甲亢TSH低应该怎么办
甲亢TSH低应该怎么办:
原发性的甲状腺功能亢进症、中枢性甲亢、亚临床甲亢三者均属于甲亢。
原发性的甲状腺功能亢进症是指患者T3、T4水平增加,TSH水平减低,即甲状腺组织的问题造成甲亢;中枢性甲亢则是指患者T3、T4和TSH的水平均增高造成的甲亢;亚临床甲亢表现为T3、T4水平正常,TSH水平轻度减低,这是一种不需要治疗的甲亢,只需要患者不吃海产品,如海带、紫菜、虾米皮等,不吃含碘盐,定期监测甲状腺功能即可。
TSH也叫促甲状腺素,TSH的减低除甲亢的原因外,还有很多其他的因素,例如由于垂体疾病、垂体瘤造成的中枢性甲减,表现为T3、T4和TSH水平均减低,中枢性的甲减需要用甲状腺素片终身替代治疗。所以TSH水平减低,并非只见于甲亢;即使是甲亢造成的TSH水平减低,也要根据甲亢病情的轻重,使用相应的药物治疗。
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甲亢和甲减有什么区别
甲亢和甲减有什么区别:
甲状腺疾病最常见的是甲亢和甲减。顾名思义甲亢是甲状腺功能亢进,甲减是甲状腺功能低减。两个是完全相反的状态。甲亢是指甲状腺细胞分泌过多的甲状腺激素造成机能亢进。
临床上可能会引起患者心慌、手抖、颈部增粗甚至是凸眼。甲状腺功能减退是指甲状腺分泌的甲状腺激素减少,不足以维持人的正常生理机能,患者可能会出现怕冷、反应迟钝,在面容上可能会出现眉毛的稀落,也可能会出现消化道的症状。甲亢和甲减完全是甲状腺腺体,正反两面的两个疾病,是完全不同的。
有哪些治疗甲亢的药物
临床上治疗甲亢的药物主要有两种,一种是咪唑类,就是甲巯咪唑,也就是他巴唑。还有一种是硫脲类,也就是丙硫氧嘧啶。这是临床工作中应用的比较广泛的两个抗甲状腺的药物。这两个药在用药的过程中需要注意,它们有一些不良反应。比如都会引起过敏,而且这两个药有交叉过敏的现象。比如用他巴唑,病人过敏,换用丙硫,也有可能过敏。第二,引起肝功异常,尤其是丙硫的发病率可能会更高。第三,引起白细胞的减低。所以在治疗甲亢的过程中,要经常监测血常规和肝功。临床上首先选择他巴唑相对较多。有两种情况时选择丙硫较多,一个是妊娠期早期,另外一个是甲亢危象。还有一个治疗甲亢的药物是碘剂,对于甲亢要低碘饮食。但是在甲亢危象时,可以用碘剂来尽快控制甲亢。第三,β受体阻滞剂,比如常用的心得安来改善甲亢的症状,但是需注意支气管哮喘的患者,不能用心得安。
什么是甲亢危象
甲亢危象是甲状腺功能亢进症急性加重的一个临床综合征,是由于过多的甲状腺激素而造成。它通常是严重的甲亢没有治疗或治疗不规范,在感染、手术应激的创伤下诱发感染,诱发甲亢危象。甲亢危象主要表现为大汗、心悸、心动过速,大概在140次每分,病人会出现腹痛、腹胀,严重还会出现昏迷、休克。甲亢危象是内分泌科急症,一旦发现或是怀疑,要进行积极的治疗。首先要对于诱发因素进行积极的治疗,比如抗感染治疗。第二,用抗甲状腺药物,丙硫或先用丙硫一个小时后用碘剂。第三,注意降温,但不要用水杨酸类的降体温药,注意对症支持治疗。
妊娠甲亢对胎儿的影响有哪些
妊娠期的甲状腺功能状态和妊娠的不良结局密切相关。它会增加早产、流产、低体重出生儿、宫内窘迫、妊高症以及甲亢危象,孕妇充血性心力衰竭的发病率增加。所以对于甲亢,尤其在怀孕前有甲亢的人群,要进行积极管理。一般建议甲亢控制正常后再进行怀孕。做放射性碘131治疗的人群,建议做完半年后再怀孕。因为甲亢不论是对胎儿,还是对孕妇都有非常大的影响。所以甲功的筛查,在整个孕期中非常重要,尤其在早期要把这部分人群筛查出来,进行积极治疗和管理。
孕妇为什么容易甲亢
甲亢容易好发于女性,尤其是育龄期的女性。有很多的妊娠期甲亢病人在怀孕前,怀疑有甲亢而没有筛查出来。怀孕以后体内的绒毛膜促性腺激素,也就是HCG水平升高,刺激甲状腺激素水平增高。这种甲亢称之为妊娠一过性的甲亢综合征,这要和妊娠期甲亢、显性甲亢鉴别。因为妊娠一过性甲亢综合征只是暂时的,一般在14到18周左右时,甲功可以恢复正常,不需要抗甲状腺药物的治疗。
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益气养阴,软坚散结。
益气养阴,化痰散结。
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解郁化痰。主治甲状腺功能亢进。
清热解毒,散瘀利湿。用治甲状腺功能亢进。
甲亢伴甲状腺肿大。
养血安神。主治甲状腺功能亢进。
清热利水,散结祛瘀。适用于甲状腺功能亢进。
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