有哪些?
联磺甲氧苄啶的生产企业浙江广科药业有限公司,批准文号是国药准字H20063274,有效期24个月。
禁忌:
1、对磺胺类药物过敏者禁用。
2、由于本品阻止叶酸的代谢,加重巨幼红细胞性贫血患者叶酸盐的缺乏,所以该病患者禁用本品。
3、孕妇及哺乳期妇女禁用本品。
4、小于2个月的婴儿禁用本品。
5、肝肾功能损害者禁用本品。
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联磺甲氧苄啶片是属于国产药么?
联磺甲氧苄啶片由北京市燕京药业有限公司生产。用于对本品敏感的细菌所致的尿路感染、肠道感染、急性中耳炎等。那么,联磺甲氧苄啶片是属于国产药么?
联磺甲氧苄啶片国药准字H11020473。主要成份有磺胺甲基异恶唑,磺胺嘧啶,甲氧苄氨嘧啶等三成份组成的。口服成人常用量为:一次2片,一日2次,首次剂量加倍。慢性支气管炎急性发作疗程至少10~14日;尿路感染疗程7~10日;细菌性痢疾5~7日;急性中耳炎10日。
一般包装上印有“国药准字”这4个字的是国产药品。进口药品上没有“国药准字”这4个字。取而代之的是“注册证号”或“批准文号”但也不一定全是这样,有些国外生产,进口后国内分装的药品也会有“国药准字”,所以,最好是上国家药监局网站查询,输入你要查询的药品名称或者准字号或注册证号。药监局网站会详细列出药品的信息。
联磺甲氧苄啶片是国产药品,那国产药和进品药有什么区别?在药效上:国外药品的标准有些高于国内产品,在纯度、吸收等方面比国产药品要高。所以,两种化学结构相同的药物,国产的药品逊于进口药品。当然,这也不是绝对的,现在国产药品的质量层次也已经提高了很多,国内一些药物生产企业的产品已经不亚于进口药品。另外,不得不说得是国内药品在剂量及使用方法方面更适合国人的体质,所以有些药品选择上本人更青睐国产药品。
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联磺甲氧苄啶片可以在哪买到呢?
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孕妇使用甲氧苄啶片如何呢?
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