非萎缩性胃炎伴糜烂严不严重

2020-07-14

非萎缩性胃炎伴糜烂严不严重:
  胃镜提示患者有慢性的浅表性胃炎且伴有糜烂。看到糜烂两个字,患者非常担心。其实浅表性胃炎伴有糜烂十分常见,且病变没有那么严重的一种胃炎。既然是浅表性胃炎伴有糜烂,说明糜烂程度没有那么重,范围没有那么广。
  在做胃镜过程中,如果内镜医生看到糜烂,不完全排除是普通炎症造成,会在镜下做活检,活检后再从病理角度上明确糜烂的性质。大多数而言糜烂都是由于炎症刺激所引起来的,称之为浅表胃炎伴糜烂或糜烂性胃炎,是炎症刺激而形成的一种胃炎,程度并没有那么重,在有糜烂的患者中不必要担心,如果取了病理,要及时追踪糜烂是否有其他方面问题,不要对病理的结果掉以轻心。



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胃胀的病因

胃胀的病因:
  胃胀其实往往指的是上腹胀,如果上腹胀是胃引起来,往往都是消化不良,比如进食的食物过于油腻,或者有暴饮暴食,就会觉得上腹比较胀痛。在这种情况下,改善自己的饮食结构,吃的比较清淡一些,饭后进行适当的运动,有可能能帮助缓解上腹胀。除了胃胀以外,其实上腹胀还可能是胆囊、胰腺的问题,比如慢性胆囊炎、胆囊结石,饭后也会感觉到上腹胀,和胃胀是相似的症状,这时候可能需要饮食结构的调整以外,有时候需要针对胆囊疾病进行药物的治疗,如果是慢性胰腺炎,比如说长期饮酒,时间长就会出现上腹胀,做B超发现胰腺有钙化。
  慢性胰腺炎的上腹胀,除了戒酒、饮食调整以外,对于胰酶的补充对诊断也非常有帮助,所以说腹胀不光是胃的胀,有可能胆囊、胰腺等疾病都可能引起,针对不同的病因,首先进行饮食结构的调整,如果不好,可能需要药物的干预。

胃胀打嗝怎么做

胃胀打嗝怎么做:
  胃胀打嗝往往都是消化不良的一种表现,当吃下过油腻的食物,暴饮暴食,或者饮酒以后,有可能都会出现胃胀嗝逆,在这种情况下,可以采取以下措施缓解:
  第一,可以适当吃点容易消化的、促进胃肠动力的一些食物,比如新鲜的水果和蔬菜;
  第二,如果症状改善还不明显的情况下,有可能需要用一些促动力药物,或者消化酶帮助缓解症状;
  第三,胃胀打嗝还有可能由其它的疾病引起,比如膈肌受痉挛,这时候有可能需要休息,饮食注意;
  第四,胆囊疾病和胰腺疾病引起来的胃胀嗝逆,要进行相应的一些检查,比如腹部B超帮助排除这些疾病,从而有助于进一步的治疗。
  所以胃胀打嗝不仅是胃的疾病会引起,胆囊和胰腺等其它的疾病也可以引起,在饮食调整以后效果不好的情况下,要及时到消化内科就诊,帮助鉴别诊断。

胃炎的表现

胃炎的表现:
  胃炎其实并没有特异性的症状,可以表现为上腹的不适、反酸、烧心,也可以引起上腹痛,甚至也可以出现消化不良的症状,比如进食后早饱、腹胀,所以提到胃炎,单纯的用症状来解释并不充足;胃炎除了这些症状以外,严重的一些胃炎,比如说出现糜烂,这时候有可能会出现上腹的疼痛,并且空腹的时候有可能会加重, 吃点饭有可能会改善;
  还有一些胃炎,就是消化不良的症状比较明显,比如吃一点东西就觉得胀,饮食结构改善以后有所缓解。所以胃炎的症状其实并没有特异性,不同的人可以出现不同的症状,有的可能跟胃酸有关,有的可能跟胃动力有关,所以不能根据胃部的症状来诊断是否是胃炎,更多的还需要通过其它的检查方法。当然,胃炎的症状也可能跟胆囊结石、慢性胆囊炎和慢性胰腺炎的症状相类似,所以当出现这种症状的时候,不要就认为是胃炎,因为胃炎并没有特异性的表现。

萎缩性胃炎的症状

萎缩性胃炎的症状:
  萎缩性胃炎的原因目前并不是非常明确,现在知道的原因有以下几点:
  第一,与幽门螺旋杆菌有关,幽门螺旋杆菌可以导致胃部的炎症,慢性炎症的持续存在可以导致黏膜的萎缩,进一步造成萎缩性胃炎的发生;
  第二,局灶性的胃窦萎缩,有人研究可能跟胆汁反流有一定的关系;
  第三,萎缩性胃炎有可能跟不当的饮食也相关,比如长期的饮酒吸烟,长期吃过于油腻的食物,暴饮暴食等都可能加重胃的负担, 从而造成胃的疾病,是否能引起萎缩性胃炎也存在一定的争议。
  所以目前来说,能明确的萎缩性胃炎的原因,一个是幽门螺旋杆菌,所以如果萎缩比较严重,建议HP阳性也就是幽门螺旋杆菌阳性的情况下,一定要根除幽门螺旋杆菌,有可能会减慢萎缩性胃炎进一步的发展。

慢性胃炎吃什么药物

慢性胃炎,实际上就是发生在胃粘膜层的炎症。对于慢性胃炎,它的基础用药就是抑制胃酸分泌的药物。临床上常常应用的有奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑等等这一类的质子泵的抑制剂。其次就是一些保护胃黏膜的药物。包括有铝碳酸镁、枸橼酸铋钾、硫糖铝等等这些药物。如果经过检查,发现我们的胃不存在有幽门螺杆菌的感染,就是合并有幽门螺杆菌感染。这个时候一般要加用两种抗生素进行治疗,比如阿莫西林、甲硝唑,或者左氧氟沙星等等药物。临床上有时候也常常会应用一些中成药进行辅助治疗。当然,应用这些药物都应该在医师的指导下进行应用。

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