冠心病用哪些药好
冠心病用哪些药好:
在临床中,冠心病最常用的药是抗血小板黏附和聚集的药物,可以防止血栓的形成,有助于防止血管栓塞性病变的病情发展,用于预防冠状动脉和脑动脉的血栓的栓塞。最常用的药物就是阿司匹林、氯吡格雷,其他的还有替格瑞洛、替罗非班等药物。同时调脂稳定粥样斑块的药物也是必不可少的。对于已确诊冠心病的患者伴随血脂异常或者冠脉狭窄,应该选用他汀类,降低低密度脂蛋白为主的调脂药,其他有贝特类、烟酸类等等。
还有一些抗心绞痛的药物,以防心绞痛的发作,可单独选用、交替应用和联合运用。β受体阻滞剂可以阻断的拟交感胺类对心率和心肌收缩力受体的刺激作用,减慢心率,降低血压,降低心肌收缩力和耗氧量,从而减少心绞痛的发作。钙通道的阻滞剂可以抑制心肌的收缩,减少心肌的氧耗,扩张冠状动脉,解除冠状动脉的痉挛,改善心内膜下的心肌的供血,扩张周围血管,降低动脉压,减轻心脏负荷,它还能降低血黏稠,起到改善血管微循环的作用。
还有一类就是改善心肌细胞能量代谢的药物,常用的有曲美他嗪,它可以通过抑制脂肪氧化和增加葡萄糖代谢,改善心肌耗氧的供需平衡,从而治疗心肌缺血。
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冠心病的检查
冠心病的检查:如果是怀疑冠心病,我们建议检查是来分级,也就是说从简单到复杂,然后这样按层次来检查。先说最复杂或者说最能够确诊的检查就是老百姓也经常知道的,冠状动脉造影,因为冠状动脉造影是能够明确诊断,到底得不得冠心病的一个最可靠,最实用的检查。但是冠状动脉造影比较麻烦,第一个需要住院,第二它还需要打造影剂。另外病人还要忍受一点小的痛苦,所以一般如果不是病人说特别疑难的病例,或者说这个病人是一个不稳定心绞痛,那么我们打算做支架的病例。一般不首选冠状动脉造影,在这之外比较简单的检查,最简单的就是做心电图,但心电图诊断率并不是那么高。如果病人病不在发作的时候做,有时候病人确实做不出心电图异常。再进一步的检查,还有运动心电图,也就是在运动过程当中,看看病人在运动的状态下,心电图有没有变化。如果病人在运动的时候心电图有改变,比如说有缺血,我们常说的有ST-T波的改变,那么提示这个病人有冠心病,心绞痛或者是在运动的时候病人出现了心绞痛。但是有些病人不适合做运动或者说病人的风险比较高,做运动的时候病人就有发作心绞痛或者心梗的风险,这时候我们可以选择,让病人做冠状动脉的ct,但是冠状动脉的ct应该说,它比冠状动脉的造影还差一点。因为它是一个一层一层的断层,然后再用电脑合成,所以它的准确率并不是100%。但是它对一些严重的冠心病或者说排除冠心病,它的这个诊断价值还是非常大。
冠心病危害
冠心病危害:冠心病其实最大的危害是导致急性心梗,所谓的冠心病实际上就是血管狭窄,血流原来能过去很多现在过得很少,它导致缺血。如果血栓或者是斑块把血管完全堵了,这个血流过不去了,过不去这个血管它所供应的这一块心肌由于它没有供血,那么这块心肌就坏死了。我们想心脏它就这么大,如果有一块或者有几块心肌坏死了,那么这个心脏等于是这部分肌肉就没有功能了,它就会导致心力衰竭。如果严重的会导致心律失常,会导致病人猝死,心力衰竭,最后导致病人心功能下降导致死亡,所以它的最严重的危害应该是心梗。急性心梗以后再导致心衰和猝死,其实是一个非常危险的疾病。
冠心病会遗传吗
冠心病并不具备完全遗传性,但是如果家族里父母患有冠心病,其子女发生冠心病的几率会比无冠心病者的子女几率增高。除遗传基因缺外,由于同一家族中,生活习惯、饮食结构、起居习惯等类似,均可造成冠心病的家族倾向。
冠心病怎么预防
预防冠心病第一要有良好的饮食习惯,采取正确的饮食结构,可以大大降低患心血管病的危险。第二科学锻炼,参加一定的体力劳动和体育活动,是预防冠心病的积极措施。第三多食用谷类和水果纤维,每天通过饮食多摄入10克食物纤维,可使冠心病发作和死亡的风险降低。
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