过敏性紫癜能复发吗
过敏性紫癜能复发吗:
过敏性紫癜会复发吗?实际上我们在临床中跟家长交代一件事情,就是这个疾病如果饮食控制不当,是可能会复发的,为什么叫过敏性紫癜?是因为它有一定的过敏性的一个因素,比如说前期有感染史的,然后导致了一个过敏的易感性,然后导致的一个全身小血管炎的表现。
通常在过敏性紫癜急性期的时候,尤其是一些动物蛋白是容易诱发紫癜的加重,或者是重新的一个复发的,所以在过敏性紫癜治疗和恢复期间,我们在饮食控制上是非常的重要的。如果我们不能够避免诱发因素的话,那么可能会导致过敏性紫癜的一个复发。
一般情况下多数是在半年内反复的一个发生,过敏性紫癜一旦复发,治疗起来就相对比较困难。而且多数的过敏性紫癜复发并不是单纯型的,多数是腹型的或关节型的,或者是混合型的过敏紫癜容易出现复发的一个情况。那么我们在治疗过程中,要对患儿以及患儿的家属进行饮食的指导和恢复期的一个指导,以避免过敏性紫癜情况的一个发生。
如果一旦出现过敏性紫癜的一个复发,继发紫癜后肾炎的发生率和其他的一些严重并发症,比如说肾功能损伤的一些并发症或者后遗症的可能性就比较大了。所以我们要知道过敏性紫癜首先可治,其次是可复发。
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过敏性紫癜严不严重
过敏性紫癜严不严重:
过敏性紫癜是由于各种原因引起的一个全身血管炎的表现,它最主要的表现是什么?
承重的肢体分批对称出现的一些出血点、瘀斑或紫癜,俗称就是过敏性的一个紫癜,一般情况下单纯性过敏性紫癜病不严重,我们通过合理的控制饮食,然后给予必要的一些药物治疗是可以恢复的,一般不引起严重的一个后遗症,有一部分患儿我们所说的就容易引起叫紫癜后肾炎,多数发生在病后的8周以内,一般会引起紫癜性的肾小球肾炎,主要表现为红细胞的一个增多,那么部分患儿会有一定的尿蛋白的一个阳性,一般情况下是1~2个加号,如果一旦引起的紫癜性的一个肾炎的话,那么患儿相关的严重程度就会稍微的偏重一点,因为后期我们要进行紫癫性肾炎的一个治疗,可能需要进行周期时间比较长的一个激素的治疗。
因此过敏性紫癜是否严重,主要是根据患儿是否出现相关的一些并发症,那么如果一旦出现并发症,严重者还可能出现消化道的一个出血,如果出现消化道得出血的话,出血量大的话还导致休克等临床表现的一个发生。所以百分之八九十以上的过敏性紫癜是不严重的,多数是可以短期内恢复的,只有少数的患儿可能会出现紫癜性肾炎、消化道出血等并发症。
过敏性紫癜症状
过敏性紫癜症状:
那么过敏性紫癜的症状,我们首先要知道过敏性紫癜的分型,知道了分型我们才知道症状。首先过敏紫癜分为皮肤型,也叫单纯型、关节型、腹型和混合型。那么什么叫混合型?除了皮肤型之外,还合并了关节的症状或者是两型以上就叫混合型。
那么皮肤型、单纯型紫癜的一个特点,主要是以双下肢外侧分批出现的对称性的一个紫癜出血点,或者瘀斑的发生是逐渐加重的。一般情况下以小腿外侧成批出现为主要的一个特点,紫癜可以突出皮表压之不退色,这是皮肤型的一个主要特点。
那么腹型也是临床上最难诊断的一种临床分型,那么在早期的时候,他可能只是以腹痛为临床表现,很多患儿容易被误诊为急腹症当阑尾炎治疗,我们在临床上这也是最容易误诊,和导致严重的不良后果的一个类型。那么患儿一般临床表现是剧烈的一个腹痛,之后才逐渐出现的一个双下肢的皮疹,如果一旦误诊为急腹症的话,进行一个手术治疗的话,后期会导致一个伤口愈合延迟。
第三种类型在皮疹的同时出现了一个关节的红肿热痛,功能障碍的一个表现,有的时候会有一些关节的一个积液。
混合型是上述三种类型中除了皮疹之外,还有其他的一个临床表现叫混合性。
过敏性紫癜多久能好
过敏性紫癜多久能好:
过敏性紫癜是一种常见的血管炎类皮肤病,主要皮疹特点是双下肢对称的多发性、微微隆起或者轻度浸润的瘀点、瘀斑,一般皮疹是出血性的,常常境界是清楚的,没有鳞屑、溃疡,浸润也不是很明显。主要病因是由于IgA介导的三型的变态反应,常见的是细菌或者病毒的抗原或者药物抗原与IgA结合形成循环的免疫复合物,沉积在小静脉的管壁上,然后造成白细胞碎裂性血管炎,同时引起相应的一些临床症状和体征。如果血管炎发生在皮肤,主 要表现的就是皮肤的紫癜,如果发生在肾小球、消化道或者关节周围,就可以出现血尿、腹痛、大便隐血或者关节肿痛,所以根据症状和体征,可以把它分成单纯型、关节型、腹型、肾型还有混合型的紫癜。
过敏性紫癜治疗的时间长短,需要根据患者的病情具体做分析,如果仅仅是皮肤型的过敏性紫癜,因为预后比较好,病程也会相对来说会短一些,主要叮嘱患者少做剧烈运动,病程、用药时间可能会几周为标准,但是如果伴有关节痛、蛋白尿、血尿或者是腹痛、消化道出血的话,治疗时间可能会比较长,需要一段时间的用药,有必要的话可能会应用糖皮质激素。
腹型过敏性紫癜的症状
腹型过敏性紫癜的症状:
过敏性紫癜又称为亨许(Henoch-Schonlein)紫癜、IgA血管炎,是一种IgA抗体介导的变态反应性毛细血管和细小血管炎,其特征为非血小板减少的皮肤紫癜,可伴有关节痛、腹痛或者肾脏的改变。病因很复杂,像细菌、病毒、食物、药物均可导致发病,还有一些恶性肿瘤和器官、非特异性自身免疫性疾病的也可能是诱发的一个因素。发病机制为三型的变态反应,抗原抗体主要是IGA结合形成的循环复合物而沉积在血管壁激活补体,导致毛细血管炎和小血管壁及周围产生炎症,使血管壁的通透性增加,从而产生各种临床表现。
好发于儿童和青少年,90%为10岁以内的一般男性多于女性,好发的部位是双下肢,以小腿伸侧为主,重点可以波及上肢和躯干。根据损伤的部位不同,又分为单纯型、关节型、肾型、腹型还有混合型。腹型紫癜的症状,除了皮疹之外,50%的患者会出现腹痛,主要是脐周和下腹部的疼痛,并且有的患者伴有恶心、呕吐,甚至消化道的出血,个别严重的可以出现肠套叠或者是穿孔。
过敏性紫癜用什么药
过敏性紫癜用什么药:
过敏性紫癜,在总体上属于一种和免疫因素有关系的一种血管炎性皮肤病。
这个病多数患者,如果是不伴有肾脏的损害,多数是不需要特殊的治疗的,比如像卧床休息,祛除诱发因素之后,往往可以自行痊愈,如果有明显的感染迹象,可以系统的应用一些抗生素,轻度或者是单纯性紫癜也可以应用,比如像葡萄糖酸钙、维生素c、以及一些抗阻胺的药物等。如果伴有肾脏损害,这个时候往往是需要在肾病科的医生的指导下来给予一些激素,以及其他的一些治疗,如环磷酰胺。
对于一些严重的病例可以选用静脉注射丙种球蛋白,反复发作或者是重症患者的肾功能不全的,可能需要进行透析以及肾移植。同时,由于这是一种过敏性疾病,所以避免一些药物和辛辣刺激食物也是非常有必要的,可以通过过敏原检测进一步明确可能致敏原。
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