肿瘤怎么导致肺栓塞的

2020-07-14

肿瘤怎么导致肺栓塞的:
  肿瘤导致肺栓塞,其实在临床上非常多见。有很多肿瘤病人在他的分期,也就是他的早、中、晚期的分期检查中,做一个增强CT,可能就发现有肺栓塞了,其实是非常普遍的,这也说明确实是很多见的。
  肿瘤导致肺栓塞的原因主要是因为肿瘤患者,尤其是活动性肿瘤患者,肿瘤活动会释放大量的促凝因子,其实通过促凝也能够促进肿瘤的扩散。所以在这种活动期的肿瘤病人或者是一些晚期的肿瘤病人,特别容易形成血栓,本身就有很高的促凝因素在里头。所以在肺栓塞的查因过程中,我们常规都会给病人进行一些肿瘤方面的筛查,因为这方面的创伤也是非常小的。比如医生会给病人做一些肿瘤标记物的检查,会做一些腹部超声的检查,来筛查其他部位是否有肿瘤的征象。
  患者肺栓塞的治疗过程中也是一样,如果是肿瘤合并肺栓塞这种情况,患者也要积极地治疗肿瘤本身。因为这种病人出现肺栓塞,主要还是因为出现了肿瘤。患者一定要从疾病的源头开始治疗,一定要积极进行肿瘤治疗的同时,然后进行肺栓塞的其他抗凝治疗,这样才能取得比较好的治疗效果。



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肺栓塞为什么血压低

肺栓塞为什么血压低:
  肺栓塞主要是由于各种栓子的脱落,阻塞肺动脉以及分支引起的疾病。最常见的肺塞血栓,往往是下肢深静脉血栓形成脱落以后,造成的肺栓塞。肺栓塞可引起低血压,甚至会出现休克。形成低血压的主要机制是,肺动脉堵塞以后,经肺静脉回流至左循环的血液减少。左心室的舒张末期充盈压下降,体循环压力趋于下降,通过兴奋交感神经使心率和心肌收缩率增加,以维持心排血的量相对稳定。当通过心率和心肌收缩力的改变,不能代偿回心血量的继续下降时,心排血量明显减少,造成了血压下降,内脏血管收缩,外周循环阻力增加,严重时可出现休克的症状。
  肺栓塞一旦发生并确诊后,应该积极的治疗,包括溶栓,多使用血管活性的药。在临床上表现为突然发生不明原因的虚脱、面色苍白、出冷汗、呼吸困难、胸痛、咳嗽这样的表现,并伴有脑缺氧状态。比如极度的焦躁不安、倦怠、恶心、抽搐、昏迷等表现。栓子的来源一般都是神经脉内血栓,其他的栓子包括脂肪栓、空气栓、羊水栓塞等等。

肺栓塞是如何引起的

肺栓塞是如何引起的:
  深静脉血栓形成之后,如果病人不去做有效的治疗,可以引起肺栓塞。一些基础性疾病,比如血液的瘀滞状态、血管壁损伤,导致患者出现深静脉血栓,如果没有一些有效的预防措施,容易引起血栓栓子发生脱落,栓子到达肺动脉之后,容易引起肺动脉主支或者分支的阻塞,最终就会引起肺动脉栓塞的发生。栓子脱落之后,随着静脉回流到肺部的血管,把整个肺血管堵塞,称为肺栓塞。
  肺栓塞实际上,除这种原因之外,还有很多其它的原因。一旦形成肺栓塞之后,后果是会很严重。大家就要特别注意的是,形成下肢静脉血栓的病人,要常常观察患者有没有胸痛、咯血、呼吸困难等情况,积极地做相关检查,明确有无肺栓塞的发生。

肺栓塞的临床表现

肺栓塞的临床表现:
  各种原因形成的血栓,当栓子脱落之后,随着静脉回流到达肺部的血管,从而把肺部血管堵住,就形成肺栓塞。肺栓塞所表现出的这种症状和体征,主要是因为肺缺血、缺氧造成的症状:
  第一,呼吸困难。
  第二,发绀,也是一种缺氧表现。
  第三,胸痛,是一种缺血表现。因为引起血液回流障碍的堵塞,可以引起明显的胸痛。这种胸痛,有别于急性心梗的胸痛。
  第四,咳嗽,也是一种慢性刺激。
  第五,咯血。可以并发一些急性或者慢性的肺源性心脏病,主要会出现右心功能不全的表现,也是一种体循环瘀血的表现。严重的情况下,患者会出现纳差、缺氧、昏睡等一些严重的疾病。

肺栓塞可以治好吗

肺栓塞可以治好吗:
  患者一旦出现肺栓塞,因为本病发病比较急,必须做急救处理,再进行一些抗凝治疗,必要时要进行一些手术治疗。
  药物治疗中,第一个是抗凝治疗。对于急性的肺栓塞患者,推荐抗凝治疗,目的在于预防早期死亡和静脉血栓栓塞的复发。对于高或者中等临床可能性的肺栓塞患者,在等待诊断结果的同时,就应该给予肠外抗凝剂。这种肠外抗凝剂,主要包括普通的肝素和低分子肝素等。应该根据患者临床表现来实时进行选择。
  第二个是口服抗凝治疗。急性肺栓塞,应该尽早给予肠道外抗凝治疗,同时给予口服抗凝治疗。常用的口服药物,主要包括华法林、苯丙香豆素等。在国内,华法林最常用。
  第三个是溶栓治疗,常用的药物是尿激酶、rt-PA。在急性的肺栓塞形成之后,起病的四十八小时之内,要尽快开始进行溶栓,这样能够取得最大的疗效。但是对于有些症状的急性肺栓塞患者,六到十四天之内做溶栓也有一定作用。
  第四个是手术治疗,是对于肺栓子的切除术。本方法死亡率比较高,可以挽救部分患者的生命,但是必须严格掌握适应症。所以肺栓塞的死亡一般发生较快。如果不及时治疗,死亡率高达30%。经过治疗其死亡率能降到8%。

肺栓塞的症状

肺栓塞的症状:
  肺栓塞是各种栓子阻塞肺动脉或者肺动脉的分支所引起的一组临床综合症的总称,栓子的来源主要有肺血栓栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞以及肿瘤栓塞等,其中肺血栓栓塞症是肺栓塞最常见的类型,来源主要是双下肢深静脉的血栓。肺栓塞的临床症状很多,症状缺乏特异性,取决于阻塞的肺血管床的部位、范围以及原心肺疾病的程度。
  肺栓塞常见的症状有:
  1、呼吸困难、急促,活动时明显,是最常见的症状,可伴有紫绀。
  2、胸痛,主要是胸膜受累、胸膜炎所致,也可以出现心绞痛样症状。
  3、晕厥,肺动脉栓塞肺血流阻断,或者部分脂肪栓塞透过肺循环引起大脑栓塞,导致晕厥甚至昏迷。
  4、咯血,多为小量咯血,少部分病人可出现大咯血。如果胸痛、咯血、呼吸困难同时出现,叫做肺栓塞“三联症”,见于少部分患者。

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