食管胃底静脉曲张应该如何用药

2020-07-14

食管胃底静脉曲张应该如何用药:
  对于食管静脉曲张的治疗,需要明确静脉曲张的程度,静脉曲张的不同程度可以考虑给予不同的治疗。食管静脉曲张总共分为三度:轻度的食管静脉曲张,可以见于食管的下段或中断,出现食管的充盈,在没有出现消化道出血的前提下,可以考虑继续观察,同时给予保肝,减轻门脉性高压的治疗。
  对于中度的食管静脉曲张,容易出现食管的迂曲,呈舌状或串珠样改变,这种情况需要积极的给予静脉套扎,也就是食管下食管静脉套扎或者是硬化剂注射,这是目前国内推崇的,也是微创的治疗方法,而且效果非常好,预后相对来讲很好。同时,重度的食管静脉曲张的容易出现红色瘢痕征的患者,这种情况需要积极的外科手术治疗,也就是临床上常说的TIPS,TIPS是经门静脉肝门分流术,所以这种治疗是解决胃底食管静脉曲张的根除办法,但是容易诱发肝性脑病,也不是万能之策,只是相对来讲,预后比较好一些。



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食管胃底静脉曲张是怎么引起的

食管胃底静脉曲张是怎么引起的:
  食道胃底静脉曲张,最主要的原因是肝硬化导致的门脉压力增高。具体的发病机理比较复杂。肝硬化患者门脉压力比较高,导致流入肝脏的血流受阻,侧支循环建立,出现食道胃底静脉,血管阻力增大,久而久之,导致血管增粗,造成静脉迂曲变形,最后形成串珠样,或蚁行样改变。其他原因比如说门静脉海绵样变性,容易破坏门静脉,导致门脉狭窄,门脉压增高,另外,肝动脉门静脉瘘等等,也会导致门脉压力增高,导致食管胃底静脉曲张。一般最常见的原因与肝硬化有关。
  临床上出现的胃底静脉曲张,首先还是要预防并发症,尤其是上消化道大出血,一般可以通过口服药物,降低门脉压或者是采取血管套扎,硬化及注射或者脾切除术等降低门脉压,能够取得一定的效果。

食道静脉曲张的套扎术对患者伤害大吗

食道静脉曲张的套扎术对患者伤害大吗:
  胃底静脉套扎术是预防消化道出血的常用的内镜下治疗方法。手术之前需要对患者的身体条件进行综合评估,比如说肝功能的分级,心肺功能的评估。
  对能够耐受手术的患者,大部分情况是比较安全的,也就是说对患者的伤害没有多大。整个过程是在麻醉状态下进行的,患者首先应该没有多大痛苦,也不会出现明显的呕吐反射。操作过程就是类似于用橡皮圈的材料套抓住曲张的静脉,切断其血供,经过一段时间以后,血管就会坏死,橡皮圈和坏死的血管一起脱落,胃黏膜表面会形成溃疡面,一般的溃疡面相对来说还是比较小的,通过对症处理,比如说保护胃黏膜,抑制胃酸等等,一般不会引起出血现象。这种情况下遵医嘱按时服药,同时注意饮食结构等,应该没有大的并发症。

食管胃底静脉结扎术的费用是多少

食管胃底静脉结扎术的费用是多少:
  各种类型的肝硬化引起的食道下段胃底静脉曲张,往往会血管破裂导致大出血等并发症,预防出血的手段相对来说比较多,比如说口服药物,脾切除或者是套扎术等等。
  具体的食管胃底静脉结扎术的费用是多少?这种情况很难有一个确切的数字。因为具体费用与很多方面有关系,首先,做这种手术都是需要住院治疗的,具体的费用可能包括住院费,床位费,护理费,检验费,药物以及耗材等等,其次,具体的每一项收费标准,因为地区差别以及医院等级的不同也有差异。就单纯的食管胃底静脉结扎术,与使用不同的耗材以及数量有关。大概的说一下,用一副套扎器的话,加上辅助耗材,大约需要1000~2000元左右,如果使用更多的话费用也就成倍上升,当然具体价格还是要根据当地医院为准,不能一概而论的。

胃底静脉曲张做过套扎术后如何饮食

胃底静脉曲张做过套扎术后如何饮食:
  食管胃底静脉套扎术,主要是针对肝硬化引起的食管胃底静脉曲张,预防出血的治疗方法之一。其原理是对缺张的静脉血管进行套扎,使其坏死,然后脱落,期间胃黏膜表面会形成一种类似于溃疡灶之类的。
  除了药物治疗以外,一定要注意饮食起居,首先需要注意休息,不能剧烈活动,过度疲劳,其次,饮食习惯要定时定量,少量多餐,细嚼慢咽,避免过饥过饱或者暴饮暴食,食物种类一般选用流质或者半流质,比如说米汤,粥,烂面之类,适当配合少量新鲜的蔬菜,补充必需的维生素,同时要偏凉一点,不能进食过烫,过硬以及油腻辛辣,刺激食物,肉类的话,只能少量,要注意烹制方法,最好是汤或者是煮,蒸之类,根据病情的好转,逐渐向固体食物过渡。

食管胃底静脉曲张的症状有哪些

食管胃底静脉曲张的症状有哪些:
  首先,引起食道胃底静脉曲张的病理因素是肝硬化导致的门脉高压,所以基础疾病的症状是始终存在的,比如说乏力头晕,牙龈出血,肢体浮肿,腹胀纳差等等,由于静脉曲张,往往会导致胃黏膜局部缺血缺氧症状,可能会导致糜烂出现慢性胃炎症状,比如说反酸,上腹痛等等。如果血管破裂,会导致消化道出血,少量出血的话,仅仅表现为黑便,如果出血量大的话,可以出现呕血,黑蒙,晕厥,大汗淋漓甚至神志不清等症状,需要及时治疗。
  对于肝硬化引起的食道胃底静脉曲张患者,首要任务是预防大出血,可以适当采取口服药物,降低门脉压力或者是做血管套扎,硬化剂注射等以及脾切除手术等,能够有效的降低门脉压,近期效果还是不错的。

食管胃底静脉曲张

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